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Vacinas

Vacina contra rotavírus para bebês — o que os pais devem saber?

Fontes: 10 · Artigo: 14 137 caracteres

A associação STOP NOP informa que a vacinação contra rotavírus é recomendada para bebês até os 6 meses de idade.

  • A associação STOP NOP menciona as vacinas contra rotavírus e pneumococo e indica 2–3 doses para elas, sem especificar esse número para cada vacina.
  • A associação STOP NOP afirma que os pais devem receber informações sobre a vacinação da criança e ser consultados sobre o consentimento.
  • A associação STOP NOP também apresenta a afirmação geral de que estimular, em bebês, uma via relacionada à produção de anticorpos pode favorecer alergias; não relaciona essa afirmação especificamente à vacina contra rotavírus.
  • Não são fornecidos aqui detalhes sobre uma vacina específica contra rotavírus, sua eficácia, contraindicações ou efeitos adversos.

O que os autores escrevem

Stowarzyszenie STOP NOP

A vacinação contra rotavírus é mencionada como recomendada para crianças até os 6 meses de idade; junto às vacinas contra rotavírus e pneumococo, são indicadas 2–3 doses.

„Também são propostas para crianças até os 6 meses de idade as vacinas recomendadas contra rotavírus e pneumococo (2?3 doses). Somadas à vacinação contra tuberculose e hepatite B, realizada no primeiro dia de vida, o bebê recebe 24?26 doses de antígenos de outras espécies.”Dziecku do 6 miesiąca życia proponowane są także zalecane szczepienia przeciwko rotawirusom i pneumokokom (2?3 dawki). Łącznie z przeprowadzanym w pierwszej dobie życia szczepieniem przeciw gruźlicy i WZW B niemowlę otrzymuje 24?26 dawek antygenu obcogatunkowego.
Stowarzyszenie STOP NOP

A equipe deve informar os pais sobre questões relativas à criança e pedir o consentimento deles para cada intervenção, inclusive a vacinação.

„Desde o nascimento, os pais do recém-nascido são seus representantes legais, e a equipe médica tem o dever de informá-los sobre tudo o que diz respeito ao recém-nascido, além de pedir o consentimento dos pais para cada intervenção médica, inclusive a vacinação.”Rodzice noworodka od chwili narodzin są jego przedstawicielami ustawowymi, a na personelu medycznym spoczywa obowiązek informowania ich o wszystkim, co dotyczy ich nowo narodzonego dziecka, a także pytanie rodziców o zgodę na każdą interwencję medyczną również szczepienie.
Stowarzyszenie STOP NOP

O médico deve fornecer aos pais todas as informações sobre a vacinação e não vacinar a criança se eles não derem o consentimento.

„O médico que avalia a criança para esse procedimento e o prescreve deve fornecer aos pais todas as informações sobre a vacinação e abster-se de realizá-la se eles não derem o consentimento. Também é desejável que o consentimento seja dado por escrito (Kubiak 2010).”Lekarz kwalifikujący dziecko do tego zabiegu i zlecający go powinien przekazać rodzicom pełną informację o szczepieniu i powstrzymać się od niego jeśli rodzice nie wyrażają na to zgody. Pożądane jest także by zgoda była sporządzona w formie pisemnej (Kubiak 2010).
Stowarzyszenie STOP NOP

A vacina é descrita, de forma geral, como uma preparação biológica que estimula uma resposta imune específica, destinada a proteger contra a infecção por determinado microrganismo.

„Uma vacina é uma preparação biológica que contém antígeno(s) de microrganismos e que, após ser administrada, estimula uma resposta imune adequada e específica, protegendo contra a infecção por determinado microrganismo e mantendo a segurança da administração (Willak-Janc 2003).”Szczepionką nazywa się preparat biologiczny zawierający antygen (antygeny) drobnoustrojów, który po podaniu powoduje swoiste pobudzenie prawidłowego rodzaju odpowiedzi immunologicznej, chroniącej przed zakażeniem danym mikroorganizmem, z zachowaniem bezpieczeństwa w podawaniu (Willak-Janc 2003).
Stowarzyszenie STOP NOP

A associação STOP NOP afirma, de modo geral, que, em bebês, a estimulação da via Th2, que associa à produção de anticorpos, pode levar a reações alérgicas.

