Músculos fracos depois dos 60 — é possível recuperá-los?

Objetivo do estudo: O treinamento de resistência é amplamente recomendado para o controle da sarcopenia, mas ainda há poucas evidências sobre quais são as prescrições ideais. Este estudo teve como objetivo avaliar os efeitos de diferentes prescrições de treinamento de resistência sobre a força, a função e a massa muscular de pessoas idosas com sarcopenia.

Resultados: Foram incluídos 24 ensaios clínicos randomizados, com 951 participantes. O modelo de efeitos aleatórios mostrou que o treinamento de resistência melhorou significativamente a força de preensão manual, a velocidade da caminhada, a força de extensão do joelho, o desempenho no teste timed up and go (TUG) e no teste de levantar e sentar cinco vezes (5STS). No entanto, não foram observadas melhoras significativas na bateria de desempenho físico curto (SPPB), no índice de massa muscular esquelética apendicular e na massa muscular esquelética apendicular. As análises de subgrupos revelaram diferenças significativas de acordo com o tipo, a frequência e o local do treinamento, embora a metarregressão não tenha identificado fontes significativas de heterogeneidade. Um modelo bayesiano não linear de efeitos aleatórios sugeriu uma dose ideal de 1220 MET-min/semana para melhorar a força de preensão manual. Já uma dose mínima eficaz de 600 MET-min/semana pode ser suficiente para obter melhoras clinicamente significativas na velocidade da caminhada.

Objetivo do estudo: O objetivo do estudo foi analisar de forma abrangente os efeitos da ingestão de suplementos enriquecidos com proteína do soro do leite (WP), com ou sem treinamento de resistência (RT), em pacientes idosos da comunidade ou hospitalizados, diagnosticados com sarcopenia segundo os critérios EWGSOP ou AWGS.

Resultados: Foram incluídos e analisados dez estudos RCT, com 1154 participantes. Os principais resultados avaliados foram as mudanças na massa muscular, na força e no desempenho físico. No grupo WP, em comparação com o grupo que recebeu placebo isocalórico (PLA) ou consulta de rotina (RC), a WP aumentou significativamente o índice de massa muscular esquelética apendicular (SMD: 0.47, IC 95%: 0.23, 0.71), a massa muscular esquelética apendicular (SMD: 0.28, IC 95%: 0.11, 0.45) e a velocidade da caminhada (SMD: 1.13, IC 95%: 0.82, 1.44) em pacientes idosos com sarcopenia. No grupo WP com RT, em comparação com o grupo PLA/RC, houve um aumento significativo da força de preensão manual (SMD: 0.67, IC 95%: 0.29, 1.04). Além disso, entre os resultados secundários, a WP reduziu significativamente a interleucina-6, aumentou significativamente o fator de crescimento semelhante à insulina 1 e a albumina, promoveu o consumo total de energia e proteínas dos participantes, melhorou os resultados nas atividades da vida diária dos pacientes e não teve efeito significativo sobre o IMC, o peso ou a massa de gordura.

Objetivo do estudo: Realizamos uma metanálise para analisar os efeitos do treinamento de resistência sobre medidas de composição corporal, força muscular e desempenho muscular em pessoas idosas com sarcopenia.

