Pisaczek검색
文AKO
질병

우울증 약—진료실에서 간과되는 부작용은 무엇일까?

출처: 8 · 글자 수: 4 818

얀 야스코프스키는 성욕 및 수면 문제, 자살 위험 증가를 항우울제의 부작용으로 꼽는다.

  • 얀 야스코프스키는 프로작을 복용하는 사람들의 자살에 관한 경고도 인용한다.

저자들의 이야기

Jan Jaśkowski

항우울제는 성욕 및 수면 문제, 자살 위험 증가와 관련이 있을 수 있다.

„그는 2014년에 이렇게 썼다. “공개된 자료와 공개되지 않은 자료를 분석한 결과, SSRI 사용으로 얻는 이점의 대부분(전부는 아니더라도)이 위약 효과에서 비롯된다는 사실이 드러났다.” 또한 우울증 치료에 이러한 약물을 사용하면 성욕 및 수면 문제부터 자살 위험 증가까지 여러 부작용이 따를 수 있다.”W 2014 roku napisał: „Analizy opublikowanych i nieopublikowanych danych ujawniają, że większość korzyści ze stosowania SSRI (jeśli nie wszystkie) wynika z efektu placebo.” Dodatkowo stosowanie tych leków w leczeniu depresji wiąże się z licznymi skutkami ubocznymi – od problemów z libido i snem, aż po zwiększone ryzyko samobójstw.
Jan Jaśkowski

얀 야스코프스키는 프로작을 복용하는 동안 많은 사람이 자살했을 가능성이 있다는 경고를 인용한다.

„그는 2014년에 이렇게 썼다. “공개된 자료와 공개되지 않은 자료를 분석한 결과, SSRI 사용으로 얻는 이점의 대부분(전부는 아니더라도)이 위약 효과에서 비롯된다는 사실이 드러났다.” 또한 우울증 치료에 이러한 약물을 사용하면 성욕 및 수면 문제부터 자살 위험 증가까지 여러 부작용이 따를 수 있다. 웨일스 대학교의 데이비드 힐리 박사는 이미 2000년에 이렇게 경고했다. “1986년 프로작이 출시된 이후 프로작을 복용하며 자살한 사람은 아마 5만 명에 이를 것이다.””W 2014 roku napisał: „Analizy opublikowanych i nieopublikowanych danych ujawniają, że większość korzyści ze stosowania SSRI (jeśli nie wszystkie) wynika z efektu placebo.” Dodatkowo stosowanie tych leków w leczeniu depresji wiąże się z licznymi skutkami ubocznymi – od problemów z libido i snem, aż po zwiększone ryzyko samobójstw. Dr David Healy z Uniwersytetu w Walii ostrzegał już w 2000 roku: „Prawdopodobnie 50 000 osób popełniło samobójstwo przyjmując prozac od czasu jego wprowadzenia na rynek w 1986 roku.”

PubMed · Europe PMC 연구

가장 긍정적인 결과를 보인 연구 4건을 골랐습니다. 전체 연구를 모두 검토한 것이 아니라 선별한 것입니다.

PubMed에 있는 이 주제의 전체 연구 수: 35 037건.

성기능 장애는 흔한 부작용이며, 일부 약물은 복용을 중단한 뒤에도 증상이 지속될 수 있다.

연구 목적: 성기능 장애는 항우울제의 흔하고 괴로움을 유발할 수 있는 부작용이며, 환자가 약을 꾸준히 복용하지 않게 되는 주요 원인이다. 치료를 시작하기 전에, 치료 중에는 정기적으로, 치료를 중단한 뒤에도 성기능을 적극적으로 평가해야 한다.

결과: 개별 항우울제에 따른 성기능 장애 위험을 비교한 임상시험은 충분하지 않지만, 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)와 세로토닌·노르아드레날린 재흡수 억제제(SNRI)의 위험이 가장 크고, 삼환계 항우울제(클로미프라민 제외)와 미르타자핀은 그보다 낮으며, 모클로베미드, 아고멜라틴, 레복세틴, 부프로피온은 가장 낮다고 결론 내리는 것이 타당하다. 항우울제로 유발된 성기능 장애는 개인별 접근으로 관리해야 한다(예: 다른 원인 고려, 용량 감량, 부작용 치료 약물 추가, 다른 항우울제로 변경). SSRI 및 SNRI의 잠재적 부작용으로 SSRI 복용 후 성기능 장애가 최근 확인되었지만, 이는 드문 것으로 보인다.

