Vacuna contra la COVID-19 y ciclo menstrual: ¿qué comunicaron las mujeres?

Objetivo del estudio: La relación entre las vacunas contra la COVID-19 y las alteraciones menstruales no está clara, en parte porque los investigadores han medido distintos resultados (por ejemplo, retrasos o cambios en la duración del ciclo) con diversos diseños de estudio. Las alteraciones menstruales podrían ser un factor decisivo para que las personas acepten o no la vacuna contra la COVID-19.

Resultados: Se analizaron diecisiete estudios con más de 1,9 millones de participantes. Hallamos un riesgo un 19 % mayor de que aumentara la duración del ciclo menstrual, en comparación con personas no vacunadas o con periodos anteriores a la vacunación (riesgo relativo resumido [sRR]: 1·19; IC del 95 %: 1·11-1·26; n = 23.718 participantes). El aumento del riesgo fue el mismo para las vacunas de Pfizer-BioNTech (sRR: 1·15; 1·05-1·27; n = 16.595) y Moderna (sRR: 1·15; 1·05-1·25; n = 7.523), similar para AstraZeneca (sRR: 1·27; 1·02-1·59; n = 532) y mayor para la vacuna de Janssen (sRR: 1·69; 1·14-2·52; n = 751). En el primer ciclo después de la vacunación, la duración aumentó menos de medio día (diferencia media resumida [sMD]: 0·34 días; 0·21-0·46 días; n = 30.320) tras la primera dosis y 0·62 días (sMD: 0·62; 0·41-0·82; n = 17.608) tras la segunda dosis. En el segundo ciclo posterior a la vacunación, el riesgo no fue elevado (sMD: -0·02; -0·16-0·12; n = 18.602).

Objetivo del estudio: El objetivo de esta revisión sistemática es ofrecer una interpretación completa de los cambios en el ciclo menstrual después de la vacunación contra la COVID-19. Además, es fundamental evaluar los informes de cambios menstruales posteriores a la vacunación para disipar la preocupación de que las vacunas contra la COVID-19 reduzcan las posibilidades de embarazo a largo plazo.

Resultados: De estas personas, 39.759 (52,05 %) tuvieron algún tipo de problema menstrual después de la vacunación. Debido a la falta de artículos de investigación publicados, también se incluyeron prepublicaciones en esta revisión. Los problemas más frecuentes fueron la menorragia, la metrorragia y la polimenorrea, y la tasa general de anomalías menstruales por estudio osciló entre el 0,83 % y el 90,9 %. La edad, los antecedentes de embarazo, los efectos secundarios sistémicos de la COVID-19, el tabaquismo y la segunda dosis de la vacuna contra la COVID-19 fueron factores predictivos de problemas menstruales después de la vacunación.

Objetivo del estudio: La vacuna contra la COVID-19 puede causar diversos efectos secundarios locales y sistémicos, incluidas irregularidades menstruales en las mujeres. No existen pruebas cuantitativas sólidas de la relación entre la vacuna contra la COVID-19 y las irregularidades menstruales. Se realizó un metaanálisis para estimar la prevalencia combinada de distintos trastornos menstruales que pueden aparecer en las mujeres después de la vacunación contra la COVID-19.

Resultados: En conjunto, la prevalencia combinada de menorragia fue del 24,24 % (prevalencia combinada: 24,24 %; IC del 95 %: 12,8-35,6 %). La prevalencia combinada de polimenorrea fue del 16,2 % (prevalencia combinada: 16,2 %; IC del 95 %: 10,7-21,6 %). La prevalencia combinada de duración anormal del ciclo fue relativamente menor que la de los demás trastornos (prevalencia combinada: 6,6 %; IC del 95 %: 5,0-8,2 %). La prevalencia combinada de oligomenorrea fue del 22,7 % (IC del 95 %: 13,5-32,0 %). Los hallazgos indican que la menorragia, la oligomenorrea y la polimenorrea fueron las irregularidades menstruales más frecuentes después de la vacunación. También sugieren que una proporción relativamente alta de mujeres tiene irregularidades menstruales. Se necesitan más estudios longitudinales para confirmar la relación causal entre la vacunación contra la COVID-19 y las irregularidades menstruales.

