Ananas al posto di una compressa antinfiammatoria: mito o potere nascosto?

Obiettivo dello studio: Il processo infiammatorio è un meccanismo di risposta a qualsiasi agente stressante. Nuove opzioni terapeutiche, derivate soprattutto da prodotti naturali come la bromelina, sono state impiegate per ridurre gli importanti effetti collaterali dei farmaci antinfiammatori disponibili. La bromelina è un complesso enzimatico ricavato da Ananas comosus, noto per il suo potenziale antinfiammatorio e la buona tollerabilità.

Risultati: Sono stati individuati 1375 studi, di cui 269 duplicati. Sette (7) studi controllati randomizzati sono risultati idonei per la revisione sistematica. Nella maggior parte degli studi, l’integrazione con bromelina, da sola o in terapia combinata, ha ridotto i parametri infiammatori. Tra gli studi in cui la bromelina era associata ad altri trattamenti, due hanno mostrato una riduzione dei parametri infiammatori; anche due studi che hanno valutato la bromelina da sola hanno rilevato una riduzione. Le dosi di bromelina associata variavano da 99.9 a 1200 mg/day e la durata dell’integrazione da 3 a 16 settimane. I parametri infiammatori valutati erano: IL-12, PGE-2, COX-2, IL-6, IL-8, TNF-α, IL-1β, IL-10, CRP, NFγ B1, PPAR-α, TNF, TRAF, MCP-1 e adiponectina. Negli studi sull’integrazione con bromelina da sola, le dosi variavano da 200 a 1050 mg/day e la durata da 1 a 16 settimane.

Obiettivo dello studio: L’infiammazione è un meccanismo complesso e necessario con cui un organo risponde a stimoli biologici, chimici e/o fisici. Negli ultimi anni sono aumentati gli studi sui composti naturali con effetti terapeutici per il trattamento di diverse malattie.

Risultati: Tra questi composti spicca la bromelina, una proteasi a cisteina isolata dal gambo di Ananas comosus (ananas). Questa revisione mirava a valutare l’attività antinfiammatoria della bromelina e i suoi meccanismi d’azione sui mediatori dell’infiammazione, attraverso una revisione sistematica di studi in vitro condotti su diverse linee cellulari. La ricerca è stata effettuata nei database PubMed, Science Direct, Scopus, Cochrane Library e Web of Science. La bromelina ha ridotto la secrezione di IL-1β, IL-6 e TNF-α quando le cellule immunitarie erano già state stimolate e producevano in eccesso citochine proinfiammatorie. Ha così modulato la risposta infiammatoria riducendo le prostaglandine e attivando una cascata di reazioni che coinvolge neutrofili e macrofagi, oltre ad accelerare il processo di guarigione.

Obiettivo dello studio: Questa revisione sistematica mirava a determinare se la bromelina sia un farmaco efficace per controllare il dolore e l’infiammazione associati all’intervento chirurgico al terzo molare. Gli studi clinici controllati e randomizzati sull’argomento sono stati individuati attraverso una ricerca sistematica della letteratura nei database PubMed/MEDLINE, Scopus e Cochrane Library.

Risultati: È stata condotta una metanalisi sugli esiti relativi a dolore e trisma, basata sul metodo della varianza inversa per gli esiti continui e sul calcolo della differenza media (MD) e del corrispondente intervallo di confidenza (CI) al 95%. Inizialmente sono stati individuati 186 articoli nei database. Dopo le diverse fasi del processo di selezione, sono rimasti cinque articoli, con dati relativi a un totale di 252 pazienti, che sono stati inclusi nella revisione. La bromelina si è dimostrata efficace nel controllare il dolore postoperatorio 48-72h dopo l’intervento (P=0.03; MD -0.89, 95% CI da -1.70 a -0.09), ma non ha prodotto un effetto significativo rispetto al gruppo di controllo per quanto riguarda edema o trisma.

Obiettivo dello studio: Il trauma cranico (TBI) è la principale causa di morte dovuta a lesioni. Numerosi studi hanno dimostrato che citochine, chemochine e stress ossidativo svolgono un ruolo fondamentale nella fisiopatologia del TBI.

Risultati: L’integrazione con bromelina ha migliorato significativamente i livelli di IL-6 e i punteggi APACHE, SOFA e NUTRIC, riducendo la mortalità a 60 giorni nei pazienti con trauma cranico. Tuttavia, i suoi effetti sui livelli di CRP, MDA e TAC non sono risultati statisticamente significativi. Questi risultati suggeriscono che la bromelina potrebbe essere una promettente terapia aggiuntiva per ridurre l’infiammazione e migliorare gli esiti clinici nei pazienti in condizioni critiche con TBI. Sono necessari ulteriori studi con campioni più ampi e periodi di osservazione più lunghi per confermare questi risultati.

Obiettivo dello studio: Il diabete mellito (DM) è una malattia metabolica cronica che colpisce milioni di persone in tutto il mondo. Sempre più prove suggeriscono che l’iperglicemia nel DM provochi una condizione di invecchiamento precoce e proinfiammatoria, nota come inflammaging, che aumenta la predisposizione alla parodontite. È stato dimostrato che la bromelina ha proprietà antinfiammatorie e anti-invecchiamento in diversi tessuti, ma i suoi effetti sulla parodontite diabetica non sono ancora chiari.