연구 자금기재 없음
저자가 회사와 관련이 있나요?기재 없음
제조사가 연구를 도왔나요?알 수 없음
연구 종류다른 연구에 대한 논의

‘기재 없음’이 아무도 비용을 내지 않았다는 뜻은 아닙니다. 데이터베이스에 항상 기록되지는 않습니다.

약을 중단한 뒤 불면증, 독감과 비슷한 증상, 어지럼증, 저림 등이 나타날 수 있으며, 때로는 몇 달 동안 지속되기도 한다.

연구 목적: 항우울제를 중단하면 중단 증상이 자주 나타나기 때문에 중단이 어려울 수 있다. 항우울제 중단 증후군(ADS)을 겪는 환자는 흔히 불면증, 독감과 비슷한 증상, 기분 변화, 어지럼증, 이상 감각을 경험하지만, 그 밖에도 다양한 부작용이 나타날 수 있다.

결과: 증상은 며칠에서 몇 달까지 지속될 수 있으며, 증상마다 지속 기간이 다르다. ADS 위험을 줄이고 환자의 우려를 관리하려면 환자 교육, 증상이 나타날 위험이 가장 큰 환자의 파악, 항우울제 용량의 점진적 감량 또는 다른 약으로 전환하면서 감량하는 것이 중요하다. 감량은 몇 주에서 몇 달에 걸쳐 진행해야 한다. 중단 증상이 나타나면 이전 용량으로 약을 다시 복용한 뒤, 필요에 따라 증상에 대한 치료를 추가하면서 더 천천히 감량해야 한다.

연구 자금기재 없음
저자가 회사와 관련이 있나요?기재 없음
제조사가 연구를 도왔나요?알 수 없음
연구 종류다른 연구에 대한 논의

‘기재 없음’이 아무도 비용을 내지 않았다는 뜻은 아닙니다. 데이터베이스에 항상 기록되지는 않습니다.

이 검토는 새로운 항우울제가 일으킬 수 있는 더 심각한 부작용을 살펴본다. 여기에는 출혈, 혈중 나트륨 수치 저하, 발작, 심혈관계 문제가 포함된다.

연구 목적: 새로운 항우울제는 삼환계 항우울제와 모노아민 산화효소 억제제보다 안전하지만, 의학적으로 심각한 특정 부작용과 관련이 있을 수 있다. 이 검토에서는 심혈관계 부작용, 발작, 비정상 출혈, 저나트륨혈증, 무과립구증을 다룬다.

결과: 새로운 항우울제는 삼환계 항우울제와 모노아민 산화효소 억제제보다 안전하지만, 의학적으로 심각한 특정 부작용과 관련이 있을 수 있다. 이 검토에서는 심혈관계 부작용, 발작, 비정상 출혈, 저나트륨혈증, 무과립구증을 다룬다. 발생률과 위험 요인에 관한 자료를 요약하고, 이러한 부작용의 위험을 줄이고 관리하는 방법을 제안한다. 위험 요인을 파악하고 적절한 항우울제를 선택하며 가능하면 세심하게 관찰하면 이러한 부작용의 발생률과 그에 따른 질병 부담을 크게 줄일 수 있다.

연구 자금기재 없음
저자가 회사와 관련이 있나요?기재 없음
제조사가 연구를 도왔나요?알 수 없음
연구 종류다른 연구에 대한 논의

‘기재 없음’이 아무도 비용을 내지 않았다는 뜻은 아닙니다. 데이터베이스에 항상 기록되지는 않습니다.

약을 갑자기 중단하면 메스꺼움, 불면증, 균형 장애, 독감과 비슷한 증상 등의 중단 증상이 나타날 수 있다.

연구 목적: 항우울제를 최소 6주간 복용한 환자가 약을 갑자기 중단하면 약 20%에서 항우울제 중단 증후군이 나타난다. 일반적인 증상으로는 독감과 비슷한 증상, 불면증, 메스꺼움, 균형 장애, 감각 이상, 과각성 등이 있다.

결과: 치료 기간이 길수록, 치료 약물의 반감기가 짧을수록 항우울제 중단 증후군이 나타날 가능성이 높다. 중단 증상이 발생할 가능성을 늘 염두에 두어야 하며, 증상이 나타나면 환자에게 실수로 또는 의도적으로 약을 중단했는지 자세히 물어봐야 한다. 항우울제를 처방하기 전에는 약을 갑자기 중단할 때 생길 수 있는 문제를 환자에게 알려야 한다. 흔하지만 인식되지 않는 경우가 많은 이 임상 현상을 교육하면 향후 증상을 예방하고 오진 위험을 줄이는 데 도움이 된다.

