Vaccino anti-COVID e ciclo mestruale: che cosa hanno riferito le donne?

Obiettivo dello studio: Il rapporto tra i vaccini anti-COVID-19 e le alterazioni mestruali non è chiaro, anche perché i ricercatori hanno misurato esiti diversi (per esempio, ritardi o variazioni della durata del ciclo) usando vari disegni di studio. Le alterazioni mestruali potrebbero essere un fattore determinante nella decisione delle persone di accettare il vaccino anti-COVID-19.

Risultati: Sono stati analizzati diciassette studi con oltre 1,9 milioni di partecipanti. Abbiamo rilevato un rischio di aumento della durata del ciclo mestruale superiore del 19% rispetto alle persone non vaccinate o ai periodi precedenti alla vaccinazione (rischio relativo complessivo [sRR]: 1,19; IC 95%: 1,11-1,26; n = 23.718 partecipanti). L’aumento del rischio era lo stesso per i vaccini Pfizer-BioNTech (sRR: 1,15; 1,05-1,27; n = 16.595) e Moderna (sRR: 1,15; 1,05-1,25; n = 7.523), simile per AstraZeneca (sRR: 1,27; 1,02-1,59; n = 532) e maggiore per il vaccino Janssen (sRR: 1,69; 1,14-2,52; n = 751). Nel primo ciclo dopo la vaccinazione, la durata è aumentata di meno di mezzo giorno (differenza media complessiva [sMD]: 0,34 giorni; 0,21-0,46 giorni; n = 30.320) dopo la prima dose e di 0,62 giorni (sMD: 0,62; 0,41-0,82; n = 17.608) dopo la seconda dose. Nel secondo ciclo dopo la vaccinazione, il rischio non era aumentato (sMD: -0,02; -0,16-0,12; n = 18.602).

Obiettivo dello studio: L’obiettivo di questa revisione sistematica è fornire un’interpretazione completa dei cambiamenti del ciclo mestruale dopo la vaccinazione anti-COVID-19. Inoltre, è fondamentale valutare le segnalazioni di cambiamenti mestruali dopo la vaccinazione per dissipare i timori che i vaccini anti-COVID-19 possano ridurre la probabilità di una gravidanza nel lungo periodo.

Risultati: Tra queste, 39.759 (52,05%) hanno avuto una qualche forma di problema mestruale dopo la vaccinazione. A causa della mancanza di articoli di ricerca pubblicati, nella revisione sono stati inclusi anche studi preliminari non ancora sottoposti a revisione paritaria. I problemi osservati più spesso sono stati menorragia, metrorragia e polimenorrea; la frequenza complessiva delle anomalie mestruali nei singoli studi variava dallo 0,83% al 90,9%. L’età, una precedente gravidanza, gli effetti collaterali sistemici del COVID-19, il fumo e la seconda dose del vaccino anti-COVID-19 erano fattori predittivi di problemi mestruali dopo la vaccinazione.

Obiettivo dello studio: Il vaccino anti-COVID-19 può causare vari effetti collaterali locali e sistemici, tra cui irregolarità mestruali nelle donne. Non esistono prove quantitative solide del legame tra il vaccino anti-COVID-19 e le irregolarità mestruali. È stata condotta una meta-analisi per stimare la prevalenza combinata di vari disturbi mestruali che possono manifestarsi nelle donne dopo la vaccinazione anti-COVID-19.

Risultati: Nel complesso, la prevalenza combinata della menorragia era del 24,24% (prevalenza combinata: 24,24%; IC 95%: 12,8-35,6%). La prevalenza combinata della polimenorrea era del 16,2% (prevalenza combinata: 16,2%; IC 95%: 10,7-21,6%). La prevalenza combinata di una durata anomala del ciclo era relativamente più bassa rispetto a quella degli altri disturbi (prevalenza combinata: 6,6%; IC 95%: 5,0-8,2%). La prevalenza combinata dell’oligomenorrea era del 22,7% (IC 95%: 13,5-32,0%). I risultati indicano che menorragia, oligomenorrea e polimenorrea erano le irregolarità mestruali più comuni dopo la vaccinazione. Suggeriscono inoltre che una percentuale relativamente elevata di donne soffre di irregolarità mestruali. Sono necessari ulteriori studi longitudinali per confermare il rapporto causale tra la vaccinazione anti-COVID-19 e le irregolarità mestruali.

