PisaczekPencarian
文AID
Penyakit

Bahan Kedokteran Gigi — Apa Sebenarnya yang Ada di Dalam Mulut Kita?

Sumber: 13 · Artikel: 16 412 karakter

Igor Dogocki menyebutkan bahwa bahan-bahan dalam resin gigi dapat terlepas ke rongga mulut. Penelitian yang dipaparkan penulis menunjukkan bahwa HEMA, TEGDMA, dan BisGMA diserap oleh hewan.

  • Amalgam mengandung merkuri, sedangkan bahan tambal untuk gigi yang dirawat saluran akarnya mengandung kadmium.
  • Keberadaan logam tidak otomatis berarti ada masalah. Sebelum perawatan, tambalan, mahkota, jembatan, dan implan yang sudah ada dapat dievaluasi. Komponen yang tidak memiliki indikasi medis tidak dilepas hanya karena mengandung logam.
  • Di antara pilihan tanpa logam yang disebutkan penulis adalah implan dan mahkota keramik.

Apa yang ditulis para penulis

Igor Dogocki

Di dalam mulut mungkin terdapat tambalan amalgam lama, mahkota, jembatan, pasak, komponen prostetik, dan implan titanium.

„Selama bertahun-tahun, banyak orang memiliki berbagai bahan logam di dalam mulut, seperti tambalan amalgam lama, mahkota, jembatan, pasak, komponen prostetik, atau implan titanium. Bahan-bahan ini sering berasal dari masa perawatan yang berbeda dan dapat mengandung campuran logam yang beragam.”Wiele osób przez lata ma w jamie ustnej różne materiały metalowe: stare wypełnienia amalgamatowe, korony, mosty, wkłady, elementy protetyczne czy implanty tytanowe. Często pochodzą one z różnych okresów leczenia i mogą zawierać odmienne stopy metali.
Igor Dogocki

Komponen logam dapat mengandung campuran logam yang beragam.

„Bahan-bahan ini sering berasal dari masa perawatan yang berbeda dan dapat mengandung campuran logam yang beragam. Bagi sebagian besar pasien, hal ini tidak otomatis berarti ada masalah. Namun, sebagian orang dapat mengalami reaksi lokal, hipersensitivitas, rasa logam yang tidak nyaman, iritasi pada selaput lendir, atau alergi yang telah dipastikan terhadap bahan tertentu dalam campuran logam.”Często pochodzą one z różnych okresów leczenia i mogą zawierać odmienne stopy metali. Dla większości pacjentów nie oznacza to automatycznie problemu. U części osób mogą jednak występować miejscowe reakcje, nadwrażliwość, nieprzyjemny metaliczny smak, podrażnienia błony śluzowej lub potwierdzona alergia na określone składniki stopów.
Igor Dogocki

Amalgam mengandung merkuri, sedangkan bahan tambal untuk gigi yang dirawat saluran akarnya mengandung kadmium.

„Paparan logam dari perawatan gigi: merkuri dari tambalan amalgam Periodontitis dan radang gusi – infeksi yang disebabkan oleh bakteri tertentu Herpes simpleks – herpes yang muncul di bibir, rongga mulut, atau sekitar wajah Gigi yang dirawat saluran akarnya dan ditambal dengan bahan yang mengandung logam berat – kadmium Bakteri ganas dalam mikrobioma mulut yang masuk ke aliran darah dan menyebabkan peradangan di dalam tubuh Untuk membuktikan teori bahwa penyakit Alzheimer disebabkan oleh peradangan saraf, para ilmuwan mengambil jaringan dari otak manusia dan mengujinya untuk mengetahui keberadaan jenis bakteri tertentu.”Ekspozycja na metale stomatologiczne : rtęć z wypełnień amalgamatowych Zapalenie przyzębia i dziąseł – infekcja wywołana przez specyficzne bakterie Herpes simplex – opryszczka umiejscowiona na ustach, w jamie ustnej lub okolicach twarzy Leczone kanałowo zęby wypełnione materiałami zawierającymi metal ciężki – kadm Zjadliwe bakterie w mikrobiomie jamy ustnej, przedostające się do krwioobiegu i wywołujące stany zapalne w organizmie W celu udowodnienia tezy neurozapalnej przyczyny choroby Alzheimera naukowcy wyizolowali tkanki z ludzkich mózgów i przetestowali na obecność określonych szczepów bakterii.
Igor Dogocki

Bahan berbasis resin dapat melepaskan kandungannya ke lingkungan rongga mulut.

