Pisaczekالبحث
文AAR
الفيتامينات والمعادن

أوميغا-3 وزيت كبد السمك — هل يحميان القلب والدماغ حقًا؟

المصادر: 9 · المقال: 10 512 حرفًا

يربط هنريك روزانسكي أوميغا-3 بفوائد للقلب، لكن بول كلايتون يقول إن زيت السمك التجاري لا يحميه.

  • يشير بول كلايتون إلى أن تناول الأسماك الدهنية يوفر حماية، وأن ارتفاع مؤشر أوميغا-3 يرتبط بانخفاض خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
  • يوضح بول كلايتون أن زيوت السمك التجارية لا تتمتع بفوائد موثقة مماثلة، وأن تأكسدها قد يسهم في الإصابة بالرجفان الأذيني.
  • فيما يتعلق بالدماغ، يقول أندريه فريدريخوفسكي إن للدهون أهمية كبيرة، لكنه لا يقول صراحة إن أوميغا-3 أو زيت كبد السمك يحميانه.

ماذا يكتب المؤلفون

Henryk Różański

تعمل أحماض أوميغا-3 على مكافحة تصلّب الشرايين وتقلل خطر الإصابة بالنوبة القلبية والانسداد.

„تعمل أحماض أوميغا-3 على مكافحة تصلّب الشرايين، وتقلل خطر الإصابة بالنوبة القلبية والانسداد. كما تخفف أعراض حب الشباب والصدفية والأمراض الروماتيزمية، وتعزز تأثير الأدوية المضادة للالتهاب والروماتيزم. الجرعة اليومية الموصى بها هي 800 ملغ من EPA و500 ملغ من DHA.”Kwasy omega-3 działają przeciwmiażdżycowo, zmniejszają ryzyko wystąpienia zawału i zatoru. Łagodzą objawy trądziku, łuszczycy i chorób reumatycznych. Nasilają działanie leków przeciwzapalnych i przeciwreumatycznych. Zalecana dawka dzienna EPA wynosi 800 mg, natomiast DHA 500 mg.
Paul Clayton

ارتبط تناول الأسماك الدهنية بالحماية من أمراض القلب والسكتة الدماغية، لكن لم تُنسب الحماية نفسها إلى الأسماك قليلة الدهن أو زيت السمك التجاري.

„تتوافق هذه التقارير عن البوليفينولات الأمفيفيلية وأحماض أوميغا-3 عمومًا مع دراسات زوتفن (36–39) وغيرها، التي أظهرت أن تناول الأسماك الدهنية يقي من أمراض القلب والسكتة الدماغية، في حين أن الأسماك قليلة الدهن وزيت السمك التجاري لا يقيان منهما، لأنهما لا يحتويان على البوليفينولات والفلوروتانينات (40–43).”Te raporty o polifenolach amfifilowych i kwasach omega-3 są zasadniczo zgodne z badaniami Zutphen (36–39) i innymi, które wykazały, że jedzenie tłustych ryb chroniło przed chorobami serca i udarem, podczas gdy chude ryby i handlowy olej rybny przed nimi nie chroni, gdyż nie zawiera polifenoli i florotanin (40–43).
Paul Clayton

ارتبط ارتفاع مؤشر أوميغا-3 بانخفاض خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية وبطول العمر.

„يتوافق ذلك أيضًا مع مجموعة بيانات حديثة من دراسة فرامنغهام لأبناء المشاركين (44)، أظهرت أن الأشخاص ذوي مؤشر أوميغا-3 الأعلى انخفض لديهم خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بدرجة كبيرة، وطال عمرهم مقارنة بمن لديهم مؤشر أوميغا-3 أدنى.”Jest to również zgodne z nowym zestawem danych z Framingham Offspring Cohort (44), w którym osoby z wyższym indeksem omega-3 wykazały znacznie zmniejszone ryzyko chorób sercowo-naczyniowych i wydłużoną długość życia w porównaniu z osobami z niższym indeksem omega-3.
Paul Clayton

يرى بول كلايتون أن زيوت السمك التجارية والدوائية لا تقدم الفوائد الموثقة المنسوبة إلى الأسماك الدهنية أو إلى أوميغا-3 عند اقترانها بالبوليفينولات.

