Kaki bengkak—gejala yang tidak berbahaya atau tanda bahwa jantung atau ginjal sedang meminta pertolongan?

Tujuan studi: Obat venoaktif (VAD) dianggap sebagai komponen penting dalam pengobatan medis (konservatif) untuk gangguan vena kronis (CVD). Namun, efektivitas beberapa VAD terhadap satu atau lebih gejala kaki tertentu mungkin belum cukup banyak diteliti untuk mendukung tingkat atau derajat rekomendasi yang tinggi dalam pedoman CVD.

Hasil: Berdasarkan bukti berkualitas tinggi, ekstrak ruski sangat efektif mengurangi gejala dan edema pada pasien dengan CVD.

Tujuan studi: Insufisiensi vena kronis (CVI) umum terjadi pada orang dewasa. Beberapa komplikasinya meliputi perubahan kulit, edema, kaki terasa berat, kram otot, nyeri, dan varises. Dalam pengobatan tradisional, ekstrak daun anggur merah (AS 195) telah digunakan untuk mengatasi gejala CVI. Tinjauan sistematis ini bertujuan menilai efek AS 195 pada pasien dengan CVI.

Hasil: Dari 56 penelitian, 5 uji coba dipilih berdasarkan kriteria inklusi kami. Ekstrak daun anggur merah secara signifikan memperbaiki sejumlah hasil (volume tungkai bawah, lingkar betis dan pergelangan kaki, rasa lelah, kaki terasa berat, sensasi kesemutan, nyeri, rasa tegang pada kaki, mikrosirkulasi kulit, dan tekanan oksigen transkutan) hanya dalam beberapa uji coba. Toleransi terhadap ekstrak daun anggur merah dilaporkan baik atau memuaskan. Ekstrak daun anggur merah memiliki manfaat terapeutik bagi pasien dengan CVI. Uji coba berkualitas tinggi lebih lanjut perlu dilakukan untuk memberikan bukti yang kuat.

Tujuan studi: Empat puluh pasien dengan insufisiensi vena kronis (CVI) dan varises pada kaki dipilih dan secara acak dibagi dalam penelitian tersamar ganda untuk menerima Pycnogenol (ekstrak kulit kayu pinus maritim Prancis), 100 mg x 3/hari, atau plasebo selama 2 bulan.

Hasil: Sekitar 60% pasien yang diobati dengan Pycnogenol(R) mengalami hilangnya edema (gejala yang paling cepat menghilang) dan nyeri sepenuhnya pada akhir pengobatan. Hampir semua pasien melaporkan berkurangnya rasa berat pada kaki, dan rasa berat tersebut hilang pada sekitar 33% pasien. Perubahan ini signifikan secara statistik. Tidak ada efek yang terlihat pada subjek yang menerima plasebo. Tidak ada efek terhadap aliran darah vena pada kedua kelompok penelitian.

Tujuan studi: Ekstrak biji kastanye kuda (Aesculus hippocastanum L.) secara tradisional digunakan untuk mengobati pasien dengan insufisiensi vena kronis dan meredakan gejala yang menyertainya, termasuk pembengkakan tungkai bawah. Efektivitas sediaan yang mengandung ekstrak biji kastanye kuda (HCSE) diyakini terutama berasal dari efek penghambatan terhadap pemecahan katalitik proteoglikan pada dinding kapiler.

Hasil: Efektivitas sediaan yang mengandung ekstrak biji kastanye kuda (HCSE) diyakini terutama berasal dari efek penghambatan terhadap pemecahan katalitik proteoglikan pada dinding kapiler. Aesculaforce adalah HCSE dari tanaman segar yang tersedia dalam bentuk tingtur oral, tablet (20 mg atau 50 mg), dan gel oles. Empat uji klinis pada pasien dengan insufisiensi vena kronis dan 1 penelitian pada pasien dengan varises menunjukkan efektivitas sediaan ini melalui pengukuran objektif berupa berkurangnya edema tungkai bawah, serta peredaan subjektif nyeri, rasa berat, dan gatal pada kaki. Aman, dapat ditoleransi dengan baik, dan dapat diterima oleh pasien, sediaan HCSE dari tanaman segar Aesculaforce menawarkan alternatif nyata untuk mengobati pasien dengan insufisiensi vena ringan hingga sedang.

Tujuan studi: Insufisiensi vena kronis (CVI) merupakan akibat dari refluks katup vena dan/atau hambatan aliran vena, yang menyebabkan hipertensi vena pada tungkai bawah. Tujuan penelitian registri prospektif mengenai suplemen ini adalah mengevaluasi efektivitas stoking kompresi atau Pycnogenol® dalam mengendalikan gejala dan edema pada CVI, serta efektivitasnya terhadap parameter mikrosirkulasi.