„Diketahui bahwa setiap bahan berbasis resin (yaitu, sebagian besar bahan yang digunakan saat ini) melepaskan beberapa kandungannya ke lingkungan rongga mulut. Secara khusus, komonomer dimetakrilat trietilen glikol (TEGDMA) dan monomer “hidrofilik” metakrilat 2-hidroksietil (HEMA) larut keluar dari berbagai resin komposit dan bahan “perekat” (misalnya,”Stwierdzono, że każdy materiał na bazie żywicy ( czyli większość teraz używanych) uwalnia kilka składników do środowiska jamy ustnej. W szczególności komonomer, dimetakrylan glikolu trietylenowego (TEGDMA) i monomer „hydrofilowy”, metakrylan 2-hydroksyetylu (HEMA), są wypłukiwane z różnych żywic kompozytowych i materiałów „sklejających” (np.
Igor Dogocki

Senyawa yang terlepas dapat masuk ke dalam tubuh. Penelitian yang dipaparkan penulis menunjukkan bahwa HEMA, TEGDMA, dan BisGMA diserap oleh hewan.

„Penelitian pada hewan menunjukkan bahwa (ko)monomer metakrilat hidroksietil (HEMA), dimetakrilat trietilen glikol (TEGDMA), dan metakrilat glisidil bisfenol (BisGMA) yang terlepas dari bahan kedokteran gigi dan tertelan diserap sepenuhnya, lalu diuraikan di dalam tubuh menjadi CO2.”Badania na zwierzętach wykazały, że (ko) monomery metakrylan hydroksyetylu (HEMA), glikol trietylenowy dimetakrylan (TEGDMA) i metakrylan glicydylu bisfenolu (BisGMA) uwalniane z materiałów stomatologicznych i połknięte są całkowicie wchłaniane i rozkładane w organizmie do CO2.
Igor Dogocki

Penulis menyebutkan reaksi seperti asma, eksim, dan reaksi likenoid setelah restorasi gigi, serta menunjukkan HEMA dan TEGDMA sebagai pemicunya.

„Dalam 10 tahun terakhir, semakin banyak pasien mengalami peningkatan gejala efek samping (misalnya reaksi likenoid, asma, eksim) setelah restorasi gigi. Pemicu reaksi seperti ini kini telah dipastikan sebagai metakrilat HEMA dan TEGDMA, yang umum digunakan dalam bahan kedokteran gigi.”W ciągu ostatnich 10 lat rosnąca liczba pacjentów wykazała zwiększone objawy działań niepożądanych (np. reakcja lichenoidalna, astma, wyprysk) po odbudowie zębów. Wyzwalacze takich reakcji zostały obecnie jednoznacznie zidentyfikowane jako metakrylany HEMA i TEGDMA, które są powszechnie stosowane w materiałach stomatologicznych.
Igor Dogocki

Menurut penulis, keberadaan logam tidak otomatis berarti ada masalah, meskipun sebagian orang dapat mengalami reaksi lokal atau alergi.

„Bagi sebagian besar pasien, hal ini tidak otomatis berarti ada masalah. Namun, sebagian orang dapat mengalami reaksi lokal, hipersensitivitas, rasa logam yang tidak nyaman, iritasi pada selaput lendir, atau alergi yang telah dipastikan terhadap bahan tertentu dalam campuran logam. Karena itu, di Bio Clinic® kami tidak memulai dengan anggapan bahwa “semua logam harus dilepas”.”Dla większości pacjentów nie oznacza to automatycznie problemu. U części osób mogą jednak występować miejscowe reakcje, nadwrażliwość, nieprzyjemny metaliczny smak, podrażnienia błony śluzowej lub potwierdzona alergia na określone składniki stopów. Dlatego w Bio Clinic® nie zaczynamy od założenia, że „każdy metal trzeba usunąć”.
Igor Dogocki

Gejala di rongga mulut tidak boleh langsung dianggap disebabkan oleh logam, karena penyebabnya bisa beragam.

