Incenso — resina dei tempi biblici al posto delle compresse per le articolazioni?

Obiettivo dello studio: L’osteoartrosi (OA) è una malattia articolare caratterizzata da dolore, infiammazione e limitazioni fisiche. La Boswellia serrata (BS) è ampiamente studiata per la sua efficacia nell’osteoartrosi. La nostra revisione sistematica e metanalisi mirava a valutare l’efficacia dell’estratto di BS nell’OA. È stata condotta un’analisi per sottogruppi per confrontare l’efficacia di un estratto standardizzato di BS (AflapinⓇ) con quella di altri estratti di BS.

Risultati: Sono stati inclusi nove studi randomizzati controllati (RCT) con 712 partecipanti. Tutti gli studi, tranne uno, erano di buona qualità. L’integrazione con BS ha ridotto significativamente i punteggi VAS (MD: -10.71; p<0.00001), LFI (MD: -2.99; p<0.00001), WOMAC-dolore (MD: -10.69; p<0.0001), WOMAC-rigidità (MD: -5.49; p<0.00001) e WOMAC-funzione (MD: -10.69; p<0.00001) rispetto alla terapia di controllo. Nell’analisi per sottogruppi, l’integrazione con AflapinⓇ ha mostrato riduzioni maggiori dei punteggi VAS (MD: -16.09 rispetto a -4.68), LFI (MD: -3.81 rispetto a -2.01), WOMAC-dolore (MD: -18.68 rispetto a -7.07), WOMAC-rigidità (MD: -14.25 rispetto a -3.78) e WOMAC-funzione (MD: -14.99 rispetto a -8.41) rispetto ad altre terapie con BS. L’integrazione con BS è efficace nella gestione dei sintomi dell’OA. L’analisi per sottogruppi ha rivelato che l’integrazione con AflapinⓇ potrebbe migliorare i sintomi dell’OA più efficacemente; questo risultato deve essere confermato da ulteriori studi clinici comparativi.

Obiettivo dello studio: L’osteoartrosi (OA) è la forma più comune di malattia infiammatoria articolare. Purtroppo, finora non esiste un trattamento adeguato per l’OA. La Boswellia serrata è considerata un potente agente antinfiammatorio, antiartritico e analgesico, che potrebbe essere usato come farmaco per l’OA.

Risultati: Sono stati inclusi sette studi che hanno coinvolto 545 pazienti. Rispetto al gruppo di controllo, la Boswellia e il suo estratto possono alleviare il dolore [VAS: (WMD -8.33; 95% CI -11.19, - 5.46; P<0.00001); WOMAC-dolore: (WMD -14.22; 95% CI -22.34, - 6.09; P = 0. 0006)] e la rigidità [WOMAC-rigidità: (WMD -10.04; 95% CI -15.86, - 4.22; P = 0. 0007)] e migliorare la funzionalità articolare [WOMAC-funzione: (WMD -10.75; 95% CI -15.06, - 6.43; P<0. 00001); indice di Lequesne: (WMD -2.27; 95% CI -3.08, - 1.45; P<0. 00001)]. In base alle evidenze attuali, la Boswellia e il suo estratto possono essere un’opzione terapeutica efficace e sicura per i pazienti con OA; la durata consigliata del trattamento è di almeno 4 settimane.

Obiettivo dello studio: Contesto: l’osteoartrosi del ginocchio (KOA) è una malattia degenerativa articolare diffusa, che può compromettere notevolmente la qualità della vita delle persone di mezza età e anziane. Gli integratori alimentari sono sempre più utilizzati per la KOA grazie al loro basso rischio, ma le prove dirette comparative sulla loro efficacia e sicurezza sono ancora limitate.

Risultati: Le classifiche bayesiane hanno indicato che la Boswellia aveva la probabilità più alta di essere la più efficace contro il dolore e la rigidità, mentre l’olio di krill e la curcumina sembravano potenzialmente utili per migliorare la funzionalità. Conclusioni: gli integratori alimentari, in particolare la Boswellia, sembrano efficaci e ben tollerati nel migliorare i sintomi e la funzionalità nella KOA. Questi risultati suggeriscono che alcuni integratori possono essere utili come parte della gestione non farmacologica della KOA. Tuttavia, servono ulteriori studi randomizzati controllati (RCT) su larga scala e ben progettati per confermare questi risultati, in particolare studi che utilizzino dosaggi e formulazioni più standardizzati e valutino anche l’efficacia a lungo termine.

Obiettivo dello studio: Valutare l’efficacia e la sicurezza degli integratori alimentari per i pazienti con osteoartrosi.