Hasil: Kompresi elastis kurang dapat ditoleransi dibandingkan Pycnogenol®; 12 subjek tidak mampu mengikuti rutinitas kompresi. Tidak ditemukan efek samping akibat suplementasi; toleransi terhadap suplementasi sangat baik. Tekanan vena ambulatory (AVP) dan waktu pengisian ulang (RT) saat penelitian dimulai menunjukkan peningkatan tekanan vena dan refluks yang signifikan (waktu pengisian ulang <16 detik). AVP dan RT tidak berubah setelah 4 bulan. Pengukuran mikrosirkulasi dan klinis pada awal penelitian sebanding antara kedua kelompok. Setelah 4 bulan, aliran istirahat kulit (RF) dan PO<inf>2</inf>-PCO<inf>2</inf> kulit membaik secara signifikan dengan Pycnogenol® dibandingkan dengan kompresi (P<0.05). Peningkatan signifikan PO<inf>2</inf> kulit dan penurunan PCO<inf>2</inf> setelah mengonsumsi Pycnogenol® dikaitkan dengan penurunan aliran istirahat kulit yang semula sangat tinggi. Ini merupakan tanda perfusi dan pasokan nutrisi kulit yang lebih baik.

Tujuan studi: Latar belakang: Gangguan atau penyakit vena kronis (CVD) pada tungkai bawah sering ditemukan dan memengaruhi hampir 90 % populasi orang dewasa. CVD mencakup varises dengan prevalensi sekitar...

Hasil: AS195 dapat ditoleransi dengan baik dalam penelitian maupun penggunaan sehari-hari. Tidak ada interaksi dengan obat lain yang diketahui. Pada tahap lanjut, produk ini dapat digunakan bersama kompresi, melengkapi efek hemodinamik kompresi yang bermanfaat pada tingkat sel. AS195 merupakan tambahan untuk kompresi dan mengisi kekosongan terapi, terutama bagi pasien yang tidak dapat menggunakan stoking kompresi tetapi tetap membutuhkan terapi CVD.

Tujuan studi: Saireito (TJ-114) adalah obat herbal tradisional Jepang yang digunakan untuk mengobati edema dan peradangan pada penyakit seperti penyakit ginjal. Penelitian ini mengkaji efek TJ-114 terhadap edema dan peradangan setelah operasi penggantian sendi panggul total (THA).

Hasil: Meskipun tidak ditemukan perbedaan signifikan antara kedua kelompok dalam hal edema tungkai bawah, pembengkakan pada bagian atas kaki di Kelompok A lebih ringan daripada di Kelompok B. Selain itu, 3 minggu setelah operasi, pengukuran pada setiap titik di tungkai bawah menunjukkan bahwa TJ-114 cenderung mengurangi pembengkakan pascaoperasi dibandingkan dengan hasil pengukuran pada pasien yang tidak mengonsumsi TJ-114. Kadar protein C-reaktif (CRP) serum pada 6 dari 8 pasien di Kelompok A menurun dan menjadi negatif 2 minggu setelah operasi; namun, tidak ada pasien di Kelompok B yang kadar CRP-nya menjadi negatif setelah 2 minggu. Kesimpulannya, TJ-114 aman dan bermanfaat untuk mencegah edema kaki pascaoperasi THA serta mempercepat pemulihan awal, dan dikaitkan dengan penurunan CRP yang cepat.

Tujuan studi: Elefantiasis nostras verrucosa (ENV) adalah penyakit kulit langka yang berkaitan dengan limfedema kronis akibat obesitas, infeksi jaringan lunak, atau insufisiensi vena kronis. Meskipun debridemen bedah mungkin cukup untuk mengatasi gejala kulit ENV, penanganan ENV harus berfokus pada pengurangan stasis limfatik untuk memperbaiki perubahan kulit dan mencegah kekambuhan.

Hasil: Dalam laporan kasus ini, kami menyajikan seorang perempuan berusia 79 tahun yang mengalami ENV pada tungkai bawah terkait obesitas. Ia berhasil diobati dengan kombinasi anastomosis limfatikovenosa dan obat herbal oriental Bofutsushosan. Sejauh pengetahuan kami, ini adalah kasus ENV terkait obesitas pertama yang dilaporkan, dengan keberhasilan bukan hanya dalam penyembuhan kelainan kulit, tetapi juga dalam meredakan edema dan menurunkan berat badan. Pengobatan yang menggabungkan operasi dan obat herbal dapat menjadi pilihan terapi potensial untuk ENV terkait obesitas.