Ананас вместо противовоспалительной таблетки — миф или скрытая сила?

Цель исследования: Воспалительный процесс — это механизм ответа на любое стрессовое воздействие. Новые варианты лечения, основанные главным образом на природных продуктах, таких как бромелайн, применяют, чтобы уменьшить значительные побочные эффекты доступных противовоспалительных препаратов. Бромелайн — ферментный комплекс, получаемый из Ananas comosus, известный своим противовоспалительным потенциалом и хорошей переносимостью.

Результаты: Было найдено 1375 исследований, из которых 269 оказались дубликатами. Семь (7) рандомизированных контролируемых исследований соответствовали критериям систематического обзора. В большинстве исследований приём бромелайна — отдельно или в составе комбинированной терапии — снижал показатели воспаления. Среди исследований с бромелайном в сочетании с другими средствами два показали снижение показателей воспаления; при оценке бромелайна, применявшегося отдельно, снижение также было отмечено в двух исследованиях. Дозы бромелайна в сочетании с другими средствами составляли от 99.9 до 1200 мг/день, а продолжительность приёма — от 3 до 16 недель. Кроме того, оценивали следующие показатели воспаления: IL-12, PGE-2, COX-2, IL-6, IL-8, TNF-α, IL-1β, IL-10, CRP, NFγ B1, PPAR-α, TNF, TRAF, MCP-1 и адипонектин. В исследованиях с применением только бромелайна его дозы составляли от 200 до 1050 мг/день, а продолжительность приёма — от 1 до 16 недель.

Цель исследования: Воспаление — сложный и необходимый механизм ответа организма на биологические, химические и/или физические раздражители. В последние годы выросло число исследований природных соединений, обладающих лечебным действием и применяемых для лечения различных заболеваний.

Результаты: Среди таких соединений выделяют бромелайн — цистеиновую протеазу, выделенную из стебля Ananas comosus (ананаса). Целью этого обзора была оценка противовоспалительной активности бромелайна и его воздействия на медиаторы воспаления на основе систематического обзора исследований in vitro на различных клеточных линиях. Поиск проводили в базах данных PubMed, Science Direct, Scopus, Cochrane Library и Web of Science. Бромелайн снижал секрецию IL-1β, IL-6 и TNF-α, когда иммунные клетки уже были активированы и вырабатывали избыточное количество провоспалительных цитокинов. Это приводило к изменению воспалительного ответа за счёт снижения уровня простагландинов и активации цепи реакций, задействующих нейтрофилы и макрофаги, а также ускоряло процесс заживления.

Цель исследования: Целью этого систематического обзора было определить, является ли бромелайн эффективным средством для контроля боли и воспаления после операции на третьем моляре. Рандомизированные контролируемые клинические исследования по этой теме выявили с помощью систематического поиска литературы в базах данных PubMed/MEDLINE, Scopus и Cochrane Library.

Результаты: Для оценки боли и тризма провели метаанализ, используя метод обратной дисперсии для непрерывных исходов и учитывая разницу средних (MD) и соответствующий 95% доверительный интервал (CI). Изначально в базах данных нашли в общей сложности 186 статей. После всех этапов отбора в обзоре осталось пять статей с данными в общей сложности о 252 пациентах. Бромелайн оказался эффективен для контроля послеоперационной боли через 48–72 часа после операции (P=0.03; MD -0.89, 95% CI от -1.70 до -0.09), но по сравнению с контрольной группой не оказал значимого влияния на отёк или тризм.

Цель исследования: Черепно-мозговая травма (TBI) — ведущая причина смерти в результате травм. Многие исследования показали, что цитокины, хемокины и окислительный стресс играют важную роль в патофизиологии TBI.

Результаты: Приём бромелайна значительно улучшил показатели IL-6, APACHE, SOFA и NUTRIC и снизил 60-дневную смертность пациентов с черепно-мозговой травмой. Однако его влияние на уровни CRP, MDA и TAC не было статистически значимым. Эти результаты позволяют предположить, что бромелайн может стать перспективным дополнительным средством для уменьшения воспаления и улучшения клинических исходов у пациентов с тяжёлой TBI. Для подтверждения этих результатов нужны дальнейшие исследования с большим числом участников и более длительным наблюдением.

Цель исследования: Сахарный диабет (DM) — хроническое нарушение обмена веществ, которым страдают миллионы людей во всём мире. Всё больше данных указывает на то, что гипергликемия при DM вызывает преждевременное старение и провоспалительное состояние, известное как «инфламмейджинг», повышающее предрасположенность к пародонтиту. Известно, что бромелайн обладает противовоспалительными и омолаживающими свойствами в различных тканях, но его влияние на диабетический пародонтит пока неясно.

