Otot melemah setelah usia enam puluh tahun—bisakah dibangun kembali?

Tujuan studi: Latihan resistensi banyak direkomendasikan untuk menangani sarkopenia, tetapi bukti mengenai program yang paling optimal masih terbatas. Penelitian ini bertujuan menilai dampak berbagai program latihan resistensi terhadap kekuatan, fungsi, dan massa otot pada lansia dengan sarkopenia.

Hasil: Sebanyak 24 uji acak terkontrol yang melibatkan 951 peserta disertakan. Model efek acak menunjukkan bahwa latihan resistensi secara signifikan memperbaiki kekuatan genggaman tangan, kecepatan berjalan, kekuatan ekstensi lutut, hasil tes timed up and go (TUG), dan tes berdiri dari duduk sebanyak lima kali (5STS). Namun, tidak ditemukan perbaikan yang signifikan pada short physical performance battery (SPPB), indeks massa otot rangka apendikular, maupun massa otot rangka apendikular. Analisis subkelompok menunjukkan perbedaan yang signifikan berdasarkan jenis, frekuensi, dan tempat latihan, meskipun meta-regresi tidak menemukan sumber heterogenitas yang signifikan. Model efek acak Bayesian nonlinier menunjukkan bahwa dosis optimal untuk meningkatkan kekuatan genggaman tangan adalah 1220 MET-menit/minggu, sementara dosis efektif minimal sebesar 600 MET-menit/minggu mungkin cukup untuk menghasilkan perbaikan kecepatan berjalan yang bermakna secara klinis.

Tujuan studi: Penelitian ini bertujuan menganalisis secara menyeluruh dampak konsumsi suplemen yang diperkaya protein whey (WP), dengan atau tanpa latihan resistensi (RT), pada pasien lansia dari komunitas maupun rumah sakit yang didiagnosis mengalami sarkopenia berdasarkan kriteria EWGSOP atau AWGS.

Hasil: Sepuluh penelitian RCT yang melibatkan 1154 peserta disertakan dan dianalisis. Hasil utama yang dinilai adalah perubahan massa otot, kekuatan, dan kemampuan fisik. Dibandingkan dengan kelompok plasebo isokalori (PLA) atau konsultasi rutin (RC), kelompok WP mengalami peningkatan signifikan pada indeks massa otot rangka apendikular (SMD: 0.47, 95% CI: 0.23, 0.71), massa otot rangka apendikular (SMD: 0.28, 95% CI: 0.11, 0.45), dan kecepatan berjalan (SMD: 1.13, 95% CI: 0.82, 1.44) pada pasien lansia dengan sarkopenia. Dibandingkan kelompok PLA/RC, kelompok WP dengan RT mengalami peningkatan signifikan pada kekuatan genggaman tangan (SMD: 0.67, 95% CI: 0.29, 1.04). Selain itu, pada hasil sekunder, WP secara signifikan menurunkan interleukin-6, meningkatkan faktor pertumbuhan mirip insulin-1 dan albumin, mendorong asupan energi dan protein total peserta, meningkatkan skor aktivitas sehari-hari pasien, serta tidak memberikan dampak signifikan pada BMI, berat badan, atau massa lemak.

Tujuan studi: Kami melakukan meta-analisis untuk mengkaji dampak latihan resistensi terhadap ukuran komposisi tubuh, kekuatan otot, dan kinerja otot pada lansia dengan sarkopenia.

Hasil: Sebanyak 14 penelitian yang memenuhi kriteria inklusi melibatkan 561 lansia sehat (usia 65.8 hingga 82.8 tahun) dengan sarkopenia. Dibandingkan kelompok kontrol, latihan resistensi memberikan dampak positif terhadap massa lemak tubuh (SMD = -0.53, 95% CI - 0.81 hingga - 0.25, p = 0.0002, I2 = 0%), kekuatan genggaman tangan (SMD = 0.81, 95% CI 0.35 hingga 1.27, p = 0.0005, I2 = 81%), kekuatan ekstensi lutut (SMD = 1.26, 95% CI 0.72 hingga 1.80, p < 0.0001, I2 = 67%), kecepatan berjalan (SMD = 1.28, 95% CI 0.36 hingga 2.19, p = 0.006, I2 = 89%), dan tes timed up and go (SMD = -0.93, 95% CI - 1.30 hingga - 0.56, p < 0.0001, I2 = 23%). Latihan resistensi tidak berdampak pada massa otot rangka apendikular (SMD = 0.25, 95% CI - 0.27 hingga 0.78, p = 0.35, I2 = 68%), massa otot rangka (SMD = 0.27, 95% CI - 0.02 hingga 0.56, p = 0.07, I2 = 0%), maupun massa tanpa lemak pada kaki (SMD = 0.12, 95% CI - 0.25 hingga 0.50, p = 0.52, I2 = 0%).

