الأمراضتورّم الساقين — أهو عرض بسيط أم إشارة إلى أن القلب أو الكليتين يطلبان المساعدة؟
- Henryk Różański — Symphytum – żywokost
- Henryk Różański — Acetum camphoratum – ocet kamforowy
- Andrzej Frydrychowski — Witamina C w postaci liposomalnej
- Efficacy of Ruscus extract, HMC and vitamin C, constituents of Cyclo 3 fort®, on improving individual venous symptoms and edema: a systematic review and meta-analysis of randomized double-blind placebo-controlled trials. · Int Angiol 2017
- Red vine leaf extract (AS 195) can improve some signs and symptoms of chronic venous insufficiency, a systematic review. · Phytother Res 2020
- Pycnogenol in chronic venous insufficiency. · Fitoterapia 2000
- Treatment of patients with venous insufficiency with fresh plant horse chestnut seed extract: a review of 5 clinical studies. · Adv Ther 2006
- Improvements in edema and microcirculation in chronic venous insufficiency with Pycnogenol® or elastic compression. · Minerva Surg 2024
- Therapeutic approach to chronic venous insufficiency - clinical benefits of red-vine-leaf-extract AS 195 (Antistax®). · Pharmazie 2019
- Therapeutic effects of Saireito (TJ-114), a traditional Japanese herbal medicine, on postoperative edema and inflammation after total hip arthroplasty. · Phytomedicine 2007
- Hybrid Treatment Combining Lymphaticovenous Anastomoses and the Oriental Herbal Medicine Bofutsushosan for Obesity-Associated Lower Leg Elephantiasis Nostras Verrucosa: A Case Report. · Int J Low Extrem Wounds 2021
- Orthomolecular Medicine News Service — Information, Deception and Perspective
- Orthomolecular Medicine News Service — New Concepts for Understanding Nutrient Pharmacokinetics: Nutri-kinetics and Nutri-dynamics
- Orthomolecular Medicine News Service — Understanding Niacin Side Effects
يذكر Andrzej Frydrychowski أن الديوسمين يزيد توتر الأوردة ويقلل نفاذية الشعيرات الدموية عند تورّم الساقين.
- للوقاية، يوصي بتناول كبسولة واحدة صباحًا ومساءً.
- يصف Henryk Różański حمّامًا للقدمين بخلّ السنفيتون، يُفترض أن يخفف التورّم بعد المشي أو الوقوف طويلًا.
- ويذكر أيضًا أن خلّ الكافور كان يُستخدم قديمًا لدهن الأطراف المتورّمة ووضع كمادات قصيرة الأمد عليها.
ماذا يكتب المؤلفون
يُفترض أن حمّام القدمين بخلّ السنفيتون يخفف التورّم بعد المشي أو الوقوف طويلًا.
كان خلّ الكافور يُستخدم قديمًا لدهن الأطراف المتورّمة ووضع كمادات قصيرة الأمد عليها.
يُفترض أن الديوسمين يزيد توتر الأوردة، ويحدّ من تمددها واحتقان الدم فيها، ويقلل نفاذية الشعيرات الدموية عند تورّم الساقين.
يوصي Andrzej Frydrychowski، للوقاية، بتناول كبسولة ديوسمين واحدة صباحًا ومساءً.
دراسات من PubMed · Europe PMC
اخترنا 8 دراسات ذات أفضل النتائج الإيجابية. هذه مختارات وليست مراجعة كاملة لكل الأبحاث.
العدد الإجمالي للدراسات حول هذا الموضوع في PubMed: 64.
أظهر تحليل تلوي أن مستحضرات الرسكوس خفّضت تورّم الساقين وحسّنت عدة أعراض لاضطرابات الأوردة المزمنة.
هدف الدراسة: تُعدّ الأدوية الفعّالة على الأوردة (VADs) مكوّنًا مهمًا في العلاج الطبي (التحفظي) لاضطرابات الأوردة المزمنة (CVDs). ومع ذلك، قد لا تكون فعالية بعض هذه الأدوية في علاج عرض واحد أو أكثر من أعراض الساق قد دُرست على نطاق واسع بما يكفي لتبرير مستوى أو درجة توصية مرتفعة في إرشادات علاج اضطرابات الأوردة المزمنة.