Результаты: Концентрации бромелайна от 2.5 до 20 g/mL не оказывали неблагоприятного влияния на размножение клеток HGF. Бромелайн улучшал заживление ран в клетках HGF при стимуляции AGEs. Кроме того, бромелайн подавлял выработку провоспалительных цитокинов IL-6 и IL-8 в клетках HGF, вызванную AGEs. Одновременно лечение бромелайном также подавляло процессы клеточного старения и экспрессию p16 в клетках HGF, стимулированных AGEs. Вестерн-блот-анализ показал, что бромелайн подавлял повышение уровней p-ERK, p-p38 и p65, вызванное AGEs, в клетках HGF. Эти данные свидетельствуют о том, что избыток AGEs в дёснах может приводить к накоплению провоспалительных цитокинов и выраженному старению клеток. Применение бромелайна может способствовать заживлению ран у людей с DM и заболеваниями пародонта, подавляя инфламмейджинг за счёт снижения активности сигнальных путей NF-κB и MAPK/ERK.

Цель исследования: Предпосылки и цели: Бромелайн — смесь протеаз, получаемая из плодов или стеблей ананаса. Хотя механизм биологического действия бромелайна изучен не полностью, хорошо известно, что он обладает противораковым, противовоспалительным и иммуномодулирующим действием.

Результаты: Бромелайн также повышал активность ALP и способствовал образованию минерализованных узелков. Выводы: Бромелайн подавляет экспрессию воспалительных цитокинов в клетках hDPC, стимулированных LPS. Подавляющее действие бромелайна на медиаторы воспаления связано со снижением активности NF-κB и сигнального пути MAPK. Поэтому бромелайн может быть полезен в регенеративной эндодонтии, в том числе при лечении жизнеспособной пульпы.

Цель исследования: Целью этого исследования было изучить молекулярные, биохимические и гистопатологические эффекты бромелайна, обладающего антиоксидантными и противовоспалительными свойствами, при токсическом поражении глаз, вызванном цисплатином. Были сформированы следующие группы: (1) контрольная группа, (2) цисплатин (7 mg/kg, внутрибрюшинно), (3) цисплатин + бромелайн (50 mg/kg, перорально в течение 14 дней подряд), (4) цисплатин + бромелайн (100 mg/kg, перорально в течение 14 дней подряд).

Результаты: Также оценивали экспрессию мРНК NF-κB и Caspase-3. Кроме того, срезы тканей глаза исследовали гистопатологически. Бромелайн продемонстрировал дозозависимое защитное действие при токсическом поражении, вызванном цисплатином, регулируя окислительный стресс, воспаление и повреждение тканей. Результаты показали, что бромелайн может быть потенциальным вспомогательным средством, защищающим глаза от токсического действия цисплатина.

Цель исследования: Целью этого исследования было изучить, как бромелайн защищает глиальные клетки от повреждения, вызванного пентилентетразолом (PTZ), уделив особое внимание его противовоспалительному действию. Клетки глиомы C6 обрабатывали PTZ, бромелайном или их сочетанием.

Результаты: С другой стороны, бромелайн в концентрации 50 µg/mL уменьшал воспаление, о чём свидетельствовало снижение уровней NO, iNOS и COX2 (p < 0.001). Компьютерное моделирование показало, что бромелайн может эффективно воздействовать на iNOS и COX2 — ключевые белки воспаления. Эти результаты указывают, что бромелайн защищает глиальные клетки благодаря противовоспалительному действию. Однако для полного понимания лежащих в основе механизмов необходимы дальнейшие исследования.

Цель исследования: Цель этого исследования — оценить влияние бромелайна на уровень эндоканнабиноидов в сыворотке крови и показатели окислительного стресса в крысиной модели эндометриоза, вызванного хирургическим путём.

Результаты: Развитие эндометриоза значительно снижало уровни 2-арахидоноилглицерола, анандамида, супероксиддисмутазы и глутатиона в сыворотке крови, повышая при этом концентрацию малонового диальдегида по сравнению с группой имитации операции (p<0.05). Лечение бромелайном значительно улучшило большинство показателей эндоканнабиноидной системы и окислительного стресса по сравнению с группой эндометриоза без лечения (p<0.05). Бромелайн уменьшил дефицит эндоканнабиноидов и окислительный стресс при экспериментальном эндометриозе. Эти результаты позволяют предположить, что бромелайн может стать перспективным негормональным средством, воздействующим на взаимосвязанные воспалительные и окислительно-восстановительные процессы при эндометриозе.

Цель исследования: Воспаление и усиление окислительного стресса в ткани яичек — известные побочные последствия перекрута яичка. В этом исследовании изучали профилактическое действие бромелайна (Bro) при ишемически-реперфузионном (I/R) повреждении, вызванном перекрутом яичка.

Результаты: Согласно результатам спермологического исследования, в группе, получавшей бромелайн, заметно улучшились морфология, подвижность и концентрация сперматозоидов. Гистологическая оценка показала, что образцы ткани яичек, обработанные бромелайном, имели меньше повреждений, чем образцы из группы I+R без лечения. Эти результаты позволяют предположить, что Bro обладает противовоспалительными, антиапоптотическими и антиоксидантными свойствами. Он эффективно снижает окислительный стресс и воспаление, регулируя пути PI3K/Akt/mTOR и NRF-2/HO-1, тем самым уменьшая повреждение I/R.