Pisaczek搜索
文AZH-CN
疫苗

脑膜炎球菌疫苗——害怕疾病,还是害怕并发症?

来源:11 · 文章:5 619 字

STOP NOP 协会称,脑膜炎球菌性败血症的死亡率可高达 20–70%。

  • 2013 年,波兰报告了 167 例脑膜炎球菌性败血症;幼儿和年轻人感染风险最高。
  • 如果接种疫苗后四周内发生败血症,医生应将其报告为与接种在时间上相关、且可能存在因果关系的反应。
  • 在一组 234 名接受了多种疫苗(包括 A 群脑膜炎球菌疫苗)的应征入伍者中,有 8 人出现了心肌炎症状。

作者怎么说

Stowarzyszenie STOP NOP

脑膜炎球菌性败血症较为罕见;2013 年,波兰报告了 167 例脑膜炎球菌性败血症。

„脑膜炎球菌性败血症极为罕见。例如,2013 年波兰登记了 167 例脑膜炎球菌性败血症。最常患病的是 3 个月至 1 岁的儿童。5 岁以下儿童、青少年以及 16 至 21 岁的年轻成年人中也有许多病例。”Sepsa meningokokowa jest niezwykle rzadka. Np. w Polsce w 2013 roku zarejestrowano 167 przypadków posocznicy meningokokowej. Najczęściej chorują dzieci w wieku od 3 miesięcy do 1 roku życia. Wiele przypadków choroby występuje też u dzieci w wieku do 5 lat oraz nastolatków i młodych dorosłych w wieku 16- 21 lat.
Stowarzyszenie STOP NOP

脑膜炎球菌感染的死亡率约为 10%;发生败血症时,死亡率可高达 20–70%。

„脑膜炎球菌感染的死亡率约为 10%,但如果发展为败血症,死亡率就很高,可达 20% 至 70%。此外,脑膜炎球菌性败血症患者中,多达 50% 的死亡发生在疾病症状出现后的第一天内。”Śmiertelność związana z zakażeniami meningokokami wynosi około 10%, ale w przypadkach przebiegających pod postacią sepsy jest wysoka i może sięgać od 20% do nawet 70%. Dodatkowo, w sepsie meningokokowej aż 50% zgonów ma miejsce w ciągu pierwszej doby od momentu pojawienia się objawów choroby.
Stowarzyszenie STOP NOP

感染可能发展迅速、病情严重,初期症状类似感冒。

„此外,疾病可能发展得非常快,通常病情也很严重。症状没有固定的出现顺序,有些症状可能完全不会出现。许多病例确诊得很晚,因为感染初期患者会出现类似感冒的症状:?”Dodatkowo choroba może rozwijać się bardzo szybko, a jej przebieg jest zwykle bardzo ciężki. Objawy nie występują w określonej kolejności, a część z nich może nie wystąpić w ogóle. Choroba diagnozowana jest w wielu przypadkach bardzo późno gdyż w początkowej fazie zakażenia chorzy zgłaszają objawy podobne do przeziębienia: ?
Stowarzyszenie STOP NOP

幼儿和年轻人患病风险最高。

„幼儿(从 3 个月到 5 岁)和年轻人(16 至 26 岁)最容易患脑膜炎球菌引起的疾病。前一类人群的风险源于免疫系统尚未完全成熟;后一类人群则是因为?”Na chorobę wywołaną przez meningokoki najbardziej narażone są małe dzieci (od trzeciego miesiąca do piątego roku życia) oraz osoby młode (między 16 a 26 rokiem życia). W pierwszym przypadku zagrożenie wynika z nie w pełni dojrzałego układu odpornościowego, w drugim ?
Stowarzyszenie STOP NOP

