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식단과 영양

우유와 어린이 알레르기 — 우리가 의심하지 못하는 원인일까?

출처: 9 · 글자 수: 6 439

Jan Jaśkowski는 우유 알레르기가 배앓이를 일으킬 수 있으며, 특히 아이가 분유를 먹을 때 그럴 수 있다고 말합니다.

  • Hubert Czerniak은 ASD 아동의 카제인 과민반응을 다루지만, 이를 일반적인 우유 알레르기로 설명하지는 않습니다.
  • Jerzy Jaśkowski는 자폐증이 의심되는 아이에게 유제품과 비슷한 제품을 먹이지 말라고 권하지만, 이를 알레르기 치료라고 설명하지는 않습니다.

저자들의 이야기

Jan Jaśkowski

우유, 특히 분유로 먹이는 우유에 대한 알레르기가 배앓이의 원인일 수 있습니다.

„진짜 배앓이는 아이가 너무 많이 먹거나 너무 자주 먹어서 소화되지 않은 음식이 대장으로 들어가고, 그곳에서 많은 양의 가스가 생길 때 발생합니다. 또 아이가 우유, 특히 분유로 먹이는 우유에 알레르기가 있을 때도 발생합니다. 이런 경우에는 우유를 바꾸고 아이에게 먹이는 횟수를 줄이는 것이 도움이 될 수 있습니다. 대부분의 경우 3시간마다 먹이면 충분합니다.”Prawdziwe kolki występują gdy dziecko je za dużo i/lub za często i niestrawiony pokarm trafia do jelita grubego gdzie powstają duże ilości gazów. A także gdy dziecko jest uczulone na mleko, zwłaszcza na mleko krowie gdy podajemy mleko modyfikowane. W takiej sytuacji pomocne może być zmiana mleka i rzadsze karmienie dziecka. W większości przypadków wystarczy karmienie co 3 godziny.
Hubert Czerniak

저자에 따르면 ASD 아동의 75~80%는 글루텐과 카제인에 면역 과민반응을 보입니다.

„ASD 아동은 이전에 몸속 물질을 제대로 해독하지 못했는데, 특정 효소가 부족했기 때문이거나 너무 이른 시기에 중금속을 지나치게 많이 접해 해독 기능이 손상되었기 때문일 수 있습니다. Kalle Reichelt 박사와 Paul Shattock 박사는 자폐 아동을 연구하면서 글루텐과 카제인이 없는 식단이 매우 좋은 효과를 낸다고 밝혔습니다. ASD 아동의 75~80%가 글루텐과 카제인에 면역 과민반응을 보이는 것으로 나타났습니다.”Dzieci z ASD nie potrafi ły się wcześniej oczyścić, może dlatego, że brakowało im pewnych enzymów, albo dlatego, że zbyt wcześnie dostały zbyt dużą dawkę metali ciężkich i mechanizm oczyszczania uległ uszkodzeniu. Dr Kalle Reichelt i dr Paul Shattock zajmowali się tematem dzieci autystycznych i stwierdzili, że dieta bez glutenu i kazeiny daje bardzo dobre efekty. Okazuje się, że 75-80% dzieci ASD wykazuje nadreaktywność immunologiczną na gluten i kazeinę.
Jerzy Jaśkowski

자폐증이 의심되는 경우 저자는 아이에게 요구르트와 케피어를 포함한 유제품과 비슷한 제품을 먹이지 말라고 권합니다.

„자폐증이 의심되는 아이에게도 우유와 비슷한 제품은 어떤 것이든 먹이면 안 됩니다. 종이팩이나 컵에 든 제품, UHT 제품, 요구르트, 케피어 등이 여기에 해당합니다. 시판 과자도 먹이면 안 됩니다. 이런 제품에는 ‘보존료’라는 모호한 이름의 물질이 들어 있는데, 이는 사실 세균이나 곰팡이를 죽이는 물질입니다.”Dziecku nawet z podejrzeniem autyzmu nie należy podawać żadnych wyrobów mleko podobnych, czyli produktów w kartonikach, kubeczkach, UHT, jogurtów, kefirów itd. Nie wolno podawać mu także kupnych słodyczy. We wszystkich tych produktach znajdują się substancje zwane enigmatycznie konserwantami, a są to po prostu środki bakterio, czy grzybobójcze.