연구 자금기재 없음
저자가 회사와 관련이 있나요?기재 없음
제조사가 연구를 도왔나요?알 수 없음
연구 종류다른 연구에 대한 논의

‘기재 없음’이 아무도 비용을 내지 않았다는 뜻은 아닙니다. 데이터베이스에 항상 기록되지는 않습니다.

관점 및 의견 자료

아래 내용은 저자의 의견, 해석, 가설입니다. 과학 연구 및 체계적 문헌고찰과 동등하게 취급되지 않습니다.

Orthomolecular Medicine News Service 의견 자료
„말 크기의 알약은 분명 문제를 일으킬 수 있지만, 질식의 가장 흔한 원인은 항히스타민제, 항우울제, 진정제, 코막힘 완화제처럼 흔히 쓰이는 약물이 유발하는 구강 건조다. CR은 엉뚱한 원인을 지목하고 있다. 비교를 위해 말하자면, 몇 년 전 《미국의학협회저널》에 발표된 한 연구에 따르면 의사가 처방하고 병원 간호사가 투여한, 적절하게 처방된 약물로 인해 매년 10만 명이 넘는 불필요한 사망이 발생한다.[2] 이런 자료는 약물이 사망률과 단순히 관련이 있는 데 그치지 않고, 사망의 원인임을 시사한다. 문제를 일으키는 업체들 물론 어느 업계에나 문제를 일으키는 업체가 있다.”Obviously, horse-sized pills could pose problems, but the most likely cause of choking is dry mouth induced by commonly used drugs such as antihistamines, antidepressants, sedatives and decongestants. CR is pinning the tail on the wrong donkey. For comparison, some years ago a study was published in the Journal of the American Medical Association showing that properly prescribed drugs, ordered by a physician and administered by a nurse in hospitals result in over 100,000 needless deaths per year. [2] That kind of data suggests drugs are causal, not just associated with mortality. Bad actors Of course, there are bad players in every industry.
Orthomolecular Medicine News Service 의견 자료
„[6] 항생제, 스타틴, 항우울제 등 그 목록은 길고 더 많은 약물이 포함된다. 하지만 양질의 교육, 생활 습관 개선, 체력 증진, 식단 변화, 영양 보충제와 약초 치료제의 적절한 사용을 통해 환자의 건강 성과를 최적화하고 입원과 약물 부작용을 크게 줄일 수 있다.”[6] The list is long and includes antibiotics, statins, antidepressants, and many more. Yet through the best education, lifestyle, fitness, dietary change and the proper use of nutritional supplements and herbal medicines, patient health outcomes can be optimised and hospital admissions and adverse drug events significantly reduced.
Orthomolecular Medicine News Service 의견 자료
„우리가 늘 접하는 엄청난 양의 의약품 광고는 사실상 그런 광고를 삶의 자연스러운 일부로 받아들이게 만든다. 이제 광고가 더는 충격적이지 않으니, 화면에 묘사된 약의 위험성보다 아름다운 영상에 더 쉽게 주의를 빼앗긴다. 나는 브랜드 이름을 줄줄이 읊을 수 있다. 관심도 없고 일부러 귀 기울이지도 않는데 말이다. 얼마 전까지만 해도 그랬다. 어린 딸아이가 의약품 광고에 나오는 만화 캐릭터와 동물을 가리키기 시작하자, 더는 참을 수 없었다. 수익과 미취학 아동 아무도 믿지 않는 것을 팔아서는 돈을 벌 수 없다.”The sheer volume of drug advertisements we are inundated with on a regular basis practically ensures we accept them as a natural part of life. Now that their presence isn't as shocking, it is easy to pay more attention to the beautiful imagery on the screen rather than the described dangers of the drug. I can rattle off brand name after brand name, and I'm not even paying attention, nor do I have any interest in them. Until recently. When my baby girl starting pointing at cartoons and animals in pharmaceutical ads, I had had enough. Profits and Preschoolers There is no money in selling something nobody believes in.

Pisaczek은 누가 옳은지 판단하지 않습니다. 무엇이 쓰여 있고 어디에서 읽을 수 있는지 보여 줍니다. 위의 모든 문장에는 출처가 있습니다.