Risultati: Dei 20 integratori analizzati in 69 studi idonei, 7 (idrolizzato di collagene, estratto di buccia di frutto della passione, estratto di Curcuma longa, estratto di Boswellia serrata, curcumina, picnogenolo e L-carnitina) hanno mostrato effetti ampi (dimensione dell’effetto >0.80) e clinicamente importanti nella riduzione del dolore a breve termine. Altri sei (collagene di tipo II non denaturato, insaponificabili di avocado e soia, metilsulfonilmetano, diacereina, glucosamina e condroitina) hanno mostrato miglioramenti statisticamente significativi del dolore, ma di importanza clinica incerta. Solo l’estratto di cozze verdi e il collagene di tipo II non denaturato hanno prodotto effetti clinicamente importanti sul dolore nel medio termine. Non sono stati individuati integratori con effetti clinicamente importanti sulla riduzione del dolore a lungo termine. Sono stati osservati risultati simili per la funzionalità fisica. La condroitina ha prodotto un miglioramento strutturale statisticamente significativo, ma non clinicamente importante (dimensione dell’effetto -0.30, da -0.42 a -0.17).

Obiettivo dello studio: I profili di sicurezza sfavorevoli dei trattamenti comunemente prescritti per l’osteoartrosi (OA) del ginocchio hanno spinto medici e pazienti a cercare alternative più sicure. Le ricerche suggeriscono che le formulazioni a base di curcuminoidi e boswellia potrebbero agire su importanti vie infiammatorie associate al peggioramento dei sintomi e alla progressione della malattia. Abbiamo condotto una revisione sistematica e una metanalisi per valutare l’efficacia e la sicurezza di questi trattamenti rispetto a.

Risultati: Undici RCT (N = 1009) sono risultati idonei per l’analisi. Nel complesso, la qualità degli studi era bassa e la maggior parte degli RCT inclusi era stata condotta su meno di 100 partecipanti. Le formulazioni a base di curcuminoidi e di boswellia sono risultate entrambe statisticamente più efficaci del placebo per alleviare il dolore e migliorare la funzionalità. Non sono state rilevate differenze significative negli esiti di sicurezza tra curcuminoidi o boswellia e placebo. I curcuminoidi non hanno mostrato differenze statisticamente significative negli esiti di efficacia rispetto ai FANS; i pazienti che assumevano curcuminoidi avevano una probabilità significativamente minore di manifestare effetti avversi gastrointestinali. Nessun RCT ha confrontato la boswellia con i FANS approvati. I risultati suggeriscono che le formulazioni a base di curcuminoidi e boswellia potrebbero essere un’aggiunta utile ai trattamenti per l’OA del ginocchio, alleviando i sintomi e riducendo i rischi per la sicurezza. Le prove disponibili non sono sufficienti, per quantità o qualità, a formulare raccomandazioni cliniche significative.

Obiettivo dello studio: Aflapin®, noto anche come AprèsFlex®, è stato sviluppato come estratto a biodisponibilità potenziata della gommoresina di Boswellia serrata, standardizzato al 20% di acido 3-O-acetil-11-cheto-β-boswellico. Questo studio clinico randomizzato, in doppio cieco e controllato con placebo conferma l’efficacia di Aflapin nell’alleviare i sintomi dell’osteoartrosi (OA) del ginocchio.

Risultati: Sessantasette soggetti hanno completato lo studio. Aflapin ha prodotto miglioramenti significativi nei punteggi del dolore già dopo cinque giorni di trattamento. Al termine dello studio, nel gruppo Aflapin i punteggi VAS, LFI, WOMAC-dolore, WOMAC-rigidità, WOMAC-funzione e WOMAC totale erano diminuiti rispettivamente del 45%, 40.9%, 44.4%, 66.3%, 44.4% e 48%. L’integrazione con Aflapin ha inoltre ridotto i livelli circolanti di MMP-3, TNFα, hsCRP e C2C. Questo studio conferma che Aflapin è clinicamente efficace, agisce rapidamente ed è sicuro nella gestione dell’osteoartrosi. Non sono stati osservati effetti avversi significativi.

Obiettivo dello studio: È stato condotto uno studio sull’uomo, in doppio cieco e controllato con placebo, per valutare la sicurezza e l’efficacia di un’integrazione orale standardizzata di Boswellin®, un nuovo estratto di Boswellia serrata (BSE) contenente acido 3-acetil-11-cheto-β-boswellico (AKBBA) insieme all’acido β-boswellico (BBA). Un totale di 48 pazienti con osteoartrosi (OA) del ginocchio è stato assegnato casualmente ai gruppi BSE e placebo.

