Peonía: ¿la flor de jardín que calmaba la epilepsia?

Objetivo del estudio: La raíz de peonía (Paeoniae Radix) se ha utilizado para molestias en las piernas, como el síndrome de las piernas inquietas. El objetivo de esta revisión es evaluar la eficacia y la seguridad de los preparados herbales que contienen Paeoniae Radix para el síndrome de las piernas inquietas.

Resultados: Se incluyeron doce estudios (n = 639). La calidad metodológica general fue baja. En el grupo que recibió hierbas, el metaanálisis indicó mejoras estadísticamente significativas en la tasa de respuesta global, la escala de valoración del síndrome de las piernas inquietas y el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh, en comparación con el grupo que no recibió hierbas. Se observó que los tratamientos herbales eran relativamente seguros. Los preparados herbales que contienen Paeoniae Radix podrían ayudar a mejorar el síndrome de las piernas inquietas. Sin embargo, no podemos sacar conclusiones concretas debido a las limitaciones de los estudios incluidos.

Objetivo del estudio: Paeoniae Radix Alba (PRA, llamada Baishao en China) es la raíz seca de Paeonia lactiflora Pall. En la práctica clínica, la PRA se ha usado para tratar enfermedades cardiovasculares, trastornos menstruales, dolor abdominal, diarrea y enfermedades hepáticas, entre otras afecciones.

Resultados: Esta revisión ofrece un resumen sistemático de sus usos tradicionales, distribución geográfica y situación actual del cultivo, fitoquímica, farmacocinética, farmacología, control de calidad y toxicología. Además, analiza en profundidad las deficiencias de la investigación actual sobre la PRA, un tema que no se había tratado en revisiones anteriores sobre esta planta, y propone sus propias ideas y soluciones. Todavía hace falta investigar más para entender el mecanismo de acción de la PRA y las relaciones entre sus componentes químicos, incluidos sus posibles efectos sinérgicos y antagónicos. Asimismo, debería realizarse una evaluación integral de la calidad medicinal para conocer la toxicidad a largo plazo in vivo y la eficacia clínica de la PRA, y aportar más información para desarrollar nuevos fármacos y tratamientos para diversas enfermedades a partir de la PRA y sus componentes químicos.

Objetivo del estudio: El objetivo del artículo es hacer una revisión exhaustiva de la caracterización botánica y la distribución de P. lactiflora, su etnofarmacología, fitoquímica, vía de biosíntesis, farmacología, farmacocinética y control de calidad, con el fin de aportar nuevas perspectivas y pruebas científicas para futuras investigaciones.

Resultados: P. lactiflora es una planta con una larga historia de uso medicinal, alimentario y ornamental, y tiene un gran valor práctico. Se han identificado 200 compuestos en ella, entre ellos terpenoides, flavonoides, polifenoles, ácidos orgánicos y otros. Entre ellos, la paeoniflorina, un glucósido monoterpénico, tiene múltiples actividades y actualmente es el principal objeto de la investigación farmacológica. Numerosos experimentos farmacológicos respaldan los efectos antiinflamatorios, antioxidantes, hepatoprotectores, neuroprotectores, antibacterianos y antitumorales de P. lactiflora, así como sus efectos contra las enfermedades de la piel y otros. Además, evaluar la calidad de P. lactiflora es esencial para garantizar el uso seguro del medicamento en las personas. Los componentes químicos de P. lactiflora son diversos y tienen una amplia variedad de actividades. Los estudios farmacológicos modernos han aportado pruebas fiables de su eficacia tradicional, como su capacidad para calmar el yang del hígado, regular la menstruación y aliviar el dolor.

Objetivo del estudio: Estudios preclínicos y clínicos para determinar si PHY906 mejora los índices terapéuticos de una amplia variedad de fármacos contra el cáncer.

