Piña en lugar de una pastilla antiinflamatoria: ¿mito o poder oculto?

Objetivo del estudio: El proceso inflamatorio es un mecanismo de respuesta ante cualquier agente estresante. Se han utilizado nuevas opciones terapéuticas procedentes principalmente de productos naturales, como la bromelina, para reducir los importantes efectos secundarios de los medicamentos antiinflamatorios disponibles. La bromelina es un complejo enzimático derivado de Ananas comosus, conocido por su potencial antiinflamatorio y su buena tolerancia.

Resultados: Se encontraron 1375 estudios, de los cuales 269 eran duplicados. Siete (7) ensayos controlados aleatorizados cumplían los requisitos para la revisión sistemática. En la mayoría de los estudios, la suplementación con bromelina, sola o como parte de una terapia combinada, redujo los parámetros inflamatorios. Entre los estudios que usaron bromelina combinada con otros componentes, dos observaron una reducción de los parámetros inflamatorios; en la evaluación de la bromelina sola, dos estudios también mostraron una reducción. Las dosis de bromelina combinada oscilaron entre 99.9 y 1200 mg/día, y la duración de la suplementación, entre 3 y 16 semanas. Además, se evaluaron los siguientes parámetros inflamatorios: IL-12, PGE-2, COX-2, IL-6, IL-8, TNF-α, IL-1β, IL-10, CRP, NFγ B1, PPAR-α, TNF, TRAF, MCP-1 y adiponectina. En los estudios en los que se suplementó bromelina sola, las dosis oscilaron entre 200 y 1050 mg/día durante períodos de entre 1 y 16 semanas.

Objetivo del estudio: La inflamación es un mecanismo complejo y necesario de respuesta de un órgano ante estímulos biológicos, químicos o físicos. En los últimos años han aumentado las investigaciones sobre compuestos naturales con efectos terapéuticos para tratar distintas enfermedades.

Resultados: Entre estos compuestos destaca la bromelina, una proteasa de cisteína aislada del tallo de Ananas comosus (piña). Esta revisión tuvo como objetivo evaluar la actividad antiinflamatoria de la bromelina y sus vías de acción sobre los mediadores inflamatorios mediante una revisión sistemática de estudios in vitro realizados con distintas líneas celulares. La búsqueda se llevó a cabo en las bases de datos PubMed, Science Direct, Scopus, Cochrane Library y Web of Science. La bromelina redujo la secreción de IL-1β, IL-6 y TNF-α cuando las células inmunitarias ya estaban estimuladas y producían en exceso citocinas proinflamatorias. Esto moduló la respuesta inflamatoria mediante la reducción de prostaglandinas y la activación de una cascada de reacciones que activa neutrófilos y macrófagos, además de acelerar el proceso de cicatrización.

Objetivo del estudio: El objetivo de esta revisión sistemática fue determinar si la bromelina es un medicamento eficaz para controlar el dolor y la inflamación asociados a la cirugía del tercer molar. Los ensayos clínicos controlados y aleatorizados sobre el tema se identificaron mediante una búsqueda sistemática de la literatura en las bases de datos PubMed/MEDLINE, Scopus y Cochrane Library.

Resultados: Se realizó un metaanálisis de los resultados relativos al dolor y al trismo, basado en el método de la varianza inversa para resultados continuos, teniendo en cuenta la diferencia de medias (MD) y el intervalo de confianza (CI) correspondiente del 95%. En un primer momento, se encontraron 186 artículos en las bases de datos. Tras las distintas etapas del proceso de selección, se incluyeron en la revisión cinco artículos con datos de un total de 252 pacientes. La bromelina resultó eficaz para controlar el dolor posoperatorio entre 48 y 72 h después de la cirugía (P=0.03; MD -0.89, CI del 95% de -1.70 a -0.09), pero no logró un efecto significativo frente al grupo de control en cuanto al edema o el trismo.

Objetivo del estudio: La lesión cerebral traumática (TBI) es la principal causa de muerte por lesiones. Muchos estudios han demostrado que las citocinas, las quimiocinas y el estrés oxidativo desempeñan un papel fundamental en la fisiopatología de la TBI.

Resultados: La suplementación con bromelina mejoró significativamente los niveles de IL-6 y las puntuaciones APACHE, SOFA y NUTRIC, y redujo la mortalidad a los 60 días en pacientes con lesión cerebral traumática. Sin embargo, sus efectos sobre los niveles de CRP, MDA y TAC no fueron estadísticamente significativos. Estos resultados sugieren que la bromelina podría servir como tratamiento complementario prometedor para reducir la inflamación y mejorar los resultados clínicos en pacientes en estado crítico con TBI. Se necesitan más estudios con muestras más amplias y períodos de seguimiento más largos para confirmar estos resultados.

Objetivo del estudio: La diabetes mellitus (DM) es un trastorno metabólico crónico que afecta a millones de personas en todo el mundo. Cada vez hay más pruebas de que la hiperglucemia en la DM causa un estado de envejecimiento prematuro y proinflamatorio conocido como inflamación asociada al envejecimiento, que aumenta la susceptibilidad a la periodontitis. Se ha demostrado que la bromelina tiene propiedades antiinflamatorias y antienvejecimiento en distintos tejidos, pero sus efectos sobre la periodontitis diabética siguen sin estar claros.

