牡丹——这种曾被用来缓解癫痫的园艺花卉？

研究目的: 牡丹根曾用于缓解腿部不适，例如不宁腿综合征。本综述旨在评估含牡丹根的草药对不宁腿综合征的疗效和安全性。

结果: 共纳入12项研究（n = 639）。总体方法学质量较低。与非草药组相比，草药组的荟萃分析显示，总有效率、不宁腿综合征评定量表评分和匹兹堡睡眠质量指数均有统计学意义上的改善。研究发现，草药治疗的安全性相对较好。含牡丹根的草药可能有助于改善不宁腿综合征。不过，由于纳入研究存在局限，我们无法得出明确结论。

研究目的: 白芍（PRA，在中国称为白芍）是芍药（Paeonia lactiflora Pall.）的干燥根。在临床实践中，白芍曾用于治疗心血管疾病、月经失调、腹痛、腹泻和肝病等。

结果: 本综述系统总结了白芍的传统用途、地理分布和当前种植情况、植物化学、药代动力学、药理学、质量控制和毒理学。此外，本综述还深入讨论了白芍现有研究的不足——此前关于白芍的综述未曾涉及这一主题——并提出了自己的观点和解决方案。目前仍需进一步了解白芍的作用机制，以及其化学成分之间的关系和可能存在的协同或拮抗作用。此外，还应全面评估药材质量，以了解其长期体内毒性和临床疗效，并为利用白芍及其化学成分开发新药和疾病治疗方法提供更多信息。

研究目的: 本文旨在全面综述芍药（P. lactiflora）的植物学特征与分布、民族药理学、植物化学、生物合成途径、药理学、药代动力学和质量控制，为后续研究提供新的见解和科学依据。

结果: 芍药（P. lactiflora）是一种历史悠久的草本植物，可用于药用、食用和观赏，具有很高的利用价值。已从中鉴定出200种化合物，包括萜类、黄酮类、多酚类、有机酸等。其中，单萜苷芍药苷具有多种活性，目前是药理学研究的重点。大量药理实验支持芍药具有抗炎、抗氧化、保肝、神经保护、抗菌、抗肿瘤、治疗皮肤病等作用。评估芍药的质量对确保药物在人类使用中的安全性也至关重要。芍药的化学成分多样，活性广泛。现代药理研究为其传统功效提供了可靠证据，例如抑制肝阳、调经和止痛。

研究目的: 开展临床前和临床研究，以探究PHY906能否提高多种抗癌药物的治疗指数。

结果: 临床前研究显示，PHY906能提高多种抗癌药物的治疗指数。当PHY906作为化疗辅助药用于结直肠癌、肝癌和胰腺癌时，临床研究也对这些发现进行了检验，结果令人鼓舞：PHY906可能减轻化疗引起的毒性，和／或提高化疗疗效。此外，PHY906不会影响所用化疗药物的药代动力学。临床前研究已获得一些关于PHY906作用机制的信息。研究人员开发了综合平台PhytomicsQC，将化学和生物学指纹与一种新型生物统计方法结合起来，用于评估不同批次PHY906的质量。在十年间，多重检测技术“PhytomicsQC”已用于证明PHY906生产批次之间的一致性。

研究目的: 评估牡丹总苷（TGP）联合甲氨蝶呤（MTX）治疗类风湿关节炎（RA）的疗效和安全性。本研究汇总了传统中药活性成分TGP联合MTX与……的随机对照试验（RCT）数据。

结果: 此外，MTX单药组报告不良事件的频率高于TGP与MTX联合组（P = 0.0007）。本研究显示，TGP联合MTX治疗RA的效果优于单用MTX。不过，TGP与MTX联合使用的不良反应仍需进一步评估。由于纳入试验的方法学质量较差，需要开展设计良好、多中心、大规模的RCT，才能得出更确切的结论。

研究目的: 牡丹总苷（TGP）在中国常用于治疗类风湿关节炎（RA）。然而，临床实践尚未充分依据规范系统综述的证据。本系统综述遵循PRISMA规范，旨在评估TGP治疗RA的有效性和安全性。