Risultati: Il BSE ha ridotto significativamente anche i livelli sierici di proteina C-reattiva ad alta sensibilità, un potenziale marcatore infiammatorio associato all’OA del ginocchio. Non sono stati segnalati eventi avversi gravi. Questo è il primo studio sul BSE della durata di 120 giorni, più lungo di qualsiasi precedente studio clinico su pazienti con OA del ginocchio. I risultati forniscono prove che i componenti biologicamente attivi del BSE, cioè AKBBA e BBA, agiscono in sinergia producendo un’attività antinfiammatoria e antiartritica, con miglioramenti delle capacità fisiche e funzionali e una riduzione del dolore e della rigidità.

Obiettivo dello studio: La gommoresina di Boswellia serrata Roxb. ex Colebr. (famiglia: Burseraceae; genere: Boswellia), nota come Salai guggul, ha un notevole valore terapeutico nella medicina ayurvedica e Unani per alleviare varie malattie infiammatorie croniche, tra cui artrite, asma, malattie della pelle e del sangue, febbre, ecc. SN13108F (Aflapin®) è un estratto proprietario standardizzato della gommoresina di Boswellia serrata.

Risultati: SN13108F ha ridotto (p < 0.001; rispetto al valore iniziale e al placebo) i punteggi del Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index, della Visual Analogue Scale e del Lequesne’s Functional Index; ha inoltre migliorato il test del cammino di sei minuti e il test di salita delle scale. Le risonanze magnetiche delle articolazioni tibiofemorali, effettuate al termine dello studio, hanno mostrato un aumento del volume e dello spessore della cartilagine e dell’ampiezza dello spazio articolare (p < 0.001; rispetto al placebo). Nei soggetti che assumevano SN13108F sono inoltre diminuiti significativamente (p < 0.001; rispetto al valore iniziale e al placebo) i livelli di proteina C-reattiva ad alta sensibilità, metalloproteinasi-3 della matrice, Fibulin-3 e peptide di degradazione del collagene di tipo II nel siero, nonché del telopeptide C-terminale reticolato del collagene di tipo II nelle urine. I valori ematologici, le analisi biochimiche complete del siero, le analisi delle urine e i parametri vitali dei partecipanti non sono cambiati tra i gruppi. L’integrazione con SN13108F è sicura e attenua il dolore articolare, migliorando la funzione muscoloscheletrica e la morfologia della cartilagine nella KOA.

Obiettivo dello studio: La Boswellia serrata, nota anche come incenso indiano, è una pianta medicinale utilizzata fin dall’antichità nella medicina tradizionale indiana, l’Ayurveda. Storicamente, l’estratto di Boswellia è stato usato per trattare il dolore associato all’osteoartrosi, all’artrite reumatoide e alla tendinite.

Risultati: OLNP-27 ha ridotto significativamente (P < .05) il punteggio WOMAC totale, il punteggio del dolore, quello della rigidità e il punteggio della scala visiva analogica, e ha migliorato la funzionalità fisica rispetto al placebo. OLNP-27 ha inoltre ridotto significativamente il marcatore infiammatorio proteina C-reattiva ad alta sensibilità rispetto al gruppo placebo. Una riduzione statisticamente significativa del dolore e della rigidità è stata osservata già dopo 7 giorni di integrazione con OLNP-27, a indicare un’azione rapida. Nel corso dello studio il prodotto è risultato sicuro e ben tollerato. In base ai risultati dello studio, si può concludere che OLNP-27 è un’opzione naturale efficace e sicura per la gestione dei sintomi associati all’osteoartrosi del ginocchio.

Obiettivo dello studio: L’osteoartrosi (OA) è una delle principali cause di dolore e ridotta mobilità negli anziani, e attualmente sono disponibili pochi trattamenti efficaci. Questo studio randomizzato, in doppio cieco e controllato con placebo ha valutato l’efficacia e la sicurezza dell’estratto di Boswellia serrata (BOSMAX®), un agente antinfiammatorio vegetale, nei partecipanti senza OA o con OA lieve.

Risultati: Tuttavia, non sono stati osservati cambiamenti significativi nei punteggi SF-36. Entrambi i trattamenti sono stati ben tollerati; è stato segnalato un solo evento avverso lieve e non correlato al trattamento. I parametri vitali, gli esami fisici e i valori di laboratorio sono rimasti clinicamente invariati. BOSMAX® ha migliorato significativamente i sintomi dell’articolazione del ginocchio e i marcatori infiammatori nell’arco di 90 giorni nelle persone senza OA o con OA lieve, a sostegno del suo potenziale come opzione terapeutica sicura.