„لكن هناك طريقة أخرى للنظر إلى الأمر. بالنظر إلى أن زيوت السمك التجارية والدوائية لا تقدم الفوائد الموثقة للأسماك الدهنية أو لأحماض أوميغا-3 المقترنة بالبوليفينولات الأمفيفيلية (62–68)، أشتبه في أن النتائج المحايدة أو السلبية تعكس قرار صناعة زيت كبد السمك باستبدال الفلوروتانينات المفيدة الموجودة أصلًا في زيت السمك بمضاد أكسدة غير مناسب، وهو د-ألفا توكوفيرول [فيتامين E — ملاحظة المترجم]. ويؤدي هذا الخطأ في التركيبة إلى جعل أحماض أوميغا-3 المتناولة عرضة للأكسدة في الجسم، ما يظهر في انخفاض التوافر الحيوي الثانوي (69)، ويشير إلى زيادة تكوّن نواتج بيروكسدة الدهون، يبدو أن بعضها يعزز الرجفان [أي يسهم في حدوث الرجفان الأذيني — ملاحظة المترجم].”Ale jest inny sposób patrzenia na to.Biorąc pod uwagę, że komercyjne i farmaceutyczne oleje rybie NIE dają udokumentowanych korzyści płynących z tłustych ryb lub kwasów omega-3 w połączeniu z amfifilowymi polifenolami (62–68), podejrzewam, że zerowe/ujemne wyniki odzwierciedlają decyzję przemysłu produkującego tran rybi o zastąpieniu pierwotnie dobroczynnych florotanin zawartych w oleju rybim z nieodpowiednim przeciwutleniaczem, d-alfa-tokoferolem [witaminą E – przyp. tłum.].Ten błąd w recepturze powoduje, że spożywane kwasy omega-3 są podatne na utlenianie w organizmie, co objawia się niższą biodostępnością drugorzędową (69) i sugeruje zwiększone tworzenie produktów peroksydacji lipidów – z których niektóre wydają się być profibrylacyjne [przyczyniające się do wystąpienia migotania przedsionków – przyp.
Paul Clayton

يفترض بول كلايتون أن تأكسد أحماض أوميغا-3 بعد تناولها قد يزيد تكوّن نواتج تعزز الإصابة بالرجفان الأذيني.

„[ملاحظة المترجم]. ويؤدي هذا الخطأ في التركيبة إلى جعل أحماض أوميغا-3 المتناولة عرضة للأكسدة في الجسم، ما يظهر في انخفاض التوافر الحيوي الثانوي (69)، ويشير إلى زيادة تكوّن نواتج بيروكسدة الدهون، يبدو أن بعضها يعزز الرجفان [أي يسهم في حدوث الرجفان الأذيني — ملاحظة المحرر] (70–72). وللبوليفينولات خصائص مضادة لاضطراب نظم القلب (73)، وقد تساعد في الوقاية من الرجفان الأذيني (74).”tłum.].Ten błąd w recepturze powoduje, że spożywane kwasy omega-3 są podatne na utlenianie w organizmie, co objawia się niższą biodostępnością drugorzędową (69) i sugeruje zwiększone tworzenie produktów peroksydacji lipidów – z których niektóre wydają się być profibrylacyjne [przyczyniające się do wystąpienia migotania przedsionków – przyp. red.] (70–72).Polifenole mają własne właściwości antyarytmiczne (73), które mogą zapobiegać migotaniu przedsionków (74).
Andrzej Frydrychowski

لأوميغا-3 تأثير مضاد للالتهاب.

„لأوميغا-3 تأثير مضاد للالتهاب، وهو ما نرغب فيه بشدة. وتوجد أوميغا-6 في زيت دوار الشمس وزيت بذور العنب وزيت الذرة ولحوم الحيوانات ومنتجات الألبان. وهي ضرورية للصحة بشرط الحفاظ على توازن نسبتها مع أوميغا-3.”Omegi 3 wykazują działanie przeciwzapalne, na którym nam tak bardzo zależy. Omegi 6 występują w: oleju słonecznikowym, z pestek winogron, kukurydzianym, mięsie zwierząt i produktach mlecznych. Są one niezbędne dla zdrowia pod warunkiem zachowania ich równych proporcji z omegami-3.
Andrzej Frydrychowski

يؤكد أندريه فريدريخوفسكي أهمية جودة الدهون للدماغ، لكنه لا يذكر أوميغا-3 أو زيت كبد السمك وسيلةً لحماية الدماغ.

„لا تقتصر أهمية العمل السليم للدماغ على كمية الدهون التي نتناولها في الغذاء، بل تتعلق قبل كل شيء بجودتها. ويحتاج الجهاز العصبي إلى الدهون المشبعة والأحادية غير المشبعة والمتعددة غير المشبعة، وكذلك إلى الكوليسترول، ليعمل بصورة سليمة.”Niezwykle istotna dla prawidłowej pracy mózgu jest nie tylko ilość tłuszczu spożywanego w diecie, ale przede wszystkim jego jakość. Do prawidłowej pracy układu nerwowego potrzebne są tłuszcze: nasycone, jednonienasycone, tłuszcze wielonienasycone oraz cholesterol.

دراسات من PubMed · Europe PMC

اخترنا 4 دراسات ذات أفضل النتائج الإيجابية. هذه مختارات وليست مراجعة كاملة لكل الأبحاث.