Objetivo del estudio: Examinamos de forma prospectiva la relación entre la vacunación contra la COVID-19 y las características del ciclo menstrual en un estudio de cohorte prospectivo basado en internet. Incluimos una muestra de 1.137 participantes inscritas en Pregnancy Study Online (PRESTO), un estudio de cohorte previo a la concepción de parejas que intentaban concebir, entre enero de 2021 y agosto de 2022.

Resultados: Las participantes tuvieron ciclos menstruales 1,1 días más largos después de recibir la primera dosis de la vacuna contra la COVID-19 (IC del 95 %: 0,4, 1,9) y 1,3 días más largos después de recibir la segunda dosis (IC del 95 %: 0,2, 2,5). Las asociaciones se atenuaron en el segundo ciclo posterior a la vacunación. No observamos asociaciones sólidas entre la vacunación contra la COVID-19 y la regularidad del ciclo, la duración del sangrado, su intensidad o el dolor menstrual. En conclusión, la vacunación contra la COVID-19 se asoció con un aumento temporal de aproximadamente un día en la duración del ciclo menstrual, pero no se asoció de forma apreciable con otras características del ciclo.

Objetivo del estudio: La vacunación contra la COVID-19 puede estar asociada con cambios en la duración del ciclo menstrual después de la vacunación. Estimamos las diferencias ajustadas por covariables en la duración media del ciclo (MCL), medida en días, entre los ciclos previos a la vacunación, los ciclos en que se recibió la vacuna y los ciclos posteriores a la vacunación, en participantes vacunadas que cumplían los criterios de elegibilidad del Apple Women's Health Study, una cohorte longitudinal de personas en Estados Unidos basada en una aplicación móvil.

Resultados: Los ciclos en que se administró la dosis única de J&J duraron, en promedio, 1,26 días más (IC del 95 %: 0,45, 2,07) que los ciclos previos a la vacunación. Los ciclos posteriores a la vacunación volvieron a la duración media anterior a la vacunación. Según la estimación, recibir la vacuna durante la fase folicular se asoció con un aumento de la MCL en los ciclos en que las participantes recibieron la primera dosis (0,97 días; IC del 95 %: 0,53, 1,42) o la segunda dosis (1,43 días; IC del 95 %: 1,06, 1,80) de vacunas de ARNm, o la dosis de J&J (2,27 días; IC del 95 %: 1,04, 3,50), en comparación con los ciclos previos a la vacunación. El cambio del ciclo menstrual después de la vacunación contra la COVID-19 parece pequeño y temporal, y no debería disuadir a nadie de vacunarse.

Objetivo del estudio: Evaluar si la vacunación contra la enfermedad por coronavirus de 2019 (COVID-19) se asocia con cambios en la duración del ciclo o de la menstruación en las personas vacunadas, en comparación con una cohorte no vacunada.

Resultados: Incluimos a 3.959 personas (2.403 vacunadas y 1.556 no vacunadas). La mayoría de la cohorte vacunada recibió la vacuna de Pfizer-BioNTech (55 %), seguida de Moderna (35 %) y Johnson & Johnson/Janssen (7 %). En conjunto, la vacuna contra la COVID-19 se asoció con un cambio de menos de un día en la duración del ciclo para los ciclos de ambas dosis, en comparación con los ciclos previos a la vacunación (aumento de 0,71 días tras la primera dosis; IC del 98,75 %: 0,47-0,94; 0,91 tras la segunda dosis; IC del 98,75 %: 0,63-1,19). Las personas no vacunadas no experimentaron cambios significativos en comparación con los tres ciclos de referencia (ciclo cuatro: 0,07; IC del 98,75 %: -0,22 a 0,35; ciclo cinco: 0,12; IC del 98,75 %: -0,15 a 0,39). En los modelos ajustados, la diferencia en el cambio de la duración del ciclo entre las cohortes vacunadas y no vacunadas fue inferior a un día para ambas dosis (diferencia en el cambio: 0,64 días tras la primera dosis; IC del 98,75 %: 0,27-1,01; 0,79 días tras la segunda dosis; IC del 98,75 %: 0,40-1,18). La vacunación no se asoció con cambios en la duración de la menstruación.

