PisaczekПошук
文AUK
Вітаміни й мінерали

Омега-3 і риб’ячий жир — чи справді вони захищають серце й мозок?

Джерел: 9 · Стаття: 11 814 знаків

Генрик Ружанський пов’язує омега-3 з користю для серця, але Пол Клейтон стверджує, що комерційний риб’ячий жир не захищає.

  • Пол Клейтон вказує на захист від хвороб серця й інсульту завдяки вживанню жирної риби, а також на нижчий серцево-судинний ризик за вищого індексу омега-3.
  • Пол Клейтон застерігає, що для комерційних риб’ячих жирів такі переваги не підтверджені, а їхнє окиснення може сприяти фібриляції передсердь.
  • Щодо мозку Анджей Фридриховський каже, що жири мають велике значення, але прямо не стверджує, що омега-3 або риб’ячий жир захищають його.

Що пишуть автори

Henryk Różański

Жирні кислоти омега-3 протидіють атеросклерозу та знижують ризик інфаркту й емболії.

„Жирні кислоти омега-3 протидіють атеросклерозу, знижують ризик інфаркту й емболії. Полегшують симптоми акне, псоріазу та ревматичних захворювань. Посилюють дію протизапальних і протиревматичних препаратів. Рекомендована добова доза EPA становить 800 мг, а DHA — 500 мг.”Kwasy omega-3 działają przeciwmiażdżycowo, zmniejszają ryzyko wystąpienia zawału i zatoru. Łagodzą objawy trądziku, łuszczycy i chorób reumatycznych. Nasilają działanie leków przeciwzapalnych i przeciwreumatycznych. Zalecana dawka dzienna EPA wynosi 800 mg, natomiast DHA 500 mg.
Paul Clayton

Вживання жирної риби пов’язували із захистом від хвороб серця та інсульту, але такого захисту не приписували нежирній рибі чи комерційному риб’ячому жиру.

„Ці звіти про амфіфільні поліфеноли та жирні кислоти омега-3 загалом узгоджуються з дослідженнями Zutphen (36–39) та іншими роботами, які показали, що вживання жирної риби захищало від хвороб серця й інсульту, тоді як нежирна риба та комерційний риб’ячий жир не захищали від них, оскільки не містять поліфенолів і флоротанінів (40–43).”Te raporty o polifenolach amfifilowych i kwasach omega-3 są zasadniczo zgodne z badaniami Zutphen (36–39) i innymi, które wykazały, że jedzenie tłustych ryb chroniło przed chorobami serca i udarem, podczas gdy chude ryby i handlowy olej rybny przed nimi nie chroni, gdyż nie zawiera polifenoli i florotanin (40–43).
Paul Clayton

Вищий індекс омега-3 пов’язували з нижчим ризиком серцево-судинних захворювань і довшим життям.

„Це також узгоджується з новим набором даних із Framingham Offspring Cohort (44), у якому люди з вищим індексом омега-3 мали значно нижчий ризик серцево-судинних захворювань і жили довше, ніж люди з нижчим індексом омега-3.”Jest to również zgodne z nowym zestawem danych z Framingham Offspring Cohort (44), w którym osoby z wyższym indeksem omega-3 wykazały znacznie zmniejszone ryzyko chorób sercowo-naczyniowych i wydłużoną długość życia w porównaniu z osobami z niższym indeksem omega-3.
Paul Clayton

Пол Клейтон вважає, що для комерційних і фармацевтичних риб’ячих жирів не підтверджено переваг, які приписують жирній рибі або омега-3 у поєднанні з поліфенолами.