结果: 本系统综述纳入8项研究，共有1209名活动性RA患者。与不使用TGP相比，在传统改善病情抗风湿药（DMARD）基础上加用TGP，可能有助于提高美国风湿病学会（ACR）20、ACR 50和ACR70应答率，并减少不良反应。纳入研究的总体方法学质量以及各项结局的证据质量有限。现有试验提示，在传统DMARD基础上加用TGP可能有益于RA患者。因此，TGP可作为RA辅助治疗的一种选择。不过，鉴于方法学质量和证据强度有限，仍需高质量RCT支持TGP用于RA治疗。

研究目的: 虽然外用乳膏和其他抗衰老产品声称能减少衰老迹象和皮肤皱纹，但科学文献尚未对其有效性进行严格分析。本系统综述严格评估了植物疗法减少皮肤老化和皱纹的证据及疗效。

结果: 所有试验的方法学质量都较差，而且常常没有报告不良反应。总的来说，有一些较弱的证据提示，多种植物提取物可能有助于改善皮肤老化的外观，但没有证据表明这种效果能够持久。需要由独立研究团队开展重复验证，采用更大、更多样化的样本、更长的治疗时间和更严格的研究设计，以验证这些初步发现。

研究目的: 牡丹皮（MC）是牡丹（Paeonia × suffruticosa Andrews）的干燥根皮，既作药用也可食用，并具有保肝和抗炎特性。它富含具有生物活性的多糖成分。不过，富含多糖的牡丹皮制剂（MC-Pa）能否缓解非酒精性脂肪性肝病（NAFLD），尚未得到充分研究。

结果: 在接受MCD饲料的小鼠中，MC-Pa治疗显著减少了肝脏脂肪变性、炎症和氧化应激，并降低血清ALT/AST水平。MC-Pa通过降低厚壁菌门／拟杆菌门比例、增加Muribaculaceae和Akkermansia的丰度，对肠道菌群产生了有利影响。此外，MC-Pa还调节了胆汁酸相关信号传导，表现为肝脏FXR、CYP7A1和TGR5表达发生变化。MC-Pa可缓解MCD诱导的NAFLD小鼠的肝脏脂肪变性、炎症和氧化应激；这些作用与调节肠道菌群和胆汁酸代谢有关，可能涉及FXR/CYP7A1相关信号通路。

研究目的: 膝骨关节炎（KOA）是一种常见的慢性退行性关节疾病，其关节软骨的主要病理特征是退变。芍药苷是一种从芍药（Paeonia lactiflora）中提取的生物活性萜苷，已显示出对软骨细胞的保护作用，但具体机制尚不清楚。

结果: 体外实验显示，芍药苷显著增强软骨细胞增殖活性，并降低细胞凋亡率。体内实验显示，芍药苷干预显著改善了KOA大鼠软骨下骨的骨量和结构指标，并促进软骨损伤修复。转录组和代谢组联合分析显示，芍药苷通过调节DL-甘油醛（DLG）促进线粒体稳态，从而改善软骨细胞能量代谢。分子对接、分子动力学模拟和后续机制研究表明，芍药苷通过调节DLG水平控制线粒体动力学相关基因的表达，促进线粒体融合并抑制过度分裂。芍药苷通过调节下游代谢物DLG、促进线粒体动力学稳态，有效改善了KOA中的软骨退变。

研究目的: 子宫内膜异位症（EMs）是一种慢性炎症性疾病，常采用活血化瘀疗法。焦虑和抑郁是EMs患者常见的精神共病。目前没有可用于治疗伴焦虑／抑郁症状EMs的药物。牡丹（Paeonia × suffruticosa Andrews）叶（PSL）具有活血化瘀作用，常用于治疗炎症和妇科疾病。

结果: PSL抑制了EMs病灶生长，并降低病灶中的Ki67表达。PSL改善了EMs小鼠类似焦虑／抑郁的行为。此外，PSL治疗有助于恢复EMs小鼠海马和前额叶皮层的神经元损伤，这与行为变化一致。PSL降低了EMs小鼠脑组织中IL-1β、IL-6、TNF-α和iNOS的mRNA及蛋白表达，并促进IL-4、CD163和Arg-1的表达。除此之外，伴有焦虑／抑郁的EMs小鼠脑内炎症相关JAK2/STAT3信号通路被激活。PSL通过抑制海马和前额叶皮层中的JAK2/STAT3通路，降低M1型小胶质细胞的表达并提高M2型小胶质细胞的表达。PSL通过JAK2/STAT3通路抑制神经炎症，以治疗伴焦虑／抑郁的EMs。