Безпліддя — чи допомагає піст доктора Еви Домбровської там, де не допомогли ліки?

Мета дослідження: Метою цього систематичного огляду було узагальнити наявні дані про вплив різних дієтичних втручань на антропометричні, метаболічні, гормональні, запальні показники та показники оксидативного стресу в жінок із синдромом полікістозних яєчників (СПКЯ).

Результати: Загалом було включено 38 досліджень, у яких вивчали такі втручання, як дієти з обмеженням калорійності, дієти з низьким глікемічним індексом/навантаженням, кетогенні дієти, інтервальне голодування, дієтичні підходи для зниження артеріального тиску, середземноморська та інші дієти. Більшість дієтичних втручань позитивно впливали на масу тіла, індекс маси тіла й окружність талії, а також сприяли підвищенню чутливості до інсуліну, регуляції репродуктивних гормонів і регулярності менструацій. Однак результати щодо обміну ліпідів, маркерів запалення та показників оксидативного стресу були суперечливими. Наявні дані свідчать, що дієтичні втручання відіграють важливу роль у поліпшенні метаболічних, антропометричних, гормональних і клінічних показників у жінок із СПКЯ. Водночас різноманітність дієтичних підходів, дизайнів досліджень і показників результату свідчить про потребу в довгострокових рандомізованих контрольованих дослідженнях, щоб сформулювати переконливіші рекомендації.

Мета дослідження: Інтервальне голодування привертає значну увагу, однак його вплив на репродуктивне здоров’я жінок досі не вивчений повною мірою. Цей огляд має заповнити цю прогалину: у ньому розглядаються різні режими інтервального голодування, їхній вплив на репродуктивну функцію жінок і можливі механізми такого впливу.

Результати: У здорових тварин, які не мають надмірної ваги чи ожиріння, а також у вагітних тварин голодування через день (ADF) і 8-годинне вікно харчування з обмеженням часу (TRF) можуть негативно впливати на репродуктивну функцію. Однак ці режими потенційно здатні послабити негативні наслідки дієти з високим вмістом жирів (HFD) або впливу чинників довкілля. 10-годинне вікно TRF покращує фертильність у тварин як із нормальною масою тіла, так і тих, що споживали HFD. У жінок із надмірною вагою/ожирінням або синдромом полікістозних яєчників (СПКЯ) дієта 5:2 і TRF значно знижують індекс вільних андрогенів і підвищують рівень глобуліну, що зв’язує статеві гормони, що може сприяти регулярнішому менструальному циклу. Наявні дані не свідчать про значний негативний вплив посту під час Рамадану на передчасні пологи в мусульманських жінок, які вагітні, однак слід зважати на можливий негативний вплив на набір ваги матір’ю, масу тіла новонародженого та здоров’я дитини в довгостроковій перспективі.

Мета дослідження: Оцінити вплив інтервального голодування, з пробіотичними добавками чи без них, порівняно з дієтою з обмеженням калорійності на антропометричні показники, метаболічний стан і показники функції статевих залоз у жінок із синдромом полікістозних яєчників (СПКЯ).

Результати: У дослідженні взяли участь 90 осіб; середня маса тіла становила 81.4 kg, а середній вік — 30 років. Середня втрата ваги (стандартне відхилення) не відрізнялася між групами на 8-му тижні (TRE + пробіотик: -2.2 [1.6] kg; TRE + плацебо: -2.9 [2.7] kg; DCR: -2.5 [1.7] kg). Результати показали, що всі три режими сприяли зниженню маси тіла, індексу маси тіла, показників судинного ризику, а також оцінок гірсутизму й акне. Однак між групами eTRE та контрольною групою не було статистично значущих відмінностей у втраті ваги чи поліпшенні метаболічних, менструальних і гонадних показників (P > .05). Крім того, поєднання пробіотиків з eTRE не поліпшило гормональні та кардіометаболічні показники (P > .05). Саме по собі eTRE або eTRE з пробіотиками не забезпечило істотно більшого зниження ваги чи поліпшення метаболічних, менструальних і гонадних показників порівняно зі стандартною дієтою DCR із трьома прийомами їжі.

Мета дослідження: Пацієнтки із синдромом полікістозних яєчників (СПКЯ), які дотримуються дієти з високим вмістом вуглеводів, мають посилений глюкотоксичний вплив, інсулінорезистентність (ІР) і безпліддя. Зменшення вмісту вуглеводів поліпшувало фертильність у пацієнток з ІР і СПКЯ, однак вплив ретельно контрольованої кетогенної дієти на ІР і фертильність у пацієнток із СПКЯ, які проходять запліднення in vitro (IVF), раніше не вивчали.

Результати: 0 %), а також частоти вагітностей, що тривали, і живонароджень (66.7 проти 0 %). У цьому дослідженні обмеження споживання вуглеводів у пацієнток із СПКЯ спричинило кетоз, поліпшило ключові метаболічні показники та знизило ІР. Хоча це не вплинуло на якість або кількість ооцитів чи ембріонів, у наступному циклі IVF значно поліпшилися показники імплантації та вагітності.

Мета дослідження: Ми провели це дослідження як пілотний експеримент, щоб вивчити короткостроковий вплив двох дієт різного складу на зниження ваги як основний результат у жінок з ожирінням і синдромом полікістозних яєчників (СПКЯ), які прагнули завагітніти.