전립선 비대증 — 약초 전문가와 의사들은 어떤 약초와 방법을 권할까요?

연구 목적: 목적: 양성 전립선 비대증(BPH)은 중요한 공중보건 문제입니다. 남성의 대략 절반은 나이가 들면서 BPH 관련 증상을 겪습니다. 남성 생식계의 호르몬 의존 기관인 전립선은 조절 체계에 영향을 미치는 체내외 요인에 취약합니다.

결과: 적당한 운동과 단백질 섭취의 종류 및 양은 BPH 증상에 상당한 영향을 미칩니다. 아연과 비타민 D 섭취도 BPH 증상에 긍정적인 영향을 주며, 쏘팔메토, 세르닐톤, 피지움 추출물과 같은 일부 보충제도 마찬가지입니다. 생활 습관 변화, 식단 조절 및 특정 영양 보충제는 BPH 증상에 유익한 영향을 줄 수 있습니다.

연구 목적: 증상이 있는 양성 전립선 비대증(BPH) 남성의 치료에 사용되는 식물요법 성분의 효능과 안전성에 관한 기존 근거를 체계적으로 검토하는 것이 목적입니다.

결과: 6가지 식물요법 성분(세레노아 레펜스, 히폭시스 루페리, 세칼레 세레알레, 피제움 아프리카눔, 우르티카 디오이카, 쿠르쿠비타 페포)을 다룬 총 44개 연구가 선정 기준을 충족해 검토되었습니다. 많은 연구가 메타분석이 가능한 방식으로 결과를 보고하지 않았습니다. 쏘팔메토에서 추출한 세레노아 레펜스는 BPH에 가장 널리 사용되는 식물요법 성분입니다. 남성 2939명이 참여한 총 18개 시험이 검토되었습니다. 위약을 복용한 남성에 비해 세레노아 레펜스를 복용한 남성은 요로 증상과 요류 측정치가 더 크게 개선되었다고 보고했습니다. 세레노아 레펜스는 야간뇨를 줄였고(가중 평균 차이(WMD) = 저녁당 -0.76회; 95% CI = -1.22~ -0.32; 연구 10건), 최대 요속을 개선했습니다(WMD = 1.93 ml s(-1); 95% CI = 0.72~3.14, 연구 8건). 세레노아 레펜스로 치료받은 남성은 위약을 복용한 남성보다 요로 증상이 더 많이 개선되었다고 평가했습니다(개선 위험비 = 1.72; 95% CI = 1.21~2.44, 연구 8건).

연구 목적: 양성 전립선 비대증은 고령 남성에게 흔한 질환입니다. 대표적인 증상으로는 배뇨 시작 지연, 약한 소변 줄기, 야간뇨, 요실금, 반복되는 요로 감염이 있습니다.

결과: 제한적인 근거에 따르면 쏘팔메토 추출물, 호밀 꽃가루 추출물, 피지움 등의 약초 성분은 증상을 완화합니다. 경요도 전립선 절제술은 흔히 지속적인 증상 완화를 제공합니다. 최신 레이저 수술은 수술 전후 합병증이 적으면서 수술 후 최대 2년까지 경요도 전립선 절제술과 비슷한 효과를 보입니다. 여러 외래 수술법은 합병증을 줄여 주지만, 증상 완화 효과가 오래 지속되지 않을 수 있습니다.

연구 목적: 양성 전립선 비대증(BPH)은 노인 남성에게 가장 흔한 질환 중 하나입니다. 나이가 들수록 발생률이 점차 높아지며 하부요로 증상(LUTS)을 일으켜 환자의 삶의 질에 심각한 영향을 미칩니다. 중국 약초(CHM)는 중국과 일부 다른 국가에서 BPH 치료에 널리 사용됩니다.

결과: 연구 결과에 따르면 BPH 치료에서 중국 약초의 작용 기전에는 성호르몬 조절, 세포 성장 인자 감소, 항염 및 항산화 효과, 세포 증식 억제, 세포자멸사 촉진이 포함될 수 있습니다. 중국 약초는 알파 차단제와 유사한 효과도 보여 요도 평활근을 이완하고 LUTS를 완화할 가능성이 있습니다. 또한 BPH 환자를 대상으로 중국 약초를 사용한 임상시험과 메타분석 4건을 검토했으며, 중국 약초 치료의 안전성과 효과에 관한 초기 근거를 확인했습니다. 중국 약초를 이용한 BPH 치료는 여러 성분·표적·경로를 활용하는 치료라는 장점이 있어 질환의 심각성을 줄이고 LUTS를 개선할 수 있으며, 향후 믿을 만한 치료 선택지가 될 가능성이 있습니다.

연구 목적: 양성 전립선 비대증(BPH)은 삶의 질에 영향을 미치고 여러 합병증을 일으킬 수 있습니다. 이전 연구에서는 중국 약초가 BPH 환자의 증상을 완화할 수 있다고 제시했습니다. 이 연구는 중국 약초 처방인 VGH-BPH1을 추가 치료로 사용할 때 BPH 증상이 완화되는지 알아보고자 했습니다.