„Pasien yang datang ke klinik kami sering mengeluhkan: rasa logam di mulut, iritasi atau kemerahan pada selaput lendir yang berulang, rasa terbakar atau tidak nyaman di rongga mulut, reaksi kulit di sekitar mulut, alergi yang telah dipastikan terhadap nikel atau logam lain, keberadaan berbagai campuran logam di dalam mulut, tambalan amalgam lama, keinginan beralih ke kedokteran gigi tanpa logam, kebutuhan mengganti mahkota, jembatan, atau implan logam dengan bahan keramik. Gejala seperti ini dapat memiliki beragam penyebab, sehingga perlu dievaluasi dengan tepat dan tidak otomatis dikaitkan dengan keberadaan logam.”Pacjenci zgłaszający się do nas często zwracają uwagę na: metaliczny smak w ustach, nawracające podrażnienia lub zaczerwienienia błony śluzowej, uczucie pieczenia lub dyskomfortu w jamie ustnej, reakcje skórne w okolicy ust, potwierdzoną alergię na nikiel lub inne metale, obecność wielu różnych stopów metali w jamie ustnej, stare wypełnienia amalgamatowe, chęć przejścia na stomatologię bezmetalową, potrzebę zastąpienia metalowych koron, mostów lub implantów materiałami ceramicznymi. Takie objawy mogą mieć różne przyczyny, dlatego wymagają właściwej oceny, a nie automatycznego przypisywania ich obecności metalu.
Igor Dogocki

Sebelum perawatan, tambalan, mahkota, jembatan, dan implan yang sudah ada dapat dievaluasi. Bahan tidak dilepas tanpa indikasi medis hanya karena mengandung logam.

„Sebelum memulai perawatan, kami mengevaluasi tambalan, mahkota, jembatan, implan, dan komponen lain yang ada di dalam rongga mulut. Kami tidak melepas bahan tanpa indikasi medis hanya karena bahan tersebut mengandung logam.”Przed rozpoczęciem leczenia analizujemy istniejące wypełnienia, korony, mosty, implanty i inne elementy znajdujące się w jamie ustnej. Nie usuwamy materiałów bez wskazania tylko dlatego, że zawierają metal.
Igor Dogocki

Di antara pilihan tanpa logam yang ditawarkan adalah implan dan mahkota keramik.

„diagnosis yang akurat dan menyeluruh, bukan sekadar pemeriksaan rongga mulut biasa implan keramik sebagai pengganti implan titanium mahkota keramik sebagai pengganti mahkota dengan rangka logam bahan komposit untuk restorasi gigi tanpa bahan pemlastis (termasuk Bisfenol A).”dokładna i szeroka diagnostyka zamiast typowego przeglądu jamy ustnej implanty ceramiczne zamiast implantów tytanowych korony ceramiczne zamiast koron na podbudowach metalowych materiały kompozytowe do odbudowy zębów bez plastyfikatorów (m.in. Bisfenol A).

Penelitian dari PubMed · Europe PMC

Kami memilih 5 penelitian dengan hasil positif terbaik. Ini hanya pilihan, bukan tinjauan lengkap semua penelitian.

Jumlah seluruh studi tentang topik ini di PubMed: 55 630.

Tinjauan menunjukkan bahwa pemanasan awal bahan resin dapat meningkatkan sifat mekanis dan fisiknya, meskipun belum ada konfirmasi klinis.

Tujuan studi: Melakukan tinjauan mengenai pengaruh pemanasan awal dan/atau pemanasan bahan resin dan ionomer terhadap sifat fisik dan mekanisnya, serta membahas manfaat dan metode pemanasan awal/pemanasan yang telah digunakan.