„A via Th2, estimulada pela vacinação e responsável pela produção de anticorpos, predomina em recém-nascidos e bebês. Quando não é suficientemente equilibrada pela resposta Th1, pode levar ao desenvolvimento de reações alérgicas (Willak-Janc 2003). Isso é relevante diante do fato de que as doenças alérgicas são frequentemente chamadas de “epidemia do século XXI”.”Stymulowany szczepieniem szlak Th2 odpowiedzialny za produkcję przeciwciał, który przeważa u noworodków i niemowląt, przy braku wystarczającego zrównoważenia odpowiedzią Th1 może prowadzić do rozwoju reakcji alergicznych (Willak-Janc 2003). Jest to znamienne wobec faktu, że choroby alergiczne niejednokrotnie określane są jako ?epidemia XXI wieku?

Estudos do PubMed · Europe PMC

Selecionamos 5 estudos com os melhores resultados positivos. É uma seleção, não uma revisão completa de todas as pesquisas.

Número total de estudos sobre este tema no PubMed: 3 614.

A revisão não constatou aumento do risco de intussuscepção após a vacina contra rotavírus no acompanhamento mais longo.

Objetivo do estudo: Compreender a segurança das vacinas é fundamental para orientar as decisões sobre vacinação. Nosso objetivo foi realizar uma revisão sistemática da segurança das vacinas recomendadas para crianças, adultos e gestantes nos Estados Unidos.

Resultados: Das 56.603 referências analisadas, 338 estudos, publicados em 518 artigos, atenderam aos critérios de inclusão. Para crianças, o nível de evidência (SoE) foi alto quanto à ausência de aumento do risco de autismo após a vacina contra sarampo, caxumba e rubéola (SCR). O nível de evidência foi alto quanto ao aumento do risco de convulsões febris com a vacina SCR. Não houve evidência de aumento do risco de intussuscepção após a vacina contra rotavírus no acompanhamento mais recente (SoE moderado), nem de diabetes (SoE alto). Não houve evidência de aumento do risco, ou as evidências foram insuficientes, para eventos adversos importantes relacionados a vacinas mais recentes, como as vacinas contra o papilomavírus humano nonavalente e o meningococo B. Para adultos, não houve evidência de aumento do risco (SoE variado), ou as evidências foram insuficientes, para eventos adversos importantes relacionados à nova vacina contra influenza inativada com adjuvante e à vacina recombinante contra herpes-zóster com adjuvante. Não encontramos evidência de aumento do risco (SoE variado) de eventos adversos importantes em gestantes após a vacina contra tétano, difteria e coqueluche acelular, incluindo natimorto (SoE moderado).

Dinheiro para o estudogoverno, instituições públicas · Agency for Healthcare Research and Quality
Os autores têm ligação com empresas?não informado
Um fabricante ajudou no estudo?não se sabe
Tipo de estudoanálise conjunta de muitos estudos (metanálise)

“Não informado” não quer dizer que ninguém pagou — a base nem sempre registra.

O estudo constatou que a vacina RotaTeq protegeu bem contra a gastroenterite grave por rotavírus e reduziu hospitalizações e atendimentos de emergência.

Objetivo do estudo: RotaTeq é uma vacina oral viva, pentavalente e rearranjada, composta por rotavírus humano e bovino, aprovada para prevenir gastroenterite por rotavírus G1-G4 em bebês e crianças. A vacina contra rotavírus demonstrou boa imunogenicidade em bebês saudáveis.