العدد الإجمالي للدراسات حول هذا الموضوع في PubMed: 406.

أظهر تحليل تلوي أن تناول جرعات عالية من أوميغا-3 لمدة سنة على الأقل حسّن الكسر القذفي للقلب والقدرة على بذل الجهد لدى المصابين بقصور القلب.

هدف الدراسة: قصور القلب حالة متفاقمة ترتبط بارتفاع معدل الوفيات. وعلى الرغم من التطورات في العلاج، لا تزال نتائج كثير من المرضى دون المستوى المنشود.

النتائج: لم تُسجل فروق ملحوظة في معدلات الانسحاب أو الوفيات من جميع الأسباب بين مجموعتي أحماض أوميغا-3 المتعددة غير المشبعة ومجموعة الضبط. وتُحسن المكملات طويلة الأمد بجرعات عالية من أحماض أوميغا-3 المتعددة غير المشبعة، ولا سيما عندما تسود فيها أحماض دوكوساهيكسانويك أو إيكوسابنتانويك، وظيفة القلب لدى المصابين بقصور القلب دون زيادة خطر الآثار الضارة. ويلزم إجراء تجارب عشوائية مضبوطة أخرى جيدة التصميم، بمدد علاج طويلة (أي أكثر من سنة) ومعايير صارمة لاختيار المصابين بقصور القلب، لتأكيد هذه النتائج والحد من التحيز المحتمل. وسُجلت هذه التجربة في PROSPERO تحت الرقم CRD42024590476.

تمويل الدراسةغير مذكور
هل للمؤلفين صلات بشركات؟نعم، أعلن المؤلفون ذلك
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟لا
نوع الدراسةتحليل مجمّع لدراسات كثيرة (تحليل تلوي)

«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.

ربط تحليل تلوي لدراسات الأتراب بين زيادة تناول أوميغا-3 طويلة السلسلة وانخفاض خطر السكتة الدماغية، لكن العلاقة اختلفت بين المجموعات.

هدف الدراسة: أجرينا تحليلًا تلويًا لتوضيح العلاقة بين تناول الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة طويلة السلسلة من نوع أوميغا-3 وخطر السكتة الدماغية. وحددنا الدراسات ذات الصلة من خلال البحث في قواعد البيانات الإلكترونية حتى مايو 2015.

النتائج: بلغ الخطر النسبي المجمع للإصابة بالسكتة الدماغية عمومًا عند تناول أحماض أوميغا-3 المتعددة غير المشبعة طويلة السلسلة 0.87 [فاصل الثقة 95% (CI)، 0.79–0.95]. وأظهر التحليل بحسب الفئات أن زيادة تناول هذه الأحماض ارتبطت بانخفاض خطر السكتة الدماغية المميتة (RR = 0.84؛ فاصل الثقة 95%، 0.73–0.97)، وانخفاض خطر السكتة لدى من كان مؤشر كتلة الجسم لديهم أقل من 24 (RR = 0.86؛ فاصل الثقة 95%، 0.75–0.98)، ولدى الإناث (RR = 0.81؛ فاصل الثقة 95%، 0.71–0.92). ولم ترتبط بحدوث السكتة لدى من كان مؤشر كتلة الجسم لديهم 24 أو أكثر، ولا لدى الرجال. يبين هذا التحليل التلوي أن زيادة تناول أحماض أوميغا-3 المتعددة غير المشبعة طويلة السلسلة ترتبط عكسيًا بمخاطر الإصابة بالسكتة والوفاة بسببها، وأن مؤشر كتلة الجسم والجنس عاملان أساسيان يؤثران في هذا الخطر. وينبغي تشجيع الأفراد على ضبط وزنهم مع زيادة تناول هذه الأحماض.

تمويل الدراسةالدولة، مؤسسات عامة · National Natural Science Foundation of China, Postdoctoral Fund, National Basic Research Program of China
هل للمؤلفين صلات بشركات؟لا، بحسب المؤلفين
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟لا
نوع الدراسةتحليل مجمّع لدراسات كثيرة (تحليل تلوي)

«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.

أظهر تحليل تلوي للتجارب السريرية أن أوميغا-3 خفضت بعض المؤشرات المرتبطة بقصور القلب، لكنها لم تحسن الكسر القذفي عمومًا أو النتائج السريرية.

هدف الدراسة: أظهرت تجارب سريرية حديثة كثيرة نتائج متباينة بشأن تأثير الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة من نوع أوميغا-3 لدى المصابين بقصور القلب (HF). لذلك أُجري تحليل تلوي للتجارب العشوائية المضبوطة لتحديد فوائد أوميغا-3 لدى هؤلاء المرضى.

