维生素与矿物质烟酸（维生素B3）——被遗忘的降胆固醇和营养神经的维生素？
- Andrzej Frydrychowski — Czy witaminy z grupy B są nam niezbędne do życia?
- Henryk Różański — Zapotrzebowanie dzienne na podstawowe witaminy
- The Promise of Niacin in Neurology. · Neurotherapeutics 2023
- Niacin ameliorates Charcot-Marie-Tooth 4B1 neuropathy without interfering with nerve regeneration. · Brain Commun 2025
- Niaspan treatment improves neurological functional recovery in experimental autoimmune encephalomyelitis mice. · Neurobiol Dis 2008
- NAXD Deficiency: Heterogeneous Phenotypes and Positive Response to Niacin Treatment. · J Inherit Metab Dis 2026
- Dynamics of blood NAD and glutathione in health, disease, aging, and under NAD+-booster treatment. · Redox Biol 2026
- Orthomolecular Medicine News Service — A Constant Stream of Expensive Drugs
- Orthomolecular Medicine News Service — A Timeline of Vitamin Medicine
- Orthomolecular Medicine News Service — Antibiotics and Vitamins Work Together
Andrzej Frydrychowski 声称，烟酸可以提高 HDL、降低 LDL 和甘油三酯，并减少冠心病和中风的风险。
- 他还介绍了烟酸对神经系统正常运作和认知功能的作用。
- 他将烟酸引起的血管扩张与脑部血液循环改善联系起来，也介绍了有关烟酸有助于缓解抑郁、疲劳以及以大剂量治疗精神分裂症的报道。
- 烟酸可能引起发红、刺痛和红斑；剂量非常大时，还可能引起胃部不适。
作者怎么说
Andrzej Frydrychowski
烟酸有助于改善血脂：提高 HDL、降低 LDL 和甘油三酯，并减少冠心病和中风的风险。
„烟酸有助于改善血脂，具有抗动脉粥样硬化的作用。它能减少冠心病和脑卒中的发生频率，从而延长平均寿命。负责将胆固醇运送到肝脏的高密度脂蛋白（HDL）会提高 15% 至 30%。会堵塞动脉的低密度脂蛋白（LDL）会降低至多 25%。有趣的是，甘油三酯水平也会下降，幅度最高可达 50%。人们常把甘油三酯归咎于动脉粥样硬化病变的形成，不过这并不完全正确。”Niacyna korzystnie wpływa na gospodarkę lipidową, działając przeciwmiażdżycowo. Zmniejsza częstotliwość występowania choroby wieńcowej i udaru mózgu, a co za tym idzie wydłuża średnią długość życia. Lipoproteina wysokiej gęstości – HDL, która przenosi cholesterol do wątroby, wzrasta od 15 do 30%. Lipoproteina o małej gęstości – LDL, która zapycha tętnice, spada do 25%. Co ciekawe, poziom trójglicerydów, które wszyscy obwiniają za powstawanie zmian miażdżycowych (choć nie do końca jest to prawda) spada nawet o 50%.
Andrzej Frydrychowski
烟酸参与神经系统的正常运作和认知功能。
„烟酸参与神经系统的正常运作，包括认知功能的正常进行。David Horrobin 于 1980 年开展的科学研究显示，曾使用大剂量维生素 B3 治疗精神分裂症，并取得了治愈效果。”Niacyna bierze udział we właściwym funkcjonowaniu układu nerwowego, w tym w prawidłowym przebiegu funkcji kognitywnych (poznawczych). Badania naukowe z 1980 roku prowadzone przez Davida Horrobina wykazują, że dużymi dawkami witaminy B3 leczono schizofrenię z efektem jej wyleczenia.