Hasil: Setelah membaca judul dan abstrak hasil pencarian, 74 artikel dipilih. Pemanasan awal resin komposit mengurangi viskositas, memudahkan penyesuaian pada dinding preparasi kavitas, meningkatkan tingkat konversi, dan mengurangi penyusutan polimerisasi. Pemanasan awal semen resin meningkatkan kekuatan, daya rekat, dan tingkat konversi. Bahan perekat gigi menunjukkan hasil yang baik, seperti kekuatan ikatan yang lebih tinggi pada dentin. Namun, berbeda dengan bahan resin, viskositas bahan ionomer meningkat saat dipanaskan. Pemanasan awal meningkatkan sifat mekanis dan fisiknya. Namun, belum ada cukup penelitian klinis untuk memastikan manfaat teknik pemanasan awal.

Dana untuk studitidak disebutkan
Apakah penulis punya hubungan dengan perusahaan?tidak disebutkan
Apakah produsen membantu studi ini?tidak diketahui
Jenis studitinjauan banyak studi

“Tidak disebutkan” bukan berarti tidak ada yang membiayai — basis data tidak selalu mencatatnya.

Tinjauan menunjukkan bahwa penyegelan dentin segera berkaitan dengan berkurangnya sensitivitas setelah prosedur.

Tujuan studi: Tujuan tinjauan sistematis dan meta-analisis ini adalah mencari dan mengumpulkan bukti tentang tingkat komplikasi klinis, keberhasilan, dan kelangsungan restorasi tidak langsung yang dipasang dengan penyegelan dentin segera.

Hasil: Sebanyak 11 penelitian disertakan dalam tinjauan ini. Tingkat komplikasi klinis lebih rendah pada dentin yang langsung disegel dibandingkan dengan protokol tanpa penyegelan dentin. Tingkat kelangsungan restorasi yang direkatkan dengan protokol penyegelan dentin segera lebih tinggi (96.4% hingga 100%) dibandingkan dengan restorasi tanpa penyegelan dentin segera (81.8% hingga 96.7%), dan berkorelasi negatif dengan lama pengamatan. Intensitas dan kejadian sensitivitas pascaoperasi secara statistik jauh lebih rendah pada restorasi dengan penyegelan dentin segera dibandingkan dengan restorasi tanpa penyegelan dentin atau yang disemen dengan cara konvensional (P<.05). Restorasi tidak langsung dengan dentin yang langsung disegel mengalami lebih sedikit komplikasi klinis serta memiliki tingkat keberhasilan dan kelangsungan yang lebih tinggi daripada restorasi tanpa penyegelan dentin. Untuk mencegah sensitivitas pascaoperasi atau mengurangi intensitasnya, permukaan dentin harus segera disegel setelah preparasi. Uji klinis acak jangka panjang lebih lanjut disarankan untuk mengonfirmasi kesimpulan berbasis bukti ini.

Dana untuk studitidak disebutkan
Apakah penulis punya hubungan dengan perusahaan?tidak disebutkan
Apakah produsen membantu studi ini?tidak diketahui
Jenis studianalisis gabungan banyak studi (meta-analisis)

“Tidak disebutkan” bukan berarti tidak ada yang membiayai — basis data tidak selalu mencatatnya.

Pada gigi sulung dengan karies dalam, semen kalsium silikat dalam pulpotomi menunjukkan keberhasilan yang lebih tinggi daripada beberapa metode lain.

Tujuan studi: Tujuan: Penelitian ini bertujuan menyajikan panduan berbasis bukti untuk gigi sulung dengan karies dalam atau trauma yang memerlukan terapi pulpa vital (VPT). Metode: Tinjauan sistematis/meta-analisis dilakukan pada gigi sulung vital akibat trauma atau karies dengan menggunakan GRADE untuk menilai tingkat kepastian bukti bagi rekomendasi klinis.

