Куркума замість знеболювальної таблетки? Жовта спеція проти запалення

Мета дослідження: Куркума та її основна біоактивна сполука куркумін були предметом багатьох досліджень щодо їхнього впливу на запальний і окиснювальний баланс в організмі. У цьому систематичному огляді та метааналізі ми підсумували наявні дані рандомізованих контрольованих досліджень (РКД), у яких перевіряли цю гіпотезу.

Результати: До остаточного аналізу включили шістдесят шість РКД. Ми виявили, що добавки з куркумою/куркуміном значно знижують рівні маркерів запалення, зокрема CRP (WMD: -0.58 мг/л, 95 % CI: -0.74, -0.41), TNF-α (WMD: -3.48 пг/мл, 95 % CI: -4.38, -2.58) та IL-6 (WMD: -1.31 пг/мл, 95 % CI: -1.58, -0.67); винятком є IL-1β (WMD: -0.46 пг/мл, 95 % CI: -1.18, 0.27), для якого значущих змін не виявили. Крім того, добавки з куркумою/куркуміном значно поліпшували антиоксидантну активність: підвищували TAC (WMD = 0.21 ммоль/л; 95 % CI: 0.08, 0.33), знижували рівень MDA (WMD = -0.33 мкмоль/л; 95 % CI: -0.53, -0.12) і підвищували активність SOD (WMD = 20.51 од/л; 95 % CI: 7.35, 33.67). Схоже, добавки з куркумою/куркуміном можуть бути дієвим способом поліпшити запальний/окиснювальний стан людей.

Мета дослідження: Хронічне запалення й окисний стрес відіграють центральну роль у розвитку та прогресуванні переддіабету й діабету. Куркумін, основний біоактивний компонент куркуми, має протизапальні та антиоксидантні властивості, хоча результати рандомізованих контрольованих досліджень (РКД) за участю людей залишаються неоднозначними.

Результати: Добавки з куркуміном/куркумою значно знижували рівні CRP (SMD: - 0.50), TNF-α (SMD: - 1.70), IL-6 (SMD: - 2.97) і MDA (SMD: - 1.31), водночас значно підвищуючи GSH (SMD: 1.72) і TAC (SMD: 1.03). Більші поліпшення рівнів CRP, GSH і TAC спостерігали при застосуванні куркуміну без додаткової формуляції та вищих доз (≥ 1 г/день). Виявлено публікаційне зміщення щодо CRP і GSH, а загальну достовірність доказів для всіх біомаркерів оцінили як низьку через значну неоднорідність результатів. Отже, добавки з куркуміном/куркумою можуть позитивно впливати на біомаркери запалення й окисного стресу при переддіабеті та діабеті, хоча для підтвердження цих результатів і визначення оптимальних форм та доз потрібні додаткові масштабні РКД високої якості.

Мета дослідження: Сучасні фармакологічні дослідження виявили, що хімічні компоненти Curcuma longa L. — це переважно куркумін і летка олія куркуми. Кілька нещодавніх рандомізованих контрольованих досліджень (РКД) показали, що куркумін полегшує симптоми та зменшує запалення у пацієнтів з артритом.

Результати: До огляду включили двадцять дев’ять (29) РКД за участю 2396 людей і з п’ятьма видами артриту: анкілозивним спондилітом (AS), ревматоїдним артритом (RA), остеоартритом (OA), ювенільним ідіопатичним артритом (JIA) та подагрою/гіперурикемією. Куркумін і екстракт Curcuma longa застосовували в дозах від 120 мг до 1500 мг протягом 4–36 тижнів. Загалом у всіх дослідженнях куркумін і екстракт Curcuma longa виявилися безпечними та зменшували вираженість запалення і болю в пацієнтів із цими видами артриту. Однак для з’ясування ефекту добавок куркуміну й екстракту Curcuma longa у пацієнтів з артритом, зокрема RA, OA, AS і JIA, потрібні додаткові РКД. Куркумін і екстракт Curcuma longa можуть полегшувати симптоми та зменшувати запалення в людей з артритом. Однак через низьку якість і малу кількість РКД до висновків слід ставитися обережно.