결과: VGH-BPH1 치료는 국제 전립선 증상 점수 총점을 유의하게 낮췄습니다(p = 0.027). 그러나 치료군과 위약군 사이에 유의한 차이는 관찰되지 않았습니다. VGH-BPH1군의 노화 남성 증상 점수 중 ‘관절 통증 및 근육통’ 점수는 위약군보다 유의하게 낮았습니다(p = 0.022). 두 집단을 비교했을 때 ‘신체적 피로’ 점수도 감소하는 경향을 보였습니다(p = 0.057). VGH-BPH1 치료는 BPH 증상 개선 면에서 위약보다 효과가 뛰어나지 않았지만, 위약과 비교해 여러 삶의 질 지표를 개선했습니다. VGH-BPH1의 효과를 더 조사하려면 적절한 연구계획 변경과 더 큰 표본 규모를 갖춘 후속 연구가 필요합니다.

연구 목적: 항염 및 항산화 작용은 양성 전립선 비대증(BPH)의 회복에 중요한 역할을 합니다. 중국 약초 14종을 배합한 전통 중국 의약 제제인 원선첸리에(WSQL) 캡슐은 신장에 보하는 효과가 있고 BPH의 임상 증상을 개선한다고 보고되었습니다.

결과: 조직병리 검사, 면역조직화학, 효소면역측정법, 웨스턴 블롯에 생체 내 혈청 대사체 분석과 장내 미생물 분석을 결합해 BPH에 대한 WSQL의 항염·항산화 효과와 기전을 조사했습니다. WSQL은 전립선 비대를 완화하고 전립선 특이 항원, 디하이드로테스토스테론, 테스토스테론 및 염증 수치를 낮췄습니다. 장내 미생물 분석과 혈청 비표적 대사체 분석 결과, WSQL이 BPH를 보호하는 효과는 염증 및 테스토스테론 관련 장내 미생물과 혈청 대사물의 개선과 관련이 있을 수 있는 것으로 나타났습니다. 추가 연구에서는 WSQL이 핵인자 카파 B와 그 하위 염증 인자, 그리고 핵인자 E2 관련 인자 2 경로를 개선하는 것으로 나타났습니다.

연구 목적: 배경/목적: 양성 전립선 비대증(BPH)은 노인 남성에게 흔한 연령 관련 질환이며 하부요로 증상의 주요 원인입니다. 라이코푸스 루시두스 투르츠.

결과: 전립선 복부엽 조직에서 5α-환원효소 2형과 아로마타아제의 발현은 유의하게 감소했습니다. 한편 Bax와 Bcl-2의 발현 및 Bax/Bcl-2 비율은 변하지 않았습니다. 결론: LLE는 쥐에서 TP로 유도된 전립선 비대를 완화했으며, 안드로겐 대사 조절이 이러한 항비대 효과에 기여할 수 있음을 시사합니다. 이 결과는 BPH에 대한 L. lucidus 추출물의 추가 연구를 뒷받침합니다.

연구 목적: 양성 전립선 비대증 관리에 임상적으로 사용되는 첸룽수퉁 처방(QLSTF)은 열을 내리고 이뇨를 촉진하며 혈액 순환을 활성화하고 결절을 풀어주는 특성이 있는 경험적 치료제입니다. 그러나 염증과 섬유화를 조절하는 분자 기전은 아직 명확하지 않습니다.

결과: 연구 결과, QLSTF는 BPH 모델 쥐의 전립선 비대 정도를 크게 줄이고 비대 세포의 사멸을 촉진하며 섬유화 표지자의 발현을 낮췄습니다. 동시에 YAP/TAZ가 세포핵 쪽으로 이동하는 것을 억제하고 Th17/Treg 발현의 균형을 맞춰 BPH에 치료 효과를 냈습니다. QLSTF는 Th17/Treg 매개 면역·염증 미세환경의 불균형과 Hippo-YAP/TAZ 경로를 조절해 염증 반응과 간질 섬유화를 억제할 수 있습니다. 관찰된 효과는 Hippo-YAP/TAZ 경로 조절과 관련이 있지만, 직접적인 인과 기전을 확인하려면 추가 기능 검증이 필요합니다.

연구 목적: 대사와 단백질 기능 조절을 통해 양성 전립선 비대증(BPH)을 치료하는 첸룽수퉁 처방(QLSTF)의 분자 기전을 조사하기 위해 BPH 동물 모델에서 통합 대사체 및 단백질체 분석을 실시했습니다.

결과: 유전자 온톨로지(GO), 교토 유전자·유전체 백과사전(KEGG), 직교 유전자군(COG) 풍부도 분석을 통해 해당 단백질이 세포 증식, 세포자멸사, 염증 반응 등의 생물학적 과정에 관여한다는 점을 확인했습니다. 상관관계 분석에서는 대사물질 수치와 단백질 발현이 서로 상승적으로 연관된 것으로 나타났습니다. 통합 분석을 통해 대사 이상과 차등 단백질 발현을 확인하고 QLSTF의 기전에 관한 다중오믹스 근거를 제시했습니다. QLSTF는 대사 경로와 단백질 네트워크를 조절해 BPH를 완화합니다. 이는 BPH 치료에서 중의학의 분자적 근거를 제공하며 향후 연구 방향을 제시합니다.