Kurkuma statt Schmerztablette? Das gelbe Gewürz gegen Entzündungen

Ziel der Studie: Kurkuma und sein bedeutender bioaktiver Inhaltsstoff Curcumin wurden in zahlreichen Untersuchungen hinsichtlich ihrer Wirkung auf das Entzündungs- und oxidative Gleichgewicht im Körper untersucht. In dieser systematischen Übersichtsarbeit und Metaanalyse fassten wir die vorhandene Literatur zu randomisierten kontrollierten Studien (RCTs) zusammen, die diese Hypothese untersuchten.

Ergebnisse: In die abschließende Analyse wurden 66 RCTs aufgenommen. Wir stellten fest, dass die Einnahme von Kurkuma/Curcumin die Werte von Entzündungsmarkern deutlich senkt, darunter CRP (WMD: -0.58 mg/l, 95 % CI: -0.74, -0.41), TNF-α (WMD: -3.48 pg/ml, 95 % CI: -4.38, -2.58) und IL-6 (WMD: -1.31 pg/ml, 95 % CI: -1.58, -0.67). Für IL-1β (WMD: -0.46 pg/ml, 95 % CI: -1.18, 0.27) wurde dagegen keine signifikante Veränderung festgestellt. Außerdem verbesserte die Einnahme von Kurkuma/Curcumin die antioxidative Aktivität deutlich: durch eine Erhöhung von TAC (WMD = 0.21 mmol/l; 95 % CI: 0.08, 0.33), eine Verringerung der MDA-Werte (WMD = -0.33 µmol /l; 95 % CI: -0.53, -0.12) und eine Veränderung der SOD-Aktivität (WMD = 20.51 u/l; 95 % CI: 7.35, 33.67). Die Einnahme von Kurkuma/Curcumin könnte eine geeignete Maßnahme sein, um den Entzündungs- und Oxidationsstatus von Menschen zu verbessern.

Ziel der Studie: Chronische Entzündungen und oxidativer Stress spielen eine zentrale Rolle bei der Entstehung und dem Fortschreiten von Prädiabetes und Diabetes. Curcumin, der wichtigste bioaktive Bestandteil von Kurkuma, hat entzündungshemmende und antioxidative Eigenschaften, obwohl die Ergebnisse aus randomisierten kontrollierten Studien (RCTs) am Menschen uneinheitlich sind.

Ergebnisse: Die Einnahme von Curcumin/Kurkuma senkte CRP (SMD: - 0.50), TNF-α (SMD: - 1.70), IL-6 (SMD: - 2.97) und MDA (SMD: - 1.31) deutlich und erhöhte gleichzeitig GSH (SMD: 1.72) und TAC (SMD: 1.03) deutlich. Größere Verbesserungen bei CRP, GSH und TAC wurden bei nicht formuliertem Curcumin und höheren Dosen (≥ 1 g/day) beobachtet. Für CRP und GSH wurde eine Publikationsverzerrung festgestellt. Aufgrund einer erheblichen Heterogenität wurde die Gesamtsicherheit der Evidenz für alle Biomarker als niedrig eingestuft. Zusammenfassend kann die Einnahme von Curcumin/Kurkuma Entzündungs- und oxidative Stressmarker bei Prädiabetes und Diabetes günstig beeinflussen. Um diese Ergebnisse zu bestätigen und die optimale Darreichungsform und Dosierung zu bestimmen, sind jedoch weitere hochwertige, groß angelegte RCTs erforderlich.

Ziel der Studie: Die moderne pharmakologische Forschung hat ergeben, dass die chemischen Bestandteile von Curcuma longa L. hauptsächlich Curcumin und ätherisches Kurkumaöl sind. Mehrere neuere randomisierte kontrollierte Studien (RCTs) haben gezeigt, dass Curcumin die Symptome und Entzündungen bei Menschen mit Arthritis verbessert.

Ergebnisse: Es wurden 29 RCTs mit 2396 Teilnehmenden und 5 Arten von Arthritis aufgenommen. Dazu gehörten ankylosierende Spondylitis (AS), rheumatoide Arthritis (RA), Osteoarthritis (OA), juvenile idiopathische Arthritis (JIA) und Gicht/Hyperurikämie. Curcumin und Curcuma-longa-Extrakt wurden in Dosen von 120 mg bis 1500 mg über einen Zeitraum von 4–36 Wochen verabreicht. Insgesamt erwiesen sich Curcumin und Curcuma-longa-Extrakt in allen Studien als sicher und verringerten den Schweregrad der Entzündung und die Schmerzen bei diesen Arthritispatienten. Es sind jedoch weitere RCTs erforderlich, um die Wirkung der Einnahme von Curcumin und Curcuma-longa-Extrakt bei Menschen mit Arthritis, einschließlich RA, OA, AS und JIA, genauer zu untersuchen. Curcumin und Curcuma-longa-Extrakt können die Symptome und Entzündungswerte bei Menschen mit Arthritis verbessern. Aufgrund der geringen Qualität und Anzahl der RCTs müssen die Schlussfolgerungen jedoch vorsichtig interpretiert werden.