Resultados: Las concentraciones de bromelina de entre 2.5 y 20 g/mL no tuvieron efectos adversos sobre la proliferación de las células HGF. La bromelina mejoró la cicatrización de heridas en las HGF estimuladas con AGEs. Además, la bromelina suprimió la producción de las citocinas proinflamatorias IL-6 e IL-8 en las HGF inducidas por AGEs. El tratamiento con bromelina también inhibió la actividad de senescencia y la expresión de p16 en las HGF estimuladas con AGEs. El análisis de Western blot indicó que la bromelina inhibió el aumento de p-ERK, p-p38 y p65 inducido por AGEs en las HGF. Estos datos sugieren que un exceso de AGEs en las encías puede provocar la acumulación de citocinas proinflamatorias y un marcado aumento de la actividad de senescencia. La aplicación de bromelina puede ayudar a mejorar la cicatrización al reducir la inflamación asociada al envejecimiento mediante la disminución de las vías de señalización NF-κB y MAPK/ERK en personas con DM y enfermedad periodontal.

Objetivo del estudio: Antecedentes y objetivos: La bromelina es una mezcla de proteasas obtenida de la fruta o los tallos de la piña. Aunque no se comprende por completo su mecanismo de acción biológica, se sabe que tiene efectos anticancerígenos, antiinflamatorios e inmunomoduladores.

Resultados: La bromelina también promovió la actividad de ALP y la formación de nódulos mineralizados. Conclusiones: La bromelina inhibe la expresión de citocinas inflamatorias en las hDPC estimuladas con LPS. El efecto inhibidor de la bromelina sobre los mediadores inflamatorios está relacionado con la disminución de NF-κB y de la vía MAPK. Por tanto, la bromelina podría tener potencial para su uso en endodoncia regenerativa, incluida la terapia pulpar vital.

Objetivo del estudio: El objetivo de este estudio fue investigar los efectos moleculares, bioquímicos e histopatológicos de la bromelina, que tiene propiedades antioxidantes y antiinflamatorias, frente a la toxicidad ocular inducida por la cisplatina. Los grupos se organizaron de la siguiente manera: (1) Control, (2) Cisplatina (7 mg/kg, por vía intraperitoneal), (3) Cisplatina + Bromelina (50 mg/kg, por vía oral durante 14 días consecutivos), (4) Cisplatina + Bromelina (100 mg/kg, por vía oral durante 14 días consecutivos).

Resultados: También se evaluó la expresión de ARNm de NF-κB y Caspasa-3. Asimismo, se examinaron histopatológicamente cortes oculares. La bromelina mostró un efecto protector dependiente de la dosis frente a la toxicidad inducida por la cisplatina, al regular el estrés oxidativo, la inflamación y el daño tisular. Nuestros resultados sugieren que la bromelina podría ser un posible coadyuvante para proteger el ojo de la toxicidad inducida por la cisplatina.

Objetivo del estudio: Este estudio tenía como objetivo investigar cómo protege la bromelina las células gliales del daño inducido por pentilentetrazol (PTZ), centrándose en sus efectos antiinflamatorios. Se trataron células de glioma C6 con PTZ, bromelina o una combinación de PTZ y bromelina.

Resultados: Por otro lado, la bromelina a 50 µg/mL redujo la inflamación, como indican los niveles más bajos de NO, iNOS y COX2 (p < 0.001). Las predicciones in silico sugieren que la bromelina puede actuar eficazmente sobre iNOS y COX2, proteínas inflamatorias clave. Estos resultados indican que la bromelina protege las células gliales mediante sus efectos antiinflamatorios. Sin embargo, se necesitan más investigaciones para comprender por completo los mecanismos subyacentes.

Objetivo del estudio: El objetivo de este estudio es evaluar los efectos de la bromelina en los niveles séricos de endocannabinoides y los marcadores de estrés oxidativo en un modelo de endometriosis inducida quirúrgicamente en ratas.

Resultados: La inducción de endometriosis redujo significativamente los niveles séricos de 2-araquidonoilglicerol, anandamida, superóxido dismutasa y glutatión, y aumentó las concentraciones de malondialdehído en comparación con el grupo Sham (p<0.05). El tratamiento con bromelina mejoró significativamente la mayoría de los parámetros endocannabinoides y de estrés oxidativo en comparación con el grupo con endometriosis no tratado (p<0.05). La bromelina alivió la deficiencia de endocannabinoides y el estrés oxidativo en la endometriosis experimental. Estos resultados sugieren que la bromelina podría ser una prometedora opción terapéutica no hormonal dirigida a las vías inflamatorias y redox interconectadas en la endometriosis.

Objetivo del estudio: La inflamación y el aumento del estrés oxidativo en el tejido testicular son efectos secundarios documentados de la torsión testicular. En esta investigación se examinó el papel preventivo de la bromelina (Bro) frente a la lesión por isquemia/reperfusión (I/R) causada por la torsión testicular.

Resultados: Según el examen espermatológico, la morfología, la movilidad y la concentración de los espermatozoides mejoraron notablemente en el grupo tratado con bromelina. Las muestras testiculares tratadas con bromelina mostraron menos daño tisular que el grupo I+R no tratado, según las evaluaciones histológicas. Estos resultados indican que la Bro tiene propiedades antiinflamatorias, antiapoptóticas y antioxidantes. Reduce eficazmente el estrés oxidativo y la inflamación al modular las vías PI3K/Akt/mTOR y NRF-2/HO-1, y así minimiza la lesión por I/R.