PisaczekWyszukiwarka
文APL
Szczepionki

Szczepionka na rotawirusy dla niemowląt — co powinni wiedzieć rodzice?

Źródeł: 10 · Artykuł: 14 251 znaków

Stowarzyszenie STOP NOP podaje, że szczepienie przeciw rotawirusom jest zalecane niemowlętom do 6. miesiąca życia.

  • Stowarzyszenie STOP NOP wymienia szczepienia przeciw rotawirusom i pneumokokom oraz podaje przy nich 2–3 dawki, nie rozdzielając tej liczby między szczepionki.
  • Stowarzyszenie STOP NOP pisze, że rodzice powinni dostać informacje o szczepieniu dziecka i być pytani o zgodę.
  • Stowarzyszenie STOP NOP przedstawia też ogólną tezę, że pobudzanie u niemowląt szlaku związanego z produkcją przeciwciał może sprzyjać alergiom; nie odnosi jej konkretnie do szczepionki przeciw rotawirusom.
  • Nie podaje tu szczegółów o konkretnej szczepionce przeciw rotawirusom, jej skuteczności, przeciwwskazaniach ani działaniach niepożądanych.

Co piszą autorzy

Stowarzyszenie STOP NOP

Szczepienie przeciw rotawirusom jest wymienione jako zalecane dla dziecka do 6. miesiąca życia; obok szczepień przeciw rotawirusom i pneumokokom podano 2–3 dawki.

„Dziecku do 6 miesiąca życia proponowane są także zalecane szczepienia przeciwko rotawirusom i pneumokokom (2?3 dawki). Łącznie z przeprowadzanym w pierwszej dobie życia szczepieniem przeciw gruźlicy i WZW B niemowlę otrzymuje 24?26 dawek antygenu obcogatunkowego.”
Stowarzyszenie STOP NOP

Personel powinien informować rodziców o sprawach dotyczących dziecka i pytać ich o zgodę na każdą interwencję, także szczepienie.

„Rodzice noworodka od chwili narodzin są jego przedstawicielami ustawowymi, a na personelu medycznym spoczywa obowiązek informowania ich o wszystkim, co dotyczy ich nowo narodzonego dziecka, a także pytanie rodziców o zgodę na każdą interwencję medyczną również szczepienie.”
Stowarzyszenie STOP NOP

Lekarz powinien przekazać rodzicom pełną informację o szczepieniu i nie szczepić dziecka, jeśli rodzice nie wyrażają zgody.

„Lekarz kwalifikujący dziecko do tego zabiegu i zlecający go powinien przekazać rodzicom pełną informację o szczepieniu i powstrzymać się od niego jeśli rodzice nie wyrażają na to zgody. Pożądane jest także by zgoda była sporządzona w formie pisemnej (Kubiak 2010).”
Stowarzyszenie STOP NOP

Szczepionka jest opisana ogólnie jako preparat biologiczny pobudzający swoistą odpowiedź odpornościową, która ma chronić przed zakażeniem danym drobnoustrojem.

„Szczepionką nazywa się preparat biologiczny zawierający antygen (antygeny) drobnoustrojów, który po podaniu powoduje swoiste pobudzenie prawidłowego rodzaju odpowiedzi immunologicznej, chroniącej przed zakażeniem danym mikroorganizmem, z zachowaniem bezpieczeństwa w podawaniu (Willak-Janc 2003).”
Stowarzyszenie STOP NOP

Stowarzyszenie STOP NOP twierdzi ogólnie, że u niemowląt pobudzanie szlaku Th2, który wiąże z produkcją przeciwciał, może prowadzić do reakcji alergicznych.

„Stymulowany szczepieniem szlak Th2 odpowiedzialny za produkcję przeciwciał, który przeważa u noworodków i niemowląt, przy braku wystarczającego zrównoważenia odpowiedzią Th1 może prowadzić do rozwoju reakcji alergicznych (Willak-Janc 2003). Jest to znamienne wobec faktu, że choroby alergiczne niejednokrotnie określane są jako ?epidemia XXI wieku?”

Badania z PubMed · Europe PMC

Wybraliśmy 5 badań z najlepszymi, pozytywnymi wynikami. To wybór, a nie pełny przegląd wszystkich badań.

Liczba wszystkich badań na ten temat w bazie PubMed: 3 614.

