Ладанное дерево — смола библейских времён вместо таблеток для суставов?

Цель исследования: Остеоартроз (OA) — заболевание суставов, для которого характерны боль, воспаление и ограничение физических возможностей. Boswellia serrata (BS) широко изучается на предмет эффективности при OA. Целью нашего систематического обзора и метаанализа была оценка эффективности экстракта BS при OA. В подгрупповом анализе сравнивали эффективность стандартизированного экстракта BS (AflapinⓇ) с другими экстрактами BS.

Результаты: В обзор вошли девять рандомизированных контролируемых исследований с участием 712 человек. Все исследования, кроме одного, были хорошего качества. Приём BS по сравнению с контрольной терапией значительно снизил показатели VAS (MD: -10.71; p<0.00001), LFI (MD: -2.99; p<0.00001), WOMAC-боль (MD: -10.69; p<0.0001), WOMAC-скованность (MD: -5.49; p<0.00001) и WOMAC-функция (MD: -10.69; p<0.00001). Подгрупповой анализ показал, что приём AflapinⓇ сильнее снижал показатели VAS (MD: -16.09 против -4.68), LFI (MD: -3.81 против -2.01), WOMAC-боль (MD: -18.68 против -7.07), WOMAC-скованность (MD: -14.25 против -3.78) и WOMAC-функция (MD: -14.99 против -8.41), чем другие препараты BS. Приём BS помогает справляться с симптомами OA. Подгрупповой анализ показал, что AflapinⓇ может лучше облегчать симптомы OA; это необходимо подтвердить дополнительными сравнительными клиническими исследованиями.

Цель исследования: Остеоартроз (OA) — наиболее распространённая форма воспалительного заболевания суставов. К сожалению, на сегодняшний день подходящего лечения OA нет. Boswellia serrata считается сильным противовоспалительным, противоартритным и обезболивающим средством, которое может применяться при OA.

Результаты: В обзор вошли семь исследований с участием 545 пациентов. По сравнению с контрольной группой Boswellia и её экстракт могли уменьшать боль [VAS: (WMD -8.33; 95% CI -11.19, - 5.46; P<0.00001); WOMAC-боль: (WMD -14.22; 95% CI -22.34, - 6.09; P = 0. 0006)] и скованность [WOMAC-скованность: (WMD -10.04; 95% CI -15.86, - 4.22; P = 0. 0007)], а также улучшать функцию суставов [WOMAC-функция: (WMD -10.75; 95% CI -15.06, - 6.43; P<0. 00001); индекс Lequesne: (WMD -2.27; 95% CI -3.08, - 1.45; P<0. 00001)]. Согласно имеющимся данным, Boswellia и её экстракт могут быть эффективным и безопасным вариантом лечения пациентов с OA. Рекомендуемая продолжительность приёма — не менее 4 недель.

Цель исследования: Предпосылки: Остеоартроз коленного сустава (KOA) — распространённое дегенеративное заболевание суставов, которое может значительно снижать качество жизни людей среднего и пожилого возраста. Пищевые добавки всё чаще применяют при KOA из-за низкого риска, однако прямых сравнительных данных об их эффективности и безопасности по-прежнему мало.

Результаты: Согласно байесовскому ранжированию, босвеллия с наибольшей вероятностью была наиболее эффективной для уменьшения боли и скованности, а крилевое масло и куркумин могли улучшать функцию. Выводы: пищевые добавки, особенно босвеллия, по-видимому, эффективны и хорошо переносятся при улучшении симптомов и функции при KOA. Эти результаты показывают, что некоторые добавки могут быть полезны как часть немедикаментозного лечения KOA. Однако для подтверждения этих выводов необходимы более масштабные и тщательно спланированные рандомизированные контролируемые исследования (RCT), в частности с более стандартизированными дозами и составами, а также для оценки долгосрочной эффективности.

Цель исследования: Оценить эффективность и безопасность пищевых добавок для пациентов с остеоартрозом.

