PisaczekPencarian
文AID
Penyakit

Obat depresi — efek samping apa yang luput dibicarakan di ruang praktik dokter?

Sumber: 8 · Artikel: 10 243 karakter

Jan Jaśkowski menyebut masalah libido dan tidur serta meningkatnya risiko bunuh diri sebagai efek samping obat antidepresan.

  • Jan Jaśkowski juga mengutip peringatan tentang bunuh diri di kalangan orang yang mengonsumsi Prozac.

Apa yang ditulis para penulis

Jan Jaśkowski

Obat antidepresan dapat berkaitan dengan masalah libido dan tidur serta meningkatnya risiko bunuh diri.

„Pada 2014, ia menulis: “Analisis terhadap data yang diterbitkan maupun yang tidak diterbitkan menunjukkan bahwa sebagian besar manfaat penggunaan SSRI (jika bukan semuanya) berasal dari efek plasebo.” Selain itu, penggunaan obat-obatan ini untuk mengobati depresi berkaitan dengan berbagai efek samping—mulai dari masalah libido dan tidur hingga meningkatnya risiko bunuh diri.”W 2014 roku napisał: „Analizy opublikowanych i nieopublikowanych danych ujawniają, że większość korzyści ze stosowania SSRI (jeśli nie wszystkie) wynika z efektu placebo.” Dodatkowo stosowanie tych leków w leczeniu depresji wiąże się z licznymi skutkami ubocznymi – od problemów z libido i snem, aż po zwiększone ryzyko samobójstw.
Jan Jaśkowski

Jan Jaśkowski mengutip peringatan bahwa banyak orang mungkin telah melakukan bunuh diri saat mengonsumsi Prozac.

„Pada 2014, ia menulis: “Analisis terhadap data yang diterbitkan maupun yang tidak diterbitkan menunjukkan bahwa sebagian besar manfaat penggunaan SSRI (jika bukan semuanya) berasal dari efek plasebo.” Selain itu, penggunaan obat-obatan ini untuk mengobati depresi berkaitan dengan berbagai efek samping—mulai dari masalah libido dan tidur hingga meningkatnya risiko bunuh diri. Dr. David Healy dari University of Wales telah memperingatkan pada 2000: “Kemungkinan 50.000 orang telah melakukan bunuh diri saat mengonsumsi Prozac sejak obat itu dipasarkan pada 1986.””W 2014 roku napisał: „Analizy opublikowanych i nieopublikowanych danych ujawniają, że większość korzyści ze stosowania SSRI (jeśli nie wszystkie) wynika z efektu placebo.” Dodatkowo stosowanie tych leków w leczeniu depresji wiąże się z licznymi skutkami ubocznymi – od problemów z libido i snem, aż po zwiększone ryzyko samobójstw. Dr David Healy z Uniwersytetu w Walii ostrzegał już w 2000 roku: „Prawdopodobnie 50 000 osób popełniło samobójstwo przyjmując prozac od czasu jego wprowadzenia na rynek w 1986 roku.”

Penelitian dari PubMed · Europe PMC

Kami memilih 4 penelitian dengan hasil positif terbaik. Ini hanya pilihan, bukan tinjauan lengkap semua penelitian.

Jumlah seluruh studi tentang topik ini di PubMed: 35 037.

Disfungsi seksual adalah efek samping yang umum dan dapat terus berlangsung setelah beberapa jenis obat dihentikan.

Tujuan studi: Disfungsi seksual adalah efek samping antidepresan yang umum dan berpotensi menimbulkan tekanan emosional, serta merupakan salah satu penyebab utama pasien tidak mematuhi pengobatan. Fungsi seksual perlu dinilai secara aktif sebelum pengobatan dimulai, secara berkala selama pengobatan, dan setelah pengobatan dihentikan.

Hasil: Uji coba yang membandingkan risiko disfungsi seksual pada masing-masing antidepresan belum memadai. Namun, masuk akal untuk menyimpulkan bahwa risikonya paling tinggi pada inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI) dan inhibitor reuptake serotonin-noradrenalin (SNRI), lebih rendah pada antidepresan trisiklik (kecuali clomipramine) dan mirtazapine, serta paling rendah pada moclobemide, agomelatine, reboxetine, dan bupropion. Penanganan disfungsi seksual akibat antidepresan perlu disesuaikan dengan masing-masing pasien (misalnya, mempertimbangkan penyebab lain, mengurangi dosis, menambahkan obat untuk mengatasi efek samping, atau beralih ke antidepresan lain). Disfungsi seksual pasca-SSRI baru-baru ini dikenali sebagai kemungkinan efek samping SSRI dan SNRI, meskipun jarang.

