Safron — rempah termahal di dunia untuk kesedihan dan insomnia?

Tujuan studi: Safron (Crocus sativus), sebagai obat herbal, telah banyak diteliti untuk pengobatan gangguan neurologis dan psikiatris. Tinjauan sistematis ini bertujuan menilai efek keseluruhan safron terhadap kognisi, depresi, kecemasan, gangguan tidur, gangguan pemusatan perhatian/hiperaktivitas (ADHD), dan gangguan obsesif-kompulsif (OCD).

Hasil: Empat puluh enam RCT disertakan, dan durasi uji coba ini berkisar dari 4 hingga 48 minggu dengan safron atau ekstraknya, baik sendiri maupun dalam kombinasi dengan obat konvensional. Safron lebih efektif daripada plasebo dalam memperbaiki kognisi, depresi dengan ukuran efek keseluruhan -4.26 (95% CI: -5.76, -2.77), kecemasan sebesar -3.75 (95% CI: -5.83, -1.67), dan gangguan tidur sebesar -1.91 (95% CI: -2.88, -0.93). Safron tidak kalah efektif dibandingkan obat konvensional untuk mengobati gangguan kognitif, depresi, kecemasan, ADHD, dan OCD, serta menunjukkan toleransi yang baik dengan sedikit efek samping. Safron mungkin berperan melindungi pada gangguan neurologis dan psikiatris serta merupakan pengobatan yang relatif baik dan aman.

Tujuan studi: Studi ini menyajikan tinjauan sistematis dan meta-analisis yang menilai efek suplementasi Crocus sativus L. (safron) terhadap kecemasan, depresi, dan gangguan suasana hati pada orang dewasa. Mengingat temuan uji klinis sebelumnya yang tidak konsisten, penulis menggabungkan bukti dari uji acak terkontrol plasebo untuk memperjelas efektivitas keseluruhan safron terhadap hasil kesehatan mental.

Hasil: Sebanyak 34 RCT yang melibatkan 1769 peserta disertakan. Suplementasi safron secara signifikan menurunkan skor BDI (14 uji; 817 peserta; WMD = -4.39, 95% CI: -6.64 hingga -2.15, p < 0.001, I2 = 92.3%) dan BAI (6 uji; 339 peserta; WMD = -5.06, 95% CI: -8.44 hingga -1.68, p = 0.003, I2 = 94.8%). Tidak ada efek signifikan yang diamati untuk HDRS, HARS, atau POMS. Kepastian bukti dinilai sedang menurut kriteria GRADE Working Group. Kesimpulannya, temuan menunjukkan bahwa suplementasi safron mungkin merupakan intervensi pelengkap yang efektif untuk mengurangi gejala depresi dan kecemasan yang dilaporkan sendiri pada orang dewasa. Tidak adanya efek yang dinilai oleh klinisi menekankan perlunya uji coba berkualitas tinggi.

Tujuan studi: Safron, rempah yang berasal dari bunga Crocus sativus, kini telah menjalani beberapa uji yang meneliti efek antidepresannya dan, dalam meta-analisis terbaru, dipastikan efektif untuk pengobatan depresi berat.

Hasil: Dalam tinjauan sistematis, enam studi diidentifikasi. Dalam uji perbandingan dengan plasebo, safron memiliki efek pengobatan yang besar dan, ketika dibandingkan dengan obat antidepresan, memiliki efektivitas antidepresan yang serupa. Efek antidepresan safron mungkin disebabkan oleh efek serotonergik, antioksidan, antiinflamasi, neuroendokrin, dan neuroprotektifnya. Penelitian yang dilakukan sejauh ini memberikan dukungan awal untuk penggunaan safron dalam pengobatan depresi ringan hingga sedang. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk memperluas pemahaman kita mengenai peran dan kerja safron pada depresi berat.

Tujuan studi: Safron, yang berasal dari stigma bunga Crocus sativus, telah terbukti memiliki efek antidepresan dalam uji sebelumnya pada orang dewasa dengan diagnosis klinis. Namun, perekrutan sampel berukuran kecil, masa pengobatan singkat, dan variasi kualitas studi telah melemahkan kekuatan kesimpulan.

Hasil: Pada ukuran hasil utama, dibandingkan plasebo, safron dikaitkan dengan perbaikan yang lebih besar pada skor depresi Depression, Anxiety, and Stress scale - 21 (β: -2.92 poin; interval kepercayaan 95%: -5.13, -0.71 poin; Cohen's d = 0.39), dengan 72.3% peserta dalam kelompok safron mencapai perubahan yang bermakna secara klinis (penurunan ≥ 7 poin) dibandingkan 54.3% peserta dalam kelompok plasebo (P = 0.010). Namun, pada hasil sekunder lainnya, tidak ada bukti perbedaan antarkelompok. Dalam analisis eksploratif pada berbagai strata dan asumsi, perbaikan gangguan tidur (β: -2.72 poin; interval kepercayaan 95%: -4.99, -0.46 poin; Cohen's d = 0.44) ditemukan pada subkelompok peserta dengan gangguan tidur yang lebih berat. Tidak ada reaksi merugikan serius yang dilaporkan.

Tujuan studi: Untuk memvalidasi dan melanjutkan temuan positif sebelumnya mengenai efek suplementasi safron dalam meningkatkan tidur pada orang dewasa dengan tidur yang tidak memuaskan.