Resultados: Quatorze estudos que atenderam aos critérios de inclusão envolveram 561 pessoas idosas saudáveis (idade entre 65.8 e 82.8 anos) com sarcopenia. Em comparação com o grupo de controle, o treinamento de resistência teve efeitos positivos sobre a massa de gordura corporal (SMD = -0.53, IC 95% - 0.81 a - 0.25, p = 0.0002, I2 = 0%), a força de preensão manual (SMD = 0.81, IC 95% 0.35 a 1.27, p = 0.0005, I2 = 81%), a força de extensão do joelho (SMD = 1.26, IC 95% 0.72 a 1.80, p < 0.0001, I2 = 67%), a velocidade da caminhada (SMD = 1.28, IC 95% 0.36 a 2.19, p = 0.006, I2 = 89%) e o teste timed up and go (SMD = -0.93, IC 95% - 1.30 a - 0.56, p < 0.0001, I2 = 23%). O treinamento de resistência não teve efeito sobre a massa muscular esquelética apendicular (SMD = 0.25, IC 95% - 0.27 a 0.78, p = 0.35, I2 = 68%), a massa muscular esquelética (SMD = 0.27, IC 95% - 0.02 a 0.56, p = 0.07, I2 = 0%) ou a massa magra das pernas (SMD = 0.12, IC 95% - 0.25 a 0.50, p = 0.52, I2 = 0%).

Objetivo do estudo: A suplementação de creatina em conjunto com o treinamento de resistência (RT) aumenta os ganhos de massa magra e força em adultos idosos; no entanto, há grande heterogeneidade entre os estudos, que pode estar relacionada às estratégias de ingestão de creatina. Por isso, o objetivo desta revisão foi (1) realizar metanálises atualizadas comparando creatina com...

Resultados: No entanto, quando os estudos que incluíam uma fase de saturação de creatina foram excluídos das análises, a creatina não teve efeito maior do que o placebo sobre a força no supino ou no leg press. Por fim, a suplementação de creatina apenas nos dias de treinamento de resistência aumentou significativamente as medidas de massa magra e força em comparação com o placebo.

Objetivo do estudo: Este estudo examinou os efeitos do treinamento de resistência sobre a qualidade muscular, os fatores de crescimento muscular e o condicionamento físico funcional em mulheres idosas com sarcopenia. Vinte e duas mulheres idosas com mais de 65 anos e sarcopenia foram distribuídas aleatoriamente entre um grupo de treinamento de resistência (RT, n = 12) e um grupo de controle sem exercícios (CG, n = 10).

Resultados: Fatores de crescimento muscular, como a folistatina, aumentaram significativamente no grupo RT (p < 0.05, 0.81; grande), mas as demais variáveis não mudaram após o treinamento de resistência. Dezesseis semanas de treinamento de resistência melhoraram o condicionamento físico funcional e evitaram o aumento da gordura intramuscular na região da coxa relacionado à idade. No entanto, houve mudanças em apenas alguns fatores de crescimento muscular, como a folistatina, o que sugere que o efeito do treinamento de resistência sobre esses fatores é limitado. O treinamento de resistência com o peso do corpo e com faixas elásticas é uma alternativa para pessoas com sarcopenia, pois pode minimizar os efeitos adversos do envelhecimento sobre a função e a qualidade muscular.

Objetivo do estudo: O exercício dinâmico de resistência (DRT) pode ser a estratégia mais promissora para combater a sarcopenia em pessoas idosas. No entanto, o efeito positivo do DRT sobre a osteopenia/osteoporose em homens ainda precisa ser confirmado.

Resultados: Considerando o abandono (n = 2), a taxa de participação (95%) e a ausência de efeitos colaterais ou lesões não planejados (n = 0), acreditamos que nosso protocolo HIT-RT é viável, atraente e seguro. Em resumo, concluímos que nossa intervenção combinada de HIT-RT de baixa exigência, proteína, vitamina D e cálcio foi viável, segura e eficaz para combater a sarcopenia e a osteopenia/osteoporose em homens idosos com osteossarcopenia. © 2020 Os autores. Journal of Bone and Mineral Research publicado pela American Society for Bone and Mineral Research.

Objetivo do estudo: A perda de massa muscular, força e função, conhecida como sarcopenia, é comum em pessoas idosas e está associada a quedas, fraturas, doenças cardiometabólicas e pior qualidade de vida. A sarcopenia também pode ocorrer como consequência de doenças crônicas.

