PisaczekПошук
文AUK
Вакцини

Вакцина проти менінгококів — страх перед хворобою чи її ускладненнями?

Джерел: 11 · Стаття: 13 899 знаків

Асоціація STOP NOP зазначає, що смертність від менінгококового сепсису може сягати 20–70%.

  • У Польщі 2013 року зафіксували 167 випадків менінгококового сепсису, а найбільше ризикують заразитися маленькі діти та молоді люди.
  • Сепсис, який виник протягом чотирьох тижнів після вакцинації, лікар має зареєструвати як реакцію, що збігається з вакцинацією в часі й може бути пов’язана з нею причинно.
  • У групі з 234 призовників, які отримали кілька щеплень, зокрема проти менінгококів типу A, у восьми спостерігали симптоми міокардиту.

Що пишуть автори

Stowarzyszenie STOP NOP

Менінгококовий сепсис трапляється рідко; у Польщі 2013 року зафіксували 167 випадків менінгококового сепсису.

„Менінгококовий сепсис трапляється вкрай рідко. Наприклад, у Польщі 2013 року зареєстрували 167 випадків менінгококового сепсису. Найчастіше хворіють діти віком від 3 місяців до 1 року. Багато випадків захворювання також припадає на дітей віком до 5 років, підлітків і молодих дорослих віком 16–21 рік.”Sepsa meningokokowa jest niezwykle rzadka. Np. w Polsce w 2013 roku zarejestrowano 167 przypadków posocznicy meningokokowej. Najczęściej chorują dzieci w wieku od 3 miesięcy do 1 roku życia. Wiele przypadków choroby występuje też u dzieci w wieku do 5 lat oraz nastolatków i młodych dorosłych w wieku 16- 21 lat.
Stowarzyszenie STOP NOP

Смертність від менінгококових інфекцій становить близько 10%, а при сепсисі може сягати 20–70%.

„Смертність, пов’язана з менінгококовими інфекціями, становить близько 10%, але у випадках, що перебігають як сепсис, вона висока й може сягати від 20% до навіть 70%. Крім того, при менінгококовому сепсисі аж 50% смертей настають протягом першої доби після появи симптомів хвороби.”Śmiertelność związana z zakażeniami meningokokami wynosi około 10%, ale w przypadkach przebiegających pod postacią sepsy jest wysoka i może sięgać od 20% do nawet 70%. Dodatkowo, w sepsie meningokokowej aż 50% zgonów ma miejsce w ciągu pierwszej doby od momentu pojawienia się objawów choroby.
Stowarzyszenie STOP NOP

Інфекція може швидко розвиватися, мати тяжкий перебіг і спочатку нагадувати застуду.

„Крім того, хвороба може розвиватися дуже швидко, а її перебіг зазвичай дуже тяжкий. Симптоми не з’являються в певній послідовності, а деякі з них можуть узагалі бути відсутні. У багатьох випадках хворобу діагностують дуже пізно, адже на початковій стадії інфекції хворі скаржаться на симптоми, схожі на застуду: ?”Dodatkowo choroba może rozwijać się bardzo szybko, a jej przebieg jest zwykle bardzo ciężki. Objawy nie występują w określonej kolejności, a część z nich może nie wystąpić w ogóle. Choroba diagnozowana jest w wielu przypadkach bardzo późno gdyż w początkowej fazie zakażenia chorzy zgłaszają objawy podobne do przeziębienia: ?
Stowarzyszenie STOP NOP

Найбільше ризикують захворіти маленькі діти та молоді люди.

„Найбільше ризикують захворіти на хворобу, спричинену менінгококами, маленькі діти (від третього місяця до п’ятого року життя) та молоді люди (віком від 16 до 26 років). У першому випадку ризик пов’язаний із тим, що імунна система ще не повністю сформована, у другому ?”Na chorobę wywołaną przez meningokoki najbardziej narażone są małe dzieci (od trzeciego miesiąca do piątego roku życia) oraz osoby młode (między 16 a 26 rokiem życia). W pierwszym przypadku zagrożenie wynika z nie w pełni dojrzałego układu odpornościowego, w drugim ?
Stowarzyszenie STOP NOP

Наявні вакцини не охоплюють усіх типів менінгококів і не є повністю ефективними.