Результаты: Из 20 добавок, изученных в 69 подходящих исследованиях, семь (гидролизат коллагена, экстракт кожуры маракуйи, экстракт Curcuma longa, экстракт Boswellia serrata, куркумин, пикногенол и L-карнитин) обеспечивали значительное (размер эффекта >0.80) и клинически важное уменьшение боли в краткосрочной перспективе. Ещё шесть добавок (неденатурированный коллаген II типа, неомыляемые соединения авокадо и сои, метилсульфонилметан, диацереин, глюкозамин и хондроитин) обеспечивали статистически значимое уменьшение боли, но его клиническая значимость была неясна. Только экстракт зеленогубой мидии и неденатурированный коллаген II типа клинически значимо уменьшали боль в среднесрочной перспективе. Не выявлено добавок, которые клинически значимо уменьшали бы боль в долгосрочной перспективе. Для физической функции результаты были аналогичными. Хондроитин обеспечивал статистически значимое, но клинически незначимое улучшение структуры (размер эффекта -0.30, -0.42 to -0.17).

Цель исследования: Неблагоприятный профиль безопасности часто назначаемых средств для лечения остеоартроза коленного сустава (OA) побудил врачей и пациентов искать более безопасные альтернативы. Исследования показали, что препараты куркуминоидов и босвеллии могут влиять на ключевые воспалительные процессы, связанные с усилением симптомов и прогрессированием заболевания. Мы провели систематический обзор и метаанализ, чтобы оценить эффективность и безопасность этих средств по сравнению с…

Результаты: Для анализа подошли одиннадцать RCT (N = 1009). В целом качество исследований было низким, и большинство включённых RCT проводилось с участием менее 100 человек. Препараты куркуминоидов и босвеллии статистически значимо превосходили плацебо по облегчению боли и улучшению функции. По показателям безопасности значимых различий между куркуминоидами или босвеллией и плацебо не было. Эффективность куркуминоидов не отличалась статистически значимо от НПВП; у пациентов, принимавших куркуминоиды, вероятность побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта была значительно ниже. Ни одно RCT не сравнивало босвеллию с одобренными НПВП. Результаты нашего исследования показывают, что препараты куркуминоидов и босвеллии могут стать ценным дополнением к схемам лечения OA коленного сустава, облегчая симптомы и снижая риски для безопасности. Однако имеющихся данных недостаточно по объёму и качеству, чтобы делать обоснованные рекомендации для клинической практики.

Цель исследования: Aflapin®, также известный как AprèsFlex®, разработан как экстракт камедесмолы Boswellia serrata с улучшенной биодоступностью и стандартизирован до содержания 20% 3-O-ацетил-11-кето-β-босвеллиевой кислоты. Это рандомизированное двойное слепое клиническое исследование с контролем плацебо подтверждает эффективность Aflapin в облегчении симптомов остеоартроза (OA) коленного сустава.

Результаты: Исследование завершили 67 участников. Aflapin значительно улучшил показатели боли уже через пять дней приёма. По окончании исследования показатели VAS, LFI, WOMAC-боль, WOMAC-скованность, WOMAC-функция и общий WOMAC в группе Aflapin снизились на 45%, 40.9%, 44.4%, 66.3%, 44.4% и 48% соответственно. Приём Aflapin также снизил концентрации MMP-3, TNFα, hsCRP и C2C в крови. Это исследование подтверждает, что Aflapin клинически эффективен, быстро действует и безопасен при лечении остеоартроза. Значимых побочных эффектов не наблюдалось.

Цель исследования: Было проведено двойное слепое исследование на людях с контролем плацебо для оценки безопасности и эффективности стандартизированной пероральной добавки Boswellin® — нового экстракта Boswellia serrata (BSE), содержащего 3-ацетил-11-кето-β-босвеллиевую кислоту (AKBBA) и β-босвеллиевую кислоту (BBA). Всего 48 пациентов с остеоартрозом (OA) коленного сустава случайным образом распределили в группы BSE и плацебо.