Obiettivo dello studio: Abbiamo esaminato prospetticamente il rapporto tra la vaccinazione anti-COVID-19 e le caratteristiche del ciclo mestruale in uno studio prospettico basato su internet. Abbiamo incluso un campione di 1.137 partecipanti iscritte a Pregnancy Study Online (PRESTO), uno studio di coorte preconcezionale su coppie che cercavano di concepire, tra gennaio 2021 e agosto 2022.

Risultati: Dopo aver ricevuto la prima dose del vaccino anti-COVID-19, le partecipanti hanno avuto cicli mestruali più lunghi di 1,1 giorni (IC 95%: 0,4-1,9) e, dopo la seconda dose, di 1,3 giorni (IC 95%: 0,2-2,5). Le associazioni si attenuavano nel secondo ciclo dopo la vaccinazione. Non abbiamo osservato associazioni forti tra la vaccinazione anti-COVID-19 e la regolarità del ciclo, la durata o l’intensità del sanguinamento o il dolore mestruale. In conclusione, la vaccinazione anti-COVID-19 era associata a un aumento temporaneo di circa un giorno della durata del ciclo mestruale, ma non era associata in misura apprezzabile ad altre caratteristiche del ciclo.

Obiettivo dello studio: La vaccinazione anti-COVID-19 potrebbe essere associata a un cambiamento della durata del ciclo mestruale dopo la vaccinazione. Abbiamo stimato le differenze medie della durata del ciclo (MCL), misurata in giorni e corrette per le covariate, tra i cicli precedenti alla vaccinazione, quelli in cui è stata effettuata la vaccinazione e quelli successivi, in partecipanti vaccinate che soddisfacevano i criteri di idoneità dell’Apple Women's Health Study, uno studio di coorte longitudinale negli Stati Uniti basato su un’applicazione mobile.

Risultati: I cicli in cui è stata somministrata l’unica dose di J&J erano in media più lunghi di 1,26 giorni rispetto ai cicli precedenti alla vaccinazione (IC 95%: 0,45-2,07). Dopo la vaccinazione, la durata media dei cicli è tornata ai valori precedenti. La vaccinazione durante la fase follicolare è stata associata a un aumento della durata media del ciclo nei cicli in cui le partecipanti hanno ricevuto la prima dose (0,97 giorni; IC 95%: 0,53-1,42) o la seconda dose (1,43 giorni; IC 95%: 1,06-1,80) di vaccini a mRNA, oppure la dose J&J (2,27 giorni; IC 95%: 1,04-3,50), rispetto ai cicli precedenti alla vaccinazione. Il cambiamento del ciclo mestruale dopo la vaccinazione anti-COVID-19 sembra lieve e temporaneo e non dovrebbe scoraggiare le persone dal vaccinarsi.

Obiettivo dello studio: Valutare se la vaccinazione contro la malattia da coronavirus 2019 (COVID-19) è associata a cambiamenti della durata del ciclo o delle mestruazioni nelle persone vaccinate rispetto a un gruppo non vaccinato.

Risultati: Abbiamo incluso 3.959 persone (2.403 vaccinate; 1.556 non vaccinate). La maggior parte delle persone vaccinate aveva ricevuto il vaccino Pfizer-BioNTech (55%) (Moderna 35%, Johnson & Johnson/Janssen 7%). Nel complesso, rispetto ai cicli precedenti alla vaccinazione, il vaccino anti-COVID-19 era associato a una variazione della durata del ciclo inferiore a un giorno in entrambi i cicli corrispondenti alle dosi (aumento di 0,71 giorni dopo la prima dose, IC 98,75%: 0,47-0,94; 0,91 dopo la seconda, IC 98,75%: 0,63-1,19). Nelle persone non vaccinate non sono state osservate variazioni significative rispetto ai tre cicli di riferimento (0,07 nel quarto ciclo, IC 98,75%: -0,22-0,35; 0,12 nel quinto ciclo, IC 98,75%: -0,15-0,39). Nei modelli corretti, la differenza nella variazione della durata del ciclo tra i gruppi vaccinati e non vaccinati era inferiore a un giorno per entrambe le dosi (differenza nella variazione: 0,64 giorni dopo la prima dose, IC 98,75%: 0,27-1,01; 0,79 giorni dopo la seconda, IC 98,75%: 0,40-1,18). La variazione della durata delle mestruazioni non era associata alla vaccinazione.

