Ervas e plantasCólica em bebês — o chá de funcho é realmente seguro?
- Henryk Różański — Owoc kopru – Fructus Foeniculi i olejek koperkowy – Oleum Foeniculi w medycynie
- Europejska Agencja Leków (EMA) — Owoc kopru włoskiego (odmiana słodka) — streszczenie EMA dla pacjentów
- Infant Colic-What works: A Systematic Review of Interventions for Breast-fed Infants. · J Pediatr Gastroenterol Nutr 2016
- The effect of fennel (Foeniculum Vulgare) seed oil emulsion in infantile colic: a randomized, placebo-controlled study. · Altern Ther Health Med 2003
- A randomized double-blind placebo-controlled trial of a standardized extract of Matricariae recutita, Foeniculum vulgare and Melissa officinalis (ColiMil) in the treatment of breastfed colicky infants. · Phytother Res 2005
- Nutritional supplements and other complementary medicines for infantile colic: a systematic review. · Pediatrics 2011
- An overview of systematic reviews of complementary and alternative therapies for infantile colic. · Syst Rev 2019
Henryk Różański cita a recomendação de Rudolf Franck: 0,2–2 g de frutos de funcho várias vezes ao dia ou uma infusão de 5–15 g de frutos triturados em 100 ml de água fervente.
- Różański informa que, no século XIX, o funcho era usado, entre outras coisas, para prevenir cólicas e aliviar o inchaço abdominal.
- A Agência Europeia de Medicamentos não recomenda medicamentos à base de frutos de funcho-doce para crianças com menos de 4 anos, pois faltam informações suficientes sobre o uso seguro nessa faixa etária.
- A recomendação da EMA se aplica a medicamentos à base de frutos de funcho-doce.
O que os autores escrevem
Henryk Różański cita a recomendação de Rudolf Franck, que indicava frutos de funcho até mesmo para crianças pequenas com inchaço abdominal.
A antiga recomendação citada indica 0,2–2 g de frutos várias vezes ao dia ou uma infusão de 5–15 g de frutos triturados em 100 ml de água fervente.
Henryk Różański informa que, no século XIX, os frutos de funcho eram usados, entre outras coisas, para prevenir cólicas e aliviar o inchaço abdominal.
A EMA não recomenda medicamentos à base de frutos de funcho-doce para crianças com menos de 4 anos, pois faltam informações suficientes sobre o uso seguro nessa faixa etária.
A EMA informa que os medicamentos à base de frutos de funcho-doce costumam ser tomados três ou quatro vezes ao dia, por no máximo 1–2 semanas.
A EMA cita reações alérgicas na pele ou no sistema respiratório e desaconselha esses medicamentos a pessoas alérgicas à variedade doce do funcho.
Estudos do PubMed · Europe PMC
Selecionamos 5 estudos com os melhores resultados positivos. É uma seleção, não uma revisão completa de todas as pesquisas.
Número total de estudos sobre este tema no PubMed: 15.
Uma revisão sugere que preparados contendo óleo de funcho podem reduzir o tempo de choro de bebês com cólica, embora os autores apontem limitações nas evidências.
Objetivo do estudo: Determinar a força das evidências sobre intervenções comumente usadas para cólicas em bebês com menos de 6 meses, alimentados com leite materno ou com alimentação mista.
Resultados: No total, 17 artigos atenderam aos critérios de inclusão desta revisão. Os 6 estudos incluídos na metanálise de subgrupo sobre o tratamento com probióticos, especialmente Lactobacillus reuteri, mostraram que os probióticos parecem ser um tratamento eficaz, com uma diferença média geral no tempo de choro no dia 21 de -55,8 min/dia (IC de 95%: -64,4 a -47,3; P = 0,001). Os 3 estudos incluídos na metanálise de subgrupo sobre preparados contendo funcho sugerem que eles são eficazes, com uma diferença média geral de -72,1 min/dia (IC de 95%: -126,4 a -17,7; P < 0,001). Os probióticos, sobretudo L. reuteri, e os preparados contendo óleo de funcho parecem eficazes na redução das cólicas, embora haja limitações nesses resultados. As evidências sobre mudanças na alimentação materna, lactase, sacarose, glicose e simeticona são fracas. São necessários mais ensaios clínicos bem planejados para fortalecer as evidências sobre todas essas intervenções.
“Não informado” não quer dizer que ninguém pagou — a base nem sempre registra.
No estudo, uma emulsão de óleo de sementes de funcho fez a cólica desaparecer em uma proporção maior de bebês do que o placebo.
Objetivo do estudo: Apesar de seu curso benigno e natural, a cólica é um problema significativo em bebês e causa uma sobrecarga psicológica, emocional e física para os pais. O cloridrato de diciclomina é o único tratamento farmacológico para cólica infantil que tem se mostrado eficaz de forma consistente. Infelizmente, 5% dos bebês tratados com cloridrato de diciclomina apresentam efeitos colaterais graves, inclusive morte.
