Abacaxi no lugar de um comprimido anti-inflamatório — mito ou poder oculto?

Objetivo do estudo: O processo inflamatório é um mecanismo de resposta a qualquer agente estressor. Novas opções terapêuticas, derivadas principalmente de produtos naturais, como a bromelina, têm sido usadas para reduzir os efeitos colaterais significativos dos medicamentos anti-inflamatórios disponíveis. A bromelina é um complexo enzimático derivado de Ananas comosus, conhecido por seu potencial anti-inflamatório e boa tolerabilidade.

Resultados: Foram encontrados 1375 estudos, dos quais 269 eram duplicados. Sete (7) ensaios clínicos randomizados e controlados foram considerados elegíveis para a revisão sistemática. Na maioria dos estudos, a suplementação com bromelina, isolada ou em terapia combinada, reduziu os parâmetros inflamatórios. Entre os estudos com bromelina combinada a outros componentes, dois observaram redução dos parâmetros inflamatórios; na avaliação da bromelina usada sozinha, dois estudos também mostraram redução. Nos estudos com bromelina combinada, as doses variaram de 99.9 a 1200 mg/dia, e o período de suplementação, de 3 a 16 semanas. Os parâmetros inflamatórios avaliados foram: IL-12, PGE-2, COX-2, IL-6, IL-8, TNF-α, IL-1β, IL-10, CRP, NFγ B1, PPAR-α, TNF, TRAF, MCP-1 e adiponectina. Nos estudos com suplementação de bromelina isolada, as doses variaram de 200 a 1050 mg/dia, por períodos de 1 a 16 semanas.

Objetivo do estudo: A inflamação é um mecanismo complexo e necessário de resposta de um órgão a estímulos biológicos, químicos e/ou físicos. Nos últimos anos, aumentaram as pesquisas sobre compostos naturais com ações terapêuticas para tratar diferentes doenças.

Resultados: Entre esses compostos, destaca-se a bromelina, uma protease de cisteína isolada do caule de Ananas comosus (abacaxi). Esta revisão teve como objetivo avaliar a atividade anti-inflamatória da bromelina e seus mecanismos de ação sobre mediadores inflamatórios, por meio de uma revisão sistemática de estudos in vitro realizados em diferentes linhagens celulares. A busca foi feita nas bases de dados PubMed, Science Direct, Scopus, Cochrane Library e Web of Science. A bromelina reduziu a secreção de IL-1β, IL-6 e TNF-α quando as células imunes já estavam estimuladas e produziam citocinas pró-inflamatórias em excesso. Isso modulou a resposta inflamatória por meio da redução das prostaglandinas e da ativação de uma cascata de reações que mobiliza neutrófilos e macrófagos, além de acelerar o processo de cicatrização.

Objetivo do estudo: O objetivo desta revisão sistemática foi determinar se a bromelina é um medicamento eficaz para controlar a dor e a inflamação associadas à cirurgia do terceiro molar. Ensaios clínicos randomizados e controlados sobre o tema foram identificados por meio de uma busca sistemática da literatura nas bases de dados PubMed/MEDLINE, Scopus e Cochrane Library.

Resultados: Foi realizada uma metanálise dos resultados de dor e trismo, com base no método da variância inversa para resultados contínuos, considerando a diferença média (MD) e o intervalo de confiança (CI) correspondente de 95%. Inicialmente, foram encontrados 186 artigos nas bases de dados. Após as diferentes etapas do processo de seleção, cinco artigos com dados de um total de 252 pacientes foram mantidos e incluídos na revisão. A bromelina mostrou-se eficaz no controle da dor pós-operatória entre 48 e 72 horas após a cirurgia (P=0.03; MD -0.89, CI de 95% de -1.70 a -0.09), mas não teve efeito significativo em comparação com o grupo de controle no que diz respeito ao edema ou ao trismo.

Objetivo do estudo: A lesão cerebral traumática (TBI) é a principal causa de morte por trauma. Muitos estudos mostraram que citocinas, quimiocinas e estresse oxidativo têm um papel fundamental na fisiopatologia da TBI.

Resultados: A suplementação com bromelina melhorou significativamente os níveis de IL-6 e os escores APACHE, SOFA e NUTRIC, além de reduzir a mortalidade em 60 dias em pacientes com lesão cerebral traumática. No entanto, seus efeitos sobre os níveis de CRP, MDA e TAC não foram estatisticamente significativos. Esses resultados sugerem que a bromelina pode ser uma terapia adjuvante promissora para reduzir a inflamação e melhorar os resultados clínicos em pacientes graves com TBI. São necessários mais estudos, com amostras maiores e períodos de acompanhamento mais longos, para confirmar esses resultados.

Objetivo do estudo: O diabetes mellitus (DM) é uma doença metabólica crônica que afeta milhões de pessoas no mundo todo. Há cada vez mais evidências de que a hiperglicemia no DM causa uma condição de envelhecimento precoce e pró-inflamatória, conhecida como inflammaging, que aumenta a suscetibilidade à periodontite. Já foi demonstrado que a bromelina tem propriedades anti-inflamatórias e antienvelhecimento em vários tecidos, mas seus efeitos na periodontite associada ao diabetes ainda não estão claros.