Andrzej Frydrychowski
Andrzej Frydrychowski 介绍了使用大剂量烟酸治疗精神分裂症的报道，以及烟酸对抑郁和疲劳的帮助。
„David Horrobin 于 1980 年开展的科学研究显示，曾使用大剂量维生素 B3 治疗精神分裂症，并取得了治愈效果。这些人即使服用大剂量烟酸——每次最多 1 克、每天三次——也没有出现潮红反应。可以认为，他们的缺乏程度非常严重，以至于没有出现副作用。这种反应直到服用维生素三至四个月后才出现，这意味着只有经过这么长时间的补充，缺乏状况才得以改善。维生素 B3 缺乏会表现为疲劳和困倦。补充天然维生素 B3 也有助于治疗抑郁症：它会影响能量代谢，减轻疲劳迹象。”Badania naukowe z 1980 roku prowadzone przez Davida Horrobina wykazują, że dużymi dawkami witaminy B3 leczono schizofrenię z efektem jej wyleczenia. U tych osób podawanie nawet dużych dawek, czyli trzy razy do grama niacyny, nie powodowało efektu flush. Można stwierdzić, że niedobory były tak duże, że nie dochodziło do efektów ubocznych. Efekt ten wystąpił dopiero po przyjmowaniu witaminy przez trzy – cztery miesiące, co oznacza, że dopiero po tak długiej suplementacji nastąpiło uzupełnienie niedoborów. Niedobór witaminy B3 objawia się zmęczeniem i uczuciem senności. Suplementacja naturalną witaminą B3 pomaga także przy leczeniu depresji – wpływa na metabolizm energetyczny, niwelując oznaki zmęczenia.
Andrzej Frydrychowski
Andrzej Frydrychowski 将烟酸引起的血管扩张与脑部血液循环改善及器官功能改善联系起来。
„服用烟酸后，血管会扩张，这意味着有更多血液流经大脑。任何器官的血液循环改善，都能改善其功能，同时不会出现副作用。还应提到，烟酸对人体血脂代谢有奇妙的作用。”Po podaniu niacyny naczynia się rozszerzają, co oznacza, że przez mózg przeszło więcej krwi. Poprawa ukrwienia każdego narządu poprawia jego funkcje, a jednocześnie nie wykazuje działań ubocznych. Trzeba także wspomnieć o jej cudownym działaniu na gospodarkę lipidową organizmu.
Andrzej Frydrychowski
维生素 B3，即烟酸，包括烟酸（尼古丁酸）及其酰胺——烟酰胺。
„维生素 B3（烟酸），又称维生素 PP，是对两种化合物的统称：烟酸（即 3-吡啶甲酸，是吡啶的衍生物）及其酰胺（烟酰胺）。它的主要代谢物是 MNA，即烟酰胺——烟酸的酰胺。”Witamina B3 (niacyna), inaczej witamina PP, to określenie dwóch związków: kwasu nikotynowego (niacyny, czyli kwasu 3- pirydynokarboksylowego, pochodnej pirydyny) i jego amidu (nikotynamidu). Jego głównym metabolitem jest MNA, czyli nikotynamid – amid kwasu nikotynowego.
Henryk Różański
Andrzej Frydrychowski 给出的成年男性维生素 PP（即维生素 B3）每日需求量为 16 mg。
„按美国和欧盟国家的建议，成年男性每日所需维生素如下：
维生素 A：700-900 μg
维生素 B1：0.9-1.2 mg
维生素 B2：1.3-1.6 mg
维生素 B6：1.3-1.7 mg
维生素 PP（维生素 B3）：16 mg
维生素 B12：1.4-2.4 μg
叶酸（维生素 B9）：200-400 μg
生物素（维生素 H）：15-200 μg”Dzienne zapotrzebowanie na witaminy, wyliczone dla dorosłego mężczyzny, kształtuje się następująco (wg zaleceń w USA i w krajach Unii Europejskiej):
Witamina A 700-900 μg
Witamina B1 0,9-1,2 mg
Witamina B2 1,3-1,6 mg
Witamina B6 1,3-1,7 mg
Witamina PP (witamina B3) 16 mg
Witamina B12 1,4-2,4 μg
Kwas foliowy (witamina B9) 200-400 μg
Biotyna (witamina H) 15-200 μg
Andrzej Frydrychowski
烟酸可能引起发红、刺痛和红斑；剂量非常大时，还可能引起胃部不适。
„刚开始服用这种维生素时，可能会出现发红、面部刺痛和红斑。体温会升高约 0.5 度。这是因为细胞的血液循环得到改善，血管扩张，更多血液到达细胞，能量生成也会增加。不过，红斑既不会危害健康，也不会危及生命；随着规律服用维生素，红斑会消失。因此可以说，它唯一的“副作用”就是延长寿命——这对社会保险机构之类的组织来说，可能不完全是好事。人体会自行调节烟酸的数量，因此补充烟酸不会导致过量。糖尿病患者应谨慎使用烟酸，因为它会使血糖略微升高。如果服用非常大剂量，可能会出现胃部不适，例如胀气、呕吐、消化不良或溃疡病加重。”Na początku stosowania tej witaminy towarzyszy nam zaczerwienie, mrowienie twarzy i występowanie rumienia. Temperatura ciała podwyższa się o ok. 0,5 stopnia. Poprawia się bowiem ukrwienie komórek, naczynia krwionośne rozszerzają się, dochodzi więcej krwi na poziom komórkowy i następuje zwiększone wytwarzanie energii. Rumień nie ma jednak żadnego znaczenia ani zagrożenia dla zdrowia czy życia, a w miarę regularności stosowania witaminy znika. Możemy więc stwierdzić, że jedynym działaniem „ubocznym” jest przedłużenie życia – co, np. dla zakładu ubezpieczeń społecznych nie jest do końca korzystne. Organizm samodzielnie reguluje ilość niacyny, dlatego, suplementując ją, nie jesteśmy jej w stanie przedawkować. Z rozwagą do niacyny powinni podchodzić cukrzycy, bowiem podnosi ona w niewielkim stopniu poziom glukozy we krwi. Gdy zażyjemy bardzo duże dawki mogą pojawić się dolegliwości żołądkowe: wzdęcia, wymioty, niestrawność czy nasilenie choroby wrzodowej.