النتائج: استنادًا إلى أدلة عالية الجودة، تُعد مستخلصات الرسكوس فعّالة جدًا في تخفيف الأعراض والوذمة لدى المصابين باضطرابات الأوردة المزمنة.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
أظهر استعراض أن مستخلص أوراق العنب الأحمر حسّن حجم أسفل الساق وأعراضًا أخرى للقصور الوريدي في بعض الدراسات.
هدف الدراسة: القصور الوريدي المزمن (CVI) شائع بين البالغين. وتشمل بعض مضاعفاته تغيرات الجلد والوذمة وثقل الساقين وتشنجات العضلات والألم والدوالي. ويُستخدم مستخلص أوراق العنب الأحمر (AS 195) في الطب التقليدي لعلاج أعراض القصور الوريدي المزمن. وهدفت هذه المراجعة المنهجية إلى تقييم آثار AS 195 لدى المصابين بالقصور الوريدي المزمن.
النتائج: من أصل 56 دراسة، اختيرت 5 تجارب وفقًا لمعايير الاشتمال لدينا. وحسّن مستخلص أوراق العنب الأحمر عددًا من النتائج، منها حجم أسفل الساق ومحيط الربلة والكاحل والتعب وثقل الساقين والإحساس بالوخز والألم والشعور بالتوتر في الساقين والدورة الدموية الدقيقة في الجلد وضغط الأكسجين عبر الجلد، لكن ذلك ظهر في بعض التجارب فقط. ووُصفت قابلية تحمّل مستخلص أوراق العنب الأحمر بأنها جيدة أو مرضية. وكان للمستخلص دور علاجي مفيد لدى المصابين بالقصور الوريدي المزمن. ويلزم إجراء مزيد من التجارب عالية الجودة لتوفير أدلة قوية.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
في دراسة صغيرة، خفّض Pycnogenol الوذمة تحت الجلد في الساقين، واختفت الوذمة تمامًا لدى بعض المشاركين.
هدف الدراسة: اختير 40 مريضًا يعانون من القصور الوريدي المزمن (CVI) والدوالي في الساقين، ووُزّعوا عشوائيًا بطريقة مزدوجة التعمية لتلقي علاج Pycnogenol (مستخلص لحاء الصنوبر البحري الفرنسي)، بجرعة 100 mg x 3/day، أو دواء وهمي مدة شهرين، وفق تصميم تجريبي مزدوج التعمية.
النتائج: اختفت الوذمة تمامًا لدى نحو 60% من المرضى الذين عولجوا بـ Pycnogenol(R) عند نهاية العلاج، وكانت الوذمة أسرع الأعراض اختفاءً، كما اختفى الألم. وأفاد معظم المرضى بانخفاض ثقل الساقين، واختفى هذا الشعور لدى نحو 33% منهم. وكانت هذه التغيرات ذات دلالة إحصائية. ولم يُلاحظ أي تأثير لدى الأشخاص الذين تلقوا الدواء الوهمي. ولم يُلاحظ أي تأثير على تدفق الدم الوريدي في أي من مجموعتي التجربة.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
أظهر استعراض خمس دراسات أن مستحضرات بذور كستناء الحصان خفّضت تورّم أسفل الساقين وخففت بعض أعراض القصور الوريدي.
هدف الدراسة: استُخدمت مستخلصات بذور كستناء الحصان (Aesculus hippocastanum L.) تقليديًا لعلاج المصابين بالقصور الوريدي المزمن وتخفيف الأعراض المرتبطة به، ومنها تورّم أسفل الساقين. ويُعتقد أن فعالية المستحضرات المحتوية على مستخلص بذور كستناء الحصان (HCSE) تعود بدرجة كبيرة إلى تثبيط التحلل الإنزيمي للبروتيوغليكانات في جدران الشعيرات الدموية.