Resultados: Concentrações de bromelina entre 2.5 e 20 g/mL não tiveram efeitos adversos sobre a proliferação de células HGF. A bromelina melhorou a cicatrização de feridas em células HGF estimuladas com AGEs. Além disso, suprimiu a produção das citocinas pró-inflamatórias IL-6 e IL-8 em células HGF estimuladas por AGEs. O tratamento com bromelina também inibiu a atividade de senescência e a expressão de p16 em células HGF estimuladas com AGEs. A análise por Western blot indicou que a bromelina inibiu o aumento de p-ERK, p-p38 e p65 induzido por AGEs em células HGF. Esses dados sugerem que o excesso de AGEs na gengiva pode levar ao acúmulo de citocinas pró-inflamatórias e a uma atividade de senescência acentuada. A aplicação de bromelina pode ajudar a melhorar a cicatrização de feridas ao suprimir o inflammaging, reduzindo a atividade das vias de sinalização NF-κB e MAPK/ERK em pessoas com DM e doença periodontal.

Objetivo do estudo: Contexto e objetivos: A bromelina é uma mistura de proteases obtida dos frutos ou dos caules do abacaxi. Embora seu mecanismo de ação biológica ainda não seja totalmente compreendido, sabe-se que a bromelina tem efeitos anticancerígenos, anti-inflamatórios e imunomoduladores.

Resultados: A bromelina também aumentou a atividade da ALP e a formação de nódulos mineralizados. Conclusões: A bromelina inibe a expressão de citocinas inflamatórias em células hDPC estimuladas com LPS. O efeito inibidor da bromelina sobre os mediadores inflamatórios está relacionado à redução da atividade de NF-κB e da via MAPK. Portanto, a bromelina pode ter potencial para uso na endodontia regenerativa, incluindo a terapia da polpa vital.

Objetivo do estudo: O objetivo deste estudo foi investigar os efeitos moleculares, bioquímicos e histopatológicos da bromelina, que tem propriedades antioxidantes e anti-inflamatórias, contra a toxicidade ocular induzida pela cisplatina. Os grupos foram organizados da seguinte forma: (1) Controle, (2) Cisplatina (7 mg/kg, por via intraperitoneal), (3) Cisplatina + Bromelina (50 mg/kg, por via oral durante 14 dias consecutivos), (4) Cisplatina + Bromelina (100 mg/kg, por via oral durante 14 dias consecutivos).

Resultados: Também foi avaliada a expressão de mRNA de NF-κB e Caspase-3. Além disso, cortes oculares foram examinados histopatologicamente. A bromelina demonstrou um efeito protetor, dependente da dose, contra a toxicidade induzida pela cisplatina, ao regular o estresse oxidativo, a inflamação e os danos aos tecidos. Nossos resultados sugerem que a bromelina pode ser um adjuvante capaz de proteger os olhos da toxicidade induzida pela cisplatina.

Objetivo do estudo: Este estudo teve como objetivo investigar como a bromelina protege as células gliais contra danos induzidos por pentilenotetrazol (PTZ), com foco em seus efeitos anti-inflamatórios. Células de glioma C6 foram tratadas com PTZ, bromelina ou uma combinação de PTZ e bromelina.

Resultados: Por outro lado, a bromelina na concentração de 50 µg/mL reduziu a inflamação, como indicado pelos níveis mais baixos de NO, iNOS e COX2 (p < 0.001). Previsões in silico sugerem que a bromelina pode atuar de forma eficaz sobre iNOS e COX2, proteínas inflamatórias importantes. Esses resultados indicam que a bromelina protege as células gliais por meio de efeitos anti-inflamatórios. No entanto, são necessárias mais pesquisas para compreender plenamente os mecanismos envolvidos.

Objetivo do estudo: O objetivo deste estudo é avaliar os efeitos da bromelina nos níveis séricos de endocanabinoides e nos marcadores de estresse oxidativo em um modelo de endometriose induzida cirurgicamente em ratas.

Resultados: A indução da endometriose reduziu significativamente os níveis séricos de 2-araquidonoilglicerol, anandamida, superóxido dismutase e glutationa, enquanto aumentou as concentrações de malondialdeído em comparação com o grupo Sham (p<0.05). O tratamento com bromelina melhorou significativamente a maioria dos parâmetros endocanabinoides e de estresse oxidativo em comparação com o grupo com endometriose sem tratamento (p<0.05). A bromelina atenuou a deficiência de endocanabinoides e o estresse oxidativo na endometriose experimental. Esses resultados sugerem que a bromelina pode ser uma opção terapêutica não hormonal promissora, que atua sobre vias inflamatórias e redox interligadas na endometriose.

Objetivo do estudo: A inflamação e o aumento do estresse oxidativo no tecido testicular são efeitos colaterais documentados da torção testicular. Esta pesquisa investigou o papel preventivo da bromelina (Bro) contra a lesão por isquemia/reperfusão (I/R) causada pela torção testicular.

Resultados: Segundo a análise espermatológica, a morfologia, a motilidade e a concentração dos espermatozoides melhoraram de forma significativa no grupo tratado com bromelina. As amostras de tecido testicular tratadas com bromelina apresentaram menos danos, segundo as avaliações histológicas, do que as do grupo I+R sem tratamento. Esses resultados indicam que a Bro tem propriedades anti-inflamatórias, antiapoptóticas e antioxidantes. Ela reduz de forma eficaz o estresse oxidativo e a inflamação ao modular as vias PI3K/Akt/mTOR e NRF-2/HO-1, minimizando assim a lesão por I/R.