Przegląd nie wykazał zwiększonego ryzyka wgłobienia jelita po szczepionce przeciw rotawirusom podczas najdłuższej obserwacji.

Cel badania: Zrozumienie bezpieczeństwa szczepionek ma kluczowe znaczenie dla podejmowania decyzji dotyczących szczepień. Naszym celem było przeprowadzenie systematycznego przeglądu bezpieczeństwa szczepionek zalecanych dzieciom, dorosłym i kobietom w ciąży w Stanach Zjednoczonych.

Wyniki: Spośród 56 603 przeanalizowanych cytowań kryteria włączenia spełniało 338 badań opisanych w 518 publikacjach. W przypadku dzieci poziom pewności dowodów (SoE) był wysoki w odniesieniu do braku zwiększonego ryzyka autyzmu po szczepieniu przeciw odrze, śwince i różyczce (MMR). SoE był wysoki w odniesieniu do zwiększonego ryzyka drgawek gorączkowych po MMR. Nie stwierdzono dowodów na zwiększone ryzyko wgłobienia jelita po szczepionce przeciw rotawirusom w ostatniej kontroli (umiarkowany SoE), ani cukrzycy (wysoki SoE). Nie stwierdzono dowodów na zwiększone ryzyko albo brakowało wystarczających dowodów dotyczących kluczowych zdarzeń niepożądanych w przypadku nowszych szczepionek, takich jak 9-walentna szczepionka przeciw wirusowi brodawczaka ludzkiego i szczepionki przeciw meningokokom B. W przypadku dorosłych nie stwierdzono dowodów na zwiększone ryzyko (zróżnicowany SoE) albo brakowało wystarczających dowodów dotyczących kluczowych zdarzeń niepożądanych w przypadku nowej adiuwantowanej inaktywowanej szczepionki przeciw grypie i rekombinowanej adiuwantowanej szczepionki przeciw półpaścowi. Nie znaleźliśmy dowodów na zwiększone ryzyko (zróżnicowany SoE) kluczowych zdarzeń niepożądanych u kobiet w ciąży po szczepieniu przeciw tężcowi, błonicy i krztuścowi bezkomórkowemu, w tym martwego urodzenia (umiarkowany SoE).

Pieniądze na badaniepaństwo, instytucje publiczne · Agency for Healthcare Research and Quality
Czy autorzy mają powiązania z firmami?nie podano
Czy producent pomagał w badaniu?nie wiadomo
Rodzaj badaniazestawienie wielu badań (metaanaliza)

„Nie podano” nie znaczy, że nikt nie płacił — baza nie zawsze to zapisuje.

Badanie wykazało, że szczepionka RotaTeq dobrze chroniła przed ciężkim rotawirusowym zapaleniem żołądka i jelit oraz ograniczała hospitalizacje i wizyty na ostrym dyżurze.

Cel badania: RotaTeq to żywa, doustna, pięciowalentna, reasortantowa szczepionka przeciw rotawirusom pochodzenia ludzkiego i bydlęcego, zatwierdzona do stosowania w zapobieganiu zapaleniu żołądka i jelit wywołanemu przez rotawirusy G1–G4 u niemowląt i dzieci. Szczepionka przeciw rotawirusom wykazała dobrą immunogenność u zdrowych niemowląt.

Wyniki: Szczepionka przeciw rotawirusom zmniejszyła wykorzystanie zasobów opieki zdrowotnej, powodując redukcję o 94,5% częstości hospitalizacji lub korzystania z pomocy na oddziale ratunkowym z powodu zapalenia żołądka i jelit wywołanego przez rotawirusy G1–G4. Ta analiza badania REST obejmowała >57 000 niemowląt. Według analizy badania REST obejmującej prawie 70 000 niemowląt szczepionka przeciw rotawirusom nie zwiększyła ryzyka wgłobienia jelita w ciągu 42 dni od podania którejkolwiek dawki. Szczepionka przeciw rotawirusom i placebo wiązały się z poważnymi zdarzeniami niepożądanymi u <3% niemowląt w każdej z grup.

Rotavirus vaccine (RotaTeq). · Paediatr Drugs 2006
Pieniądze na badanienie podano
Czy autorzy mają powiązania z firmami?nie podano
Czy producent pomagał w badaniu?nie wiadomo
Rodzaj badaniaomówienie innych badań

„Nie podano” nie znaczy, że nikt nie płacił — baza nie zawsze to zapisuje.