Andrzej Frydrychowski
Andrzej Frydrychowski 介绍，烟酸剂量应根据个人情况选择，并表示治疗剂量通常约为每次半克、每天三次。
„烟酸的剂量取决于补充目的和希望达到的效果。剂量需要因人而异地选择，因为每个人体内的烟酸水平不同。特别敏感的人可以从每次 15 mg 烟酸开始，我通常从 50 mg 开始。先服用第一剂；如果没有反应，再服用 50 mg，直到出现潮红反应。这样就能确定个人所需的剂量。确定剂量后，每天服用三次。烟酸的治疗剂量通常约为每次半克、每天三次。”Dawka niacyny zależy od celu suplementacji i efektu, jaki chcielibyśmy uzyskać. Dobieramy ją indywidualnie, bowiem każdy z nas ma inny stopień jej wysycenia. Osoby bardzo wrażliwe mogą zaczynać od 15 mg niacyny w jednej dawce, ja zwykle zaczynam od 50 mg. Najpierw podajemy pierwszą dawkę – gdy nie ma efektów podajemy kolejne 50 mg, aż dojdzie do efektu flush. Wówczas zostanie ustalona indywidualna dawka, która jest nam potrzebna. Dawkę, którą ustaliliśmy, zażywamy trzy razy dziennie. Zwykle dawka lecznicza niacyny wynosi około 3 razy do pół grama.
来自 PubMed · Europe PMC 的研究
我们挑选了 5 项结果最积极的研究。这只是精选，并非全部研究的完整综述。
PubMed 中关于此主题的研究总数：14。
综述指出，烟酸是缓解神经系统疾病的一种有前景的候选药物，但仍有一些问题需要进一步研究。
研究目的: 烟酸（维生素 B3）是一种必需营养素，可用于治疗糙皮病。在他汀类药物出现之前，烟酸常用于对抗血脂异常。近期证据提出，烟酸有望用于治疗多种神经系统疾病。
结果: 我们介绍了已研究或被提出可使用烟酸治疗的神经系统疾病，包括多发性硬化症、阿尔茨海默病、帕金森病、胶质母细胞瘤和肌萎缩侧索硬化症。最后，我们探讨烟酸可能通过哪些机制改善神经病理状况。虽然仍有一些问题尚待解决，但烟酸有望用于缓解神经功能障碍。
The Promise of Niacin in Neurology. · Neurotherapeutics 2023
研究经费政府、公共机构 · Canadian Institutes of Health Research
作者与公司有关联吗？未注明
生产商是否参与协助研究？不清楚
研究类型对其他研究的讨论
“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。
在 CMT4B1 小鼠神经病模型中，一种烟酸制剂改善了神经生理指标，并减少了神经纤维退变。
研究目的: 腓骨肌萎缩症（CMT）是一大类高度异质性的疾病，目前尚无可用疗法。由于其遗传异质性很高，研究人员一直在寻找可针对多种类型发挥作用、且不依赖特定致病机制的治疗方法。
结果: 我们此前提出，烟酸介导的 TACE 激活可能有效减少不同类型 CMT 中异常过量的髓鞘。在这项研究中，我们通过长期临床前试验探讨了这一策略的效果，并提供证据表明，一种新型长效烟酸制剂能够改善神经生理状况，并减少以髓鞘异常为特征的腓骨肌萎缩症 4B1 型（CMT4B1）神经病模型中的纤维退变。我们还试图确定这一策略是否会影响依赖神经调节蛋白 I 型信号的神经再生。令人意外的是，我们发现 CMT4B1 模型 Mtmr2 基因敲除小鼠存在神经再生缺陷，而烟酸治疗不会损害神经再生。
Niacin ameliorates Charcot-Marie-Tooth 4B1 neuropathy without interfering with nerve regeneration. · Brain Commun 2025
研究经费公司与其他机构共同 · Muscular Dystrophy Association, NICHD NIH HHS, European Joint Programme on Rare Diseases
作者与公司有关联吗？没有——作者如此声明
生产商是否参与协助研究？否
研究类型动物研究
“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。
在实验性脑炎小鼠中，烟酸改善了神经功能，并增加了保留的髓鞘和正在再生的轴突数量。
研究目的: 我们研究了使用 Niaspan 治疗小鼠实验性自身免疫性脑脊髓炎（EAE）的效果。Niaspan 是一种用于提高高密度脂蛋白（HDL）的药物。EAE 小鼠从免疫接种当天或临床症状出现当天开始接受 Niaspan 治疗。
