Hypertrophie de la prostate — quelles plantes et méthodes les herboristes et les médecins recommandent-ils ?

Objectif de l’étude: Objectif : L’hyperplasie bénigne de la prostate (HBP) est un important problème de santé publique. Environ la moitié des hommes souffriront de symptômes liés à l’HBP plus tard dans leur vie. La prostate, organe dépendant des hormones et faisant partie de l’appareil reproducteur masculin, est sensible aux perturbations internes et externes des systèmes de régulation.

Résultats: L’activité physique modérée ainsi que le type et la quantité de protéines consommées ont une influence importante sur les symptômes de l’HBP. L’apport en zinc et en vitamine D a également un effet positif sur ces symptômes, tout comme certains compléments, tels que le palmier nain, le Cernilton et les extraits de pygeum. Des changements de mode de vie, une modification de l’alimentation et certains compléments nutritionnels peuvent avoir un effet favorable sur les symptômes de l’HBP.

Objectif de l’étude: Réaliser une revue systématique des données existantes sur l’efficacité et l’innocuité des composés phytothérapeutiques utilisés pour traiter les hommes présentant une hyperplasie bénigne de la prostate (HBP) symptomatique.

Résultats: Au total, 44 études portant sur six agents phytothérapeutiques (Serenoa repens, Hypoxis rooperi, Secale cereale, Pygeum africanum, Urtica dioica, Curcubita pepo) répondaient aux critères d’inclusion et ont été examinées. De nombreuses études ne présentaient pas leurs résultats d’une manière permettant une méta-analyse. Serenoa repens, extrait du palmier nain, est l’agent phytothérapeutique le plus utilisé contre l’HBP. Au total, 18 essais portant sur 2 939 hommes ont été examinés. Comparativement aux hommes recevant un placebo, ceux prenant Serenoa repens ont rapporté une amélioration plus importante des symptômes urinaires et des mesures du débit urinaire. Serenoa repens a réduit la nycturie (différence moyenne pondérée [DMP] = -0,76 fois par soir ; IC à 95 % = -1,22 à -0,32 ; n = 10 études) et amélioré le débit urinaire maximal (DMP = 1,93 ml s(-1) ; IC à 95 % = 0,72 à 3,14 ; n = 8 études). Les hommes traités par Serenoa repens ont évalué l’amélioration de leurs symptômes urinaires comme plus importante que ceux prenant un placebo (risque relatif d’amélioration = 1,72 ; IC à 95 % = 1,21 à 2,44 ; n = 8 études).

Objectif de l’étude: L’hyperplasie bénigne de la prostate est une affection fréquente chez les hommes âgés. Les symptômes habituels comprennent des difficultés à commencer à uriner, un jet faible, la nycturie, l’incontinence et des infections urinaires récurrentes.

Résultats: Des données limitées montrent que les remèdes à base de plantes, notamment l’extrait de palmier nain, l’extrait de pollen de seigle et le pygeum, soulagent les symptômes. La résection transurétrale de la prostate apporte souvent un soulagement durable. Les techniques chirurgicales plus récentes au laser ont une efficacité comparable à celle de la résection transurétrale jusqu’à deux ans après l’intervention, avec une morbidité périopératoire moindre. Diverses techniques chirurgicales ambulatoires sont associées à une morbidité réduite, mais le soulagement des symptômes peut durer moins longtemps.

Objectif de l’étude: L’hyperplasie bénigne de la prostate (HBP) est l’une des maladies les plus fréquentes chez les hommes âgés. Son incidence augmente progressivement avec l’âge et elle entraîne des symptômes du bas appareil urinaire (SBAU), qui nuisent fortement à la qualité de vie des patients. Les médicaments à base de plantes chinoises (CHM) sont largement utilisés pour traiter l’HBP en Chine et dans certains autres pays.

Résultats: Les résultats suggèrent que les mécanismes d’action des médicaments à base de plantes chinoises dans le traitement de l’HBP pourraient impliquer la régulation des hormones sexuelles, la diminution de l’expression des facteurs de croissance cellulaire, des effets anti-inflammatoires et antioxydants, l’inhibition de la prolifération cellulaire et la promotion de l’apoptose. Ces médicaments présentent également des effets similaires à ceux des alpha-bloquants, avec la capacité potentielle de détendre les muscles lisses de l’urètre et de soulager les SBAU. Nous avons également examiné 4 essais cliniques et méta-analyses portant sur les médicaments à base de plantes chinoises dans le traitement de l’HBP, qui apportent des données initiales sur leur innocuité et leur efficacité. Ce traitement présente l’avantage d’agir par de multiples composants, cibles et voies, et peut réduire la gravité de la maladie et améliorer les SBAU. Il pourrait devenir une option de traitement fiable à l’avenir.

Objectif de l’étude: L’hyperplasie bénigne de la prostate (HBP) peut nuire à la qualité de vie et entraîner diverses complications. Des études antérieures ont suggéré que la médecine traditionnelle chinoise pouvait atténuer les symptômes chez les patients atteints d’HBP. Cette étude visait à déterminer si la préparation de médecine chinoise VGH-BPH1 pouvait soulager les symptômes de l’HBP lorsqu’elle était utilisée comme traitement complémentaire.