„Але на це можна поглянути й інакше. З огляду на те, що для комерційних і фармацевтичних риб’ячих жирів НЕ підтверджено переваг, які дає жирна риба або жирні кислоти омега-3 у поєднанні з амфіфільними поліфенолами (62–68), я припускаю, що нульові або негативні результати відображають рішення промисловості з виробництва риб’ячого жиру замінити спочатку корисні флоротаніни, що містяться в риб’ячому жирі, на невідповідний антиоксидант — d-альфа-токоферол [вітамін E — прим. пер.]. Ця помилка в рецептурі призводить до того, що спожиті жирні кислоти омега-3 стають вразливими до окиснення в організмі, що проявляється нижчою вторинною біодоступністю (69) і свідчить про посилене утворення продуктів пероксидного окиснення ліпідів — деякі з них, схоже, сприяють фібриляції [виникненню фібриляції передсердь — прим.”Ale jest inny sposób patrzenia na to.Biorąc pod uwagę, że komercyjne i farmaceutyczne oleje rybie NIE dają udokumentowanych korzyści płynących z tłustych ryb lub kwasów omega-3 w połączeniu z amfifilowymi polifenolami (62–68), podejrzewam, że zerowe/ujemne wyniki odzwierciedlają decyzję przemysłu produkującego tran rybi o zastąpieniu pierwotnie dobroczynnych florotanin zawartych w oleju rybim z nieodpowiednim przeciwutleniaczem, d-alfa-tokoferolem [witaminą E – przyp. tłum.].Ten błąd w recepturze powoduje, że spożywane kwasy omega-3 są podatne na utlenianie w organizmie, co objawia się niższą biodostępnością drugorzędową (69) i sugeruje zwiększone tworzenie produktów peroksydacji lipidów – z których niektóre wydają się być profibrylacyjne [przyczyniające się do wystąpienia migotania przedsionków – przyp.
Paul Clayton

Пол Клейтон припускає, що окиснення жирних кислот омега-3 після їх споживання може збільшувати утворення продуктів, які сприяють фібриляції передсердь.

„пер.]. Ця помилка в рецептурі призводить до того, що спожиті жирні кислоти омега-3 стають вразливими до окиснення в організмі, що проявляється нижчою вторинною біодоступністю (69) і свідчить про посилене утворення продуктів пероксидного окиснення ліпідів — деякі з них, схоже, сприяють фібриляції [виникненню фібриляції передсердь — прим. ред.] (70–72). Поліфеноли мають власні антиаритмічні властивості (73), які можуть запобігати фібриляції передсердь (74).”tłum.].Ten błąd w recepturze powoduje, że spożywane kwasy omega-3 są podatne na utlenianie w organizmie, co objawia się niższą biodostępnością drugorzędową (69) i sugeruje zwiększone tworzenie produktów peroksydacji lipidów – z których niektóre wydają się być profibrylacyjne [przyczyniające się do wystąpienia migotania przedsionków – przyp. red.] (70–72).Polifenole mają własne właściwości antyarytmiczne (73), które mogą zapobiegać migotaniu przedsionków (74).
Andrzej Frydrychowski

Омега-3 мають протизапальну дію.

„Омега-3 мають таку бажану для нас протизапальну дію. Омега-6 містяться в соняшниковій, виноградній і кукурудзяній оліях, м’ясі тварин і молочних продуктах. Вони необхідні для здоров’я за умови збереження рівного співвідношення з омега-3.”Omegi 3 wykazują działanie przeciwzapalne, na którym nam tak bardzo zależy. Omegi 6 występują w: oleju słonecznikowym, z pestek winogron, kukurydzianym, mięsie zwierząt i produktach mlecznych. Są one niezbędne dla zdrowia pod warunkiem zachowania ich równych proporcji z omegami-3.
Andrzej Frydrychowski

Анджей Фридриховський наголошує, що якість жирів важлива для мозку, але не називає омега-3 чи риб’ячий жир засобом його захисту.

„Для нормальної роботи мозку надзвичайно важлива не лише кількість жирів у раціоні, а насамперед їхня якість. Для нормальної роботи нервової системи потрібні насичені, мононенасичені й поліненасичені жири, а також холестерин.”Niezwykle istotna dla prawidłowej pracy mózgu jest nie tylko ilość tłuszczu spożywanego w diecie, ale przede wszystkim jego jakość. Do prawidłowej pracy układu nerwowego potrzebne są tłuszcze: nasycone, jednonienasycone, tłuszcze wielonienasycone oraz cholesterol.

Дослідження з PubMed · Europe PMC

Ми вибрали дослідження з найкращими позитивними результатами (кількість: 4). Це добірка, а не повний огляд усіх досліджень.