Resultados: O uso de uma emulsão de óleo de funcho eliminou a cólica, segundo os critérios de Wessel, em 65% (40/62) dos bebês do grupo de tratamento, resultado significativamente melhor do que os 23,7% (14/59) observados no grupo de controle (P < 0,01). Houve uma melhora significativa da cólica no grupo de tratamento em comparação com o grupo de controle [Redução Absoluta do Risco (RAR) = 41% (IC de 95%: 25 a 57), Número Necessário para Tratar (NNT) = 2 (IC de 95%: 2 a 4)]. Não foram relatados efeitos colaterais nos bebês de nenhum dos grupos durante o estudo. Nosso estudo sugere que a emulsão de óleo de sementes de funcho é superior ao placebo na redução da intensidade da cólica infantil.
“Não informado” não quer dizer que ninguém pagou — a base nem sempre registra.
Um preparado com funcho, camomila e melissa esteve associado a uma redução maior do tempo de choro em bebês do que o placebo.
Objetivo do estudo: O objetivo deste ensaio randomizado, duplo-cego e controlado por placebo foi investigar a eficácia e os efeitos colaterais de um produto fitoterápico com Matricariae recutita, Foeniculum vulgare e Melissa officinalis no tratamento da cólica infantil.
Resultados: 88 bebês concluíram o ensaio: 41 no grupo PA e 47 no grupo de controle. O tempo médio diário de choro no grupo PA era de 201,2 min/dia (DP 18,3) no início e de 76,9 min/dia (DP 23,5) ao final do estudo; no grupo placebo, era de 198,7 min/dia (DP 16,9) e 169,9 min/dia (DP 23,1), respectivamente (p < 0,005). A redução do tempo de choro foi observada em 85,4% dos participantes do grupo PA e em 48,9% dos participantes do grupo placebo (p < 0,005). Não foram relatados efeitos colaterais. Este estudo mostra que a cólica em bebês amamentados melhora em até 1 semana de tratamento com um extrato à base de Matricariae recutita, Foeniculum vulgare e Melissa officinalis.
“Não informado” não quer dizer que ninguém pagou — a base nem sempre registra.
A revisão aponta resultados promissores de estudos sobre extrato de funcho e misturas de ervas, mas destaca as limitações desses estudos.
Objetivo do estudo: A medicina complementar e alternativa é frequentemente recomendada para cólica infantil, mas ainda não havia uma síntese das evidências para orientar a prática atual sobre seu uso. Avaliar criticamente todos os ensaios clínicos randomizados sobre suplementos nutricionais e outros tratamentos de medicina complementar e alternativa para cólica infantil.
Resultados: Quinze ensaios clínicos randomizados atenderam aos critérios de inclusão e foram incluídos. Treze estudos foram controlados por placebo. Oito tinham boa qualidade metodológica. Onze ensaios indicaram um resultado significativo a favor da medicina complementar e alternativa. No entanto, nenhum desses ensaios clínicos randomizados estava livre de falhas. Faltavam estudos independentes que reproduzissem os resultados para a maioria dos métodos. Há alguns resultados promissores para o extrato de funcho, o chá de ervas misto e as soluções de açúcar, mas é importante destacar que todos os ensaios têm limitações importantes. Portanto, as evidências dos ensaios clínicos randomizados incluídos não sustentam atualmente a ideia de que alguma forma de medicina complementar e alternativa seja eficaz para a cólica infantil. São necessárias novas replicações antes que seja possível chegar a conclusões firmes.
“Não informado” não quer dizer que ninguém pagou — a base nem sempre registra.
A revisão indica que o extrato de funcho pode aliviar os sintomas da cólica, embora ainda haja algumas ressalvas quanto às evidências.
Objetivo do estudo: A cólica infantil é uma condição angustiante, caracterizada por choro excessivo nos primeiros meses de vida. O objetivo desta pesquisa foi atualizar a síntese das evidências da literatura sobre medicina complementar e alternativa (MCA) para cólica infantil e estabelecer quais evidências estão disponíveis atualmente.
Resultados: Foram identificadas 16 revisões sistemáticas. Probióticos, extrato de funcho e manipulação da coluna vertebral mostram potencial para aliviar os sintomas da cólica, embora ainda haja algumas preocupações. Acupuntura e soja não são recomendadas atualmente. A maioria das revisões foi avaliada como tendo alto risco de viés ou risco de viés incerto, e baixa confiança nos resultados. É claramente necessário realizar ensaios clínicos randomizados maiores e com metodologia mais rigorosa sobre a eficácia de algumas terapias de MCA para cólica infantil. É particularmente pertinente dar atenção aos probióticos em bebês que não são amamentados.
“Não informado” não quer dizer que ninguém pagou — a base nem sempre registra.
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