PisaczekWyszukiwarka
文APL
PolskiEnglish (UK)English (US)EspañolPortuguês (Brasil)DeutschFrançaisItalianoУкраїнська中文（简体）한국어Bahasa IndonesiaРусскийالعربيةहिन्दी
Choroby

Leki na depresję — jakie skutki uboczne pomija się w gabinecie?

Źródeł: 8 · Artykuł: 10 371 znaków

Jan Jaśkowski wymienia problemy z libido i snem oraz zwiększone ryzyko samobójstw jako skutki uboczne leków przeciwdepresyjnych.

  • Jan Jaśkowski przytacza też ostrzeżenie o samobójstwach wśród osób przyjmujących Prozac.

Co piszą autorzy

Jan Jaśkowski

Leki przeciwdepresyjne mogą wiązać się z problemami z libido i snem oraz zwiększonym ryzykiem samobójstw.

„W 2014 roku napisał: „Analizy opublikowanych i nieopublikowanych danych ujawniają, że większość korzyści ze stosowania SSRI (jeśli nie wszystkie) wynika z efektu placebo.” Dodatkowo stosowanie tych leków w leczeniu depresji wiąże się z licznymi skutkami ubocznymi – od problemów z libido i snem, aż po zwiększone ryzyko samobójstw.”
Jak nie dać się złej aurze i przygnębieniu? — Moja Apteczka
Jan Jaśkowski

Jan Jaśkowski przytacza ostrzeżenie, że wiele osób mogło popełnić samobójstwo podczas przyjmowania Prozacu.

„W 2014 roku napisał: „Analizy opublikowanych i nieopublikowanych danych ujawniają, że większość korzyści ze stosowania SSRI (jeśli nie wszystkie) wynika z efektu placebo.” Dodatkowo stosowanie tych leków w leczeniu depresji wiąże się z licznymi skutkami ubocznymi – od problemów z libido i snem, aż po zwiększone ryzyko samobójstw. Dr David Healy z Uniwersytetu w Walii ostrzegał już w 2000 roku: „Prawdopodobnie 50 000 osób popełniło samobójstwo przyjmując prozac od czasu jego wprowadzenia na rynek w 1986 roku.””
Jak nie dać się złej aurze i przygnębieniu? — Moja Apteczka

Badania z PubMed · Europe PMC

Wybraliśmy 4 badań z najlepszymi, pozytywnymi wynikami. To wybór, a nie pełny przegląd wszystkich badań.

Liczba wszystkich badań na ten temat w bazie PubMed: 35 037.

Zaburzenia seksualne są częstym działaniem niepożądanym, a po odstawieniu niektórych leków mogą się utrzymywać.

Cel badania: Zaburzenia funkcji seksualnych są częstym, potencjalnie uciążliwym działaniem niepożądanym leków przeciwdepresyjnych i jedną z głównych przyczyn nieprzestrzegania zaleceń dotyczących farmakoterapii. Funkcje seksualne należy aktywnie oceniać na początku leczenia, w regularnych odstępach czasu podczas terapii oraz po jej zakończeniu.

Wyniki: Badania porównujące ryzyko zaburzeń funkcji seksualnych związane ze stosowaniem poszczególnych leków przeciwdepresyjnych są niewystarczające, ale można zasadnie stwierdzić, że ryzyko jest największe w przypadku selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) oraz inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI), mniejsze w przypadku trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych (z wyjątkiem klomipraminy) i mirtazapiny, a najmniejsze w przypadku moklobemidu, agomelatyny, reboksetyny i bupropionu. Leczenie zaburzeń funkcji seksualnych wywołanych przez leki przeciwdepresyjne wymaga indywidualnego podejścia (np. rozważenia innych przyczyn, zmniejszenia dawki, dodania leku łagodzącego działanie niepożądane, zmiany na inny lek przeciwdepresyjny). Niedawno zidentyfikowano zaburzenia funkcji seksualnych po odstawieniu SSRI jako potencjalne, choć rzadkie, działanie niepożądane SSRI i SNRI.

Antidepressant-induced sexual dysfunction. · Med J Aust 2020
Pieniądze na badanienie podano
Czy autorzy mają powiązania z firmami?nie podano
Czy producent pomagał w badaniu?nie wiadomo
Rodzaj badaniaomówienie innych badań

„Nie podano” nie znaczy, że nikt nie płacił — baza nie zawsze to zapisuje.

Po odstawieniu leków mogą wystąpić m.in. bezsenność, objawy grypopodobne, zawroty głowy i mrowienie, czasem utrzymujące się miesiącami.