PubMed · Europe PMC 연구

가장 긍정적인 결과를 보인 연구 5건을 골랐습니다. 전체 연구를 모두 검토한 것이 아니라 선별한 것입니다.

PubMed에 있는 이 주제의 전체 연구 수: 4 560건.

메타분석 결과, 경구 면역요법은 우유 알레르기가 있는 아동의 탈감작을 촉진하고 우유를 견딜 수 있는 양의 기준치를 높였습니다.

연구 목적: 우유 알레르기(CMA)는 아동에게서 가장 흔한 식품 알레르기(FA) 원인 중 하나입니다. 우유 단백질 알레르기에 면역요법을 사용하는 연구가 진행되어 왔으며, 그중 경구 면역요법(OIT)이 가장 많이 연구되었습니다. 저희는 아동의 우유 알레르기를 관리하기 위한 OIT의 효과와 안전성을 알아보기 위해 무작위 대조시험(RCT)을 종합적으로 분석했습니다.

결과: 총 19편의 RCT 논문(참가자 815명)이 포함되었습니다. 메타분석 결과, 경구 면역요법은 우유 알레르기가 있는 아동의 탈감작을 유의하게 촉진했습니다(상대위험도[RR] 2.51, 95% 신뢰구간[CI]: 1.54~4.09, I²=84.4%). 경구 식품유발검사(OFC)에서의 내성 기준치는 경구 면역요법 후 증가했으며, 표준화 평균 차이(SMD)는 3.58(2.82~4.33)이었습니다. 경구 면역요법 후 우유 단백질 특이 IgE(sIgE) 항체 수치(SMD -0.42, 95% CI: -0.72~-0.11, I²=28.8%)와 카제인 특이 IgE 수치(SMD -0.54, 95% CI: -0.97~-0.11, I²=0%)가 감소했습니다. 면역요법의 이상반응 위험은 대조군보다 높지 않았으며, RR은 2.05(95% CI 0.96~4.37, I²=81.5%)였습니다. 경구 면역요법은 아동의 우유 알레르기 탈감작과 관련이 있으며 단기 이상반응 위험을 높이지 않습니다. 다만 호산구성 식도염과 같은 후기 합병증에는 주의가 필요합니다.

연구 자금기재 없음
저자가 회사와 관련이 있나요?아니요 — 저자들의 진술
제조사가 연구를 도왔나요?아니요
연구 종류여러 연구를 합친 분석(메타분석)

‘기재 없음’이 아무도 비용을 내지 않았다는 뜻은 아닙니다. 데이터베이스에 항상 기록되지는 않습니다.

구운 우유를 견디는 아동은 이를 매일 먹었을 때 12개월 후 우유에 대한 내성이 높아졌습니다.

연구 목적: 제한적인 근거에 따르면 구운 우유(BM) 섭취는 구운 우유에 내성이 있는(BMT) 아동과 구운 우유 알레르기가 있는(BMA) 아동에서 우유 알레르기(CMA)의 해소를 앞당기거나 면역 반응을 조절할 수 있습니다. 이 연구는 내성 아동에게 정기적으로 구운 우유를 먹이고 알레르기 아동에게는 소량을 먹이는 방식의 효과, 안전성 및 면역학적 영향을 평가하고, 이것이 내성 발달에 미치는 영향을 살펴봅니다.

