Omega-3 und Lebertran — schützen sie wirklich Herz und Gehirn?

Ziel der Studie: Herzinsuffizienz ist eine fortschreitende Erkrankung, die mit einer hohen Sterblichkeit verbunden ist. Trotz Fortschritten bei der Behandlung erzielen viele Patientinnen und Patienten weiterhin keine optimalen Behandlungsergebnisse.

Ergebnisse: Zwischen den n-3-PUFA- und Kontrollgruppen wurden keine signifikanten Unterschiede bei den Abbruchraten oder der Gesamtsterblichkeit festgestellt. Eine langfristige Einnahme hoher Dosen n-3-PUFAs, insbesondere mit einem hohen Anteil an Docosahexaensäure oder Eicosapentaensäure, verbessert die Herzfunktion von Menschen mit Herzinsuffizienz, ohne das Risiko unerwünschter Ereignisse zu erhöhen. Um diese Ergebnisse zu bestätigen und mögliche Verzerrungen zu verringern, sind weitere gut konzipierte RCTs mit langer Behandlungsdauer (d. h. >1 Jahr) und strengen Kriterien für die Aufnahme von Personen mit Herzinsuffizienz erforderlich. Diese Studie wurde bei PROSPERO unter CRD42024590476 registriert.

Ziel der Studie: Wir führten eine Metaanalyse durch, um den Zusammenhang zwischen der Aufnahme langkettiger mehrfach ungesättigter n-3-Fettsäuren (PUFA) und dem Schlaganfallrisiko zu klären. Relevante Studien wurden durch die Suche in Online-Datenbanken bis Mai 2015 ermittelt.

Ergebnisse: Das zusammengefasste RR für das Gesamtrisiko eines Schlaganfalls bei Aufnahme langkettiger n-3-PUFAs betrug 0,87 [95-%-Konfidenzintervall (KI): 0,79–0,95]. Die stratifizierte Analyse zeigte, dass eine höhere Aufnahme langkettiger n-3-PUFAs mit einem geringeren Risiko für einen tödlichen Schlaganfall verbunden war (RR = 0,84; 95-%-KI: 0,73–0,97), ebenso mit einem geringeren Schlaganfallrisiko bei einem BMI < 24 (RR = 0,86; 95-%-KI: 0,75–0,98) und bei Frauen (RR = 0,81; 95-%-KI: 0,71–0,92). Bei einem BMI ≥ 24 und bei Männern bestand jedoch kein Zusammenhang mit dem Schlaganfallrisiko. Diese Metaanalyse zeigt, dass eine höhere Aufnahme langkettiger n-3-PUFAs umgekehrt mit dem Risiko für Schlaganfall und Schlaganfallsterblichkeit verbunden ist. BMI und Geschlecht sind wichtige Faktoren, die dieses Risiko beeinflussen. Menschen sollten dazu ermutigt werden, ihr Körpergewicht zu kontrollieren und zugleich mehr langkettige n-3-PUFAs aufzunehmen.

Ziel der Studie: Viele neue klinische Studien zur Wirkung mehrfach ungesättigter Omega-3-Fettsäuren (PUFAs) bei Menschen mit Herzinsuffizienz (HF) haben uneinheitliche Ergebnisse gezeigt. Daher wurde eine Metaanalyse randomisierter kontrollierter Studien (RCTs) durchgeführt, um den Nutzen von Omega-3-PUFAs bei Menschen mit HF zu ermitteln.

Ergebnisse: Insgesamt erfüllten neun RCTs mit 800 Patientinnen und Patienten die Einschlusskriterien. Im Vergleich zu den Personen, die ein Placebo einnahmen, wiesen HF-Patientinnen und -Patienten, die Omega-3-PUFAs erhielten, niedrigere Werte des natriuretischen Peptids vom B-Typ im Gehirn und niedrigere Noradrenalinwerte im Serum auf. Die linksventrikuläre Auswurffraktion (LVEF) und die klinischen Ergebnisse (Tei-Index, maximale Sauerstoffaufnahme) verbesserten sich zwar nicht, doch eine Untergruppenanalyse zeigte, dass die LVEF bei Patientinnen und Patienten mit dilatativer Kardiomyopathie (DCM) zunahm. Insgesamt könnten Omega-3-PUFA-Präparate für Menschen mit HF nützlich sein, insbesondere für Menschen mit DCM. Zur Bestätigung dieser Vorteile sind jedoch weitere Studien erforderlich.

Ziel der Studie: Fisch ist eine der wichtigsten Nahrungsquellen für mehrfach ungesättigte Omega-3-Fettsäuren, die bekanntermaßen mit verschiedenen gesundheitlichen Vorteilen verbunden sind. Ziel dieser Studie war es, vorhandene Metaanalysen von Beobachtungsstudien zum Zusammenhang zwischen Fischverzehr und verschiedenen gesundheitlichen Folgen systematisch zu überprüfen.

Ergebnisse: Ziel dieser Studie war es, vorhandene Metaanalysen von Beobachtungsstudien zum Zusammenhang zwischen Fischverzehr und verschiedenen gesundheitlichen Folgen systematisch zu überprüfen. Eine systematische Suche in elektronischen Datenbanken ergab insgesamt 63 Studien. Es gab Hinweise auf einen möglichen Zusammenhang zwischen einem höheren Fischverzehr und einem geringeren Risiko für ein akutes Koronarsyndrom, Leberkrebs und Depressionen. Für andere Ergebnisse – darunter altersbedingte Makuladegeneration, Alzheimer-Krankheit, Herzinsuffizienz, Sterblichkeit jeglicher Ursache und durch koronare Herzkrankheit, sowie Gesamt- und ischämischer Schlaganfall – waren die Belege aufgrund uneinheitlicher Ergebnisse und möglicher, anderweitig nicht erklärbarer Störfaktoren begrenzt. Zusammenfassend stützen die Ergebnisse epidemiologischer Studien die bekannten Wirkmechanismen von Omega-3-Fettsäuren bei hohem Fischverzehr. Diese Belege müssen jedoch durch zuverlässigere Ergebnisse weiter bestätigt werden.