¿Cúrcuma en lugar de una pastilla para el dolor? La especia amarilla frente a la inflamación

Objetivo del estudio: La cúrcuma y su principal compuesto bioactivo, la curcumina, han sido objeto de numerosas investigaciones sobre su efecto en el equilibrio inflamatorio y oxidativo del organismo. En esta revisión sistemática y metaanálisis, resumimos la literatura disponible sobre ensayos controlados aleatorizados (ECA) que examinaron esta hipótesis.

Resultados: Se incluyeron 66 ECA en el análisis final. Observamos que los suplementos de cúrcuma/curcumina reducen significativamente los niveles de marcadores inflamatorios, entre ellos la CRP (WMD: -0.58 mg/l, IC del 95 %: -0.74, -0.41), el TNF-α (WMD: -3.48 pg/ml, IC del 95 %: -4.38, -2.58) y la IL-6 (WMD: -1.31 pg/ml, IC del 95 %: -1.58, -0.67); la excepción fue la IL-1β (WMD: -0.46 pg/ml, IC del 95 %: -1.18, 0.27), para la que no se encontró un cambio significativo. Además, los suplementos de cúrcuma/curcumina mejoraron significativamente la actividad antioxidante al aumentar el TAC (WMD = 0.21 mmol/l; IC del 95 %: 0.08, 0.33), reducir los niveles de MDA (WMD = -0.33 µmol/l; IC del 95 %: -0.53, -0.12) y aumentar la actividad de SOD (WMD = 20.51 u/l; IC del 95 %: 7.35, 33.67). Parece que los suplementos de cúrcuma/curcumina podrían ser una intervención viable para mejorar el estado inflamatorio/oxidativo de las personas.

Objetivo del estudio: La inflamación crónica y el estrés oxidativo son fundamentales en el desarrollo y la progresión de la prediabetes y la diabetes. La curcumina, el principal componente bioactivo de la cúrcuma, tiene propiedades antiinflamatorias y antioxidantes, aunque la evidencia de los ensayos controlados aleatorizados (ECA) en seres humanos sigue siendo inconsistente.

Resultados: Los suplementos de curcumina/cúrcuma redujeron significativamente la CRP (SMD: - 0.50), el TNF-α (SMD: - 1.70), la IL-6 (SMD: - 2.97) y la MDA (SMD: - 1.31), y aumentaron significativamente la GSH (SMD: 1.72) y el TAC (SMD: 1.03). Se observaron mayores mejoras en la CRP, la GSH y el TAC con curcumina sin formular y con dosis más altas (≥ 1 g/día). Se detectó sesgo de publicación para la CRP y la GSH, y la certeza general de la evidencia se consideró baja para todos los biomarcadores debido a una heterogeneidad sustancial. En conclusión, los suplementos de curcumina/cúrcuma podrían modular favorablemente los biomarcadores de inflamación y estrés oxidativo en personas con prediabetes y diabetes, aunque se necesitan más ECA de alta calidad y a gran escala para confirmar estos resultados y determinar las formulaciones y dosis óptimas.

Objetivo del estudio: Las investigaciones farmacológicas modernas han descubierto que los componentes químicos de Curcuma longa L. son principalmente la curcumina y el aceite volátil de cúrcuma. Varios ensayos controlados aleatorizados (ECA) recientes han mostrado que la curcumina mejora los síntomas y la inflamación en pacientes con artritis.

Resultados: Se incluyeron 29 ECA con 2396 participantes y 5 tipos de artritis: espondilitis anquilosante (AS), artritis reumatoide (RA), osteoartritis (OA), artritis idiopática juvenil (JIA) y gota/hiperuricemia. Se administraron curcumina y extracto de Curcuma longa en dosis de entre 120 mg y 1500 mg durante períodos de 4 a 36 semanas. En general, la curcumina y el extracto de Curcuma longa fueron seguros en todos los estudios y mejoraron la gravedad de la inflamación y el nivel de dolor de estos pacientes con artritis. Sin embargo, se necesitan más ECA en el futuro para aclarar el efecto de los suplementos de curcumina y extracto de Curcuma longa en pacientes con artritis, incluida la RA, la OA, la AS y la JIA. La curcumina y el extracto de Curcuma longa podrían mejorar los síntomas y los niveles de inflamación en personas con artritis. Sin embargo, debido a la baja calidad y al reducido número de ECA, las conclusiones deben interpretarse con cautela.

