Бесплодие — помогает ли пост доктора Евы Домбровской, когда лекарства не помогли?

Цель исследования: Целью этого систематического обзора было обобщить современные данные о влиянии различных диетических вмешательств на антропометрические, метаболические, гормональные и воспалительные показатели, а также показатели окислительного стресса у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ).

Результаты: Всего было включено 38 исследований, в которых изучались такие вмешательства, как диеты с ограничением калорий, диеты с низким гликемическим индексом или нагрузкой, кетогенные диеты, интервальное голодание, диетические подходы к борьбе с гипертонией, средиземноморская и другие диеты. Большинство диетических вмешательств благоприятно влияли на массу тела, индекс массы тела и окружность талии, а также улучшали чувствительность к инсулину, регуляцию репродуктивных гормонов и регулярность менструаций. Однако результаты, касающиеся липидного обмена, маркеров воспаления и показателей окислительного стресса, были неоднозначными. Современные данные указывают на то, что диетические вмешательства играют важную роль в улучшении метаболических, антропометрических, гормональных и клинических показателей у женщин с СПКЯ. Тем не менее разнообразие диетических подходов, дизайна исследований и оцениваемых показателей говорит о необходимости долгосрочных рандомизированных контролируемых исследований, чтобы сформулировать более обоснованные рекомендации.

Цель исследования: Интервальное голодание привлекает всё больше внимания, однако его влияние на репродуктивное здоровье женщин изучено не полностью. Цель этого обзора — восполнить этот пробел, изучив различные режимы интервального голодания, их влияние на репродуктивную функцию женщин и возможные механизмы этого влияния.

Результаты: У здоровых животных с нормальной массой тела, не страдающих ожирением, а также у беременных животных голодание через день (ADF) и режим питания с ограничением времени до 8 часов (TRF) могут отрицательно влиять на репродуктивную функцию. Однако такие режимы могут смягчать негативные последствия питания с высоким содержанием жиров (HFD) или воздействия факторов окружающей среды. Режим питания с ограничением времени до 10 часов улучшает фертильность как у животных с нормальной массой тела, так и у животных, получающих HFD. У женщин с избыточной массой тела или ожирением, а также у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) диета 5:2 и TRF значительно снижают индекс свободных андрогенов и повышают уровень глобулина, связывающего половые гормоны, что может способствовать улучшению регулярности менструаций. Имеющиеся данные о беременных мусульманках не дают веских оснований считать, что пост в Рамадан повышает риск преждевременных родов, однако следует учитывать возможные неблагоприятные последствия для набора веса матерью, массы тела новорождённого при рождении и здоровья ребёнка в долгосрочной перспективе.

Цель исследования: Оценить влияние интервального голодания, с добавлением пробиотиков или без него, по сравнению с диетой с ограничением калорий на антропометрические показатели, метаболическое состояние и показатели половых гормонов у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ).

Результаты: В исследовании приняли участие 90 человек. Средняя масса тела составляла 81,4 кг, средний возраст — 30 лет. Среднее снижение массы тела (стандартное отклонение) к 8-й неделе не различалось между группами (TRE + пробиотик: −2,2 [1,6] кг; TRE + плацебо: −2,9 [2,7] кг; DCR: −2,5 [1,7] кг). Результаты показали, что все три режима привели к снижению массы тела, индекса массы тела, показателей сосудистого риска, а также выраженности гирсутизма и акне. Однако статистически значимых различий между группами eTRE и контрольной группой по снижению массы тела или улучшению метаболических показателей, менструального цикла и показателей половых гормонов не было (P > .05). Кроме того, сочетание пробиотиков с eTRE не улучшило гормональные и кардиометаболические показатели (P > .05). eTRE как отдельно, так и в сочетании с пробиотиками не обеспечил значимо большего снижения массы тела или улучшения метаболических показателей, менструального цикла и показателей половых гормонов по сравнению со стандартной диетой DCR с тремя приёмами пищи.

Цель исследования: Пациентки с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), придерживающиеся диеты с высоким содержанием углеводов, обычно страдают от усиленной глюкотоксичности, инсулинорезистентности (ИР) и бесплодия. Снижение содержания углеводов улучшает фертильность у пациенток с ИР и СПКЯ, однако влияние тщательно контролируемой кетогенной диеты на ИР и фертильность у пациенток с СПКЯ, проходящих экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), ранее не изучалось.

Результаты: 0%), а также частоту продолжающейся беременности и рождения живого ребёнка (66,7 против 0%). В этом исследовании ограничение потребления углеводов у пациенток с СПКЯ вызвало кетоз, улучшило важные метаболические показатели и снизило ИР. Хотя это не повлияло на качество или количество ооцитов и эмбрионов, в следующем цикле ЭКО значительно повысились частота имплантации эмбрионов и частота наступления беременности.

Цель исследования: Мы провели это пилотное исследование, чтобы изучить краткосрочное влияние двух диет разного состава на снижение массы тела — основной показатель — у женщин с ожирением и СПКЯ, планирующих беременность.