现有疫苗并未涵盖所有脑膜炎球菌类型,且不能提供完全保护。

„现有疫苗并未涵盖脑膜炎奈瑟菌的所有类型。与任何疫苗一样,它们的有效率都达不到 100%。如果医生确认你患有脑膜炎球菌病,你的身体会产生自然免疫力。”Dostępne szczepionki nie obejmują wszystkich typów bakterii Neisseria meningitidis. Podobnie jak w przypadku każdej szczepionki nie są w 100% skuteczne. Jeżeli lekarz potwierdzi, że masz chorobę meningokokową, twój organizm będzie rozwijać naturalną odporność.
Stowarzyszenie STOP NOP

C 群脑膜炎球菌结合疫苗不是必需接种的,其有效性高于多糖疫苗。

„结合疫苗的有效性更高,接种后产生的免疫力也比多糖疫苗维持得更久。由于结合疫苗投入使用的时间还不长,接种后免疫力能维持多久很难确定。”Skuteczność szczepionek koniugowanych jest wyższa, a odporność po szczepieniu utrzymuje się dłużej niż w przypadku preparatów polisacharydowych. Czas, na jaki uzyskuje się odporność po zaszczepieniu jest trudny do określenia ze względu na stosunkowo niedawne wprowadzenie preparatów koniugowanych do użycia.
Stowarzyszenie STOP NOP

如果接种疫苗后四周内发生败血症,医生应将其报告为与接种在时间上相关、且可能存在因果关系的反应。

„卫生部长关于疫苗接种不良反应的条例也将败血症列入其中。凡是在接种疫苗后 4 周内发生的病例,医生都应将其报告为疫苗接种不良反应,并注明它与接种在时间上相关、且可能存在因果关系。”Posocznica (sepsa) jest wymieniona również w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia w sprawie niepożądanych odczynów poszczepiennych i każdy przypadek, który miał miejsce 4 tygodnie od wykonania szczepienia powinien być zgłoszony przez lekarza jako niepożądany odczyn poszczepienny o związku czasowym i możliwym przyczynowym.
Stowarzyszenie STOP NOP

在一组 234 名接受了多种疫苗(包括 A 群脑膜炎球菌疫苗)的应征入伍者中,有 8 人出现了心肌炎症状。

„234 名接受了腮腺炎、脊髓灰质炎、破伤风、天花、白喉和 A 群脑膜炎球菌疫苗接种的芬兰应征入伍者中,有 8 人(3%)在 6 周内出现心肌炎症状。1 通常,女性更常发生疫苗接种并发症,而心肌炎则更常见于男性。”Spośród 234 fińskich poborowych szczepionych przeciwko śwince, polio, tężcowi, ospie, błonicy i dwoinkom zapalenia opon mózgowych typu A, u 8 (3%) w ciągu 6 tygodni obserwowano objawy zapalenia mięśnia sercowego.1 Z reguły powikłania poszczepienne występują częściej u kobiet, natomiast zapalenie mięśnia sercowego częściej występuje u mężczyzn.
Stowarzyszenie STOP NOP

确诊脑膜炎球菌感染病例增多,部分被认为与 C 群新菌株的出现和传播有关。

„这一现象以及脑膜炎球菌感染病例的增加,部分是由于我国出现并传播了一种新的 C 血清群脑膜炎球菌菌株。第 4 页:败血症是新出现的吗?绝不是。”To zjawisko, jak również zwiększona liczba przypadków zakażeń wywołanych przez meningokoki wynika częściowo z pojawienia się i rozprzestrzenienia w naszym kraju nowego szczepu meningokoka grupy serologicznej C. Page 4 Czy sepsa to coś nowego? W żadnym wypadku.