النتائج: استوفت تسع تجارب عشوائية مضبوطة، شملت 800 مريض، شروط الإدراج. وبالمقارنة مع المرضى الذين تناولوا دواءً وهميًا، انخفضت مستويات الببتيد الدماغي المدر للصوديوم والنورإبينفرين في مصل الدم لدى المصابين بقصور القلب الذين تناولوا أحماض أوميغا-3 المتعددة غير المشبعة. وعلى الرغم من عدم تحسن الكسر القذفي للبطين الأيسر (LVEF) والنتائج السريرية (مؤشر تاي، وأقصى استهلاك للأكسجين)، أظهر تحليل الفئات الفرعية ارتفاع LVEF لدى مرضى اعتلال عضلة القلب التوسعي (DCM). عمومًا، قد تكون مكملات أوميغا-3 مفيدة للمصابين بقصور القلب، ولا سيما مرضى اعتلال عضلة القلب التوسعي، لكن يلزم إجراء مزيد من الدراسات لتأكيد هذه الفوائد.

تمويل الدراسةغير مذكور
هل للمؤلفين صلات بشركات؟لا، بحسب المؤلفين
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟لا
نوع الدراسةتحليل مجمّع لدراسات كثيرة (تحليل تلوي)

«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.

أشار استعراض شمولي للتحليلات التلوية إلى أن زيادة تناول السمك قد ترتبط بانخفاض خطر الإصابة بالمتلازمة التاجية الحادة، لكن الأدلة بشأن أمراض القلب والدماغ الأخرى محدودة.

هدف الدراسة: يُعد السمك أحد أهم المصادر الغذائية للأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة من نوع أوميغا-3، المعروفة بارتباطها بفوائد صحية مختلفة. هدفت هذه الدراسة إلى إجراء مراجعة منهجية للتحليلات التلوية القائمة للدراسات الرصدية، التي بحثت العلاقة بين تناول السمك ونتائج صحية مختلفة.

النتائج: هدفت هذه الدراسة إلى إجراء مراجعة منهجية للتحليلات التلوية القائمة للدراسات الرصدية، التي بحثت العلاقة بين تناول السمك ونتائج صحية مختلفة. وأُجري بحث منهجي في قواعد البيانات الإلكترونية، وأسفر عن جمع 63 دراسة. واعتُبرت الأدلة محتملة على وجود علاقة بين زيادة تناول السمك وانخفاض خطر الإصابة بالمتلازمة التاجية الحادة وسرطان الكبد والاكتئاب. أما النتائج الأخرى، ومنها التنكس البقعي المرتبط بالعمر ومرض ألزهايمر وقصور القلب والوفيات من جميع الأسباب والوفيات الناجمة عن مرض القلب التاجي والسكتة الدماغية عمومًا والسكتة الإقفارية، فكانت الأدلة بشأنها محدودة بسبب اختلاف النتائج وعوامل مربكة محتملة لا يمكن تفسيرها بطرق أخرى. وخلاصة القول إن نتائج الدراسات الوبائية تدعم التأثيرات الآلية المرتبطة بأحماض أوميغا-3 الناتجة عن تناول كميات كبيرة من السمك، لكن الأمر يحتاج إلى مزيد من التأكيد بنتائج أكثر موثوقية.

تمويل الدراسةغير مذكور
هل للمؤلفين صلات بشركات؟غير مذكور
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟غير معروف
نوع الدراسةمراجعة لدراسات كثيرة

«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.

وجهات نظر ومواد رأي

يعرض المحتوى أدناه آراء المؤلفين وتفسيراتهم وفرضياتهم، ولا يُعامل على أنه مساوٍ للدراسات العلمية والمراجعات المنهجية.

Orthomolecular Medicine News Service مادة رأي
„إن تناول كميات كافية من أحماض أوميغا-3 (الموجودة في زيت بذور الكتان والجوز والسمك) وأوميغا-6 (الموجودة في زيوت البذور مثل زيت الكانولا وفول الصويا والفول السوداني) ضروري للصحة. وعلى الرغم من ضرورة أحماض أوميغا-6، يُعتقد أنها تسهم في الالتهاب في أنحاء الجسم، في حين أن أحماض أوميغا-3 مضادة للالتهاب. وتُعد أحماض أوميغا-3 ضرورية لمعظم أعضاء الجسم، ومنها الدماغ، لكنها توجد بمستويات أقل من أحماض أوميغا-6 في معظم الخضراوات.”Adequate doses of both omega-3 (in flax oil, walnuts, fish) and omega-6 (in seed oils such as canola, soybean, peanut) fatty acids are essential for health. Although essential, omega-6 fatty acids are thought to contribute to inflammation throughout the body whereas omega-3 fatty acids are anti-inflammatory. Omega-3 fatty acids are essential for most body organs including the brain but are found in lower levels than omega-6 fatty acids in most vegetables.

Pisaczek لا يحكم على من هو المُحق. بل يعرض ما كُتب وأين تقرؤه. لكل جملة أعلاه مصدرها.