Мета дослідження: Передумови: куркумін — біоактивний поліфенол, отриманий із куркуми, — продемонстрував потенційний терапевтичний ефект при метаболічно асоційованій стеатотичній хворобі печінки (MASLD), впливаючи на запалення, окисний стрес, накопичення жиру в печінці та фіброз. Мета: оцінити ефективність куркуміну щодо зменшення стеатозу печінки та її жорсткості у пацієнтів із MASLD.

Результати: Рівні IL-1β, IL-6 і малонового діальдегіду також значно знизилися (p < 0.001), а активність антиоксидантних ферментів, зокрема глутатіонпероксидази та супероксиддисмутази, значно зросла (p < 0.001), що свідчить про поліпшення окиснювального балансу. Крім того, порівняно з плацебо куркумін значно знизив рівні неестерифікованих жирних кислот, загальну кількість жиру в організмі, BMI, стеатоз печінки та її жорсткість. Висновки: дванадцять місяців приймання куркуміну поліпшили контроль глікемії, зменшили системне запалення й окисний стрес, а також значно поліпшили стан стеатозу печінки та її жорсткість у пацієнтів із MASLD. Ці результати свідчать, що куркумін може бути перспективним додатковим засобом лікування MASLD.

Мета дослідження: Контроль гіперглікемії та запалення при діабеті 2-го типу (T2D) залишається важливим підходом до лікування діабету. Рослинні речовини, що містяться в натуральних травах, широко досліджували, однак результати клінічних випробувань неоднозначні, імовірно, через малу кількість учасників.

Результати: Приймання добавок із куркуміном призвело до значного зниження рівня глюкози в крові натще, MD = -11.48 мг/дл, 95%CI (-14.26, -8.70), p < 0.01, і глікованого гемоглобіну, MD = -0.54%, 95%CI (-0.73, -0.35), p < 0.01. Крім того, порівняно з плацебо куркумін значно знижував рівень C-Reactive Protein: SMD = -0.59, 95%CI (-1.11, -0.07), p = 0.03. Результати цього дослідження свідчать, що порівняно з плацебо куркумін може зменшувати гіперглікемію та запалення при T2D. Попри виявлену потенційну користь, у майбутніх дослідженнях рекомендується визначити відповідну дозу й тривалість втручання, а також використовувати спеціальні форми куркуміну для поліпшення його всмоктування.

Мета дослідження: Лікувальні властивості куркуми (Curcuma longa L.) — рослини, яку століттями використовують як протизапальний засіб, — пов’язують із її поліфенольними куркуміноїдами, серед яких переважає куркумін. Хоча добавки з «куркуміном» є одними з найбільш продаваних рослинних засобів і демонструють перспективні результати доклінічних досліджень, питання щодо їхньої біологічної активності в людей залишаються відкритими.

Результати: Пошук у восьми базах даних за встановленими рекомендаціями дав 389 публікацій (із початкових 9528), які відповідали критеріям включення. Половина була присвячена метаболічним порушенням, пов’язаним з ожирінням (29%), або захворюванням опорно-рухового апарату (17%), де запалення є ключовим чинником. У більшості публікацій (75%) повідомляли про сприятливий вплив на клінічні результати та/або біомаркери; переважно це були подвійно сліпі рандомізовані плацебо-контрольовані дослідження (77%, D-RCT). Публікацій про наступні за частотою категорії захворювань — нейрокогнітивні розлади (11%), хвороби шлунково-кишкового тракту (10%) та рак (9%) — було значно менше, а результати відрізнялися залежно від якості дослідження та досліджуваного стану.

Мета дослідження: У пацієнтів на гемодіалізі (HD) підвищений ризик окисного стресу та запалення, а в людей, які приймають імуносупресивні препарати, — ризик нефротоксичності. Куркума (Curcuma longa) та її активна сполука куркумін мають нефропротекторні властивості завдяки антиоксидантній, протизапальній та антиапоптотичній дії.

Результати: Крім того, куркума й куркумін мали нефропротекторну дію в людей, які приймають імуносупресивні препарати. Водночас взаємодія між їжею та ліками — імуносупресивними препаратами й високими дозами куркуми — спричиняла нефротоксичність. Куркума й куркумін можуть бути допоміжними засобами лікування пацієнтів на HD та людей, які приймають імуносупресивні препарати. Однак для підтвердження їхньої ефективності потрібні дослідження з більшою кількістю учасників, високої якості та тривалішим спостереженням.