Lúpulo — a flor da cerveja que faz dormir melhor do que um comprimido?

Objetivo do estudo: Suplementos de ervas e naturais ganharam popularidade como tratamentos alternativos para insônia e distúrbios do sono, devido à segurança que lhes é atribuída e à possível eficácia. Esta revisão da literatura resume as evidências atuais sobre a eficácia, a segurança e os mecanismos de ação de suplementos comumente usados para dormir, incluindo valeriana, lúpulo, kava, camomila-alemã, cereja, triptofano, teanina, melatonina, magnésio e zinco.

Resultados: Os resultados sugerem que certos suplementos, em especial valeriana, lúpulo e melatonina, podem ser eficazes para melhorar a qualidade do sono e reduzir os sintomas de insônia, por meio da modulação dos sistemas de neurotransmissores e da regulação dos ciclos de sono e vigília. No entanto, a força das evidências varia, e as doses, formulações e durações ideais do tratamento ainda não foram estabelecidas. Embora geralmente considerados seguros, esses suplementos não estão isentos de riscos, como efeitos adversos raros, mas graves, associados à kava, e possíveis interações com medicamentos prescritos. A qualidade e a pureza dos suplementos também variam muito devido à falta de regulamentação rigorosa. Os profissionais de saúde devem se manter informados sobre as pesquisas mais recentes e trabalhar em estreita colaboração com os pacientes para elaborar planos de tratamento personalizados.

Objetivo do estudo: Este estudo avaliou a viabilidade de investigar o efeito de um medicamento fitoterápico à base de valeriana e lúpulo (Ze 91019) sobre o desempenho cognitivo durante o dia, parâmetros psicológicos e medidas do sono em pessoas com problemas ocasionais de sono.

Resultados: O desenho do estudo mostrou-se viável, com alta adesão ao protocolo. Análises exploratórias revelaram um aumento estatisticamente significativo na duração do sono durante o período de tratamento para os participantes que usaram Ze 91019, em comparação com o placebo (aumento médio diário: 21,7 min, p = 0,019), sem efeitos estatisticamente significativos sobre os resultados cognitivos ou psicológicos. Além disso, Ze 91019 aumentou de forma estatisticamente significativa a duração da noite mais curta durante o período de tratamento em 48,7 minutos. O medicamento foi bem tolerado. O desenho do estudo mostrou-se viável, e Ze 91019 aumentou a duração do sono sem afetar os resultados cognitivos ou psicológicos durante o dia.

Objetivo do estudo: Avaliar a eficácia da valeriana e do lúpulo no tratamento da insônia primária.

Resultados: São necessários mais ensaios randomizados, duplo-cegos e controlados por placebo antes que esses tratamentos à base de ervas possam ser recomendados com segurança para o tratamento da insônia primária.

Objetivo do estudo: Avaliar a eficácia e a segurança do NSF-3, um sedativo-hipnótico à base de várias plantas (contendo extratos padronizados de Valeriana officinalis, Passiflora incarnata e Humulus lupulus), em comparação com o zolpidem no tratamento da insônia primária.

Resultados: Um total de 91 participantes foi recrutado, dos quais 39 em cada grupo concluíram o estudo. Houve melhora significativa no tempo total de sono, no tempo para adormecer, no número de despertares noturnos e nos índices de gravidade da insônia nos dois grupos. No entanto, não foi observada diferença estatisticamente significativa entre os grupos. As pontuações da escala de sonolência de Epworth não mudaram significativamente durante o estudo. Foram relatados 12 eventos adversos surgidos durante o tratamento com NSF-3 e 16 com zolpidem (o mais comum em ambos os grupos foi sonolência); a maioria foi leve e não houve eventos adversos graves. O NSF-3 é uma alternativa segura e eficaz de curto prazo ao zolpidem para a insônia primária. Ainda é preciso investigar se os benefícios se mantêm e se o uso prolongado dessa formulação pode causar dependência.

Objetivo do estudo: Entre os produtos naturais que promovem o sono, o lúpulo é usado desde a Antiguidade como tranquilizante e hipnótico. Este estudo investigou os efeitos de extratos de diversas variedades de lúpulo (Humulus lupulus L.) na promoção do sono em modelos de invertebrados e vertebrados.

Resultados: O tempo total de sono de camundongos cujo sono foi induzido por pentobarbital aumentou significativamente com os extratos aquosos de Simcoe e Mosaic e os extratos etanólicos de Saphir e Simcoe, em comparação com o grupo normal. A administração oral do extrato aquoso de Simcoe e do extrato alcoólico de Saphir melhorou o sono no modelo de insônia induzida por cafeína e aumentou a expressão de mRNA dos receptores GABAA (subunidade gama 2) e GABAB nos cérebros dos camundongos. Além disso, o extrato alcoólico de Saphir aumentou significativamente o teor de GABA nos cérebros dos camundongos. Os extratos aquosos de Simcoe e etanólicos de Saphir modularam a sinalização GABAérgica para melhorar comportamentos relacionados ao sono, incluindo a duração do sono.

Objetivo do estudo: O lúpulo contém flavonoides com efeitos calmantes e promotores do sono, como α-ácido, β-ácido e xantohumol. Neste estudo, foi medida a atividade de uma mistura das variedades de lúpulo Saaz e Saphir na melhora do sono.

Resultados: Como os antagonistas de GABA, picrotoxina e bicuculina, reduziram a atividade do sono, confirmou-se que o receptor GABAA estava envolvido na atividade da mistura Saaz-Saphir. Além disso, o antagonista do receptor GABAA também reduziu a atividade do sono induzida pelo xantohumol e pela humulona presentes na mistura Saaz-Saphir. Portanto, o xantohumol e a humulona da mistura Saaz-Saphir apresentaram atividade promotora do sono mediada pelos receptores GABAA. Assim, a mistura das variedades de lúpulo Saaz e Saphir pode ajudar a aliviar distúrbios do sono, em comparação com outras variedades de lúpulo.

Objetivo do estudo: O objetivo deste estudo foi investigar o efeito de uma mistura de valeriana e lúpulo na promoção do sono em moscas-das-frutas. A análise por HPLC mostrou que a valeriana e o lúpulo continham, respectivamente, ácido valerênico (1260,53 µg/g de extrato) e xantohumol (Cascade: 827,49 µg/g, Hallertau: 763,60 µg/g, Saaz: 186,93 µg/g).

Resultados: Esse efeito da mistura foi observado parcialmente em moscas tratadas com cafeína. A mistura de valeriana e Cascade aumentou a expressão de mRNA dos receptores de ácido gama-aminobutírico (GABA) e do receptor de serotonina, e os receptores de GABA foram regulados com mais intensidade do que o receptor de serotonina. Em um ensaio competitivo de ligação ao receptor de GABA, o extrato da mistura de valeriana e Cascade apresentou maior capacidade de ligação ao receptor de GABA do que o ácido valerênico e/ou o xantohumol, considerados compostos ativos do extrato. Este estudo demonstra que o extrato da mistura de valeriana e Cascade melhora comportamentos relacionados ao sono, incluindo o tempo de sono, ao modular a sinalização GABAérgica e serotoninérgica.