Risultati: Concentrazioni di bromelina comprese tra 2.5 e 20 g/mL non hanno avuto effetti avversi sulla proliferazione delle cellule HGF. La bromelina ha migliorato la guarigione delle ferite nelle HGF stimolate con AGEs. Inoltre, ha soppresso la produzione di citochine proinfiammatorie IL-6 e IL-8 nelle HGF stimolate dagli AGEs. Il trattamento con bromelina ha anche inibito l’attività di senescenza e l’espressione di p16 nelle HGF stimolate dagli AGEs. L’analisi Western blot ha indicato che la bromelina ha inibito nelle HGF l’aumento di p-ERK, p-p38 e p65 indotto dagli AGEs. Questi dati suggeriscono che un eccesso di AGEs nella gengiva possa portare all’accumulo di citochine proinfiammatorie e a una marcata attività di senescenza. L’uso della bromelina può favorire la guarigione delle ferite sopprimendo l’inflammaging attraverso la riduzione dell’attività delle vie di segnalazione NF-κB e MAPK/ERK nelle persone con DM e malattia parodontale.

Obiettivo dello studio: Contesto e obiettivi: la bromelina è una miscela di proteasi ricavata dai frutti o dai gambi dell’ananas. Anche se il suo meccanismo d’azione biologico non è stato ancora compreso del tutto, è noto che la bromelina ha effetti antitumorali, antinfiammatori e immunomodulatori.

Risultati: La bromelina ha inoltre favorito l’attività della ALP e la formazione di noduli mineralizzati. Conclusioni: la bromelina inibisce l’espressione di citochine infiammatorie nelle hDPC stimolate con LPS. L’effetto inibitorio della bromelina sui mediatori dell’infiammazione è legato alla riduzione dell’attività di NF-κB e della via MAPK. Pertanto, la bromelina potrebbe essere utile in endodonzia rigenerativa, compresa la terapia della polpa vitale.

Obiettivo dello studio: Lo scopo di questo studio era esaminare gli effetti molecolari, biochimici e istopatologici della bromelina, che ha proprietà antiossidanti e antinfiammatorie, contro la tossicità oculare indotta dal cisplatino. I gruppi erano così composti: (1) controllo, (2) cisplatino (7 mg/kg, per via intraperitoneale), (3) cisplatino + bromelina (50 mg/kg, per via orale per 14 giorni consecutivi), (4) cisplatino + bromelina (100 mg/kg, per via orale per 14 giorni consecutivi).

Risultati: È stata valutata anche l’espressione dell’mRNA di NF-κB e Caspase-3. Le sezioni oculari sono state inoltre esaminate istopatologicamente. La bromelina ha mostrato un effetto protettivo dose-dipendente contro la tossicità indotta dal cisplatino, regolando lo stress ossidativo, l’infiammazione e i danni ai tessuti. I risultati suggeriscono che la bromelina potrebbe essere un potenziale trattamento aggiuntivo per proteggere l’occhio dalla tossicità indotta dal cisplatino.

Obiettivo dello studio: Questo studio mirava a esaminare come la bromelina protegga le cellule gliali dai danni indotti dal pentylenetetrazole (PTZ), concentrandosi sui suoi effetti antinfiammatori. Le cellule di glioma C6 sono state trattate con PTZ, bromelina o una combinazione di PTZ e bromelina.

Risultati: D’altra parte, la bromelina a 50 µg/mL ha ridotto l’infiammazione, come indicato dai livelli più bassi di NO, iNOS e COX2 (p < 0.001). Le previsioni in silico suggeriscono che la bromelina possa agire efficacemente su iNOS e COX2, proteine fondamentali dell’infiammazione. Questi risultati indicano che la bromelina protegge le cellule gliali grazie ai suoi effetti antinfiammatori. Sono tuttavia necessarie ulteriori ricerche per comprendere a fondo i meccanismi coinvolti.

Obiettivo dello studio: L’obiettivo di questo studio è valutare gli effetti della bromelina sui livelli sierici di endocannabinoidi e sui marcatori dello stress ossidativo in un modello di endometriosi indotta chirurgicamente nei ratti.

Risultati: Rispetto al gruppo Sham, l’induzione dell’endometriosi ha ridotto significativamente i livelli sierici di 2-arachidonoilglicerolo, anandamide, superossido dismutasi e glutatione, aumentando invece le concentrazioni di malondialdeide (p<0.05). Rispetto al gruppo con endometriosi non trattata, il trattamento con bromelina ha migliorato significativamente la maggior parte dei parametri endocannabinoidi e dello stress ossidativo (p<0.05). La bromelina ha attenuato la carenza di endocannabinoidi e lo stress ossidativo nell’endometriosi sperimentale. Questi risultati suggeriscono che la bromelina potrebbe essere un promettente candidato terapeutico non ormonale, in grado di agire sulle vie infiammatorie e redox interconnesse nell’endometriosi.

Obiettivo dello studio: L’infiammazione e l’aumento dello stress ossidativo nel tessuto testicolare sono effetti collaterali documentati della torsione testicolare. Questo studio ha esaminato il possibile ruolo preventivo della bromelina (Bro) contro la lesione da ischemia/riperfusione (I/R) indotta dalla torsione testicolare.

Risultati: Secondo l’esame spermatologico, nel gruppo trattato con bromelina sono migliorate notevolmente la morfologia, la motilità e la concentrazione degli spermatozoi. Le valutazioni istologiche hanno mostrato che i campioni testicolari trattati con bromelina presentavano meno danni ai tessuti rispetto al gruppo I+R non trattato. Questi risultati indicano che la Bro ha proprietà antinfiammatorie, antiapoptotiche e antiossidanti. Riduce efficacemente lo stress ossidativo e l’infiammazione modulando le vie PI3K/Akt/mTOR e NRF-2/HO-1, limitando così le lesioni da I/R.