结果: 与 EAE 对照组相比，Niaspan 治疗组的炎症浸润显著减少。与 EAE 对照组相比，Niaspan 治疗小鼠的 HDL 水平、完整髓鞘面积、新形成的少突胶质细胞、正在再生的轴突，以及 sonic hedgehog（Shh）/Gli1 的基因和蛋白水平显著增加。这些数据表明，Niaspan 治疗改善了 EAE 后的功能恢复，这可能是通过减少炎症浸润和脱髓鞘区域，并促进少突胶质细胞生成和轴突再生实现的。Niaspan 介导的 Shh/Gli1 通路激活可能促进 EAE 后的功能恢复。
Niaspan treatment improves neurological functional recovery in experimental autoimmune encephalomyelitis mice. · Neurobiol Dis 2008
研究经费政府、公共机构 · NINDS NIH HHS
作者与公司有关联吗？未注明
生产商是否参与协助研究？不清楚
研究类型动物研究
“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。
病例报告描述了四名罹患罕见代谢性疾病的患者，他们接受大剂量烟酸治疗后，挺过了随后多次发热感染。
研究目的: 早发进行性脑病伴脑水肿和/或白质脑病 2 型（PEBEL2）是一种罕见的常染色体隐性遗传神经代谢疾病，由 NAXD 基因的致病变异引起。发热性疾病或感染会触发病情迅速恶化。我们报告了九个新病例，进一步拓展了该病的临床和分子特征范围。
结果: 患者成纤维细胞检查证实，受损辅因子（S-、R-和环状 NADHX）积累，NAXD 蛋白水平降低。比较蛋白质组分析显示，与典型的神经系统表现相比，非典型心脏病例和产前病例具有不同的分子特征。四名患者接受了大剂量烟酸（维生素 B3）治疗，并挺过了多次发热发作。这些发现支持早期识别该病，并提示烟酸治疗可能改善 PEBEL2 各种临床表现患者的预后。
NAXD Deficiency: Heterogeneous Phenotypes and Positive Response to Niacin Treatment. · J Inherit Metab Dis 2026
研究经费公司与其他机构共同 · Australian Medical Research Future Fund (MRFF), Genomics Health Futures Mission, National Health and Medical Research Council
作者与公司有关联吗？没有——作者如此声明
生产商是否参与协助研究？否
研究类型其他
“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。
在健康人群中，大剂量烟酸（尼古丁酸）使血液中的 NAD+ 浓度提高了四至六倍。
研究目的: 烟酰胺腺嘌呤二核苷酸（NAD+、NADH、NADP+ 和 NADPH）以及谷胱甘肽（GSH 和 GSSG）代谢物，是调节氧化还原状态、酶功能以及数百种细胞代谢反应中代谢通量的重要因素。禁食期间 NAD+/NADH 比值会升高，而且在模型系统中，该比值与健康结果有关。
结果: 在 18-70 岁的健康人群血液中，这些代谢物呈正态分布，并且随年龄增长保持不变。大剂量烟酸（维生素 B3）使健康人血液中的 NAD+ 增加了 4-6 倍，这提示治疗和药物试验中需要个体化确定剂量并进行随访。我们的数据还表明，包括癌症在内的不同退行性疾病，具有与疾病相关的 NAD 和谷胱甘肽形式“氧化还原特征”。这些证据突显了氧化还原分析的潜力：它可以作为可能存在某种病理状况的指标，也可以用于衡量治疗反应。
Dynamics of blood NAD and glutathione in health, disease, aging, and under NAD+-booster treatment. · Redox Biol 2026
研究经费公司与其他机构共同 · Sigrid Juséliuksen Säätiö, Business Finland, Research Council of Finland
作者与公司有关联吗？有——作者已申报
生产商是否参与协助研究？是
研究类型其他
“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。
观点与评论材料
以下内容为作者的观点、解读和假设，不与科学研究和系统评价同等看待。
Orthomolecular Medicine News Service 观点材料