Tujuan studi: Suplementasi kreatin bersama latihan resistensi (RT) meningkatkan pertambahan jaringan tanpa lemak dan kekuatan pada orang dewasa lanjut usia. Namun, terdapat banyak perbedaan antara masing-masing penelitian yang mungkin berkaitan dengan cara konsumsi kreatin. Oleh karena itu, tujuan tinjauan ini adalah (1) melakukan meta-analisis terbaru yang membandingkan kreatin dengan...

Hasil: Namun, setelah penelitian yang mencakup fase pemuatan kreatin dikeluarkan dari analisis, kreatin tidak memberikan dampak yang lebih besar daripada plasebo terhadap kekuatan chest press atau leg press. Terakhir, suplementasi kreatin yang hanya dikonsumsi pada hari latihan resistensi secara signifikan meningkatkan ukuran jaringan tanpa lemak dan kekuatan dibandingkan plasebo.

Tujuan studi: Penelitian ini mengkaji dampak latihan resistensi terhadap kualitas otot, faktor pertumbuhan otot, dan kebugaran fungsional pada perempuan lansia dengan sarkopenia. Dua puluh dua perempuan lansia berusia di atas 65 tahun dengan sarkopenia secara acak dibagi ke dalam kelompok latihan resistensi (RT, n = 12) atau kelompok kontrol tanpa olahraga (CG, n = 10).

Hasil: Faktor pertumbuhan otot seperti follistatin meningkat secara signifikan pada kelompok RT (p < 0.05, 0.81; besar), tetapi variabel lainnya tidak berubah setelah latihan resistensi. Latihan resistensi selama 16 minggu memperbaiki kebugaran fungsional dan mencegah peningkatan lemak intramuskular terkait usia di area paha. Namun, hanya beberapa faktor pertumbuhan otot, seperti follistatin, yang berubah. Ini menunjukkan bahwa efektivitas latihan resistensi terhadap faktor pertumbuhan otot terbatas. Latihan resistensi dengan berat badan sendiri dan pita elastis merupakan metode alternatif untuk mengatasi sarkopenia dan meminimalkan dampak buruk penuaan terhadap fungsi dan kualitas otot.

Tujuan studi: Latihan resistensi dinamis (DRT) mungkin merupakan cara yang paling menjanjikan untuk melawan sarkopenia pada lansia. Namun, dampak positif DRT terhadap osteopenia/osteoporosis pada pria masih perlu dipastikan.

Hasil: Dengan mempertimbangkan peserta yang keluar dari penelitian (n = 2), tingkat kehadiran (95%), dan efek samping atau cedera yang tidak diharapkan (n = 0), kami menilai protokol HIT-RT kami layak dilakukan, menarik, dan aman. Singkatnya, kami menyimpulkan bahwa intervensi gabungan dengan HIT-RT berambang rendah, protein, vitamin D, dan kalsium ini layak dilakukan, aman, dan efektif untuk mengatasi sarkopenia serta osteopenia/osteoporosis pada pria lansia dengan osteosarkopenia. © 2020 Para Penulis. Journal of Bone and Mineral Research diterbitkan oleh American Society for Bone and Mineral Research.

Tujuan studi: Hilangnya massa, kekuatan, dan fungsi otot, yang dikenal sebagai sarkopenia, umum terjadi pada lansia dan berkaitan dengan jatuh, patah tulang, penyakit kardiometabolik, serta kualitas hidup yang lebih rendah. Sarkopenia juga dapat terjadi sebagai akibat sekunder dari penyakit kronis.