Hasil: Pada gigi seri sulung vital dengan karies dalam, pulpotomi secara statistik jauh lebih baik daripada pulpektomi. Gigi yang didiagnosis dengan atau tanpa nyeri pulpitis reversibel menunjukkan tingkat keberhasilan yang sebanding setelah 12 bulan perawatan dengan IPT atau pulpotomi menggunakan semen kalsium silikat. Hal-hal berikut berdampak kecil atau tidak berdampak signifikan pada keberhasilan pulpotomi MTA: metode pengangkatan pulpa koronal; larutan irigasi; metode untuk mengendalikan perdarahan; lapisan dasar di atas MTA; perawatan dalam satu atau dua kunjungan; gigi depan atau belakang. Kesimpulan: Perawatan pulpa tidak langsung atau pulpotomi dengan semen kalsium silikat kemungkinan meningkatkan keberhasilan terapi pulpa vital dibandingkan VPT lain, seperti penutupan pulpa langsung dan jenis pulpotomi lainnya, setelah 24 bulan (kepastian sedang).

Dana untuk studitidak disebutkan
Apakah penulis punya hubungan dengan perusahaan?tidak disebutkan
Apakah produsen membantu studi ini?tidak diketahui
Jenis studianalisis gabungan banyak studi (meta-analisis)

“Tidak disebutkan” bukan berarti tidak ada yang membiayai — basis data tidak selalu mencatatnya.

Setelah 15 tahun, pasak serat kaca menunjukkan kecenderungan tingkat kelangsungan yang lebih baik, sedangkan patah akar lebih sering terjadi pada pasak logam.

Tujuan studi: Uji acak terkendali ini membandingkan tingkat keberhasilan klinis dan kelangsungan selama 15 tahun pada gigi yang dirawat endodontik dan direstorasi menggunakan pasak serat kaca atau pasak logam.

Hasil: Rata-rata waktu tindak lanjut adalah 179.6 ± 7 bulan, dan tingkat kehadiran untuk pemeriksaan ulang adalah 91.6%. Tingkat keberhasilan adalah 48.0% untuk pasak logam, 59.2% untuk pasak serat kaca prefabrikasi, dan 49.5% untuk pasak serat kaca buatan khusus. Tingkat kelangsungan adalah 53.6% untuk pasak logam, 68.5% untuk pasak serat kaca prefabrikasi, dan 55.3% untuk pasak serat kaca buatan khusus. Tidak ditemukan pengaruh bahan pasak yang signifikan secara statistik. Namun, ada kecenderungan tingkat keberhasilan/kelangsungan yang lebih baik pada gigi dengan pasak serat kaca prefabrikasi. Kegagalan pada gigi dengan pasak logam lebih sering disebabkan oleh patah akar dibandingkan pada gigi dengan pasak serat kaca. Ada kecenderungan tingkat keberhasilan klinis dan kelangsungan yang lebih baik pada gigi yang direstorasi dengan pasak serat kaca, meskipun bahan pasak tidak memberikan pengaruh yang signifikan secara statistik terhadap hasil klinis.

Dana untuk studiuniversitas atau yayasan · KU Leuven
Apakah penulis punya hubungan dengan perusahaan?tidak disebutkan
Apakah produsen membantu studi ini?tidak diketahui
Jenis studistudi dengan pembagian kelompok secara acak (RCT)
Jumlah peserta131

“Tidak disebutkan” bukan berarti tidak ada yang membiayai — basis data tidak selalu mencatatnya.

Tinjauan menunjukkan bahwa campuran emas, perak, dan paladium memiliki biokompatibilitas dan sifat antibakteri terbaik serta membatasi penumpukan biofilm.

Tujuan studi: Pendahuluan: Salah satu prinsip dasar pengobatan modern, termasuk kedokteran gigi, adalah pencegahan. Namun, jika perawatan tidak dimulai, gigi dapat tanggal sehingga perlu digunakan prostesis gigi untuk memulihkan fungsi dan estetika sistem stomatognatik.

