Вакцина от COVID-19 и менструальный цикл — о чём сообщали женщины?

Цель исследования: Связь между вакцинами от COVID-19 и нарушениями менструального цикла неясна. Отчасти это объясняется тем, что исследователи оценивали разные показатели (например, задержки или изменения длительности цикла) и использовали разные методы исследования. Нарушения менструального цикла могут существенно влиять на готовность людей вакцинироваться от COVID-19.

Результаты: Были проанализированы 17 исследований с участием более 1,9 миллиона человек. Мы выявили на 19% более высокий риск увеличения длительности менструального цикла по сравнению с невакцинированными людьми или периодами до вакцинации (суммарный относительный риск (sRR): 1,19; 95% ДИ: 1,11–1,26; n = 23 718 участников). Повышение риска было одинаковым для вакцин Pfizer-BioNTech (sRR: 1,15; 1,05–1,27; n = 16 595) и Moderna (sRR: 1,15; 1,05–1,25; n = 7 523), похожим для AstraZeneca (sRR: 1,27; 1,02–1,59; n = 532) и более высоким для вакцины Janssen (sRR: 1,69; 1,14–2,52; n = 751). В первом цикле после вакцинации его длительность увеличилась менее чем на полдня после первой дозы (суммарная средняя разница (sMD): 0,34 дня; 0,21–0,46 дня; n = 30 320) и на 0,62 дня после второй дозы (sMD: 0,62; 0,41–0,82; n = 17 608). Во втором цикле после вакцинации повышения риска не наблюдалось (sMD: −0,02; −0,16–0,12; n = 18 602).

Цель исследования: Цель этого систематического обзора — дать всестороннюю оценку изменений менструального цикла после вакцинации от COVID-19. Кроме того, необходимо изучить сообщения об изменениях менструального цикла после вакцинации, чтобы развеять опасения, что вакцины от COVID-19 в долгосрочной перспективе снижают вероятность беременности.

Результаты: Из них у 39 759 (52,05%) после вакцинации возникло то или иное нарушение менструального цикла. Из-за нехватки опубликованных научных статей в этот обзор также включили препринты. Чаще всего наблюдались меноррагия, метроррагия и полименорея, а доля нарушений менструального цикла в отдельных исследованиях составляла от 0,83% до 90,9%. Факторами, связанными с нарушениями цикла после вакцинации, были возраст, беременность в анамнезе, системные побочные эффекты COVID-19, курение и вторая доза вакцины от COVID-19.

Цель исследования: Вакцина от COVID-19 может вызывать различные местные и системные побочные эффекты, в том числе нарушения менструального цикла у женщин. Надёжных количественных данных о связи между вакциной от COVID-19 и нарушениями менструального цикла нет. Был проведён метаанализ, чтобы оценить совокупную распространённость различных нарушений менструального цикла, которые могут возникать у женщин после вакцинации от COVID-19.

Результаты: Общая совокупная распространённость меноррагии составила 24,24% (95% ДИ: 12,8–35,6%). Совокупная распространённость полименореи составила 16,2% (95% ДИ: 10,7–21,6%). Совокупная распространённость нарушений длительности цикла была относительно ниже, чем у других нарушений: 6,6% (95% ДИ: 5,0–8,2%). Совокупная распространённость олигоменореи составила 22,7% (95% ДИ: 13,5–32,0%). Результаты показывают, что после вакцинации наиболее распространёнными нарушениями менструального цикла были меноррагия, олигоменорея и полименорея. Они также указывают, что у относительно большой доли женщин возникают нарушения менструального цикла. Чтобы подтвердить причинно-следственную связь между вакцинацией от COVID-19 и нарушениями менструального цикла, необходимы дальнейшие долгосрочные исследования.

Цель исследования: Мы проспективно изучили связь между вакцинацией от COVID-19 и характеристиками менструального цикла в интернет-исследовании с последующим наблюдением. В исследование включили 1 137 участниц, которые вступили в Pregnancy Study Online (PRESTO) в период с января 2021 года по август 2022 года. PRESTO — это исследование пар, планирующих беременность, до её наступления.

Результаты: После первой дозы вакцины от COVID-19 менструальные циклы участниц были длиннее на 1,1 дня (95% ДИ: 0,4–1,9), а после второй — на 1,3 дня (95% ДИ: 0,2–2,5). Во втором цикле после вакцинации эта связь была слабее. Мы не обнаружили убедительной связи между вакцинацией от COVID-19 и регулярностью цикла, длительностью кровотечения, его обильностью или менструальной болью. В заключение: вакцинация от COVID-19 была связана с временным увеличением длительности менструального цикла примерно на 1 день, но заметной связи с другими характеристиками цикла не выявлено.

Цель исследования: Вакцинация от COVID-19 может быть связана с изменением длительности менструального цикла после прививки. Мы оценили скорректированные с учётом других факторов различия средней длительности цикла (MCL), измеренной в днях, между циклами до вакцинации, в период вакцинации и после неё. В исследование включили вакцинированных участниц, соответствовавших критериям отбора в Apple Women's Health Study — долгосрочном исследовании в США с использованием мобильного приложения.