Obiettivo dello studio: I disturbi mestruali non sono stati segnalati come possibile effetto collaterale secondario in nessuno degli studi clinici sui vaccini contro SARS-CoV-2. Descrivere la prevalenza dei cambiamenti percepiti dei sintomi premestruali e del ciclo mestruale dopo la somministrazione del vaccino anti-COVID-19.

Risultati: Delle donne che hanno partecipato allo studio, 3.136 non hanno segnalato cambiamenti mestruali e 11.017 (il 78% del campione) hanno riferito cambiamenti del ciclo mestruale dopo la vaccinazione. In sintesi, le donne che hanno riferito cambiamenti mestruali dopo la vaccinazione erano più anziane (p complessivo < 0,001) e fumavano leggermente più spesso (p = 0,05) rispetto alle donne che non avevano riferito cambiamenti. I cambiamenti più comuni legati ai sintomi premestruali erano maggiore stanchezza (43%), gonfiore addominale (37%), irritabilità (29%), tristezza (28%) e mal di testa (28%). I cambiamenti mestruali più frequenti erano sanguinamento più abbondante (43%), maggiore dolore mestruale (41%), mestruazioni in ritardo (38%), meno giorni di sanguinamento mestruale (34,5%) e ciclo più breve (32%). Le donne vaccinate contro il COVID-19 percepiscono solitamente cambiamenti lievi del ciclo e dei sintomi premestruali. Sono necessari studi futuri per chiarire i meccanismi fisiologici alla base di questi cambiamenti ampiamente segnalati.

Obiettivo dello studio: Descrivere le caratteristiche delle persone che manifestano cambiamenti del ciclo mestruale dopo la vaccinazione anti-COVID-19.

Obiettivo dello studio: Valutare i cambiamenti del ciclo mestruale nelle donne in età riproduttiva che avevano contratto il coronavirus 2 della sindrome respiratoria acuta grave (SARS-CoV-2) o erano state vaccinate contro la malattia da coronavirus 2019 (COVID-19).

Risultati: Abbiamo ricevuto 1.012 questionari compilati; 735 (72,7%) provenivano da donne di età compresa tra 20 e 39 anni, 745 (73,6%) da donne bianche e 491 (48,6%) da donne che vivevano con un partner. In totale, 419 (41,6%) donne hanno riferito di aver contratto SARS-CoV-2; tuttavia, solo due erano state ricoverate in ospedale e 995 (98,8%) avevano ricevuto almeno una dose del vaccino anti-COVID-19. Per quanto riguarda le caratteristiche mestruali, rispettivamente 170 (41,3%) hanno riferito cambiamenti dopo aver avuto il COVID-19 e 294 (29,9%) dopo la vaccinazione anti-COVID-19. Un livello di istruzione più basso, un reddito inferiore e l’appartenenza a un gruppo etnico non bianco erano associati a un maggior numero di segnalazioni di cambiamenti mestruali dopo il COVID-19. I cambiamenti mestruali dopo la vaccinazione anti-COVID-19 erano associati al mancato uso di contraccettivi. Un indice di massa corporea più elevato era associato a irregolarità della ciclicità e dei giorni di sanguinamento, rispettivamente dopo il COVID-19 e dopo la vaccinazione anti-COVID-19.

Obiettivo dello studio: Contesto: alcuni studi hanno suggerito lievi cambiamenti del ciclo mestruale dopo la vaccinazione anti-COVID-19, ma sono necessarie analisi più dettagliate per valutare cambiamenti più specifici del ciclo mestruale, non influenzati da errori di memoria nelle risposte ai sondaggi.

Risultati: Risultati: delle 279 donne che hanno iniziato il sondaggio, 76 soddisfacevano i criteri di inclusione e hanno fornito 588 cicli da analizzare (227 cicli prima del vaccino, 145 durante il periodo della vaccinazione e 216 dopo il vaccino). Sebbene il 22% delle donne abbia percepito soggettivamente cambiamenti del ciclo mestruale, non sono state rilevate differenze significative nei parametri del ciclo (durata del ciclo, durata delle mestruazioni, EOD e durata della fase luteale) tra i cicli precedenti alla vaccinazione, quelli durante la vaccinazione e quelli successivi. Conclusioni: i vaccini anti-COVID-19 non erano associati a cambiamenti significativi dei parametri del ciclo mestruale. Le percezioni individuali di cambiamento devono essere confrontate con i cambiamenti statistici per evitare bias di conferma.