결과: 확인된 우유 알레르기가 있는 참가자 50명이 포함되었으며, 이 가운데 32명은 구운 우유에 내성이 있었고 18명은 알레르기가 있었습니다. B2군에서 매일 구운 우유를 섭취한 결과 우유(CM)에 대한 내성이 유의하게 높아졌습니다(C2군 40% 대비 77.2%, P < .05). 안전성이 개선되었고 피부단자검사(SPT) 및 sIgE 지표도 뚜렷하게 감소했습니다. 반응 역치는 9배 높아졌습니다(0.9 g 대 0.05 g). B1군에서는 내성이 유의하게 높아지지 않았습니다. 가정에서 가벼운 반응이 9.3% 발생했습니다. 내성을 예측하는 요인으로는 어린 나이(<24개월), 구운 우유 섭취, 천식이 없음, 면역 지표(sIgE, SPT, sIgG4/sIgE), 낮은 BAT 반응성이 꼽혔습니다. 어린 나이에 구운 우유를 먹이기 시작하면 내성이 있는 아동의 우유 알레르기 해소에 도움이 될 수 있고, 특히 어린 아동의 안전성을 높일 가능성이 있습니다. 구운 우유를 정기적으로 섭취하면 결과가 좋아질 수 있으며, 바이오마커는 개인별 관리에 유용한 정보를 제공합니다.

연구 자금대학 또는 재단 · Societat Catalana d&apos;Al·lèrgia i Immunologia Clínica, Sociedad Española de Inmunología Clinica y Alergia Pediátrica
저자가 회사와 관련이 있나요?기재 없음
제조사가 연구를 도왔나요?알 수 없음
연구 종류무작위로 그룹을 나눈 연구(RCT)
참가자 수50

‘기재 없음’이 아무도 비용을 내지 않았다는 뜻은 아닙니다. 데이터베이스에 항상 기록되지는 않습니다.

우유 알레르기가 있는 아동에게 프리바이오틱스인 1-케스토스를 투여하자 우유 단백질 반응 역치가 높아지고 특이 IgE 항체 수치가 낮아졌습니다.

연구 목적: 식품 알레르기(FA) 치료를 위해 장내 미생물군을 대상으로 하는 방법에 많은 관심이 쏠리고 있습니다. 프로바이오틱스의 효과를 살펴본 연구는 여러 편 있지만, 사람의 식품 알레르기에 대한 프리바이오틱스 개입 효과를 확인한 연구는 거의 없습니다.

결과: 케스토스를 투여하자 우유 단백질에 대한 역치 용량이 유의하게 증가하고 혈청의 우유 및 카제인 특이 IgE 수치가 감소했습니다. 케스토스를 투여받은 아동의 대변에서는 Fusicatenibacter spp.의 양이 유의하게 증가했으며, 이 균의 양과 우유 및 카제인 특이 IgE 수치 사이에는 유의한 역상관관계가 나타났습니다. 케스토스 투여는 장내 미생물군 구성을 변화시켜 식품 알레르기가 있는 아동의 우유 단백질에 대한 내성을 일부 유도했습니다.

연구 자금기재 없음
저자가 회사와 관련이 있나요?기재 없음
제조사가 연구를 도왔나요?알 수 없음
연구 종류사람 대상 임상 연구

‘기재 없음’이 아무도 비용을 내지 않았다는 뜻은 아닙니다. 데이터베이스에 항상 기록되지는 않습니다.

문헌 검토에 따르면 우유를 일찍부터 정기적으로 먹이면 우유 알레르기 위험이 낮아질 수 있습니다.

연구 목적: IgE 매개 우유 알레르기 예방에 관한 범위 문헌 검토.

결과: 우유를 일찍부터 계속 섭취하는 것이 우유 알레르기 예방에 도움이 된다는 근거가 점점 늘고 있습니다. 우유를 일찍 섭취하는 것이 예방 역할을 한다는 연구들은 대체로 생후 매우 이른 시기, 대부분 생후 첫 달 안에 우유를 먹이기 시작할 것을 제시합니다. 이는 다른 흔한 알레르기 유발 식품과는 다른 감작 기전이 있을 가능성을 시사합니다. 장내 세균의 정착, 미생물에 노출되는 정도와 다양성이 우유 내성을 형성하는 데 역할을 할 수 있습니다. 비타민 D가 이러한 면역 기능을 조절할 가능성도 있습니다. 우유를 일찍 섭취하는 것이 우유 알레르기 예방에 어떤 역할을 하는지 더 연구해야 하며, 아직 답하지 못한 질문들이 있습니다. 내성을 얻는 데 필요한 정확한 섭취량은 알려져 있지 않습니다. 알레르기 위험이 높은 집단을 대상으로 한 연구도 필요합니다.

