Lúpulo — a flor da cerveja contra a insônia?

Objetivo do estudo: Suplementos de ervas e naturais ganharam popularidade como tratamentos alternativos para insônia e distúrbios do sono, devido à segurança que lhes é atribuída e à possível eficácia. Esta revisão da literatura resume as evidências atuais sobre a eficácia, a segurança e os mecanismos de ação de suplementos comumente usados para dormir, incluindo valeriana, lúpulo, kava, camomila-alemã, cereja, triptofano, teanina, melatonina, magnésio e zinco.

Resultados: Os resultados sugerem que certos suplementos, especialmente valeriana, lúpulo e melatonina, podem ser eficazes para melhorar a qualidade do sono e reduzir os sintomas de insônia, por meio da modulação dos sistemas de neurotransmissores e da regulação dos ciclos de sono e vigília. No entanto, a força das evidências varia, e ainda não foram estabelecidas as doses, formulações e durações de tratamento ideais. Embora sejam considerados geralmente seguros, esses suplementos não estão isentos de riscos, como efeitos adversos raros, mas graves, associados à kava, e possíveis interações com medicamentos prescritos. A qualidade e a pureza dos suplementos também variam muito devido à falta de regulamentação rigorosa. Os profissionais de saúde devem se manter informados sobre as pesquisas mais recentes e trabalhar em estreita colaboração com os pacientes para desenvolver planos de tratamento personalizados.

Objetivo do estudo: Este estudo avaliou a viabilidade de investigar os efeitos de um medicamento fitoterápico à base de valeriana e lúpulo (Ze 91019) sobre o desempenho cognitivo durante o dia, parâmetros psicológicos e medidas do sono em pessoas com problemas ocasionais de sono.

Resultados: O desenho do estudo mostrou-se viável, com alta adesão ao protocolo. As análises exploratórias revelaram um aumento estatisticamente significativo na duração do sono durante o período de tratamento entre os participantes que usaram Ze 91019, em comparação com o placebo (aumento médio diário: 21,7 min, p = 0,019), sem efeitos estatisticamente significativos nos resultados cognitivos ou psicológicos. Além disso, Ze 91019 aumentou de forma estatisticamente significativa a duração da noite mais curta durante o período de tratamento em 48,7 minutos. O medicamento foi bem tolerado. O desenho do estudo mostrou-se viável, e Ze 91019 aumentou a duração do sono sem afetar os resultados cognitivos ou psicológicos durante o dia.

Objetivo do estudo: Avaliar a eficácia da valeriana e do lúpulo no tratamento da insônia primária.

Resultados: São necessários mais ensaios randomizados, duplo-cegos e controlados por placebo antes que esses tratamentos com ervas possam ser recomendados com segurança para tratar a insônia primária.

Objetivo do estudo: Avaliar a eficácia e a segurança de NSF-3, um sedativo-hipnótico à base de várias plantas (contendo extratos padronizados de Valeriana officinalis, Passiflora incarnata e Humulus lupulus), em comparação com zolpidem no tratamento da insônia primária.

Resultados: Foram recrutados 91 participantes, dos quais 39 em cada grupo concluíram o estudo. Houve melhora significativa no tempo total de sono, no tempo para adormecer, no número de despertares noturnos e nos resultados do índice de gravidade da insônia nos dois grupos. No entanto, não foi observada diferença estatisticamente significativa entre os grupos. As pontuações de sonolência de Epworth não mudaram significativamente durante o período do estudo. Foram relatados 12 eventos adversos que surgiram durante o tratamento com NSF-3 e 16 com zolpidem (o mais comum em ambos os grupos foi sonolência); a maioria foi leve e não houve eventos adversos graves. NSF-3 é uma alternativa segura e eficaz ao zolpidem para o tratamento de curto prazo da insônia primária. Ainda é preciso investigar se os benefícios se mantêm e se essa fórmula pode causar dependência com o uso prolongado.

Objetivo do estudo: Entre os produtos naturais que favorecem o sono, o lúpulo é usado desde a Antiguidade como tranquilizante e hipnótico. Este estudo investigou os efeitos de extratos de diferentes variedades de lúpulo (Humulus lupulus L.) na promoção do sono, usando modelos de invertebrados e vertebrados.

Resultados: O tempo total de sono de camundongos cujo sono foi induzido com pentobarbital aumentou significativamente com os extratos aquosos de Simcoe e Mosaic e os extratos etanólicos de Saphir e Simcoe, em comparação com o grupo normal. A administração oral do extrato aquoso de Simcoe e do extrato alcoólico de Saphir melhorou o sono no modelo de insônia induzida por cafeína e aumentou a expressão do RNA mensageiro dos receptores GABAA (subunidade gama 2) e GABAB nos cérebros dos camundongos. Além disso, o extrato alcoólico de Saphir aumentou significativamente o conteúdo de GABA nos cérebros dos camundongos. O extrato aquoso de Simcoe e o extrato etanólico de Saphir modularam a sinalização GABAérgica para melhorar comportamentos relacionados ao sono, incluindo sua duração.

Objetivo do estudo: O lúpulo contém flavonoides com efeitos calmantes e promotores do sono, como ácido α, ácido β e xantohumol. Neste estudo, foi avaliada a atividade da mistura das variedades de lúpulo Saaz e Saphir para melhorar o sono.

Resultados: Como os antagonistas do GABA, picrotoxina e bicuculina, reduziram a atividade do sono, confirmou-se o envolvimento do receptor GABAA na atividade da mistura Saaz-Saphir. Além disso, o antagonista do receptor GABAA também reduziu a atividade do sono induzida pelo xantohumol e pela humulona contidos na mistura Saaz-Saphir. Portanto, o xantohumol e a humulona contidos na mistura Saaz-Saphir apresentaram atividade promotora do sono mediada pelos receptores GABAA. Assim, a mistura das variedades de lúpulo Saaz e Saphir pode ajudar a aliviar distúrbios do sono em comparação com outras variedades de lúpulo.

Objetivo do estudo: O objetivo deste estudo foi investigar o efeito promotor do sono de uma mistura de valeriana e lúpulo em moscas-das-frutas. A análise por HPLC mostrou que a valeriana continha ácido valerênico (1260,53 µg/g de extrato) e que o lúpulo continha xantohumol (Cascade: 827,49 µg/g, Hallertau: 763,60 µg/g, Saaz: 186,93 µg/g).

Resultados: Esse efeito da mistura também foi observado parcialmente em moscas tratadas com cafeína. A mistura de valeriana e Cascade aumentou a expressão do RNA mensageiro dos receptores de ácido gama-aminobutírico (GABA) e de serotonina, e os receptores de GABA foram regulados com mais intensidade do que os de serotonina. Em um ensaio competitivo de ligação ao receptor GABA, o extrato da mistura de valeriana e Cascade apresentou maior capacidade de ligação ao receptor GABA do que o ácido valerênico e/ou o xantohumol, considerados compostos ativos do extrato. Este estudo demonstra que o extrato da mistura de valeriana e Cascade melhora comportamentos relacionados ao sono, incluindo o tempo de sono, ao modular a sinalização GABAérgica e serotoninérgica.