Cel badania: Odstawianie leków przeciwdepresyjnych może być trudne ze względu na dużą częstość występowania objawów odstawienia. Pacjenci z zespołem odstawienia leków przeciwdepresyjnych (ADS) często doświadczają bezsenności, objawów grypopodobnych, zaburzeń nastroju, zawrotów głowy i parestezji, ale możliwy jest szeroki zakres działań niepożądanych.

Wyniki: Objawy mogą utrzymywać się od kilku dni do kilku miesięcy, a poszczególne objawy mogą mieć różny czas trwania. Edukacja pacjentów, identyfikacja osób najbardziej narażonych na wystąpienie objawów oraz stopniowe zmniejszanie dawki leku przeciwdepresyjnego lub stopniowe przechodzenie na inny lek są ważnymi krokami ograniczającymi ryzyko ADS i pomagającymi rozwiać obawy pacjentów związane z ADS. Zmniejszanie dawki powinno odbywać się przez okres od kilku tygodni do kilku miesięcy. Objawy odstawienia należy leczyć, ponownie wprowadzając poprzednią dawkę leku przeciwdepresyjnego, a następnie zmniejszając ją jeszcze wolniej, w razie potrzeby stosując dodatkowo leczenie objawowe.

Discontinuing antidepressants: Pearls and pitfalls. · Cleve Clin J Med 2022
Pieniądze na badanienie podano
Czy autorzy mają powiązania z firmami?nie podano
Czy producent pomagał w badaniu?nie wiadomo
Rodzaj badaniaomówienie innych badań

„Nie podano” nie znaczy, że nikt nie płacił — baza nie zawsze to zapisuje.

Przegląd omawia poważniejsze możliwe skutki uboczne nowszych leków, w tym krwawienia, niski poziom sodu, drgawki i problemy sercowo-naczyniowe.

Cel badania: Chociaż nowsze leki przeciwdepresyjne są bezpieczniejsze niż trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne i inhibitory monoaminooksydazy, mogą wiązać się z pewnymi poważnymi z medycznego punktu widzenia działaniami niepożądanymi; w niniejszym przeglądzie omówiono działania niepożądane dotyczące układu sercowo-naczyniowego, napady drgawkowe, nieprawidłowe krwawienia, hiponatremię i agranulocytozę.

Wyniki: Chociaż nowsze leki przeciwdepresyjne są bezpieczniejsze niż trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne i inhibitory monoaminooksydazy, mogą wiązać się z pewnymi poważnymi z medycznego punktu widzenia działaniami niepożądanymi; w niniejszym przeglądzie omówiono działania niepożądane dotyczące układu sercowo-naczyniowego, napady drgawkowe, nieprawidłowe krwawienia, hiponatremię i agranulocytozę. Podsumowano dane dotyczące częstości występowania i czynników ryzyka oraz zaproponowano strategie ograniczania ryzyka tych działań niepożądanych i radzenia sobie z nimi. Rozpoznanie czynników ryzyka, właściwy dobór leku przeciwdepresyjnego oraz, gdy jest to możliwe, uważne monitorowanie mogą znacznie ograniczyć częstość występowania tych działań niepożądanych i związanej z nimi chorobowości.

Medically serious adverse effects of newer antidepressants. · Curr Psychiatry Rep 2008
Pieniądze na badanienie podano
Czy autorzy mają powiązania z firmami?nie podano
Czy producent pomagał w badaniu?nie wiadomo
Rodzaj badaniaomówienie innych badań

„Nie podano” nie znaczy, że nikt nie płacił — baza nie zawsze to zapisuje.

Nagłe odstawienie leku może wywołać objawy odstawienne, takie jak nudności, bezsenność, zaburzenia równowagi i dolegliwości grypopodobne.

Cel badania: Zespół odstawienia leków przeciwdepresyjnych występuje u około 20 procent pacjentów po nagłym odstawieniu leku przeciwdepresyjnego przyjmowanego przez co najmniej sześć tygodni. Typowe objawy zespołu odstawienia leków przeciwdepresyjnych obejmują objawy grypopodobne, bezsenność, nudności, zaburzenia równowagi, zaburzenia czucia i nadmierne pobudzenie.

Wyniki: Zespół odstawienia leków przeciwdepresyjnych jest bardziej prawdopodobny przy dłuższym okresie leczenia i krótszym okresie półtrwania stosowanego leku. Należy zachować dużą czujność wobec pojawienia się objawów odstawienia, które powinny skłonić do dokładnego wypytania pacjenta o przypadkowe lub celowe samodzielne odstawienie leku. Przed przepisaniem leków przeciwdepresyjnych edukacja pacjenta powinna obejmować ostrzeżenia o potencjalnych problemach związanych z nagłym odstawieniem. Edukacja na temat tego powszechnego i prawdopodobnie zbyt rzadko rozpoznawanego zjawiska klinicznego pomoże zapobiegać kolejnym epizodom i zminimalizować ryzyko błędnego rozpoznania.