Hasil: Sebaliknya, campuran logam dasar (kobalt-kromium dan nikel-kromium) sangat rentan terhadap biokorosi di lingkungan asam. Hal ini dapat mendorong pertumbuhan bakteri penyebab kerusakan gigi dan peradangan, serta berpotensi memperburuk disbiosis rongga mulut. Kesimpulan: Pemilihan bahan berperan penting dalam menjaga keseimbangan mikroba mulut dan mencegah penyakit terkait plak. Campuran logam mulia tinggi dan titanium lebih biokompatibel daripada campuran logam dasar. Namun, uji klinis jangka panjang dan model biofilm multispesies lebih lanjut diperlukan untuk memahami sepenuhnya interaksi antara bahan dan mikroba ini.

Dana untuk studiuniversitas atau yayasan · Gdańsk Medical University
Apakah penulis punya hubungan dengan perusahaan?tidak — menurut penulis
Apakah produsen membantu studi ini?TIDAK
Jenis studipembahasan studi lain

“Tidak disebutkan” bukan berarti tidak ada yang membiayai — basis data tidak selalu mencatatnya.

Perspektif dan materi opini

Konten di bawah ini berisi opini, interpretasi, dan hipotesis para penulis. Konten ini tidak dianggap setara dengan studi ilmiah dan tinjauan sistematis.

Orthomolecular Medicine News Service Materi opini
„Tanpa terkecuali, pasien yang sakit parah, sering kali dengan penyakit seperti Parkinson, ALS, Alzheimer, MS, dan aterosklerosis, hampir selalu memiliki masalah toksisitas gigi yang luas berupa gigi yang telah dirawat saluran akarnya, implan gigi yang terinfeksi, tambalan amalgam merkuri, osteonekrosis kavitas yang luas, dan/atau penyakit periodontal stadium lanjut.”Without exception, seriously ill patients, often with such diseases as Parkinson's, ALS, Alzheimer's, MS, and atherosclerosis, almost always had extensive dental toxicity in the form of root canal-treated teeth, infected dental implants, mercury amalgams, extensive cavitational osteonecrosis, and/or advanced periodontal disease.
Orthomolecular Medicine News Service Materi opini
„[37] Karena itu, kelebihan hidrogen peroksida di rongga mulut dan orofaring akan dinetralisasi oleh enzim-enzim ini di dalam air liur. Namun, diketahui bahwa tertelannya hidrogen peroksida 3% secara tidak sengaja dapat menyebabkan iritasi lambung pada sebagian orang. Selama penelitian dua tahun tentang penggunaan hidrogen peroksida untuk mencegah COVID-19, tidak ada laporan yang kami terima tentang efek merugikan seperti itu pada orang yang menggunakan larutan hidrogen peroksida.”[37] Any excess of hydrogen peroxide in the oral cavity and oropharynx would therefore be detoxified by these enzymes in saliva. Accidental swallowing of 3% hydrogen peroxide, however, is known to cause gastric irritation in some individuals. In the two-year period of study of hydrogen peroxide use to prevent COVID-19, our attention has not been drawn to any such deleterious effect in those using the hydrogen peroxide solution.
Orthomolecular Medicine News Service Materi opini
„Terlalu sering, pemeriksaan gigi berfokus pada hal-hal yang terlihat dalam kebersihan mulut—menghilangkan plak, membersihkan gigi, dan memeriksa gigi berlubang—seraya mengabaikan masalah yang jauh lebih serius, yaitu infeksi tersembunyi di dalam mulut. Infeksi ini dapat tidak menimbulkan gejala sehingga mudah terlewatkan saat kunjungan rutin ke dokter gigi.”Too often, dental checkups focus on the visible aspects of oral hygiene-plaque removal, teeth cleaning, and cavity checks-while overlooking the much deeper issue of hidden oral infections. These infections can be silent and asymptomatic, making them easy to miss in routine dental visits.

Pisaczek tidak menilai siapa yang benar. Ia menunjukkan apa yang ditulis dan di mana membacanya. Setiap kalimat di atas memiliki sumber.