النتائج: يُعتقد أن فعالية المستحضرات المحتوية على مستخلص بذور كستناء الحصان (HCSE) تعود بدرجة كبيرة إلى تثبيط التحلل الإنزيمي للبروتيوغليكانات في جدران الشعيرات الدموية. ويتوفر Aesculaforce، وهو مستحضر HCSE من نبات طازج، على شكل صبغة تؤخذ عن طريق الفم، وأقراص (20 mg أو 50 mg)، وهلام موضعي. وأظهرت أربع تجارب سريرية أُجريت على مرضى القصور الوريدي المزمن ودراسة واحدة على مرضى الدوالي فعالية هذه المستحضرات، من خلال قياس موضوعي لانخفاض وذمة أسفل الساق، وتخفيف ذاتي لألم الساقين وثقلهما وحكتهما. ويُعد مستحضر HCSE من النبات الطازج Aesculaforce آمنًا وجيد التحمل ومقبولًا لدى المرضى، ويوفر بديلًا حقيقيًا لعلاج المصابين بقصور وريدي خفيف إلى متوسط.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
أظهرت الدراسة أن Pycnogenol خفّض حجم الساقين وحسّن بعض قياسات الدورة الدموية الدقيقة لدى المصابين بالقصور الوريدي المزمن.
هدف الدراسة: ينتج القصور الوريدي المزمن (CVI) عن ارتجاع الدم بسبب صمامات الأوردة و/أو انسداد تدفق الدم الوريدي، وما يترتب على ذلك من ارتفاع ضغط الدم الوريدي في الأطراف السفلية. وهدفت دراسة سجلّية مستقبلية للمكملات إلى تقييم فعالية الجوارب الضاغطة أو Pycnogenol® في السيطرة على الأعراض والوذمة لدى المصابين بالقصور الوريدي المزمن، وكذلك فعاليتهما في مؤشرات الدورة الدموية الدقيقة.
النتائج: كان تحمّل الضغط المرن أقل من تحمّل Pycnogenol®، إذ لم يتمكن 12 مشاركًا من الالتزام بارتداء الجوارب وفق النظام المحدد. ولم تُلاحظ آثار جانبية بسبب تناول المكمل، وكانت قابلية تحمله مثالية. وأشار ضغط الدم الوريدي أثناء المشي (AVP) وزمن إعادة الامتلاء (RT) عند بدء الدراسة إلى ارتفاع ملحوظ في الضغط الوريدي ووجود ارتجاع (زمن إعادة الامتلاء <16 seconds). ولم يتغير AVP وRT بعد 4 أشهر. وكانت قياسات الدورة الدموية الدقيقة والقياسات السريرية متقاربة عند بدء الدراسة بين المجموعتين. وبعد 4 أشهر، تحسّن تدفق الدم في الجلد أثناء الراحة (RF) وقياس PO<inf>2</inf>-PCO<inf>2</inf> في الجلد تحسنًا ملحوظًا مع Pycnogenol® مقارنةً بالضغط (P<0.05). وعُزي الارتفاع الملحوظ في PO<inf>2</inf> بالجلد وانخفاض PCO<inf>2</inf> بعد تناول Pycnogenol® إلى انخفاض تدفق الدم المرتفع على نحو غير طبيعي في الجلد أثناء الراحة، وهو علامة على تحسن التروية وإمداد الجلد بالعناصر الغذائية.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
وصف استعراض فعالية مستخلص أوراق العنب الأحمر في خفض وذمة أسفل الساق لدى المصابين باضطرابات وريدية مزمنة.
هدف الدراسة: الخلفية: تُعد اضطرابات أو أمراض الأوردة المزمنة (CVD) في الأطراف السفلية شائعة، إذ تصيب نحو 90 % من السكان البالغين. وتشمل اضطرابات الأوردة المزمنة الدوالي، التي يبلغ معدل انتشارها نحو...