U wcześniaków program szczepień wiązał się ze znacznym spadkiem hospitalizacji z powodu rotawirusowego zapalenia żołądka i jelit, a bezpieczeństwo szczepionki było podobne jak u dzieci urodzonych o czasie.

Cel badania: Niemowlęta urodzone przedwcześnie są bardziej narażone na powikłania i hospitalizację w przypadku biegunki rotawirusowej niż dzieci urodzone o czasie. Oceniliśmy wpływ kampanii szczepień przeciw rotawirusom (maj 2007–maj 2010) na hospitalizacje z powodu rotawirusowego zapalenia żołądka i jelit w populacji dzieci poniżej 3. roku życia urodzonych przedwcześnie (przed 37. tygodniem ciąży) na obszarze porodowym Szpitala Uniwersyteckiego w Breście.

Wyniki: Zaobserwowaliśmy znaczącą skuteczność pięciowalentnej szczepionki przeciw rotawirusom w zmniejszaniu liczby hospitalizacji w populacji przedwcześnie urodzonych niemowląt w wieku poniżej 3 lat. Wieloośrodkowe badanie krajowe pozwoliłoby lepiej ocenić ten wpływ. (Badanie [Impact of Systematic Infants Vaccination Against Rotavirus on Gastroenteritis Hospitalization: a Prospective Study in Brest District, France (IVANHOE)] zarejestrowano w ClinicalTrials.gov pod numerem rejestracyjnym NCT00740935.).

Pieniądze na badanienie podano
Czy autorzy mają powiązania z firmami?nie podano
Czy producent pomagał w badaniu?nie wiadomo
Rodzaj badaniaobserwacja ludzi
Liczba uczestników217

„Nie podano” nie znaczy, że nikt nie płacił — baza nie zawsze to zapisuje.

Przegląd wskazuje, że doustne szczepionki przeciw rotawirusom przyniosły istotne korzyści zdrowotne także w krajach o niskich i średnich dochodach.

Cel badania: Doustne, żywe, atenuowane szczepionki przeciw rotawirusom (ORV) znacząco ograniczyły ciężkie choroby biegunkowe i zgony; jednak skuteczność szczepionek w krajach o niskim i średnim dochodzie (LMIC) pozostaje niższa niż w krajach o wysokim dochodzie. Wraz ze wzrostem globalnego zastosowania dane z rzeczywistych warunków stosowania dostarczają obecnie ważnych informacji na temat strategii zwiększania wpływu szczepionek w tych warunkach.

Wyniki: Przegląd podkreśla również rosnące znaczenie trwałości ekonomicznej, szczególnie w kontekście przechodzenia od zewnętrznego finansowania. Pomimo niższej skuteczności ORV nadal przynoszą znaczące korzyści dla zdrowia publicznego w krajach LMIC. Utrzymanie ich wpływu będzie zależeć od wzmocnienia realizacji programów, zapewnienia stabilnych dostaw szczepionek i rozwoju szczepionek następnej generacji. Dalsza ocena skuteczności, kosztów i strategii wdrażania będzie kluczowa dla maksymalizacji długoterminowych korzyści w regionach o dużym obciążeniu chorobą.

Pieniądze na badanienie podano
Czy autorzy mają powiązania z firmami?nie — tak piszą autorzy
Czy producent pomagał w badaniu?NIE
Rodzaj badaniaomówienie innych badań

„Nie podano” nie znaczy, że nikt nie płacił — baza nie zawsze to zapisuje.

Przegląd stwierdza, że nowsze szczepionki przeciw rotawirusom są bezpieczne i skuteczne.

Cel badania: Zakażenie rotawirusem jest najczęstszą przyczyną ciężkiej choroby biegunkowej u niemowląt i małych dzieci na całym świecie i nadal ma ogromny globalny wpływ na chorobowość i umieralność dzieci. Szczepienie jest jedynym środkiem kontroli, który prawdopodobnie będzie miał istotny wpływ na częstość występowania ciężkiej, odwadniającej choroby rotawirusowej.