来自 PubMed · Europe PMC 的研究

我们挑选了 5 项结果最积极的研究。这只是精选,并非全部研究的完整综述。

PubMed 中关于此主题的研究总数:3 463。

C 群脑膜炎球菌结合疫苗降低了英国和加拿大婴儿、较大儿童及成年人的疾病负担。

研究目的: 革兰氏阴性、有荚膜的细菌脑膜炎奈瑟菌有 5 个主要致病血清群:A、B、C、Y 和 W135。20 世纪 60 年代,人们研发了针对 A、C、Y 和 W135 血清群的疫苗,这些疫苗由纯化的荚膜多糖抗原组成。这些疫苗对成年人非常有效,但对婴儿和幼儿无效。随后,人们研发了荚膜多糖-蛋白质结合疫苗。

结果: 单价 C 群结合疫苗成功降低了英国和加拿大婴儿、较大儿童及成年人的 C 群脑膜炎球菌病负担。A/C/W/Y 四价结合疫苗已进入研发后期。以 B 群荚膜多糖为基础研发预防 B 群脑膜炎球菌病的疫苗,遇到了困难。最近对 B 群基因组进行测序后,研究人员通过一种称为“反向疫苗学”的方法,发现了更多源自基因组的奈瑟菌抗原。

Meningococcal vaccines. · Pediatr Infect Dis J 2004
研究经费未注明
作者与公司有关联吗?未注明
生产商是否参与协助研究?不清楚
研究类型对其他研究的讨论

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

引入结合疫苗后,脑膜炎球菌病的发病和死亡人数显著减少。

研究目的: 自 1999 年首次引入脑膜炎球菌结合疫苗以来,降低脑膜炎球菌病造成的发病率和死亡率方面取得了显著进展。目前,不同种类的脑膜炎球菌结合疫苗可预防 A、C、Y 和 W 群脑膜炎球菌病。

结果: 仍有一些问题需要持续关注疾病监测,并经常重新评估疫苗策略,包括保护效果的持续时间、非疫苗覆盖血清群可能增加,以及疫苗安全性和疫苗可能与其他常规疫苗发生的相互影响。B 群脑膜炎球菌疫苗属于蛋白质疫苗,首款疫苗于 2013 年初获批。了解 B 群疫苗可能产生的影响,对于制定未来的脑膜炎球菌疫苗接种策略至关重要。

研究经费未注明
作者与公司有关联吗?未注明
生产商是否参与协助研究?不清楚
研究类型对其他研究的讨论

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

中国引入脑膜炎球菌疫苗接种后,脑膜炎发病率显著下降。

研究目的: 脑膜炎奈瑟菌引起的脑膜炎在中国属于法定报告传染病,这是因为疫苗尚未问世时脑膜炎发病率很高。20 世纪 80 年代引入脑膜炎球菌疫苗接种后,疾病发病率显著下降。

结果: 目前,中国市场上有多糖、结合和联合型脑膜炎球菌脑膜炎疫苗,几乎都由国内生产商制造。中国有必要进一步加强全国范围的脑膜炎球菌监测,以提高脑膜炎球菌的预防和控制水平。同时,应监测疫苗的免疫效果及免疫力的持久性。更重要的是,应加大投入,研发 B 群脑膜炎球菌疫苗。

Meningococcal vaccines in China. · Hum Vaccin Immunother 2021
研究经费政府、公共机构 · Key Technologies Research and Development Program
作者与公司有关联吗?未注明
生产商是否参与协助研究?不清楚
研究类型对其他研究的讨论

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

MenACYW-TT 疫苗的安全性特征一致,与疫苗相关的严重不良事件很少见。

研究目的: 常规脑膜炎球菌疫苗接种项目大幅降低了儿童侵袭性脑膜炎球菌病的负担,因此老年人群中的疾病负担相对上升。我们需要能够在广泛年龄段使用的安全有效的脑膜炎球菌疫苗。MenACYW-TT 是一种四价破伤风类毒素结合脑膜炎球菌疫苗,适用于年龄 ≥6 周的人群,是此类疫苗的一种选择。