Загальна кількість досліджень на цю тему в PubMed: 406.

Метааналіз показав, що високі дози омега-3, які приймали щонайменше рік, поліпшували фракцію викиду серця та переносимість фізичних навантажень у людей із серцевою недостатністю.

Мета дослідження: Серцева недостатність — це прогресуючий стан, пов’язаний із високим рівнем смертності. Попри досягнення в лікуванні, у багатьох пацієнтів результати й далі далекі від оптимальних.

Результати: Між групами, які отримували n-3 ПНЖК і контрольними групами, не виявили значущих відмінностей у частоті вибуття учасників або загальній смертності. Тривалий прийом високих доз n-3 ПНЖК, особливо з переважанням докозагексаєнової або ейкозапентаєнової кислоти, поліпшує роботу серця в пацієнтів із серцевою недостатністю, не підвищуючи ризику побічних явищ. Щоб підтвердити ці висновки та зменшити можливі упередження, потрібні додаткові добре сплановані РКД із тривалим лікуванням (тобто понад 1 рік) і чіткими критеріями включення пацієнтів із серцевою недостатністю. Це дослідження зареєстровано в PROSPERO під номером CRD42024590476.

Гроші на дослідженняне вказано
Чи мають автори зв’язки з компаніями?так — автори це повідомили
Чи допомагав виробник у дослідженні?НІ
Вид дослідженнязведення багатьох досліджень (метааналіз)

«Не вказано» не означає, що ніхто не платив — база не завжди це записує.

Метааналіз когортних досліджень пов’язав вище споживання довголанцюгових омега-3 із нижчим ризиком інсульту, хоча цей зв’язок відрізнявся між групами.

Мета дослідження: Ми провели метааналіз, щоб з’ясувати зв’язок між споживанням довголанцюгових n-3 поліненасичених жирних кислот (ПНЖК) і ризиком інсульту. Відповідні дослідження знайшли в онлайн-базах даних, здійснивши пошук до травня 2015 року.

Результати: Сукупний відносний ризик (ВР) інсульту загалом для споживання довголанцюгових n-3 ПНЖК становив 0,87 [95% довірчий інтервал (ДІ), 0,79–0,95]. Аналіз за підгрупами показав, що вище споживання довголанцюгових n-3 ПНЖК було пов’язане зі зниженням ризику інсульту зі смертельним наслідком (ВР = 0,84; 95% ДІ, 0,73–0,97), ризику інсульту за ІМТ < 24 (ВР = 0,86; 95% ДІ, 0,75–0,98) і ризику інсульту в жінок (ВР = 0,81; 95% ДІ, 0,71–0,92), але не було пов’язане з ризиком інсульту за ІМТ ≥ 24 або в чоловіків. Цей метааналіз показує, що вище споживання довголанцюгових n-3 ПНЖК обернено пов’язане з ризиком захворюваності та смертності від інсульту, причому ІМТ і стать є важливими чинниками цього ризику. Людям варто рекомендувати контролювати масу тіла й водночас збільшувати споживання довголанцюгових n-3 ПНЖК.

Гроші на дослідженнядержава, державні установи · National Natural Science Foundation of China, Postdoctoral Fund, National Basic Research Program of China
Чи мають автори зв’язки з компаніями?ні — так пишуть автори
Чи допомагав виробник у дослідженні?НІ
Вид дослідженнязведення багатьох досліджень (метааналіз)

«Не вказано» не означає, що ніхто не платив — база не завжди це записує.

Метааналіз клінічних випробувань показав, що омега-3 знижували деякі показники, пов’язані із серцевою недостатністю, але загалом не поліпшували фракцію викиду чи клінічні результати.

Мета дослідження: Багато нових клінічних випробувань впливу поліненасичених жирних кислот омега-3 (ПНЖК) на пацієнтів із серцевою недостатністю (СН) дали суперечливі результати. Тому було проведено метааналіз рандомізованих контрольованих випробувань (РКД), щоб визначити користь омега-3 ПНЖК для пацієнтів із СН.