„“这种机制已经根深蒂固。”[5] 烟酸明明是一种安全、有效、价格实惠、能挽救生命的维生素，媒体却对它大加抨击，而危险药物却几乎受到崇拜：我们对这些药物唯一的不满，难道只是它们太贵吗？我们可以做得更好。我们可以拒绝药物。我们可以改善高胆固醇，而且不必花一大笔钱。我们不必全盘接受或相信电视上看到的东西。在标题写出“挽救生命的维生素”之前，我肯定不会相信。（Helen Saul Case 是《维生素疗法：女性健康问题》和《维生素与怀孕：真实情况》的作者。）”"The system is remarkably well-entrenched." [5] Instead of being hailed as the safe, effective, affordable, life-saving vitamin it is, niacin is bashed in the media, and dangerous drugs are practically revered: Is the only fault we can find with them is that they cost too much? We can do better. We can say no to medication. We can do something about high cholesterol, and it doesn't have to cost a pile. We don't have to buy into or believe what we see on TV. And until a headline reads "Life-Saving Vitamins," I sure won't. (Helen Saul Case is the author of The Vitamin Cure for Women's Health Problems and Vitamins & Pregnancy: The Real Story.
Orthomolecular Medicine News Service 观点材料
„1955年：首次发现烟酸能降低血清胆固醇。1956年：梅奥诊所研究人员 William Parsons 医学博士及其同事证实了 Hoffer 使用烟酸降低胆固醇和预防心血管疾病的做法；Harrell 医生发现，在孕妇和哺乳期母亲的饮食中补充维生素，可提高其子女在三岁和四岁时的智商。1957年：McCormick 医生发表研究，介绍维生素 C 如何对抗心血管疾病。1960年：博士……”1955Niacin is first shown to lower serum cholesterol. 1956Mayo Clinic researcher William Parsons, MD, and colleagues confirm Hoffer's use of niacin to lower cholesterol and prevent cardiovascular disease; Dr. Harrell demonstrates that supplementation of the pregnant and lactating mothers' diet with vitamins increases the intelligence quotients of their offspring at three and four years of age. 1957Dr. McCormick publishes on how vitamin C fights cardiovascular disease. 1960Dr.
Orthomolecular Medicine News Service 观点材料
„[2] 每日 1,000 至 3,000 mg 的烟酸（推荐膳食摄入量的 100 倍）是控制胆固醇的标准治疗方法。[3] 研究已证明，类似剂量的烟酸可以减轻炎症[4]，并减少中风后脑部受损。[5] 大量证据表明，维生素 D 是免疫系统反应的重要调节因素。[6] 当血液中的维生素 D 水平明显高于美国人群的平均值时，许多调节通路的运作会达到最佳状态。建议定期补充维生素 D：每天服用一粒复合维生素，并额外补充 1,000 IU 维生素 D。”[2] 1,000 to 3,000 mg/day (100 times the RDA) of niacin is a standard treatment for controlling cholesterol. [3] Similar doses of niacin have been demonstrated to reduce inflammation [4] and to reduce injury to the brain after strokes. [5] Extensive evidence shows that vitamin D serves as an important regulator of immune system responses. [6] Many of these regulatory pathways are optimized when vitamin D is present in the bloodstream at levels considerably higher than average values in the American population. Regular vitamin D supplementation, by taking a daily multivitamin and an additional daily 1,000 IU of vitamin D, is recommended.
Pisaczek 不评判谁对谁错。它只展示写了什么，以及在哪里可以读到。上面的每一句话都有出处。