Cow's milk allergy prevention. · Ann Allergy Asthma Immunol 2021
연구 자금기재 없음
저자가 회사와 관련이 있나요?기재 없음
제조사가 연구를 도왔나요?알 수 없음
연구 종류다른 연구에 대한 논의

‘기재 없음’이 아무도 비용을 내지 않았다는 뜻은 아닙니다. 데이터베이스에 항상 기록되지는 않습니다.

한 연구에서 우유 분유를 짧은 기간 먹이다 중단한 경우, 이를 더 오랫동안 계속 먹인 경우보다 알레르기 가능성이 높았습니다.

연구 목적: 신생아기에 우유 분유(CMF)를 먹이기 시작한 시점과 지속 여부가 IgE 매개 우유 단백질 알레르기(CMPA) 위험에 영향을 미치는지 알아보는 연구입니다.

결과: 생후 72시간 이내에 우유 분유를 먹은 영아 가운데, 14일 이내에 분유를 중단한 경우 15일 이상 계속 먹은 경우보다 CMPA 가능성이 높았습니다(aOR: 8.07; 95% CI: 3.20~20.36; p < .001). 반대로 분만 방식과 관계없이 15일 이상 계속 먹인 경우 CMPA 가능성이 크게 낮았습니다. 감작을 일으키는 것으로 보이는 것은 조기 노출 자체가 아니라 짧고 불규칙한 노출입니다. 이 결과는 생애 초기의 중요한 ‘취약 시기’를 보여주며, 불필요하게 짧은 기간 분유를 보충하는 일은 피해야 함을 시사합니다. 분유를 먹이기 시작했다면 계속 먹이는 것이 경구 내성 발달을 돕고, 신생아 수유 관행과 알레르기 예방 전략에 즉각적인 영향을 미칠 수 있습니다.

연구 자금기재 없음
저자가 회사와 관련이 있나요?기재 없음
제조사가 연구를 도왔나요?알 수 없음
연구 종류사람을 관찰한 연구
참가자 수376

‘기재 없음’이 아무도 비용을 내지 않았다는 뜻은 아닙니다. 데이터베이스에 항상 기록되지는 않습니다.

관점 및 의견 자료

아래 내용은 저자의 의견, 해석, 가설입니다. 과학 연구 및 체계적 문헌고찰과 동등하게 취급되지 않습니다.

Orthomolecular Medicine News Service 의견 자료
„경미한 알레르기는 다른 면역 기전을 따른다는 기록이 있지만, 이에 대해서는 거의 관심을 기울이지 않습니다. 특히 우유 알레르기가 있는 영아는 치료를 받지 않아도 알레르기가 자연히 사라지는 경우가 많습니다. 진단과 치료: 최근 발표된 매우 상세한 연구(1)에서는 소수의 전문가만 이해할 수 있는 복잡한 면역학 용어들 사이에서 몇 가지 실용적이고 간단한 개념을 찾을 수 있습니다. 연구진은 Th2 경로를 따르는 현상 때문에 식품 알레르기가 증가하고 있다고 주장합니다. Lorraine L. Janeczko가 2013년 9월 17일자 Reuter's Health 기사에서 Dr.의 연구 결과를 보도했습니다.”Even though there is documentation of milder allergies being on a different immune basis, this is given little attention, especially in infants with cow's milk allergy and the fact that they are often outgrown without the benefit of treatment. Detection and Treatment In a recent, very detailed study (1), a few workable, simple concepts come through among a maze of immunology jargon that only a few can comprehend. They contend that food allergy is increasing due to taking the Th2 pathway. A September 17, 2013 Reuter's Health article by Lorraine L. Janeczko reports the findings of Dr.

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