Результаты: BSE также значительно снизил уровень высокочувствительного С-реактивного белка в сыворотке крови — потенциального маркера воспаления, связанного с OA коленного сустава. Серьёзных нежелательных явлений не зарегистрировано. Это первое исследование BSE, проводившееся в течение 120 дней, то есть дольше любого предыдущего клинического исследования среди пациентов с OA коленного сустава. Результаты свидетельствуют о том, что биологически активные компоненты BSE — AKBBA и BBA — действуют синергично, оказывая противовоспалительное и противоартритное действие, улучшая физические возможности и функцию, а также уменьшая боль и скованность.

Цель исследования: Камедесмола Boswellia serrata Roxb. ex Colebr. (семейство: Burseraceae; род: Boswellia), известная как Salai guggul, имеет большое лечебное значение в аюрведической и унани-медицине и применяется для облегчения ряда хронических воспалительных заболеваний, включая артрит, астму, болезни кожи и крови, лихорадку и другие. SN13108F (Aflapin®) — запатентованный стандартизированный экстракт камедесмолы Boswellia serrata.

Результаты: SN13108F снизил показатели индекса остеоартроза университетов Западного Онтарио и Макмастера (Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index), визуальной аналоговой шкалы и функционального индекса Lequesne (p < 0.001; по сравнению с исходным уровнем и плацебо), а также улучшил результаты шестиминутного теста ходьбы и подъёма по лестнице. МРТ коленных суставов после исследования показала увеличение объёма и толщины хряща, а также ширины суставной щели (p < 0.001; по сравнению с плацебо). У участников, принимавших SN13108F, значительно снизились уровни высокочувствительного С-реактивного белка, матриксной металлопротеиназы-3, Fibulin-3 и пептида распада коллагена II типа в сыворотке крови, а также сшитого C-концевого телопептида коллагена II типа в моче (p < 0.001; по сравнению с исходным уровнем и плацебо). Показатели крови, полный биохимический анализ сыворотки, анализ мочи и жизненные показатели участников не различались между группами. Приём SN13108F безопасен, уменьшает боль в суставах и улучшает опорно-двигательную функцию и морфологию хряща при KOA.

Цель исследования: Boswellia serrata, также известная как индийский ладан, — лекарственное растение, которое с древних времён используется в традиционной индийской медицине — аюрведе. Исторически экстракт Boswellia применяли для лечения боли, связанной с остеоартрозом, ревматоидным артритом и тендинитом.

Результаты: OLNP-27 значительно (P < .05) снизил общий показатель WOMAC, показатели боли и скованности, а также показатель визуальной аналоговой шкалы и улучшил физическую функцию по сравнению с плацебо. Кроме того, OLNP-27 значительно снизил уровень маркера воспаления — высокочувствительного CRP — по сравнению с группой плацебо. Статистически значимое уменьшение боли и скованности наблюдалось уже через 7 дней приёма OLNP-27, что указывает на быстрое начало действия. В ходе исследования препарат оказался безопасным и хорошо переносился. На основании результатов исследования можно заключить, что OLNP-27 — эффективное и безопасное натуральное средство для облегчения симптомов остеоартроза коленного сустава.

Цель исследования: Остеоартроз (OA) — одна из основных причин боли и снижения подвижности у пожилых людей; эффективных методов лечения пока мало. В этом рандомизированном двойном слепом исследовании с контролем плацебо оценивали эффективность и безопасность экстракта Boswellia serrata (BOSMAX®), растительного противовоспалительного средства, у участников без остеоартроза или с его лёгкой формой.

Результаты: Однако значимых изменений показателей SF-36 не наблюдалось. Оба вида лечения хорошо переносились; зарегистрировано только одно лёгкое нежелательное явление, не связанное с лечением. Жизненные показатели, результаты физикального обследования и лабораторные показатели оставались клинически неизменными. BOSMAX® значительно улучшил симптомы со стороны коленного сустава и показатели воспаления за 90 дней у людей без остеоартроза или с его лёгкой формой, что подтверждает его потенциальную роль как безопасного средства лечения.