„Наявні вакцини не охоплюють усіх типів бактерії Neisseria meningitidis. Як і будь-які вакцини, вони не є ефективними на 100%. Якщо лікар підтвердить у вас менінгококову хворобу, ваш організм виробить природний імунітет.”Dostępne szczepionki nie obejmują wszystkich typów bakterii Neisseria meningitidis. Podobnie jak w przypadku każdej szczepionki nie są w 100% skuteczne. Jeżeli lekarz potwierdzi, że masz chorobę meningokokową, twój organizm będzie rozwijać naturalną odporność.
Stowarzyszenie STOP NOP

Кон’юговані вакцини проти менінгококів групи C не є обов’язковими, а їхня ефективність вища, ніж у полісахаридних препаратів.

„Кон’юговані вакцини ефективніші, а імунітет після щеплення зберігається довше, ніж після полісахаридних препаратів. Важко визначити, як довго зберігається імунітет після вакцинації, оскільки кон’юговані препарати почали використовувати відносно недавно.”Skuteczność szczepionek koniugowanych jest wyższa, a odporność po szczepieniu utrzymuje się dłużej niż w przypadku preparatów polisacharydowych. Czas, na jaki uzyskuje się odporność po zaszczepieniu jest trudny do określenia ze względu na stosunkowo niedawne wprowadzenie preparatów koniugowanych do użycia.
Stowarzyszenie STOP NOP

Сепсис, який виник протягом чотирьох тижнів після вакцинації, лікар має зареєструвати як реакцію, що збігається з вакцинацією в часі й може бути пов’язана з нею причинно.

„Септицемію (сепсис) також зазначено в розпорядженні міністра охорони здоров’я щодо небажаних реакцій після вакцинації. Кожен випадок, який стався протягом 4 тижнів після щеплення, лікар має зареєструвати як небажану реакцію після вакцинації, що збігається з нею в часі й може бути пов’язана причинно.”Posocznica (sepsa) jest wymieniona również w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia w sprawie niepożądanych odczynów poszczepiennych i każdy przypadek, który miał miejsce 4 tygodnie od wykonania szczepienia powinien być zgłoszony przez lekarza jako niepożądany odczyn poszczepienny o związku czasowym i możliwym przyczynowym.
Stowarzyszenie STOP NOP

У групі з 234 призовників, які отримали кілька щеплень, зокрема проти менінгококів типу A, у восьми спостерігали симптоми міокардиту.

„Серед 234 фінських призовників, вакцинованих проти епідемічного паротиту, поліомієліту, правця, віспи, дифтерії та менінгококів типу A, у 8 (3%) протягом 6 тижнів спостерігали симптоми міокардиту.1 Зазвичай у жінок частіше виникають ускладнення після вакцинації, тоді як міокардит частіше трапляється у чоловіків.”Spośród 234 fińskich poborowych szczepionych przeciwko śwince, polio, tężcowi, ospie, błonicy i dwoinkom zapalenia opon mózgowych typu A, u 8 (3%) w ciągu 6 tygodni obserwowano objawy zapalenia mięśnia sercowego.1 Z reguły powikłania poszczepienne występują częściej u kobiet, natomiast zapalenie mięśnia sercowego częściej występuje u mężczyzn.
Stowarzyszenie STOP NOP

Зростання кількості виявлених менінгококових інфекцій частково пов’язували з появою та поширенням нового штаму групи C.

„Це явище, як і збільшення кількості випадків інфекцій, спричинених менінгококами, частково пов’язане з появою та поширенням у нашій країні нового штаму менінгокока серологічної групи C. Сторінка 4. Чи є сепсис чимось новим? У жодному разі.”To zjawisko, jak również zwiększona liczba przypadków zakażeń wywołanych przez meningokoki wynika częściowo z pojawienia się i rozprzestrzenienia w naszym kraju nowego szczepu meningokoka grupy serologicznej C. Page 4 Czy sepsa to coś nowego? W żadnym wypadku.

Дослідження з PubMed · Europe PMC

Ми вибрали дослідження з найкращими позитивними результатами (кількість: 5). Це добірка, а не повний огляд усіх досліджень.

Загальна кількість досліджень на цю тему в PubMed: 3 463.

Кон’юговані вакцини проти менінгококів C зменшили тягар хвороби серед немовлят, дітей старшого віку та дорослих у Великій Британії й Канаді.

Мета дослідження: П’ять основних патогенних серогруп грамнегативної бактерії Neisseria meningitidis, що має капсулу: A, B, C, Y і W135. У 1960-х роках проти серогруп A, C, Y і W135 розробили вакцини з очищених антигенів капсульних полісахаридів. Ці вакцини були дуже ефективними для дорослих, але не діяли у немовлят і маленьких дітей. Згодом розробили кон’юговані вакцини, у яких капсульні полісахариди поєднали з білками.