Hasil: Dibandingkan plasebo, suplementasi safron dikaitkan dengan perbaikan yang lebih besar pada penilaian kualitas tidur (ukuran hasil utama), penilaian suasana hati setelah bangun tidur, skor total ISQ, dan klasifikasi insomnia ISQ. Namun, tidak ada perbedaan signifikan antara kelompok safron dan plasebo pada ukuran hasil lain dari kuesioner dan buku harian tidur. Perbaikan tidur serupa pada dua dosis safron yang diberikan. Dibandingkan plasebo, suplementasi safron dikaitkan dengan peningkatan konsentrasi melatonin di malam hari, tetapi tidak memengaruhi kortisol malam hari. Suplementasi safron dapat ditoleransi dengan baik tanpa efek merugikan signifikan yang dilaporkan. Hasil ini semakin memvalidasi efek peningkatan tidur dari suplementasi safron selama 28 hari pada orang dewasa dengan tidur yang tidak memuaskan.

Tujuan studi: Dalam beberapa tahun terakhir, fitoterapi telah diteliti sebagai sumber pengobatan alternatif untuk gangguan suasana hati. Salah satu kandidat potensial adalah safron (Crocus sativus L.), yang komponen bioaktif utamanya adalah crocin dan safranal. Tujuan studi ini adalah meneliti efektivitas affron®, ekstrak standar stigma Crocus sativus L., untuk memperbaiki suasana hati, stres, kecemasan, dan kualitas tidur pada orang dewasa sehat.

Hasil: Analisis menunjukkan penurunan signifikan pada suasana hati negatif dan gejala yang berkaitan dengan stres serta kecemasan pada dosis 28mg/hari (dengan perbedaan signifikan antara 28mg/hari dan plasebo pada skala POMS Total Mood Disturbance, p<0.001, d=-1.10), tetapi tidak ada efek pengobatan pada dosis 22mg/hari. affron® meningkatkan suasana hati, mengurangi kecemasan, dan mengelola stres tanpa efek samping, sehingga menawarkan alternatif alami untuk pengobatan standar.

Tujuan studi: Safron, obat alami dengan potensi sifat antidepresan dan anticemas, telah menarik perhatian sebagai pilihan terapi potensial. Tinjauan sistematis dan meta-analisis ini bertujuan mengevaluasi efektivitas perbandingan safron dengan selective serotonin reuptake inhibitors (SSRI) dalam mengobati depresi dan kecemasan.

Hasil: Safron dapat menjadi alternatif potensial untuk SSRI dalam mengurangi gejala depresi dan kecemasan dengan lebih sedikit kejadian merugikan. Penelitian lebih lanjut dengan ukuran sampel yang lebih besar dan pada populasi yang beragam diperlukan untuk memvalidasi temuan ini serta meneliti faktor-faktor yang mungkin memengaruhi respons terhadap pengobatan.

Tujuan studi: Gangguan Pemusatan Perhatian/Hiperaktivitas adalah gangguan perkembangan saraf yang paling umum di seluruh dunia. Pengobatan pilihan mencakup psikostimulan, tetapi orang tua cenderung enggan memberikannya karena efek samping, sehingga diperlukan alternatif.

Hasil: Studi ini membandingkan efektivitas safron dan pengobatan biasa dengan methylphenidate, menggunakan tes objektif serta tes kertas dan pensil. Kami melakukan uji klinis nonacak dengan dua kelompok, methylphenidate (n = 27) dan safron (n = 36), pada anak-anak dan remaja berusia 7 hingga 17 tahun. Hasil menunjukkan bahwa efektivitas safron sebanding dengan methylphenidate. Safron lebih efektif untuk mengobati gejala hiperaktivitas, sedangkan methylphenidate lebih efektif untuk gejala kurang perhatian.

Tujuan studi: Gangguan pemusatan perhatian/hiperaktivitas (ADHD) adalah gangguan umum pada masa kanak-kanak yang sering ditangani dengan obat stimulan seperti methylphenidate. Sekitar 30% pasien dengan ADHD tidak merespons pengobatan atau tidak dapat menoleransi efek sampingnya, sehingga perlu mempertimbangkan pilihan alternatif. Studi ini mengevaluasi efektivitas penambahan ekstrak safron pada methylphenidate terhadap gejala ADHD dan memori kerja pada anak-anak berusia 6-12 tahun.

Hasil: 22 peserta dalam kelompok methylphenidate/safron dan 21 peserta dalam kelompok kontrol menyelesaikan studi. Tren perubahan skor ADHD total (p = 0.002, Cohen's d = 0.85), skor hiperaktivitas (p = 0.024, d = 0.62), skor impulsivitas (p = 0.031, d = 0.58), dan skor perhatian (p = 0.001, d = 0.92) berbeda secara signifikan antar kelompok berdasarkan laporan subjektif orang tua. Namun, tidak ditemukan perbedaan signifikan pada impulsivitas, kurang perhatian, atau perhatian berkelanjutan dalam CPT, meskipun waktu reaksi membaik secara signifikan (p = 0.023, d = 0.45). Skor pada Corsi Block Span Task tidak menunjukkan perubahan signifikan pada memori kerja antar kelompok. Pengobatan kombinasi dapat ditoleransi dengan baik, tanpa laporan efek merugikan berat. Temuan menunjukkan bahwa kombinasi safron dengan methylphenidate mungkin meningkatkan laporan subjektif mengenai gejala ADHD, khususnya hiperaktivitas dan impulsivitas; namun, ukuran kognitif objektif menunjukkan perubahan yang terbatas.