Omega-3 e olio di fegato di merluzzo: proteggono davvero il cuore e il cervello?

Obiettivo dello studio: L’insufficienza cardiaca è una condizione progressiva associata a un alto tasso di mortalità. Nonostante i progressi nelle cure, molti pazienti continuano a ottenere risultati non ottimali.

Risultati: Non sono state riscontrate differenze significative nei tassi di abbandono o nella mortalità per tutte le cause tra i gruppi trattati con PUFA n-3 e i gruppi di controllo. L’integrazione a lungo termine con dosi elevate di PUFA n-3, in particolare con una prevalenza di acido docosaesaenoico o acido eicosapentaenoico, migliora la funzione cardiaca nei pazienti con insufficienza cardiaca senza aumentare il rischio di eventi avversi. Per confermare questi risultati e ridurre i potenziali bias sono necessari altri RCT ben progettati, con trattamenti di lunga durata (cioè >1 anno) e criteri rigorosi di inclusione dei pazienti con insufficienza cardiaca. Questo studio è stato registrato su PROSPERO con il numero CRD42024590476.

Obiettivo dello studio: Abbiamo condotto una metanalisi per chiarire la relazione tra l’assunzione di acidi grassi polinsaturi n-3 a lunga catena (PUFA) e il rischio di ictus. Gli studi pertinenti sono stati individuati effettuando ricerche nelle banche dati online fino a maggio 2015.

Risultati: Il RR complessivo del rischio di ictus per l’assunzione di PUFA n-3 a lunga catena era 0,87 [intervallo di confidenza (IC) al 95%, 0,79-0,95]. L’analisi stratificata ha mostrato che una maggiore assunzione di PUFA n-3 a lunga catena era associata a un rischio ridotto di ictus mortale (RR = 0,84; IC al 95%, 0,73-0,97), a un rischio ridotto di ictus nelle persone con BMI < 24 (RR = 0,86; IC al 95%, 0,75-0,98) e a un rischio ridotto nelle donne (RR = 0,81; IC al 95%, 0,71-0,92), ma non era associata al rischio di ictus né nelle persone con BMI ≥ 24 né negli uomini. Questa metanalisi mostra che una maggiore assunzione di PUFA n-3 a lunga catena è associata inversamente al rischio di morbilità e mortalità per ictus, con BMI e sesso come fattori chiave che influenzano tale rischio. Si dovrebbe incoraggiare le persone a controllare il proprio peso corporeo e, al tempo stesso, aumentare l’assunzione di PUFA n-3 a lunga catena.

Obiettivo dello studio: Molti nuovi studi clinici sull’effetto degli acidi grassi polinsaturi omega-3 (PUFA) nei pazienti con insufficienza cardiaca (HF) hanno mostrato risultati discordanti. È stata quindi condotta una metanalisi di studi randomizzati controllati (RCT) per determinare i benefici dei PUFA omega-3 nei pazienti con HF.

Risultati: Sono risultati idonei all’inclusione nove RCT, che hanno coinvolto 800 pazienti. Rispetto ai pazienti che assumevano placebo, i pazienti con HF che hanno ricevuto PUFA omega-3 hanno mostrato livelli inferiori di peptide natriuretico cerebrale e di noradrenalina nel siero. Sebbene la frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) e gli esiti clinici (indice di Tei, consumo massimo di ossigeno) non siano migliorati, l’analisi dei sottogruppi ha mostrato un aumento della LVEF nei pazienti con cardiomiopatia dilatativa (DCM). Nel complesso, gli integratori di PUFA omega-3 potrebbero essere utili nei pazienti con HF, soprattutto in quelli con DCM, ma sono necessari ulteriori studi per confermare questi benefici.

Obiettivo dello studio: Il pesce è una delle fonti alimentari più importanti di acidi grassi polinsaturi omega-3, noti per essere associati a diversi benefici per la salute. Questo studio si è proposto di esaminare sistematicamente le metanalisi esistenti di studi osservazionali che analizzano l’associazione tra consumo di pesce e diversi esiti di salute.

Risultati: Questo studio si è proposto di esaminare sistematicamente le metanalisi esistenti di studi osservazionali che analizzano l’associazione tra consumo di pesce e diversi esiti di salute. È stata condotta una ricerca sistematica nelle banche dati elettroniche, individuando 63 studi in totale. Le prove sono state giudicate possibili per l’associazione tra un maggiore consumo di pesce e un rischio ridotto di sindrome coronarica acuta, tumore al fegato e depressione. Per altri esiti, tra cui degenerazione maculare legata all’età, malattia di Alzheimer, insufficienza cardiaca, mortalità per tutte le cause e per malattia coronarica, ictus totale e ischemico, le prove sono risultate limitate a causa dell’eterogeneità dei risultati e di possibili fattori confondenti altrimenti inspiegabili. In conclusione, i risultati degli studi epidemiologici sostengono gli effetti biologici associati agli acidi grassi omega-3 derivanti da un elevato consumo di pesce, ma le prove devono essere ulteriormente confermate con risultati più affidabili.