研究经费公司或生产商 · Sanofi
作者与公司有关联吗?未注明
生产商是否参与协助研究?是
研究类型对其他研究的讨论

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

4CMenB 疫苗被认为安全且具有免疫原性;预计它能够预防英格兰和威尔士相当一部分 MenB 病例。

研究目的: 脑膜炎球菌病仍是一种令人恐惧、后果严重的感染,可造成显著的发病和死亡负担。1999 年,英国婴儿免疫接种计划开始使用脑膜炎球菌 C 群荚膜结合疫苗,取得了良好效果;目前,超过 80% 的病例由脑膜炎球菌 B 群荚膜菌株(MenB)引起。

结果: 最近,一种用于预防 MenB 疾病的四组分疫苗(4CMenB)完成了临床研发,并于 2012 年底获得欧洲药品管理局批准。该疫苗已证明安全且具有免疫原性,预计可预防英格兰和威尔士约 73% 的 MenB 病例。目前正在评估是否建议将该疫苗纳入英国婴儿接种计划并付诸实施。4CMenB 有望预防英国目前无法预防的相当一部分 MenB 病例。

Meningococcal group B vaccines. · Hum Vaccin Immunother 2013
研究经费未注明
作者与公司有关联吗?未注明
生产商是否参与协助研究?不清楚
研究类型对其他研究的讨论

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

观点与评论材料

以下内容为作者的观点、解读和假设,不与科学研究和系统评价同等看待。

Orthomolecular Medicine News Service 观点材料
„有时,尤其是病毒性脑膜炎,感染较轻,无需治疗,持续时间也很短。但细菌性脑膜炎可能致命,患者可能在几小时内死亡。父母最不该犯的严重错误,就是把脑膜炎误诊为流感。脑膜炎早期症状可能与流感非常相似。但如果孩子出现发烧、剧烈头痛、呕吐、诉说颈部疼痛僵硬、手脚冰凉、意识混乱、抽搐,或出现按压后不褪色的斑点状皮疹,父母就应该怀疑是脑膜炎。遗憾的是,这对父母太久没有意识到问题的严重性。”In some instances, particularly viral meningitis, the infection is mild, requires no treatment and lasts a short time. But bacterial meningitis can be a lethal disease that can kill in hours. The worst mistake for parents to make is the fatal misdiagnosis of flu. The early stages of meningitis can be very similar. But they should suspect meningitis when a child experiences fever, severe headache, vomiting, complains of a painful stiff neck, cold hands and feet, is confused, has a convulsion or develops a blotchy rash that fails to go away with pressure. Unfortunately, this couple played doctor too long.
Orthomolecular Medicine News Service 观点材料
„脑膜炎球菌疫苗是较新推出的一类疫苗,用于预防特定类型的脑膜炎。”One of the "newer kids on the block" have been the meningococcal vaccines, to prevent specific types of meningitis.
Orthomolecular Medicine News Service 观点材料
„[7-9](他们发现,疫苗会产生非特异性效应,可能降低或提高疫苗未针对的传染病造成的死亡率)提供了更多证据,表明接种剂次增加与婴儿死亡率上升有关。疫苗相关的发病和死亡情况比公开承认的更为严重。在第三世界国家,许多研究表明,DTP 和灭活脊髓灰质炎疫苗(IPV)的安全性表现相反,尤其是在未按规定顺序接种时 [8,9]。研究还显示,同时接种多种疫苗也会增加死亡率。”[7-9] (who discovered that vaccines have non-specific effects that can increase or decrease mortality from infectious diseases not targeted by the vaccine), provide additional evidence for an association between increased vaccine doses and higher rates of infant mortality. Vaccine-related morbidity and mortality are more extensive than publicly acknowledged. In Third World nations, numerous studies indicate that DTP and inactivated polio (IPV) vaccines have an inverse safety profile, especially when administered out of sequence [8,9]. Multiple vaccines administered concurrently have also been shown to increase mortality.

Pisaczek 不评判谁对谁错。它只展示写了什么,以及在哪里可以读到。上面的每一句话都有出处。