Objetivo del estudio: Antecedentes: La curcumina, un polifenol bioactivo derivado de la cúrcuma, ha mostrado posibles efectos terapéuticos en la enfermedad hepática esteatósica asociada a disfunción metabólica (MASLD), al modular la inflamación, el estrés oxidativo, la acumulación de grasa hepática y la fibrosis. Objetivo: Evaluar la eficacia de la curcumina para reducir la esteatosis hepática y la rigidez del hígado en pacientes con MASLD.

Resultados: Los niveles de IL-1β, IL-6 y malondialdehído también disminuyeron significativamente (p < 0.001), mientras que la actividad de las enzimas antioxidantes, incluida la glutatión peroxidasa y la superóxido dismutasa, aumentó significativamente (p < 0.001), lo que indica una mejora del equilibrio oxidativo. Además, en comparación con el placebo, la curcumina redujo significativamente los ácidos grasos no esterificados, la grasa corporal total, el IMC, la esteatosis hepática y la rigidez del hígado. Conclusiones: Doce meses de suplementación con curcumina mejoraron el control glucémico, redujeron la inflamación sistémica y el estrés oxidativo, y mejoraron significativamente la esteatosis hepática y la rigidez del hígado en pacientes con MASLD. Estos resultados respaldan el uso de la curcumina como tratamiento complementario prometedor para el manejo de la MASLD.

Objetivo del estudio: Controlar la hiperglucemia y la inflamación en la diabetes tipo 2 (T2D) sigue siendo una estrategia importante para controlar la diabetes. Se ha investigado ampliamente el uso de fitoquímicos presentes en hierbas naturales, pero los ensayos clínicos han arrojado resultados inconsistentes, probablemente debido al pequeño tamaño de las muestras.

Resultados: La suplementación con curcumina produjo una disminución significativa de la glucosa en sangre en ayunas, MD = -11.48 mg/dL, IC del 95 % (-14.26, -8.70), p < 0.01, y de la hemoglobina glucosilada, MD = -0.54 %, IC del 95 % (-0.73, -0.35), p < 0.01. Además, la proteína C reactiva disminuyó significativamente con la curcumina en comparación con el placebo, SMD = -0.59, IC del 95 % (-1.11, -0.07), p = 0.03. Los resultados de este estudio sugieren que la curcumina puede aliviar la hiperglucemia y la inflamación en la T2D en comparación con un placebo. Aunque se observaron posibles beneficios, se recomienda que los futuros ensayos se centren en encontrar una dosis y una duración adecuadas de la intervención e incorporen formulaciones de curcumina que mejoren su absorción.

Objetivo del estudio: Las propiedades medicinales de la cúrcuma (Curcuma longa L.), una planta utilizada durante siglos como antiinflamatorio, se atribuyen a sus curcuminoides polifenólicos, entre los que predomina la curcumina. Aunque los suplementos de «curcumina» son uno de los productos botánicos más vendidos y han mostrado efectos prometedores en estudios preclínicos, aún quedan preguntas sobre su actividad biológica en seres humanos.

Resultados: Se buscaron estudios en ocho bases de datos siguiendo directrices establecidas y se encontraron 389 referencias que cumplían los criterios de inclusión (de 9528 inicialmente identificadas). La mitad se centraba en trastornos metabólicos asociados a la obesidad (29 %) o trastornos musculoesqueléticos (17 %), en los que la inflamación es un factor clave. La mayoría de las referencias (75 %) informó de efectos beneficiosos en resultados clínicos o biomarcadores; los estudios eran principalmente ensayos doble ciego, aleatorizados y controlados con placebo (77 %, D-RCT). Las referencias sobre las siguientes categorías de enfermedades más estudiadas —trastornos neurocognitivos (11 %), gastrointestinales (10 %) y cáncer (9 %)— fueron mucho menos numerosas y arrojaron resultados dispares según la calidad del estudio y la afección estudiada.

Objetivo del estudio: Los pacientes en hemodiálisis (HD) tienen un mayor riesgo de estrés oxidativo e inflamación, al igual que las personas que reciben fármacos inmunosupresores tienen riesgo de nefrotoxicidad. La cúrcuma (Curcuma longa) y su compuesto activo, la curcumina, muestran efectos nefroprotectores gracias a sus propiedades antioxidantes, antiinflamatorias y antiapoptóticas.

Resultados: Además, mostraron un efecto nefroprotector en personas que usan fármacos inmunosupresores. En cambio, la interacción entre los fármacos inmunosupresores y las dosis altas de cúrcuma causó nefrotoxicidad. La cúrcuma y la curcumina podrían servir como estrategias terapéuticas complementarias para pacientes en HD y personas que usan fármacos inmunosupresores. Sin embargo, se necesitan muestras más grandes y ensayos de alta calidad con períodos de seguimiento más largos para confirmar su eficacia.