Hasil: Saat ini, belum ada pengobatan farmakologis untuk sarkopenia. Latihan resistensi (RT) aman dan efektif untuk memperbaiki massa otot, kekuatan, dan kemampuan fisik pada lansia maupun kelompok pasien. Berdasarkan pedoman saat ini, cara meresepkan RT tidak berubah, baik seseorang dinyatakan mengalami sarkopenia maupun tidak. Dalam artikel ini, kami menyajikan bukti dan ketidakkonsistenan dalam definisi sarkopenia, serta menyarankan agar perhatian difokuskan pada pengoptimalan cara meresepkan RT dan peningkatan kepatuhan jangka panjang, bukan pada sedikit perubahan definisi sarkopenia.

Tujuan studi: Fragala, MS, Cadore, EL, Dorgo, S, Izquierdo, M, Kraemer, WJ, Peterson, MD, dan Ryan, ED. Latihan resistensi untuk lansia: pernyataan posisi dari National Strength and Conditioning Association.

Hasil: Tujuan Pernyataan Posisi ini adalah memberikan tinjauan umum atas literatur terkini yang relevan dan menyajikan rekomendasi latihan resistensi berbasis bukti untuk lansia. Seperti dijelaskan dalam Pernyataan Posisi ini, penelitian terkini menunjukkan bahwa melawan kurangnya penggunaan otot melalui latihan resistensi merupakan intervensi ampuh untuk mengatasi hilangnya kekuatan dan massa otot, kerentanan fisiologis, serta dampak buruknya terhadap fungsi fisik, mobilitas, kemandirian, penanganan penyakit kronis, kesejahteraan psikologis, kualitas hidup, dan harapan hidup sehat. Pernyataan Posisi ini memberikan bukti yang mendukung rekomendasi latihan resistensi yang efektif untuk lansia dalam empat bagian: (a) variabel desain program, (b) adaptasi fisiologis, (c) manfaat fungsional, dan (d) hal-hal yang perlu dipertimbangkan terkait kelemahan fisik, sarkopenia, dan kondisi kronis lainnya.

Tujuan studi: Sarkopenia pada lansia telah menjadi tantangan kesehatan masyarakat yang penting karena mengancam kesehatan dan kemampuan mereka untuk hidup mandiri. Kondisi ini ditandai dengan berkurang atau hilangnya massa otot, kekuatan, dan fungsi fisik, sehingga mengganggu aktivitas sehari-hari dan menurunkan kualitas hidup mereka yang mengalaminya.

Hasil: Intervensi olahraga konvensional menghasilkan perbaikan yang kurang optimal dan tingkat kepatuhan pasiennya rendah. Sebaliknya, latihan fungsional dirancang agar sesuai dengan kegiatan sehari-hari lansia. Latihan ini dapat meningkatkan kekuatan otot, kelenturan, koordinasi, dan kemampuan fisik lainnya, sehingga efektif memperbaiki berbagai fungsi fisik pada lansia dengan sarkopenia. Tinjauan singkat ini merangkum mekanisme, manfaat, dan implikasi klinis latihan fungsional pada berbagai sistem fisiologis dan fungsi lansia dengan sarkopenia, serta membahas arah penelitian dan pengembangan di masa depan. Tinjauan ini bertujuan menjadi acuan untuk merancang dan melaksanakan penelitian intervensi jangka panjang yang disesuaikan dengan kebutuhan individu di bidang ini.

Tujuan studi: Prevalensi kelemahan fisik meningkat dalam beberapa tahun terakhir akibat populasi yang menua. Sindrom geriatri ini ditandai dengan menurunnya cadangan fisiologis dan fungsi fisik.

Hasil: Tinjauan ini membahas bukti terkini tentang perubahan mikrobiota usus yang berkaitan dengan usia, dengan fokus pada hubungannya dengan fisiologi otot rangka. Tinjauan ini juga menjelaskan mekanisme olahraga dalam mengubah komposisi dan jalur metabolisme mikrobiota usus, serta menyoroti konsep “sumbu olahraga-usus-otot” sebagai kerangka yang menghubungkan aktivitas fisik, mikrobioma usus, otot rangka, dan perkembangan kelemahan fisik. Sintesis naratif kami merangkum bukti terbaru tentang hubungan antara olahraga, mikrobioma, dan otot. Hal ini dapat membantu menentukan prioritas penelitian di masa depan tentang strategi berbasis gaya hidup untuk mendukung penuaan sehat dan berpotensi menunda kelemahan fisik pada lansia.