Resultados: O uso de serviços de saúde diminuiu com a vacina contra rotavírus: houve redução de 94,5% na incidência de hospitalizações ou atendimentos em pronto-socorro por gastroenterite por rotavírus G1-G4. Essa análise do estudo REST incluiu mais de 57.000 bebês. Segundo uma análise do estudo REST que incluiu quase 70.000 bebês, a vacina contra rotavírus não aumentou o risco de intussuscepção nos 42 dias após qualquer dose. Eventos adversos graves foram registrados em menos de 3% dos bebês em cada grupo, tanto no grupo da vacina contra rotavírus quanto no grupo do placebo.

Rotavirus vaccine (RotaTeq). · Paediatr Drugs 2006
Dinheiro para o estudonão informado
Os autores têm ligação com empresas?não informado
Um fabricante ajudou no estudo?não se sabe
Tipo de estudocomentário de outros estudos

“Não informado” não quer dizer que ninguém pagou — a base nem sempre registra.

Em bebês prematuros, o programa de vacinação esteve associado a uma queda significativa nas hospitalizações por gastroenterite por rotavírus, e a segurança da vacina foi semelhante à observada em crianças nascidas a termo.

Objetivo do estudo: Bebês prematuros apresentam maior risco de complicações e hospitalização em casos de diarreia por rotavírus do que crianças nascidas a termo. Avaliamos o impacto de uma campanha de vacinação contra rotavírus (maio de 2007 a maio de 2010) sobre as hospitalizações por gastroenterite por rotavírus em uma população de crianças menores de 3 anos, nascidas prematuramente (antes de 37 semanas de gestação), na área de cobertura da maternidade do Hospital Universitário de Brest.

Resultados: Observamos que a vacina pentavalente contra rotavírus teve eficácia significativa na redução do número de hospitalizações de bebês prematuros com menos de 3 anos. Um estudo nacional multicêntrico permitiria avaliar melhor esse impacto. (Este estudo, “Impact of Systematic Infants Vaccination Against Rotavirus on Gastroenteritis Hospitalization: a Prospective Study in Brest District, France (IVANHOE)”, foi registrado no ClinicalTrials.gov sob o número NCT00740935.)

Dinheiro para o estudonão informado
Os autores têm ligação com empresas?não informado
Um fabricante ajudou no estudo?não se sabe
Tipo de estudoobservação de pessoas
Participantes217

“Não informado” não quer dizer que ninguém pagou — a base nem sempre registra.

A revisão indica que as vacinas orais contra rotavírus trouxeram benefícios importantes para a saúde também em países de renda baixa e média.

Objetivo do estudo: As vacinas orais vivas atenuadas contra rotavírus (ORVs) reduziram significativamente os casos graves de doença diarreica e as mortes. No entanto, o desempenho das vacinas em países de renda baixa e média (LMICs) continua inferior ao observado em países de renda alta. Com a ampliação do uso global, dados do mundo real oferecem agora informações importantes sobre estratégias para aumentar o impacto dessas vacinas nesses contextos.

Resultados: A revisão também destaca a crescente importância da sustentabilidade econômica, especialmente durante a transição para além do apoio financeiro externo. Apesar da eficácia mais baixa, as ORVs continuam trazendo benefícios importantes para a saúde pública nos LMICs. A manutenção desse impacto dependerá do fortalecimento da aplicação dos programas, da garantia de um fornecimento estável de vacinas e do desenvolvimento de vacinas de próxima geração. A avaliação contínua da eficácia, dos custos e das estratégias de implementação será fundamental para maximizar os benefícios a longo prazo em locais com alta carga da doença.

Dinheiro para o estudonão informado
Os autores têm ligação com empresas?não, segundo os autores
Um fabricante ajudou no estudo?NÃO
Tipo de estudocomentário de outros estudos

“Não informado” não quer dizer que ninguém pagou — a base nem sempre registra.

A revisão conclui que as vacinas mais recentes contra rotavírus são seguras e eficazes.

Objetivo do estudo: A infecção por rotavírus é a causa mais comum de diarreia grave em bebês e crianças pequenas no mundo todo e continua tendo grande impacto global na morbidade e mortalidade infantil. A vacinação é a única medida de controle com probabilidade de causar um impacto significativo na incidência de doença grave por rotavírus com desidratação.