Resultados: Atualmente, não existe tratamento farmacológico para a sarcopenia. O treinamento de resistência (RT) é seguro e eficaz para melhorar a massa muscular, a força e o desempenho físico em pessoas idosas e em populações clínicas. De acordo com as diretrizes atuais, ser ou não classificado como alguém com sarcopenia não muda a forma como o RT é prescrito. Neste artigo, apresentamos as evidências e as inconsistências nas definições de sarcopenia e recomendamos que o foco esteja em otimizar a prescrição do RT e aumentar a adesão a longo prazo, em vez de fazer pequenas alterações nas definições de sarcopenia.

Objetivo do estudo: Fragala, MS, Cadore, EL, Dorgo, S, Izquierdo, M, Kraemer, WJ, Peterson, MD e Ryan, ED. Treinamento de resistência para pessoas idosas: declaração de posicionamento da National Strength and Conditioning Association.

Resultados: O objetivo desta declaração de posicionamento é apresentar uma visão geral da literatura atual e relevante e oferecer recomendações baseadas em evidências para o treinamento de resistência em pessoas idosas. Como apresentado nesta declaração, pesquisas atuais demonstram que combater o desuso muscular por meio do treinamento de resistência é uma intervenção poderosa contra a perda de força e massa muscular, a vulnerabilidade fisiológica e suas consequências prejudiciais para o funcionamento físico, a mobilidade, a independência, o controle de doenças crônicas, o bem-estar psicológico, a qualidade de vida e a expectativa de vida saudável. Esta declaração apresenta evidências para apoiar recomendações sobre quatro aspectos do treinamento de resistência bem-sucedido em pessoas idosas: (a) variáveis de planejamento do programa, (b) adaptações fisiológicas, (c) benefícios funcionais e (d) considerações sobre fragilidade, sarcopenia e outras condições crônicas.

Objetivo do estudo: A sarcopenia em pessoas idosas tornou-se um importante desafio de saúde pública, que ameaça sua saúde e sua capacidade de viver de forma independente. Caracterizada pela redução ou perda de massa muscular, força e função física, essa condição prejudica as atividades da vida diária e reduz a qualidade de vida das pessoas afetadas.

Resultados: As intervenções de exercícios convencionais produzem melhoras abaixo do ideal e têm baixa adesão dos pacientes. Em contrapartida, o treinamento funcional, planejado para se adequar às situações do dia a dia das pessoas idosas, pode aumentar a força muscular, a flexibilidade, a coordenação e outras capacidades físicas, melhorando assim várias funções físicas em pessoas idosas com sarcopenia. Esta breve revisão reúne informações sobre os mecanismos, os benefícios e as implicações clínicas do treinamento funcional nos diversos sistemas fisiológicos e funcionais de pessoas idosas com sarcopenia, além de explorar possíveis caminhos para pesquisas e desenvolvimento futuros. O objetivo é servir de referência para o planejamento e a implementação de estudos de intervenção personalizados e de longo prazo nessa área.

Objetivo do estudo: A prevalência da fragilidade física aumentou nos últimos anos devido ao envelhecimento da população. Essa síndrome geriátrica é caracterizada pela diminuição da reserva fisiológica e da função física.

Resultados: Esta revisão apresenta evidências recentes sobre as mudanças na microbiota intestinal relacionadas à idade, com foco em sua relação com a fisiologia dos músculos esqueléticos. Também descreve os mecanismos pelos quais o exercício modifica a composição e as vias metabólicas da microbiota intestinal, destacando o conceito de “eixo exercício-intestino-músculo” como uma forma de relacionar a atividade física, o microbioma intestinal, os músculos esqueléticos e a evolução da fragilidade física. Nossa síntese narrativa reúne evidências emergentes sobre as interações entre exercício, microbioma e músculos. Isso pode ajudar a identificar prioridades para pesquisas futuras sobre estratégias de estilo de vida que favoreçam um envelhecimento saudável e possam ajudar a retardar a fragilidade física em pessoas idosas.