Dana untuk studitidak disebutkan
Apakah penulis punya hubungan dengan perusahaan?tidak disebutkan
Apakah produsen membantu studi ini?tidak diketahui
Jenis studipembahasan studi lain

“Tidak disebutkan” bukan berarti tidak ada yang membiayai — basis data tidak selalu mencatatnya.

Setelah obat dihentikan, dapat muncul antara lain insomnia, gejala mirip flu, pusing, dan kesemutan; gejala ini kadang berlangsung selama berbulan-bulan.

Tujuan studi: Menghentikan antidepresan bisa menjadi hal yang sulit karena gejala penghentian obat cukup sering terjadi. Pasien dengan sindrom penghentian antidepresan (ADS) umumnya mengalami insomnia, gejala mirip flu, perubahan suasana hati, pusing, dan parestesia, tetapi berbagai efek samping lainnya juga mungkin terjadi.

Hasil: Gejala dapat berlangsung selama beberapa hari hingga beberapa bulan, dan lamanya berbeda-beda untuk setiap gejala. Edukasi pasien, identifikasi pasien yang paling berisiko mengalami gejala, serta pengurangan dosis antidepresan secara bertahap atau pengalihan bertahap ke obat lain merupakan langkah penting untuk mengurangi risiko ADS dan menangani kekhawatiran pasien tentang ADS. Pengurangan dosis harus dilakukan selama berminggu-minggu hingga berbulan-bulan. Gejala penghentian obat perlu ditangani dengan memulai kembali dosis antidepresan sebelumnya, lalu mengurangi dosisnya dengan lebih perlahan, disertai penanganan gejala tambahan bila diperlukan.

Dana untuk studitidak disebutkan
Apakah penulis punya hubungan dengan perusahaan?tidak disebutkan
Apakah produsen membantu studi ini?tidak diketahui
Jenis studipembahasan studi lain

“Tidak disebutkan” bukan berarti tidak ada yang membiayai — basis data tidak selalu mencatatnya.

Tinjauan ini membahas kemungkinan efek samping serius dari obat-obatan yang lebih baru, termasuk perdarahan, kadar natrium rendah, kejang, dan masalah kardiovaskular.

Tujuan studi: Meskipun lebih aman daripada antidepresan trisiklik dan inhibitor monoamine oksidase, antidepresan yang lebih baru dapat dikaitkan dengan sejumlah efek samping serius secara medis. Tinjauan ini membahas efek samping kardiovaskular, kejang, perdarahan abnormal, hiponatremia, dan agranulositosis.

Hasil: Meskipun lebih aman daripada antidepresan trisiklik dan inhibitor monoamine oksidase, antidepresan yang lebih baru dapat dikaitkan dengan sejumlah efek samping serius secara medis. Tinjauan ini membahas efek samping kardiovaskular, kejang, perdarahan abnormal, hiponatremia, dan agranulositosis. Data mengenai angka kejadian dan faktor risikonya dirangkum, serta disarankan strategi untuk mengurangi risiko dan menangani efek samping tersebut. Mengenali faktor risiko, memilih antidepresan yang tepat, dan melakukan pemantauan dengan cermat bila memungkinkan dapat mengurangi secara signifikan angka kejadian efek samping tersebut dan gangguan kesehatan yang ditimbulkannya.

Dana untuk studitidak disebutkan
Apakah penulis punya hubungan dengan perusahaan?tidak disebutkan
Apakah produsen membantu studi ini?tidak diketahui
Jenis studipembahasan studi lain

“Tidak disebutkan” bukan berarti tidak ada yang membiayai — basis data tidak selalu mencatatnya.

Menghentikan obat secara tiba-tiba dapat memicu gejala penghentian, seperti mual, insomnia, gangguan keseimbangan, dan gejala mirip flu.

Tujuan studi: Sindrom penghentian antidepresan terjadi pada sekitar 20 persen pasien setelah mereka berhenti minum antidepresan secara mendadak, padahal obat tersebut telah dikonsumsi selama setidaknya enam minggu. Gejala umum sindrom penghentian antidepresan meliputi gejala mirip flu, insomnia, mual, gangguan keseimbangan, gangguan sensorik, dan keadaan terlalu waspada.