Resultados: Los estudios preclínicos han demostrado que PHY906 mejora los índices terapéuticos de una amplia variedad de fármacos contra el cáncer. Estos hallazgos se han examinado en estudios clínicos sobre cáncer colorrectal, hepático y pancreático, en los que PHY906 se usa como complemento de la quimioterapia, y los resultados fueron prometedores: PHY906 podría reducir la toxicidad causada por la quimioterapia o aumentar su eficacia. Además, PHY906 no afectó a la farmacocinética de los fármacos quimioterapéuticos utilizados. Los estudios preclínicos han aportado algunos datos sobre su mecanismo de acción. Se ha desarrollado una plataforma integral, PhytomicsQC, que integra huellas químicas y biológicas con una nueva metodología bioestadística para evaluar la calidad de los distintos lotes de PHY906. Durante un periodo de diez años, se ha utilizado la tecnología múltiple «PhytomicsQC» para demostrar la uniformidad entre los lotes de producción de PHY906.

Objetivo del estudio: Evaluar la eficacia y la seguridad de la combinación de glucósidos totales de peonía (TGP) y metotrexato (MTX) para tratar la artritis reumatoide (AR). Datos de ensayos controlados aleatorizados (ECA) sobre el componente activo de la medicina tradicional china TGP combinado con MTX frente a...

Resultados: Además, los efectos adversos se notificaron con mayor frecuencia en el grupo tratado solo con MTX que en el grupo tratado con TGP y MTX (P = 0.0007). Nuestro estudio demuestra que la combinación de TGP y MTX es más eficaz que el MTX solo para tratar la AR. Sin embargo, es necesario evaluar más a fondo los efectos adversos de la combinación de TGP y MTX. Debido a la baja calidad metodológica de los ensayos incluidos, se necesitan ECA bien diseñados, multicéntricos y de gran escala para llegar a una conclusión más definitiva.

Objetivo del estudio: En China, los glucósidos totales de peonía (TGP) se usan habitualmente para tratar la artritis reumatoide (AR). Sin embargo, la práctica clínica no se ha guiado suficientemente por pruebas procedentes de revisiones sistemáticas realizadas de forma adecuada. Esta revisión sistemática, conforme a PRISMA, tiene como objetivo examinar la eficacia y la seguridad de los TGP para la AR.

Resultados: En esta revisión sistemática se incluyeron ocho estudios con 1209 pacientes con AR activa. Además de los fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FAME) tradicionales, los TGP podrían beneficiar a los pacientes con AR al mejorar las tasas de respuesta ACR 20, ACR 50 y ACR70 del American College of Rheumatology, y reducir los efectos adversos, en comparación con no recibir tratamiento. La calidad metodológica general de los estudios incluidos y la calidad de las pruebas para cada resultado fueron limitadas. Los ensayos actuales sugieren que los TGP podrían beneficiar a las personas con AR que reciben FAME tradicionales. Por lo tanto, los TGP podrían ser una buena opción como tratamiento complementario para la AR. Sin embargo, dada la calidad metodológica y la solidez limitadas de las pruebas, se necesitan ECA de alta calidad que respalden el uso de TGP para la AR.

Objetivo del estudio: Aunque las cremas tópicas y otros productos antienvejecimiento afirman reducir los signos del envejecimiento y las arrugas de la piel, la literatura científica no ha hecho un análisis crítico de su eficacia. Esta revisión sistemática evalúa críticamente las pruebas sobre la efectividad o eficacia de los tratamientos botánicos para reducir el envejecimiento y las arrugas de la piel.

Resultados: Todos los ensayos tenían una calidad metodológica baja. A menudo no se notificaron los efectos adversos. En resumen, hay algunas pruebas débiles que sugieren que varios extractos de plantas podrían ser eficaces para reducir los signos visibles del envejecimiento de la piel, pero no hay pruebas de que el efecto sea duradero. Se necesitan estudios de replicación independientes, con muestras más grandes y diversas, tratamientos más prolongados y diseños más rigurosos, para validar estos resultados preliminares.

Objetivo del estudio: La corteza de Moutan (MC), la corteza seca de la raíz de Paeonia × suffruticosa Andrews, se usa tanto como producto medicinal como alimentario y tiene propiedades hepatoprotectoras y antiinflamatorias. Es rica en polisacáridos bioactivos. Sin embargo, no se ha investigado suficientemente el papel de un preparado rico en polisacáridos de la corteza de Moutan (MC-Pa) para aliviar la enfermedad del hígado graso no alcohólico (EHGNA).