Antidepressant discontinuation syndrome. · Am Fam Physician 2006
Pieniądze na badanienie podano
Czy autorzy mają powiązania z firmami?nie podano
Czy producent pomagał w badaniu?nie wiadomo
Rodzaj badaniaomówienie innych badań

„Nie podano” nie znaczy, że nikt nie płacił — baza nie zawsze to zapisuje.

Perspektywy i materiały poglądowe

Poniższe treści przedstawiają opinie, interpretacje i hipotezy autorów. Nie są traktowane jako równorzędne z badaniami naukowymi i przeglądami systematycznymi.

Orthomolecular Medicine News Service Materiał poglądowy
„Oczywiście, tabletki wielkości konia mogłyby stanowić problem, ale najbardziej prawdopodobną przyczyną zadławienia jest suchość w ustach wywołana przez powszechnie stosowane leki, takie jak leki przeciwhistaminowe, przeciwdepresyjne, uspokajające i obkurczające błonę śluzową nosa. CR przypisuje winę niewłaściwemu osłu. Dla porównania, kilka lat temu w czasopiśmie Journal of the American Medical Association opublikowano badanie wykazujące, że prawidłowo przepisane leki, zlecone przez lekarza i podawane przez pielęgniarkę w szpitalach, powodują ponad 100 000 niepotrzebnych zgonów rocznie. [2] Takie dane sugerują, że leki są przyczyną, a nie tylko wiążą się ze śmiertelnością. Nieuczciwi gracze Oczywiście w każdej branży są nieuczciwi gracze.”Obviously, horse-sized pills could pose problems, but the most likely cause of choking is dry mouth induced by commonly used drugs such as antihistamines, antidepressants, sedatives and decongestants. CR is pinning the tail on the wrong donkey. For comparison, some years ago a study was published in the Journal of the American Medical Association showing that properly prescribed drugs, ordered by a physician and administered by a nurse in hospitals result in over 100,000 needless deaths per year. [2] That kind of data suggests drugs are causal, not just associated with mortality. Bad actors Of course, there are bad players in every industry.
Does Anybody Still Believe Slam Pieces On Dietary Supplements?
Orthomolecular Medicine News Service Materiał poglądowy
„[6] Lista jest długa i obejmuje antybiotyki, statyny, leki przeciwdepresyjne i wiele innych. Jednak dzięki najlepszej edukacji, zmianie stylu życia i diety, poprawie kondycji oraz właściwemu stosowaniu suplementów diety i leków ziołowych można zoptymalizować wyniki zdrowotne pacjentów, a także znacząco ograniczyć liczbę przyjęć do szpitala i zdarzeń niepożądanych związanych z lekami.”[6] The list is long and includes antibiotics, statins, antidepressants, and many more. Yet through the best education, lifestyle, fitness, dietary change and the proper use of nutritional supplements and herbal medicines, patient health outcomes can be optimised and hospital admissions and adverse drug events significantly reduced.
The Forces Against Health in Australia
Orthomolecular Medicine News Service Materiał poglądowy
„Ogrom reklam leków, którymi jesteśmy regularnie bombardowani, praktycznie sprawia, że akceptujemy je jako naturalną część życia. Teraz, gdy ich obecność nie jest już tak szokująca, łatwo zwracać większą uwagę na piękne obrazy na ekranie niż na opisywane zagrożenia związane z lekiem. Mogę wymieniać kolejne nazwy handlowe, nawet nie zwracając na nie uwagi ani nie interesując się nimi. Aż do niedawna. Kiedy moja córeczka zaczęła wskazywać kreskówki i zwierzęta w reklamach farmaceutyków, miałam dość. Zyski i przedszkolaki Nie ma pieniędzy ze sprzedawania czegoś, w co nikt nie wierzy.”The sheer volume of drug advertisements we are inundated with on a regular basis practically ensures we accept them as a natural part of life. Now that their presence isn't as shocking, it is easy to pay more attention to the beautiful imagery on the screen rather than the described dangers of the drug. I can rattle off brand name after brand name, and I'm not even paying attention, nor do I have any interest in them. Until recently. When my baby girl starting pointing at cartoons and animals in pharmaceutical ads, I had had enough. Profits and Preschoolers There is no money in selling something nobody believes in.
Pharmaceutical Drug Marketing to Our Children: Bordering on Criminal

Pisaczek nie ocenia, kto ma rację. Pokazuje, co napisano i gdzie to przeczytać. Każde zdanie powyżej ma swoje źródło.