النتائج: كان AS195 جيد التحمل في الدراسات وفي العلاج اليومي. ولا توجد تفاعلات معروفة بينه وبين الأدوية الأخرى. ويمكن استخدامه في المراحل المتأخرة مع الضغط، بحيث يكمل التأثيرات الديناميكية الدموية المفيدة للضغط على المستوى الخلوي. ويُضاف AS195 إلى العلاج بالضغط، ويسد فجوة علاجية، ولا سيما لدى المرضى الذين لا يستطيعون استخدام الجوارب الضاغطة لكنهم ما زالوا بحاجة إلى علاج اضطرابات الأوردة المزمنة.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
في دراسة صغيرة بعد جراحة الورك، ارتبط مستحضر Saireito بانخفاض تورّم الجزء القريب من الساق، مع أن الفرق في تورّم الطرف لم يكن ذا دلالة إحصائية.
هدف الدراسة: Saireito (TJ-114) دواء عشبي ياباني تقليدي استُخدم لعلاج الوذمة والالتهاب في أمراض مثل أمراض الكلى. وتبحث هذه الدراسة تأثير TJ-114 في الوذمة والالتهاب بعد الجراحة، عقب الاستبدال الكلي لمفصل الورك (THA).
النتائج: مع أنه لم يُلاحظ فرق ذو دلالة إحصائية بين المجموعتين في وذمة الطرف السفلي، تبيّن أن تورّم الجزء القريب من الساق في المجموعة A كان أقل منه في المجموعة B. وإضافة إلى ذلك، أظهرت القياسات في جميع نقاط الطرف السفلي بعد 3 أسابيع من الجراحة أن TJ-114 يميل إلى خفض التورّم بعد العملية مقارنةً بقياسات المرضى الذين لم يتناولوه. وانخفضت مستويات البروتين المتفاعل C في المصل (CRP) لدى 6 من أصل 8 مرضى في المجموعة A وأصبحت سلبية بعد أسبوعين من الجراحة؛ أما في المجموعة B فلم تصبح مستويات CRP سلبية لدى أي مريض بعد أسبوعين. وخلصت الدراسة إلى أن TJ-114 آمن ومفيد للوقاية من وذمة الساق بعد الاستبدال الكلي لمفصل الورك والتعافي المبكر منها، ويرتبط بانخفاض سريع في CRP.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
أشار تقرير حالة إلى أن الجمع بين العلاج الجراحي والعلاج العشبي خفّف الوذمة لدى مريضة واحدة مصابة بوذمة لمفية في الساق.
هدف الدراسة: داء الفيل الثؤلولي المكتسب (ENV) مرض جلدي نادر يرتبط بالوذمة اللمفية المزمنة الناجمة عن السمنة أو عدوى الأنسجة الرخوة أو القصور الوريدي المزمن. ورغم أن إزالة الأنسجة جراحيًا قد تكون كافية لعلاج المظاهر الجلدية لداء الفيل الثؤلولي المكتسب، ينبغي أن يركز علاجه على الحد من ركود اللمف لتحسين التغيرات الجلدية ومنع عودتها.
النتائج: يعرض تقرير الحالة هذا حالة امرأة تبلغ من العمر 79 عامًا أُصيبت بداء الفيل الثؤلولي المكتسب في أسفل الساق، مرتبطًا بالسمنة. وقد عولجت بنجاح بمزيج من مفاغرات لمفية ووريدية والدواء العشبي الشرقي Bofutsushosan. وعلى حد علمنا، هذه أول حالة مسجلة لداء الفيل الثؤلولي المكتسب المرتبط بالسمنة شُفيت فيها الآفات الجلدية، كما نجح تخفيف الوذمة وخفض الوزن. وقد يكون الجمع بين الجراحة والدواء العشبي خيارًا علاجيًا محتملًا لداء الفيل الثؤلولي المكتسب المرتبط بالسمنة.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
وجهات نظر ومواد رأي
يعرض المحتوى أدناه آراء المؤلفين وتفسيراتهم وفرضياتهم، ولا يُعامل على أنه مساوٍ للدراسات العلمية والمراجعات المنهجية.
Pisaczek لا يحكم على من هو المُحق. بل يعرض ما كُتب وأين تقرؤه. لكل جملة أعلاه مصدرها.