Результати: Загалом для включення підійшли дев’ять РКД за участю 800 пацієнтів. Порівняно з пацієнтами, які приймали плацебо, у пацієнтів із СН, які отримували омега-3 ПНЖК, знизилися рівні натрійуретичного пептиду мозку та норадреналіну в сироватці крові. Фракція викиду лівого шлуночка (ФВЛШ) і клінічні показники (індекс Tei, пікове споживання кисню) не поліпшилися, але аналіз підгруп показав підвищення ФВЛШ у пацієнтів із дилатаційною кардіоміопатією (ДКМП). Загалом добавки омега-3 ПНЖК можуть бути корисними для пацієнтів із СН, особливо з ДКМП, але для підтвердження цієї користі потрібні додаткові дослідження.

Гроші на дослідженняне вказано
Чи мають автори зв’язки з компаніями?ні — так пишуть автори
Чи допомагав виробник у дослідженні?НІ
Вид дослідженнязведення багатьох досліджень (метааналіз)

«Не вказано» не означає, що ніхто не платив — база не завжди це записує.

Огляд метааналізів указав, що вище споживання риби може бути пов’язане з нижчим ризиком гострого коронарного синдрому, але докази щодо інших захворювань серця й мозку обмежені.

Мета дослідження: Риба є одним із найважливіших харчових джерел поліненасичених жирних кислот омега-3, які пов’язують із різними перевагами для здоров’я. Метою цього дослідження був систематичний огляд наявних метааналізів обсерваційних досліджень, які вивчали зв’язок між споживанням риби та різними наслідками для здоров’я.

Результати: Метою цього дослідження був систематичний огляд наявних метааналізів обсерваційних досліджень, які вивчали зв’язок між споживанням риби та різними наслідками для здоров’я. Під час систематичного пошуку в електронних базах даних знайшли загалом 63 дослідження. Докази зв’язку вищого споживання риби зі зниженням ризику гострого коронарного синдрому, раку печінки та депресії оцінили як можливі, а щодо інших наслідків (зокрема вікової макулярної дегенерації, хвороби Альцгеймера, серцевої недостатності, смертності від усіх причин і ішемічної хвороби серця, загального та ішемічного інсульту) — як обмежені через неоднорідність результатів і потенційні чинники змішування, які інакше важко пояснити. Отже, результати епідеміологічних досліджень підтверджують механістичні ефекти жирних кислот омега-3, пов’язані з високим споживанням риби, але ці докази потрібно додатково підтвердити надійнішими результатами.

Гроші на дослідженняне вказано
Чи мають автори зв’язки з компаніями?не вказано
Чи допомагав виробник у дослідженні?невідомо
Вид дослідженняогляд багатьох досліджень

«Не вказано» не означає, що ніхто не платив — база не завжди це записує.

Погляди та оглядові матеріали

Наведені нижче матеріали містять думки, тлумачення та гіпотези авторів. Вони не вважаються рівноцінними науковим дослідженням і систематичним оглядам.

Orthomolecular Medicine News Service Оглядовий матеріал
„Достатня кількість жирних кислот омега-3 (у лляній олії, волоських горіхах, рибі) та омега-6 (у насіннєвих оліях, наприклад ріпаковій, соєвій і арахісовій) необхідна для здоров’я. Хоча жирні кислоти омега-6 є незамінними, вважається, що вони сприяють запаленню в усьому організмі, тоді як жирні кислоти омега-3 мають протизапальну дію. Жирні кислоти омега-3 необхідні для роботи більшості органів, зокрема мозку, але в більшості овочів їх міститься менше, ніж жирних кислот омега-6.”Adequate doses of both omega-3 (in flax oil, walnuts, fish) and omega-6 (in seed oils such as canola, soybean, peanut) fatty acids are essential for health. Although essential, omega-6 fatty acids are thought to contribute to inflammation throughout the body whereas omega-3 fatty acids are anti-inflammatory. Omega-3 fatty acids are essential for most body organs including the brain but are found in lower levels than omega-6 fatty acids in most vegetables.

Pisaczek не оцінює, хто має рацію. Він показує, що написано і де це прочитати. Кожне речення вище має своє джерело.