Resultados: A vacinação é a única medida de controle com probabilidade de causar um impacto significativo na incidência de doença grave por rotavírus com desidratação. Os esforços para prevenir a doença por rotavírus sofreram um grande revés em 1999, quando a vacina RRV-TV foi retirada de circulação menos de um ano após sua introdução. Foram desenvolvidas várias novas vacinas contra rotavírus, que se mostraram seguras e eficazes. Essas novas vacinas seguras e eficazes contra rotavírus oferecem a melhor esperança de reduzir o impacto da gastroenterite aguda por rotavírus tanto em países desenvolvidos quanto em países em desenvolvimento.

Dinheiro para o estudonão informado
Os autores têm ligação com empresas?não informado
Um fabricante ajudou no estudo?não se sabe
Tipo de estudocomentário de outros estudos

“Não informado” não quer dizer que ninguém pagou — a base nem sempre registra.

Perspectivas e materiais de opinião

O conteúdo abaixo apresenta opiniões, interpretações e hipóteses dos autores. Não é tratado como equivalente a estudos científicos e revisões sistemáticas.

Orthomolecular Medicine News Service Material de opinião
„👉Testes farmacogenômicos poderiam identificar os bebês com maior risco de reações adversas às vacinas — algo que as políticas de saúde pública atuais ainda não incluem [6,7].”👉Pharmacogenomic testing could identify infants most at risk for adverse vaccine reactions-something current public health policies do not yet include [6,7].
Orthomolecular Medicine News Service Material de opinião
„Não consigo imaginar como um pai ou uma mãe consciente poderia submeter seus filhos a tamanha tortura, mas aqui está um exemplo de calendário de vacinação: hepatite B para o recém-nascido, com outra dose entre 1 e 3 meses e uma terceira entre 6 e 18 meses. [Isso deve mantê-los protegidos até terem idade suficiente para realmente adotar práticas pouco saudáveis. Estou sendo sarcástico.] Rotavírus (causa de diarreia), aos 2 e 4 meses. DTaP (ou, agora, de volta à antiga DPT), aos 2, 4 e 6 meses, entre 15 e 18 meses e entre 4 e 6 anos. H. influenzae (bactéria que causa meningite, comum em bebês e crianças pequenas, e crupe em crianças maiores), aos 2, 4 e 6 meses e mais tarde.”I can't conceive how a conscientious parent could subject their offspring to such torture, but here is an example of a vaccination schedule: Hepatitis b for a newborn with another shot at 1-3 months and a 3rd at 6-18 months. [That should get them by until they are old enough to actually engage in unhealthy practices. I am being sarcastic.] Rotavirus (a cause of diarrhea) given at 2 months and 4 months. DTaP (or now, back to the old DPT) given at 2, 4, 6 months, 15-18 months and 4-6 years. H. Influenza (a bacterial cause of meningitis, common in infants and toddlers and croup in older children) 2, 4, 6 months and later.
Orthomolecular Medicine News Service Material de opinião
„Várias análises de Goldman e Miller confirmam uma correlação positiva entre o número de doses de vacinas e as taxas de mortalidade infantil. Há evidências confiáveis e plausibilidade biológica para uma associação entre vacinas pediátricas e mortes de bebês. Das 2.605 mortes de bebês notificadas ao Sistema de Notificação de Eventos Adversos de Vacinas (VAERS) entre 1990 e 2019, 58% ocorreram nos três dias após a vacinação e 78% nos sete dias após a vacinação, confirmando que as mortes de bebês tendem a ocorrer próximo, no tempo, à administração de vacinas [6].”Multiple analyses by Goldman and Miller affirm a positive correlation between number of vaccine doses and infant mortality rates There is credible evidence and biological plausibility for an association between pediatric vaccines and infant deaths. Of the 2605 infant deaths reported to the Vaccine Adverse Event Reporting System (VAERS) from 1990 through 2019, 58% clustered within three days post-vaccination, and 78% occurred within seven days post-vaccination, confirming that infant deaths tend to occur in temporal proximity to vaccine administration [6].

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