Objetivo del estudio: Los trastornos menstruales no se notificaron como posibles efectos secundarios en ninguno de los ensayos clínicos de las vacunas contra el SARS-CoV-2. Describir la prevalencia de cambios premenstruales y menstruales percibidos después de la administración de la vacuna contra la COVID-19.

Resultados: De las mujeres que participaron en este estudio, 3.136 no comunicaron cambios menstruales y 11.017 (el 78 % de la muestra del estudio) dijeron haber experimentado cambios en el ciclo menstrual después de la vacunación. En resumen, las mujeres que comunicaron cambios menstruales después de la vacunación eran mayores (p general < 0,001) y fumaban un poco más (p = 0,05) que las mujeres que no comunicaron cambios. Los cambios premenstruales más frecuentes fueron un aumento del cansancio (43 %), hinchazón abdominal (37 %), irritabilidad (29 %), tristeza (28 %) y dolor de cabeza (28 %). Los cambios menstruales más frecuentes fueron sangrado menstrual más abundante (43 %), más dolor menstrual (41 %), retraso de la menstruación (38 %), menos días de sangrado menstrual (34,5 %) y ciclos más cortos (32 %). Las mujeres vacunadas contra la COVID-19 suelen percibir cambios menstruales y premenstruales leves. Se necesitan estudios futuros para aclarar los mecanismos fisiológicos detrás de estos cambios comunicados con frecuencia.

Objetivo del estudio: Describir las características de las personas que experimentan cambios en el ciclo menstrual después de la vacunación contra la COVID-19.

Objetivo del estudio: Evaluar los cambios en el patrón menstrual de mujeres en edad reproductiva infectadas por el coronavirus del síndrome respiratorio agudo grave de tipo 2 (SARS-CoV-2) o vacunadas contra la enfermedad por coronavirus de 2019 (COVID-19).

Resultados: Recibimos 1.012 cuestionarios completados; 735 (72,7 %) eran de mujeres de entre 20 y 39 años, 745 (73,6 %) eran blancas y 491 (48,6 %) vivían con su pareja. Un total de 419 mujeres (41,6 %) dijeron haber tenido una infección por SARS-CoV-2; sin embargo, solo dos fueron hospitalizadas, y 995 mujeres (98,8 %) habían recibido al menos una dosis de la vacuna contra la COVID-19. En cuanto a las características menstruales, 170 (41,3 %) comunicaron cambios después de haber tenido COVID-19 y 294 (29,9 %) después de la vacunación contra la COVID-19. Tener pocos años de escolarización, ingresos más bajos y pertenecer a una etnia no blanca se relacionó con un mayor número de cambios menstruales comunicados después de la COVID-19. Los cambios menstruales posteriores a la vacunación contra la COVID-19 se asociaron con no utilizar anticonceptivos. Un índice de masa corporal más alto se asoció, respectivamente, con irregularidades en la ciclicidad y en los días de sangrado después de la COVID-19 y de la vacunación contra la COVID-19.

Objetivo del estudio: Antecedentes: Algunos estudios han sugerido que se producen cambios menores en el ciclo menstrual después de la vacunación contra la COVID-19, pero se necesitan análisis más detallados para evaluar cambios más específicos que no estén afectados por el sesgo de recuerdo propio de las encuestas.

Resultados: Resultados: De las 279 mujeres que iniciaron la encuesta, 76 cumplieron los criterios de inclusión y aportaron 588 ciclos para el análisis (227 ciclos previos a la vacuna, 145 ciclos durante la vacunación y 216 ciclos posteriores a la vacuna). Aunque el 22 % de las mujeres identificó subjetivamente cambios en su ciclo menstrual, no hubo diferencias significativas en los parámetros del ciclo menstrual (duración del ciclo, duración de la menstruación, día de ovulación y duración de la fase lútea) entre los ciclos previos a la vacuna, durante la vacunación y posteriores a la vacuna. Conclusiones: Las vacunas contra la COVID-19 no se asociaron con cambios significativos en los parámetros del ciclo menstrual. Las percepciones de cambios de cada mujer deben compararse con los cambios estadísticos para evitar el sesgo de confirmación.