Hasil: Sindrom penghentian antidepresan lebih mungkin terjadi bila pengobatan berlangsung lebih lama dan waktu paruh obat yang digunakan lebih pendek. Tenaga medis perlu mewaspadai munculnya gejala penghentian dan menanyakan dengan saksama apakah pasien berhenti minum obat secara tidak sengaja atau sengaja. Sebelum antidepresan diresepkan, pasien perlu diberi tahu tentang kemungkinan masalah akibat penghentian obat secara tiba-tiba. Edukasi tentang kondisi klinis yang umum tetapi mungkin kurang dikenali ini akan membantu mencegah kejadian berulang dan mengurangi risiko salah diagnosis.

Dana untuk studitidak disebutkan
Apakah penulis punya hubungan dengan perusahaan?tidak disebutkan
Apakah produsen membantu studi ini?tidak diketahui
Jenis studipembahasan studi lain

“Tidak disebutkan” bukan berarti tidak ada yang membiayai — basis data tidak selalu mencatatnya.

Perspektif dan materi opini

Konten di bawah ini berisi opini, interpretasi, dan hipotesis para penulis. Konten ini tidak dianggap setara dengan studi ilmiah dan tinjauan sistematis.

Orthomolecular Medicine News Service Materi opini
„Jelas, pil sebesar kuda bisa menimbulkan masalah, tetapi penyebab tersedak yang paling mungkin adalah mulut kering akibat obat-obatan yang umum digunakan, seperti antihistamin, antidepresan, obat penenang, dan dekongestan. CR salah menuduh. Sebagai perbandingan, beberapa tahun lalu sebuah penelitian diterbitkan di Journal of the American Medical Association. Penelitian itu menunjukkan bahwa obat yang diresepkan dengan benar oleh dokter dan diberikan oleh perawat di rumah sakit menyebabkan lebih dari 100.000 kematian yang sebenarnya dapat dicegah setiap tahun. [2] Data semacam itu menunjukkan bahwa obat menjadi penyebab kematian, bukan sekadar berkaitan dengannya. Pelaku buruk Tentu saja, setiap industri memiliki pelaku yang buruk.”Obviously, horse-sized pills could pose problems, but the most likely cause of choking is dry mouth induced by commonly used drugs such as antihistamines, antidepressants, sedatives and decongestants. CR is pinning the tail on the wrong donkey. For comparison, some years ago a study was published in the Journal of the American Medical Association showing that properly prescribed drugs, ordered by a physician and administered by a nurse in hospitals result in over 100,000 needless deaths per year. [2] That kind of data suggests drugs are causal, not just associated with mortality. Bad actors Of course, there are bad players in every industry.
Orthomolecular Medicine News Service Materi opini
„[6] Daftarnya panjang dan mencakup antibiotik, statin, antidepresan, dan banyak lagi. Namun, dengan edukasi terbaik, perubahan gaya hidup, kebugaran, perubahan pola makan, serta penggunaan suplemen gizi dan obat herbal yang tepat, hasil kesehatan pasien dapat dioptimalkan, sementara rawat inap dan kejadian efek samping obat dapat dikurangi secara signifikan.”[6] The list is long and includes antibiotics, statins, antidepressants, and many more. Yet through the best education, lifestyle, fitness, dietary change and the proper use of nutritional supplements and herbal medicines, patient health outcomes can be optimised and hospital admissions and adverse drug events significantly reduced.
Orthomolecular Medicine News Service Materi opini
„Banyaknya iklan obat yang terus-menerus kita lihat membuat kita seolah-olah menerimanya sebagai bagian alami dari kehidupan. Sekarang, karena kehadirannya tidak lagi begitu mengejutkan, kita mudah lebih memperhatikan gambar-gambar indah di layar daripada bahaya obat yang dijelaskan. Saya bisa menyebutkan merek demi merek tanpa benar-benar memperhatikan atau tertarik sedikit pun. Sampai baru-baru ini. Ketika bayi perempuan saya mulai menunjuk kartun dan hewan dalam iklan obat, saya sudah tidak tahan lagi. Keuntungan dan Anak Prasekolah Tidak ada uang yang bisa dihasilkan dengan menjual sesuatu yang tidak dipercaya siapa pun.”The sheer volume of drug advertisements we are inundated with on a regular basis practically ensures we accept them as a natural part of life. Now that their presence isn't as shocking, it is easy to pay more attention to the beautiful imagery on the screen rather than the described dangers of the drug. I can rattle off brand name after brand name, and I'm not even paying attention, nor do I have any interest in them. Until recently. When my baby girl starting pointing at cartoons and animals in pharmaceutical ads, I had had enough. Profits and Preschoolers There is no money in selling something nobody believes in.

Pisaczek tidak menilai siapa yang benar. Ia menunjukkan apa yang ditulis dan di mana membacanya. Setiap kalimat di atas memiliki sumber.