Результати: Одновалентні кон’юговані вакцини проти серогрупи C успішно зменшили тягар менінгококової хвороби серогрупи C серед немовлят, дітей старшого віку та дорослих у Великій Британії й Канаді. Триває пізній етап розробки чотиривалентних кон’югованих вакцин проти серогруп A/C/W/Y. Використання капсульного полісахариду серогрупи B як основи вакцини для профілактики менінгококової хвороби серогрупи B виявилося проблематичним. Нещодавнє секвенування геному серогрупи B дало змогу виявити додаткові антигени Neisseria, визначені на основі геному, за допомогою процесу, що називається «зворотною вакцинологією».

Meningococcal vaccines. · Pediatr Infect Dis J 2004
Гроші на дослідженняне вказано
Чи мають автори зв’язки з компаніями?не вказано
Чи допомагав виробник у дослідженні?невідомо
Вид дослідженняобговорення інших досліджень

«Не вказано» не означає, що ніхто не платив — база не завжди це записує.

Після запровадження кон’югованих вакцин кількість випадків захворювання та смертей від менінгококової хвороби помітно зменшилася.

Мета дослідження: Після запровадження перших кон’югованих вакцин проти менінгококів у 1999 році було досягнуто значного прогресу в зменшенні захворюваності та смертності від менінгококової хвороби. Нині різні кон’юговані вакцини проти менінгококів забезпечують захист від хвороби, спричиненої серогрупами A, C, Y і W.

Результати: Питання, які потребують постійного спостереження за захворюваністю та частого перегляду стратегій вакцинації, залишаються. До них належать тривалість захисту, можливе збільшення кількості випадків, спричинених серогрупами, які не входять до вакцин, а також безпека вакцин і їхній можливий вплив на інші планові вакцини. Вакцини проти менінгококів серогрупи B містять білок; першу з них схвалили на початку 2013 року. Щоб розробляти майбутні стратегії вакцинації проти менінгококів, важливо розуміти можливий вплив вакцин проти серогрупи B.

Гроші на дослідженняне вказано
Чи мають автори зв’язки з компаніями?не вказано
Чи допомагав виробник у дослідженні?невідомо
Вид дослідженняобговорення інших досліджень

«Не вказано» не означає, що ніхто не платив — база не завжди це записує.

Після запровадження вакцинації проти менінгококів у Китаї захворюваність на менінгіт помітно знизилася.

Мета дослідження: Менінгококовий менінгіт, спричинений Neisseria meningitidis, є інфекційною хворобою, про яку потрібно повідомляти в Китаї, оскільки до появи вакцин менінгіт траплявся часто. Після запровадження вакцинації проти менінгококів у 1980-х роках захворюваність помітно знизилася.

Результати: Нині на китайському ринку є полісахаридні, кон’юговані та комбіновані вакцини проти менінгококового менінгіту, майже всі вироблені місцевими виробниками. Щоб поліпшити профілактику й контроль менінгококової інфекції, потрібно розширити національне спостереження за нею. Водночас слід контролювати ефективність вакцин та тривалість імунітету. Що важливіше, потрібно збільшити інвестиції в розробку вакцин проти менінгококів серогрупи B.

Meningococcal vaccines in China. · Hum Vaccin Immunother 2021
Гроші на дослідженнядержава, державні установи · Key Technologies Research and Development Program
Чи мають автори зв’язки з компаніями?не вказано
Чи допомагав виробник у дослідженні?невідомо
Вид дослідженняобговорення інших досліджень

«Не вказано» не означає, що ніхто не платив — база не завжди це записує.

Вакцина MenACYW-TT мала послідовний профіль безпеки, а серйозні небажані явища, пов’язані з вакциною, траплялися рідко.

Мета дослідження: Планові кампанії вакцинації проти менінгококів істотно зменшили тягар інвазивної менінгококової хвороби серед дітей, що призвело до відносного збільшення її тягаря у старших вікових групах. Потрібні безпечні й ефективні вакцини проти менінгококів, які можна застосовувати в широкому віковому діапазоні. Одним із таких варіантів є MenACYW-TT — чотиривалентна вакцина проти менінгококів, кон’югована зі стовпняковим анатоксином, призначена для людей віком від ≥6 тижнів.

Гроші на дослідженнякомпанія або виробник · Sanofi
Чи мають автори зв’язки з компаніями?не вказано
Чи допомагав виробник у дослідженні?ТАК
Вид дослідженняобговорення інших досліджень

«Не вказано» не означає, що ніхто не платив — база не завжди це записує.