Résultats: Le traitement par VGH-BPH1 a réduit de manière significative le score total de l’International Prostate Symptoms Score (p = 0,027) ; toutefois, aucune différence significative n’a été observée entre les groupes ayant reçu le traitement et le placebo. Le score « douleurs articulaires et musculaires » de l’Aging Male Symptoms Score était significativement plus faible dans le groupe VGH-BPH1 que dans le groupe placebo (p = 0,022). Le score « épuisement physique » a également montré une tendance à la baisse lors de la comparaison des deux groupes (p = 0,057). Bien que VGH-BPH1 n’ait pas été plus efficace que le placebo pour améliorer les symptômes de l’HBP, il a amélioré plusieurs indicateurs de qualité de vie par rapport au placebo. De futures recherches, avec un échantillon plus large et des modifications appropriées du protocole, devraient être menées afin d’étudier davantage les effets de VGH-BPH1.

Objectif de l’étude: Les effets anti-inflammatoires et antioxydants jouent un rôle essentiel dans le rétablissement en cas d’hyperplasie bénigne de la prostate (HBP). La capsule Wenshenqianlie (WSQL), une préparation traditionnelle chinoise composée de 14 plantes chinoises, aurait des effets toniques sur les reins et améliorerait les symptômes cliniques de l’HBP.

Résultats: Nous avons étudié les effets et les mécanismes anti-inflammatoires et antioxydants de WSQL dans le cadre de l’HBP, au moyen d’examens histopathologiques, d’immunohistochimie, de tests immuno-enzymatiques et de western blot, associés à la métabolomique du sérum in vivo et à l’analyse du microbiome intestinal. WSQL a atténué l’hypertrophie de la prostate et réduit les taux d’antigène prostatique spécifique, de dihydrotestostérone, de testostérone et d’inflammation. Les analyses du microbiome intestinal et de la métabolomique sérique non ciblée ont montré que l’effet protecteur de WSQL contre l’HBP pourrait être lié à l’amélioration de l’inflammation et des bactéries intestinales et métabolites sériques associés à la testostérone. D’autres études ont montré que WSQL atténuait l’activité du facteur nucléaire kappa B, de ses facteurs inflammatoires en aval et de la voie du facteur nucléaire 2 lié au facteur érythroïde 2.

Objectif de l’étude: Contexte/Objectifs : L’hyperplasie bénigne de la prostate (HBP) est un trouble fréquent lié à l’âge chez les hommes âgés et une cause majeure de symptômes du bas appareil urinaire. Lycopus lucidus Turcz.

Résultats: L’expression de la 5α-réductase de type 2 et de l’aromatase dans le tissu de la prostate ventrale a été significativement réduite, tandis que l’expression de Bax et de Bcl-2, ainsi que le rapport Bax/Bcl-2, sont restés inchangés. Conclusions : LLE a atténué l’hypertrophie de la prostate induite par TP chez les rats, ce qui suggère que la modulation du métabolisme des androgènes pourrait contribuer à ses effets antihyperplasiques. Ces résultats justifient de poursuivre les recherches sur l’extrait de L. lucidus dans le cadre de l’HBP.

Objectif de l’étude: Utilisée en clinique dans la prise en charge de l’hyperplasie bénigne de la prostate, la formule Qianlong Shutong (QLSTF) est une préparation thérapeutique empirique qui a des propriétés de clarification de la chaleur, de promotion de la diurèse, d’activation de la circulation sanguine et de réduction des nodules. Toutefois, ses mécanismes moléculaires de régulation de l’inflammation et de la fibrose restent peu clairs.

Résultats: Les résultats indiquent que QLSTF a nettement réduit l’hypertrophie de la prostate, favorisé la mort des cellules hyperplasiques et diminué l’expression des marqueurs de fibrose chez des rats modèles d’HBP. Parallèlement, elle a inhibé la migration de YAP/TAZ vers le noyau et rééquilibré l’expression de Th17/Treg, produisant ainsi des effets thérapeutiques contre l’HBP. QLSTF peut inhiber la réponse inflammatoire et la fibrose interstitielle en régulant le déséquilibre du microenvironnement immunitaire et inflammatoire médié par Th17/Treg, ainsi que la voie Hippo-YAP/TAZ. Il est à noter que les effets observés sont liés à la modulation de la voie Hippo-YAP/TAZ, mais que les liens mécanistiques de causalité directs doivent encore être validés par des études fonctionnelles.

Objectif de l’étude: Étudier le mécanisme moléculaire de la formule Qianlong Shutong (QLSTF) dans le traitement de l’hyperplasie bénigne de la prostate (HBP), par la régulation du métabolisme et de la fonction des protéines. Une analyse intégrée de la métabolomique et de la protéomique a été réalisée à l’aide d’un modèle animal d’HBP.

Résultats: Les analyses d’enrichissement Gene Ontology (GO), Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes (KEGG) et Clusters of Orthologous Groups (COG) ont révélé que ces protéines participent à des processus biologiques tels que la prolifération cellulaire, l’apoptose et les réactions inflammatoires. L’analyse de corrélation a montré une relation synergique entre les concentrations de métabolites et l’expression des protéines. Les analyses intégrées ont mis en évidence des troubles métaboliques et une expression différentielle des protéines, apportant des données multiomiques sur le mécanisme de QLSTF. QLSTF atténue l’HBP en modulant les voies métaboliques et les réseaux protéiques, offrant ainsi une base moléculaire à la médecine traditionnelle chinoise dans le traitement de l’HBP et ouvrant des pistes pour de futures recherches.