Результаты: Циклы, в которые участницы получили однократную дозу J&J, в среднем были длиннее циклов до вакцинации на 1,26 дня (95% ДИ: 0,45–2,07). После вакцинации длительность циклов вернулась к среднему уровню до прививки. По оценкам, вакцинация в фолликулярную фазу была связана с увеличением средней длительности цикла в циклах, когда участницы получали первую дозу (0,97 дня; 95% ДИ: 0,53–1,42) или вторую дозу (1,43 дня; 95% ДИ: 1,06–1,80) мРНК-вакцин, либо дозу J&J (2,27 дня; 95% ДИ: 1,04–3,50), по сравнению с циклами до вакцинации. Изменение менструального цикла после вакцинации от COVID-19, по-видимому, невелико и носит временный характер, и не должно удерживать людей от вакцинации.

Цель исследования: Оценить, связана ли вакцинация от коронавирусной болезни 2019 года (COVID-19) с изменениями длительности цикла или менструации у вакцинированных по сравнению с невакцинированной группой.

Результаты: В исследование включили 3 959 человек (2 403 вакцинированных и 1 556 невакцинированных). Большинство вакцинированных получили вакцину Pfizer-BioNTech (55%); вакцину Moderna получили 35%, Johnson & Johnson/Janssen — 7%. В целом вакцина от COVID-19 была связана с изменением длительности цикла менее чем на 1 день для обоих циклов с дозами вакцины по сравнению с циклами до вакцинации: увеличение составило 0,71 дня после первой дозы (98,75% ДИ: 0,47–0,94) и 0,91 дня после второй (98,75% ДИ: 0,63–1,19). У невакцинированных значимого изменения по сравнению с тремя исходными циклами не было: четвёртый цикл — 0,07 (98,75% ДИ: от −0,22 до 0,35), пятый — 0,12 (98,75% ДИ: от −0,15 до 0,39). В моделях с поправкой на другие факторы разница в изменении длительности цикла между вакцинированной и невакцинированной группами составила менее 1 дня для обеих доз: 0,64 дня после первой (98,75% ДИ: 0,27–1,01) и 0,79 дня после второй (98,75% ДИ: 0,40–1,18). Вакцинация не была связана с изменением длительности менструации.

Цель исследования: Нарушения менструального цикла не указывались как возможный побочный эффект ни в одном из клинических испытаний вакцин против SARS-CoV-2. Цель исследования — описать распространённость изменений предменструальных симптомов и менструального цикла после введения вакцины от COVID-19.

Результаты: Из участвовавших в исследовании женщин 3 136 сообщили, что изменений менструального цикла не было, а 11 017 (78% выборки) сообщили об изменениях после вакцинации. В целом женщины, сообщившие об изменениях цикла после вакцинации, были старше (общий p < 0,001) и немного чаще курили (p = 0,05), чем женщины, не сообщавшие об изменениях. Наиболее распространёнными изменениями предменструальных симптомов были повышенная утомляемость (43%), вздутие живота (37%), раздражительность (29%), грусть (28%) и головные боли (28%). Самыми частыми изменениями менструального цикла были более обильное кровотечение (43%), усиление менструальной боли (41%), задержка менструации (38%), уменьшение числа дней кровотечения (34,5%) и сокращение длительности цикла (32%). Женщины, вакцинированные от COVID-19, обычно отмечают лёгкие изменения менструального цикла и предменструальных симптомов. Чтобы выяснить физиологические механизмы этих широко распространённых изменений, необходимы дальнейшие исследования.

Цель исследования: Описать особенности людей, у которых после вакцинации от COVID-19 меняется менструальный цикл.

Цель исследования: Оценить изменения менструального цикла у женщин репродуктивного возраста, перенёсших инфекцию, вызванную коронавирусом тяжёлого острого респираторного синдрома 2 (SARS-CoV-2), или вакцинированных от коронавирусной болезни 2019 года (COVID-19).

Результаты: Мы получили 1 012 заполненных анкет. Из них 735 (72,7%) принадлежали женщинам в возрасте от 20 до 39 лет, 745 (73,6%) — белым женщинам, а 491 (48,6%) жили с партнёром. Всего 419 женщин (41,6%) сообщили о заражении SARS-CoV-2; только две из них были госпитализированы. Не менее одной дозы вакцины от COVID-19 получили 995 женщин (98,8%). Что касается менструального цикла, 170 женщин (41,3%) сообщили об изменениях после COVID-19, а 294 (29,9%) — после вакцинации от COVID-19. С меньшим количеством лет обучения, более низким доходом и небелой этнической принадлежностью чаще были связаны сообщения об изменениях цикла после COVID-19. Изменения цикла после вакцинации от COVID-19 были связаны с отсутствием контрацепции. Более высокий индекс массы тела был связан с нарушениями регулярности цикла и длительности кровотечения после COVID-19 и вакцинации от COVID-19 соответственно.

Цель исследования: Введение: некоторые исследования указывают на небольшие изменения менструального цикла после вакцинации от COVID-19. Однако для оценки более конкретных изменений, не зависящих от ошибок памяти при заполнении опросов, необходим подробный анализ цикла.

Результаты: Результаты: из 279 женщин, начавших заполнять анкету, 76 соответствовали критериям включения и предоставили данные о 588 циклах для анализа (227 циклов до вакцинации, 145 циклов во время вакцинации и 216 циклов после неё). Хотя 22% женщин субъективно отметили изменения менструального цикла, значимых различий между циклами до вакцинации, во время неё и после неё не было ни по одному из параметров (длительность цикла, длительность менструации, EOD и длительность лютеиновой фазы). Выводы: вакцины от COVID-19 не были связаны со значимыми изменениями параметров менструального цикла. Восприятие изменений отдельной женщиной следует сопоставлять со статистическими данными, чтобы избежать предвзятости подтверждения.