Вакцину 4CMenB визнали безпечною та такою, що викликає імунну відповідь; очікувалося, що вона захистить від значної частини випадків MenB в Англії та Уельсі.

Мета дослідження: Менінгококова хвороба залишається тяжкою та страшною інфекцією, яка спричиняє значну захворюваність і смертність. Після успішного запровадження у 1999 році кон’югованих вакцин проти капсульної групи C менінгококів до календаря вакцинації немовлят у Великій Британії понад 80% випадків хвороби тепер спричиняє капсульна група B менінгококів (MenB).

Результати: Нещодавно чотирикомпонентна вакцина проти хвороби MenB (4CMenB) пройшла клінічні дослідження, і наприкінці 2012 року її схвалило Європейське агентство з лікарських засобів. Вакцина виявилася безпечною та імуногенною; за прогнозами, вона захищатиме від приблизно 73% випадків MenB в Англії та Уельсі. Наразі оцінюють рекомендацію включити вакцину до календаря вакцинації немовлят у Великій Британії та можливість її запровадження. 4CMenB може захистити від значної частини випадків MenB у Великій Британії, які нині неможливо попередити.

Meningococcal group B vaccines. · Hum Vaccin Immunother 2013
Гроші на дослідженняне вказано
Чи мають автори зв’язки з компаніями?не вказано
Чи допомагав виробник у дослідженні?невідомо
Вид дослідженняобговорення інших досліджень

«Не вказано» не означає, що ніхто не платив — база не завжди це записує.

Погляди та оглядові матеріали

Наведені нижче матеріали містять думки, тлумачення та гіпотези авторів. Вони не вважаються рівноцінними науковим дослідженням і систематичним оглядам.

Orthomolecular Medicine News Service Оглядовий матеріал
„У деяких випадках, особливо при вірусному менінгіті, інфекція перебігає легко, не потребує лікування й швидко минає. Але бактеріальний менінгіт може бути смертельним і вбити за кілька годин. Найгірша помилка, якої можуть припуститися батьки, — фатально сплутати менінгіт із грипом. На ранніх стадіях ці хвороби можуть бути дуже схожими. Однак батьки мають запідозрити менінгіт, якщо в дитини є гарячка, сильний головний біль, блювання, болісна скутість шиї, холодні руки й ноги, сплутаність свідомості, судоми або плямистий висип, який не зникає під натиском. На жаль, ця пара надто довго намагалася сама поставити діагноз.”In some instances, particularly viral meningitis, the infection is mild, requires no treatment and lasts a short time. But bacterial meningitis can be a lethal disease that can kill in hours. The worst mistake for parents to make is the fatal misdiagnosis of flu. The early stages of meningitis can be very similar. But they should suspect meningitis when a child experiences fever, severe headache, vomiting, complains of a painful stiff neck, cold hands and feet, is confused, has a convulsion or develops a blotchy rash that fails to go away with pressure. Unfortunately, this couple played doctor too long.
Orthomolecular Medicine News Service Оглядовий матеріал
„Серед «новіших гравців» були вакцини проти менінгококів, призначені для профілактики окремих типів менінгіту.”One of the "newer kids on the block" have been the meningococcal vaccines, to prevent specific types of meningitis.
Orthomolecular Medicine News Service Оглядовий матеріал
„[7–9] (які з’ясували, що вакцини мають неспецифічний вплив, здатний збільшувати або зменшувати смертність від інфекційних хвороб, на які вакцина не спрямована) надають додаткові докази зв’язку між збільшенням кількості доз вакцин і вищим рівнем дитячої смертності. Захворюваність і смертність, пов’язані з вакцинами, ширші, ніж визнають публічно. У країнах третього світу численні дослідження показують, що вакцини АКДП та інактивована вакцина проти поліомієліту (ІПВ) мають зворотний профіль безпеки, особливо якщо їх вводити не в належній послідовності [8,9]. Також було показано, що одночасне введення кількох вакцин підвищує смертність.”[7-9] (who discovered that vaccines have non-specific effects that can increase or decrease mortality from infectious diseases not targeted by the vaccine), provide additional evidence for an association between increased vaccine doses and higher rates of infant mortality. Vaccine-related morbidity and mortality are more extensive than publicly acknowledged. In Third World nations, numerous studies indicate that DTP and inactivated polio (IPV) vaccines have an inverse safety profile, especially when administered out of sequence [8,9]. Multiple vaccines administered concurrently have also been shown to increase mortality.

Pisaczek не оцінює, хто має рацію. Він показує, що написано і де це прочитати. Кожне речення вище має своє джерело.