Ziel der Studie: Hintergrund: Curcumin, ein bioaktives Polyphenol aus Kurkuma, hat durch die Beeinflussung von Entzündungen, oxidativem Stress, der Fettansammlung in der Leber und Fibrose potenziell therapeutische Wirkungen bei der metabolischen dysfunktionsassoziierten steatotischen Lebererkrankung (MASLD) gezeigt. Ziel: Untersuchung der Wirksamkeit von Curcumin bei der Verringerung der Leberverfettung und der Lebersteifigkeit bei Menschen mit MASLD.

Ergebnisse: Auch die Werte von IL-1β, IL-6 und Malondialdehyd sanken deutlich (p < 0.001), während die Aktivität antioxidativer Enzyme, darunter Glutathionperoxidase und Superoxiddismutase, deutlich zunahm (p < 0.001), was auf ein verbessertes Oxidationsgleichgewicht hindeutet. Außerdem verringerte Curcumin im Vergleich zu Placebo die nicht veresterten Fettsäuren, das Gesamtkörperfett, den BMI, die Leberverfettung und die Lebersteifigkeit deutlich. Schlussfolgerungen: Eine zwölfmonatige Einnahme von Curcumin verbesserte die Blutzuckerkontrolle, verringerte systemische Entzündungen und oxidativen Stress und verbesserte die Leberverfettung und Lebersteifigkeit bei Menschen mit MASLD deutlich. Diese Ergebnisse sprechen dafür, dass Curcumin eine vielversprechende ergänzende Behandlung bei MASLD sein könnte.

Ziel der Studie: Die Kontrolle von Hyperglykämie und Entzündungen bei Typ-2-Diabetes (T2D) ist weiterhin ein wichtiger Ansatz zur Behandlung der Erkrankung. Der Einsatz von sekundären Pflanzenstoffen aus natürlichen Kräutern wurde umfassend untersucht. Die Ergebnisse klinischer Studien sind uneinheitlich, wahrscheinlich aufgrund der kleinen Stichprobengröße.

Ergebnisse: Die Einnahme von Curcumin führte zu einem deutlichen Rückgang des Nüchternblutzuckers, MD = -11.48 mg/dL, 95%CI (-14.26, -8.70), p < 0.01, und des glykierten Hämoglobins, MD = -0.54%, 95%CI (-0.73, -0.35), p < 0.01. Außerdem sank das C-reaktive Protein unter Curcumin im Vergleich zu Placebo deutlich, SMD = -0.59, 95%CI (-1.11, -0.07), p = 0.03. Die Ergebnisse dieser Studie legen nahe, dass Curcumin Hyperglykämie und Entzündungen bei T2D im Vergleich zu Placebo lindern kann. Obwohl mögliche Vorteile festgestellt wurden, sollten künftige Studien eine geeignete Dosis und Behandlungsdauer ermitteln und eine Formulierung von Curcumin einbeziehen, um seine Aufnahme zu verbessern.

Ziel der Studie: Die medizinischen Eigenschaften von Kurkuma (Curcuma longa L.), einer seit Jahrhunderten als entzündungshemmend verwendeten Pflanze, werden ihren Polyphenol-Curcuminoiden zugeschrieben, von denen Curcumin den größten Anteil ausmacht. Obwohl Curcuminpräparate zu den meistverkauften pflanzlichen Produkten gehören und vielversprechende präklinische Wirkungen zeigen, bestehen weiterhin Fragen zu ihrer biologischen Aktivität beim Menschen.

Ergebnisse: Acht Datenbanken wurden nach anerkannten Leitlinien durchsucht. Dabei wurden 389 Zitate (aus zunächst 9528 Treffern) gefunden, die die Einschlusskriterien erfüllten. Die Hälfte der Studien befasste sich mit Adipositas-assoziierten Stoffwechselstörungen (29 %) oder Erkrankungen des Bewegungsapparats (17 %), bei denen Entzündungen eine wichtige Rolle spielen. In den meisten Arbeiten (75 %) wurden positive Auswirkungen auf klinische Ergebnisse und/oder Biomarker berichtet. Dabei handelte es sich überwiegend um doppelblinde, randomisierte und placebokontrollierte Studien (77 %, D-RCT). Zu den nächsthäufig untersuchten Krankheitsgruppen – neurokognitive Erkrankungen (11 %), Magen-Darm-Erkrankungen (10 %) oder Krebs (9 %) – gab es deutlich weniger Studien; ihre Ergebnisse waren je nach Studienqualität und untersuchter Erkrankung uneinheitlich.

Ziel der Studie: Bei Hämodialysepatienten (HD) besteht ein erhöhtes Risiko für oxidativen Stress und Entzündungen. Auch bei Menschen, die Immunsuppressiva einnehmen, besteht das Risiko einer Nephrotoxizität. Kurkuma (Curcuma longa) und sein Wirkstoff Curcumin zeigen aufgrund ihrer antioxidativen, entzündungshemmenden und antiapoptotischen Eigenschaften eine nierenschützende Wirkung.

Ergebnisse: Außerdem zeigten sie eine nierenschützende Wirkung bei Personen, die Immunsuppressiva einnehmen. Dagegen führte eine Wechselwirkung zwischen Immunsuppressiva und hohen Kurkumadosen zu Nephrotoxizität. Kurkuma und Curcumin könnten als unterstützende Behandlungsansätze für HD-Patienten und Menschen dienen, die Immunsuppressiva einnehmen. Um ihre Wirksamkeit zu bestätigen, sind jedoch größere Stichproben und hochwertige Studien mit längeren Nachbeobachtungszeiträumen erforderlich.