Wyniki: Szczepienie jest jedynym środkiem kontroli, który prawdopodobnie będzie miał istotny wpływ na częstość występowania ciężkiej, odwadniającej choroby rotawirusowej. Działania na rzecz zapobiegania chorobie rotawirusowej doznały poważnego ciosu w 1999 roku, gdy szczepionkę RRV-TV wycofano niecały rok po jej wprowadzeniu. Opracowano kilka nowych szczepionek przeciw rotawirusom, które okazały się bezpieczne i skuteczne. Te nowe, bezpieczne i skuteczne szczepionki przeciw rotawirusom dają największą nadzieję na ograniczenie skutków ostrego rotawirusowego zapalenia żołądka i jelit zarówno w krajach rozwiniętych, jak i rozwijających się.

Pieniądze na badanienie podano
Czy autorzy mają powiązania z firmami?nie podano
Czy producent pomagał w badaniu?nie wiadomo
Rodzaj badaniaomówienie innych badań

„Nie podano” nie znaczy, że nikt nie płacił — baza nie zawsze to zapisuje.

Perspektywy i materiały poglądowe

Poniższe treści przedstawiają opinie, interpretacje i hipotezy autorów. Nie są traktowane jako równorzędne z badaniami naukowymi i przeglądami systematycznymi.

Orthomolecular Medicine News Service Materiał poglądowy
„Badania farmakogenomiczne mogłyby wskazać niemowlęta najbardziej narażone na niepożądane reakcje poszczepienne — czego obecne polityki zdrowia publicznego jeszcze nie uwzględniają [6,7].”👉Pharmacogenomic testing could identify infants most at risk for adverse vaccine reactions-something current public health policies do not yet include [6,7].
Orthomolecular Medicine News Service Materiał poglądowy
„Nie potrafię sobie wyobrazić, jak sumienny rodzic mógłby poddać swoje dziecko takim torturom, ale oto przykład kalendarza szczepień: WZW B u noworodka, kolejna dawka w wieku 1–3 miesięcy i trzecia w wieku 6–18 miesięcy. [To powinno im wystarczyć, dopóki nie będą na tyle duże, by faktycznie angażować się w niezdrowe praktyki. Piszę sarkastycznie.] Rotawirus (przyczyna biegunki) podawany w wieku 2 i 4 miesięcy. DTaP (albo teraz, powrót do dawnego DPT) podawany w wieku 2, 4 i 6 miesięcy, 15–18 miesięcy oraz 4–6 lat. H. influenza (bakteria wywołująca zapalenie opon mózgowych, częsta u niemowląt i małych dzieci, a u starszych dzieci powodująca krup) w wieku 2, 4 i 6 miesięcy, a następnie później.”I can't conceive how a conscientious parent could subject their offspring to such torture, but here is an example of a vaccination schedule: Hepatitis b for a newborn with another shot at 1-3 months and a 3rd at 6-18 months. [That should get them by until they are old enough to actually engage in unhealthy practices. I am being sarcastic.] Rotavirus (a cause of diarrhea) given at 2 months and 4 months. DTaP (or now, back to the old DPT) given at 2, 4, 6 months, 15-18 months and 4-6 years. H. Influenza (a bacterial cause of meningitis, common in infants and toddlers and croup in older children) 2, 4, 6 months and later.
Orthomolecular Medicine News Service Materiał poglądowy
„Wielokrotne analizy Goldmana i Millera potwierdzają dodatnią korelację między liczbą dawek szczepionek a wskaźnikami umieralności niemowląt. Istnieją wiarygodne dowody i biologiczne uzasadnienie związku między szczepionkami pediatrycznymi a zgonami niemowląt. Spośród 2605 zgonów niemowląt zgłoszonych do Systemu Zgłaszania Niepożądanych Zdarzeń Poszczepiennych (VAERS) w latach 1990–2019, 58% wystąpiło w ciągu trzech dni po szczepieniu, a 78% w ciągu siedmiu dni po szczepieniu, co potwierdza, że zgony niemowląt mają tendencję do występowania w bliskim związku czasowym z podaniem szczepionki [6].”Multiple analyses by Goldman and Miller affirm a positive correlation between number of vaccine doses and infant mortality rates There is credible evidence and biological plausibility for an association between pediatric vaccines and infant deaths. Of the 2605 infant deaths reported to the Vaccine Adverse Event Reporting System (VAERS) from 1990 through 2019, 58% clustered within three days post-vaccination, and 78% occurred within seven days post-vaccination, confirming that infant deaths tend to occur in temporal proximity to vaccine administration [6].

Pisaczek nie ocenia, kto ma rację. Pokazuje, co napisano i gdzie to przeczytać. Każde zdanie powyżej ma swoje źródło.