Przerost prostaty — jakie zioła i sposoby polecają zielarze i lekarze?

Cel badania: i cele: Łagodny rozrost gruczołu krokowego (BPH) stanowi istotny problem zdrowia publicznego. Około połowa wszystkich mężczyzn będzie cierpieć na objawy związane z BPH w późniejszym okresie życia. Gruczoł krokowy, zależna od hormonów część męskiego układu rozrodczego, jest podatny na wewnętrzne i zewnętrzne zaburzenia układów regulacyjnych.

Wyniki: Umiarkowana aktywność fizyczna oraz rodzaj i ilość spożywanego białka mają znaczny wpływ na objawy BPH. Spożycie cynku i witaminy D również korzystnie wpływa na objawy BPH, podobnie jak niektóre suplementy, takie jak palma sabałowa, cemilton i ekstrakty z pygeum. Zmiany stylu życia, modyfikacja diety i niektóre suplementy odżywcze mogą korzystnie wpływać na objawy BPH.

Cel badania: Systematyczny przegląd dostępnych dowodów dotyczących skuteczności i bezpieczeństwa związków fitoterapeutycznych stosowanych w leczeniu mężczyzn z objawowym łagodnym rozrostem gruczołu krokowego (BPH).

Wyniki: Kryteria włączenia spełniło łącznie 44 badań dotyczących sześciu środków fitoterapeutycznych (Serenoa repens, Hypoxis rooperi, Secale cereale, Pygeum africanum, Urtica dioica, Curcubita pepo), które poddano przeglądowi. W wielu badaniach nie przedstawiono wyników w sposób umożliwiający metaanalizę. Serenoa repens, pozyskiwana z palmy sabałowej, jest najczęściej stosowanym środkiem fitoterapeutycznym w BPH. Przeanalizowano łącznie 18 badań obejmujących 2939 mężczyzn. W porównaniu z mężczyznami otrzymującymi placebo mężczyźni przyjmujący Serenoa repens zgłaszali większą poprawę objawów ze strony dróg moczowych i parametrów przepływu. Serenoa repens zmniejszała nykturię (ważona różnica średnich (WMD) = -0,76 razy na wieczór; 95% CI = od -1,22 do -0,32; n = 10 badań) i poprawiała maksymalny przepływ moczu (WMD = 1,93 ml s(-1); 95% CI = od 0,72 do 3,14, n = 8 badań). Mężczyźni leczeni Serenoa repens oceniali poprawę objawów ze strony dróg moczowych jako większą niż mężczyźni przyjmujący placebo (iloraz ryzyka poprawy = 1,72; 95% CI = od 1,21 do 2,44, n = 8 badań).

Cel badania: Łagodny rozrost gruczołu krokowego jest częstym schorzeniem u starszych mężczyzn. Typowe objawy to trudności z rozpoczęciem oddawania moczu, słaby strumień, nykturia, nietrzymanie moczu i nawracające zakażenia dróg moczowych.

Wyniki: Ograniczone dowody wskazują, że środki ziołowe: ekstrakt z palmy sabałowej, ekstrakt z pyłku żyta i pygeum łagodzą objawy. Przezcewkowa resekcja gruczołu krokowego często przynosi trwałą ulgę. Nowsze techniki chirurgiczne wykorzystujące laser są równie skuteczne jak przezcewkowa resekcja do dwóch lat po zabiegu, przy mniejszej chorobowości okołooperacyjnej. Różne ambulatoryjne techniki chirurgiczne wiążą się ze zmniejszoną chorobowością, ale złagodzenie objawów może być mniej trwałe.

Cel badania: Łagodny rozrost gruczołu krokowego (BPH) jest jedną z najczęstszych chorób u starszych mężczyzn; jego częstość stopniowo wzrasta wraz z wiekiem i prowadzi do objawów ze strony dolnych dróg moczowych (LUTS), które poważnie wpływają na jakość życia pacjentów. Chińskie leki ziołowe (CHM) są szeroko stosowane w leczeniu BPH w Chinach i niektórych innych krajach.

Wyniki: Wyniki sugerują, że mechanizmy działania CHM w leczeniu BPH mogą obejmować regulację hormonów płciowych, zmniejszanie ekspresji czynników wzrostu komórek, działanie przeciwzapalne i przeciwutleniające, hamowanie proliferacji komórek oraz pobudzanie apoptozy. CHM wykazują również działanie podobne do α-blokerów, z potencjałem rozluźniania mięśni gładkich cewki moczowej i łagodzenia LUTS. Ponadto przeanalizowaliśmy również 4 badania kliniczne i metaanalizy CHM stosowanych w leczeniu pacjentów z BPH, które dostarczyły wstępnych dowodów na bezpieczeństwo i skuteczność leczenia CHM. Leczenie BPH za pomocą CHM ma zalety terapii wieloskładnikowej, wielocelowej i oddziałującej na wiele szlaków, która może zmniejszać nasilenie choroby, poprawiać LUTS i w przyszłości stać się wiarygodną metodą leczenia.

Cel badania: Łagodny rozrost gruczołu krokowego (BPH) może wpływać na jakość życia i powodować różne powikłania. Wcześniejsze badania sugerowały, że chińskie leki ziołowe mogą łagodzić objawy u pacjentów z BPH. Celem tego badania było sprawdzenie, czy chińska receptura ziołowa VGH-BPH1 może łagodzić objawy BPH jako leczenie dodatkowe.