Resultados: El tratamiento con MC-Pa redujo considerablemente la esteatosis hepática, la inflamación y el estrés oxidativo en ratones alimentados con MCD, y disminuyó los niveles séricos de ALT/AST. MC-Pa modificó favorablemente la microbiota intestinal al reducir la proporción Firmicutes/Bacteroidota y aumentar la abundancia de Muribaculaceae y Akkermansia. Además, MC-Pa reguló la señalización relacionada con los ácidos biliares, como indicaron los cambios en la expresión hepática de FXR, CYP7A1 y TGR5. MC-Pa alivia la esteatosis hepática, la inflamación y el estrés oxidativo en ratones con EHGNA inducida por MCD. Estos efectos se asocian con cambios en la microbiota intestinal y el metabolismo de los ácidos biliares, en los que podría participar la vía de señalización relacionada con FXR/CYP7A1.

Objetivo del estudio: La osteoartritis de rodilla (KOA) es una enfermedad articular degenerativa crónica frecuente, y su principal característica patológica es la degeneración del cartílago articular. La paeoniflorina, un glucósido terpénico bioactivo aislado de Paeonia lactiflora, ha mostrado un efecto protector sobre los condrocitos, pero su mecanismo específico no se conoce bien.

Resultados: Los experimentos in vitro demostraron que la paeoniflorina aumentó notablemente la actividad proliferativa de los condrocitos y redujo la tasa de apoptosis. En los experimentos in vivo, la intervención con paeoniflorina mejoró significativamente el volumen óseo y los parámetros estructurales del hueso subcondral en ratas con KOA, y facilitó la reparación del cartílago dañado. Los análisis combinados de transcriptómica y metabolómica revelaron que la paeoniflorina promovía la homeostasis mitocondrial al regular el DL-gliceraldehído (DLG), mejorando así el metabolismo energético de los condrocitos. El acoplamiento molecular, las simulaciones de dinámica molecular y los estudios mecanísticos posteriores indicaron que la paeoniflorina regulaba la expresión de genes relacionados con la dinámica mitocondrial al modificar los niveles de DLG, promover la fusión mitocondrial e inhibir la fisión excesiva. La paeoniflorina mejoró eficazmente la degeneración del cartílago en la KOA al regular el metabolito posterior DLG y favorecer la homeostasis de la dinámica mitocondrial.

Objetivo del estudio: La endometriosis (EMs) es una enfermedad inflamatoria crónica que suele tratarse con terapias que activan la circulación sanguínea y eliminan la estasis. La ansiedad y la depresión son comorbilidades mentales frecuentes en pacientes con EMs. No hay medicamentos disponibles para tratar la EMs con ansiedad o depresión. Las hojas de Paeonia × suffruticosa Andrews (PSL) activan la circulación sanguínea y eliminan la estasis; se usan habitualmente para tratar la inflamación y las afecciones ginecológicas.

Resultados: PSL inhibió el crecimiento de las lesiones de EMs y redujo la expresión de Ki67 en ellas. PSL mejoró las conductas similares a la ansiedad y la depresión en ratones con EMs. Además, el tratamiento con PSL ayudó a reparar el daño neuronal en el hipocampo y la corteza prefrontal de los ratones con EMs, en consonancia con los cambios de conducta. PSL redujo la expresión de ARNm y proteínas de IL-1β, IL-6, TNF-α e iNOS en el tejido cerebral de los ratones con EMs, y promovió la expresión de IL-4, CD163 y Arg-1. Además, la vía de señalización JAK2/STAT3, relacionada con la inflamación, se activó en el cerebro de los ratones con EMs y ansiedad o depresión. PSL redujo la expresión de la microglía de tipo M1 y aumentó la de la microglía de tipo M2 al inhibir la activación de la vía JAK2/STAT3 en el hipocampo y la corteza prefrontal. PSL suprimió la neuroinflamación a través de la vía JAK2/STAT3 para tratar la EMs acompañada de ansiedad o depresión.