Wyniki: Leczenie VGH-BPH1 istotnie zmniejszyło całkowity wynik w Międzynarodowej Skali Objawów Prostaty (p = 0.027); nie zaobserwowano jednak istotnej różnicy między grupą leczoną a grupą placebo. Wynik „bóle stawów i mięśni” w Skali Objawów Starzejącego się Mężczyzny w grupie VGH-BPH1 był istotnie niższy niż w grupie placebo (p = 0.022). Wynik „wyczerpanie fizyczne” wykazywał również tendencję spadkową przy porównaniu obu grup (p = 0.057). Chociaż leczenie VGH-BPH1 nie przewyższało placebo pod względem poprawy objawów BPH, w porównaniu z placebo przyniosło poprawę w zakresie kilku wskaźników jakości życia. Należy przeprowadzić dalsze badania z większą liczebnością próby i odpowiednimi zmianami protokołu, aby dokładniej zbadać działanie VGH-BPH1.

Cel badania: Działanie przeciwzapalne i przeciwutleniające odgrywa kluczową rolę w ustępowaniu łagodnego rozrostu gruczołu krokowego (BPH). Kapsułki Wenshenqianlie (WSQL), typowa formuła tradycyjnej medycyny chińskiej łącząca 14 chińskich ziół, mają według doniesień działanie wzmacniające nerki i poprawiają objawy kliniczne BPH.

Wyniki: Zbadaliśmy działanie przeciwzapalne i przeciwutleniające oraz mechanizm WSQL w BPH, wykorzystując badanie histopatologiczne, immunohistochemię, test immunoenzymatyczny, western blotting oraz analizy metabolomiki surowicy in vivo i mikrobiomu jelitowego. WSQL łagodził rozrost gruczołu krokowego oraz obniżał poziom swoistego antygenu sterczowego, dihydrotestosteronu, testosteronu i wskaźników stanu zapalnego. Analizy mikrobiomu jelitowego i nietargetowanej metabolomiki surowicy wykazały, że ochronne działanie WSQL przeciwko BPH może być związane z poprawą stanu zapalnego oraz związanej z testosteronem mikrobioty jelitowej i metabolitów surowicy. Dalsze badania wykazały, że WSQL łagodził aktywność czynnika jądrowego kappa B, jego dalszych czynników zapalnych oraz szlaku czynnika jądrowego 2 związanego z czynnikiem erytroidalnym 2.

Cel badania: Wprowadzenie/Cele: Łagodny rozrost gruczołu krokowego (BPH) jest częstym zaburzeniem związanym z wiekiem u starszych mężczyzn i główną przyczyną objawów ze strony dolnych dróg moczowych. Lycopus lucidus Turcz.

Wyniki: Ekspresja 5α-reduktazy typu 2 i aromatazy w brzusznej tkance gruczołu krokowego była istotnie obniżona, natomiast ekspresja Bax i Bcl-2 oraz stosunek Bax/Bcl-2 pozostały bez zmian. Wnioski: LLE łagodził rozrost gruczołu krokowego wywołany TP u szczurów, co sugeruje, że modulacja metabolizmu androgenów może przyczyniać się do jego działania przeciwrozrostowego. Wyniki te uzasadniają dalsze badania nad ekstraktem z L. lucidus w BPH.

Cel badania: Stosowana klinicznie w leczeniu łagodnego rozrostu gruczołu krokowego formuła Qianlong Shutong (QLSTF) jest empirycznym preparatem terapeutycznym, wykazującym właściwości usuwania gorąca, wspomagania diurezy, pobudzania krążenia krwi i rozpraszania guzków. Jednak jej mechanizmy molekularne w regulacji stanu zapalnego i włóknienia pozostają niejasne.

Wyniki: Wyniki wskazały, że QLSTF znacznie zmniejszył rozrost gruczołu krokowego, ułatwił śmierć komórek rozrostowych i obniżył ekspresję markerów włóknienia u szczurów z modelem BPH. Jednocześnie hamował przemieszczanie YAP/TAZ do przedziału jądrowego i równoważył ekspresję Th17/Treg, uzyskując w ten sposób działanie terapeutyczne przeciwko BPH. QLSTF może hamować odpowiedź zapalną i włóknienie śródmiąższowe poprzez regulację zaburzeń równowagi w mikrośrodowisku immunologiczno-zapalnym zależnym od Th17/Treg oraz w szlaku Hippo-YAP/TAZ. Warto zauważyć, że zaobserwowane efekty korelują z modulacją szlaku Hippo-YAP/TAZ, jednak bezpośrednie związki przyczynowe wymagają dalszej walidacji funkcjonalnej.

Cel badania: Zbadanie mechanizmu molekularnego działania formuły Qianlong Shutong (QLSTF) w leczeniu łagodnego rozrostu gruczołu krokowego (BPH) poprzez regulację metabolizmu i funkcji białek. Przeprowadzono zintegrowaną analizę metabolomiczną i proteomiczną z wykorzystaniem zwierzęcego modelu BPH.

Wyniki: Analizy wzbogacenia Gene Ontology (GO), Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes (KEGG) oraz Clusters of Orthologous Groups (COG) wykazały, że białka te uczestniczą w procesach biologicznych, takich jak proliferacja komórek, apoptoza i odpowiedzi zapalne. Analiza korelacji wykazała synergistyczny związek między poziomami metabolitów a ekspresją białek. Zintegrowane analizy ujawniły zaburzenia metaboliczne i różnicową ekspresję białek, dostarczając wieloomicznych dowodów dotyczących mechanizmu działania QLSTF. QLSTF łagodzi BPH poprzez modulowanie szlaków metabolicznych i sieci białkowych, zapewniając molekularne podstawy stosowania TCM w leczeniu BPH i wskazując kierunki przyszłych badań.