Pisaczekالبحث
文AAR
PolskiEnglish (UK)English (US)EspañolPortuguês (Brasil)DeutschFrançaisItalianoУкраїнська中文（简体）한국어Bahasa IndonesiaРусскийالعربيةहिन्दी
الفيتامينات والمعادن

فيتامين C بجرعات عالية — دواء لن تسمع عنه في العيادة؟

المصادر: 11 · المقال: 11 717 حرفًا

أوصى Andrzej Frydrychowski بتناول 2 g من فيتامين C كل ثلاث ساعات، وبإعطائه عن طريق الوريد بجرعة 40–200 g يوميًا عند وجود خطر على الحياة.

  • وفي الوقت نفسه، ادّعى أن إعطاءه عن طريق الوريد بهذه الجرعات ممنوع.
  • وصف Jerzy Zięba الجرعات العالية بأنها قد تكون دعمًا ممكنًا في حالات العدوى الشديدة، لكنه أشار إلى أن فيتامين C لا يعالج المرض.
  • وعند وجود مشكلات في الكلى، أوصى باستخدامه بحذر وتحت إشراف الطبيب.

ماذا يكتب المؤلفون

Andrzej Frydrychowski

في حالات العدوى التي تهدد الحياة، يوصي المقتطف بإعطاء فيتامين C عن طريق الوريد بجرعات من 40 إلى 200 g يوميًا، ويدّعي أن هذا النوع من الإعطاء ممنوع.

„في حالة العدوى التي تهدد الحياة، مثل الإنتان أو العدوى الفيروسية الشديدة، ينبغي إعطاء فيتامين C عن طريق الوريد بجرعات تتراوح من 40 g إلى 200 g يوميًا. والخطأ الوحيد الذي يمكن أن نرتكبه هو إعطاء الفيتامين بجرعة صغيرة جدًا. وهنا تظهر المشكلة: إعطاءه عن طريق الوريد بهذه الجرعات ممنوع.”W razie infekcji, przy której mamy zagrożenie życia – np. sepsa czy silna infekcja wirusowa – należy podawać wit. C dożylnie w dawkach od 40 g do nawet 200 g/dobę. Jedynym błędem, który możemy popełnić, jest podawanie witaminy w zbyt małej dawce. I tutaj pojawia się problem. Podawanie dożylne w takich dawkach jest zabronione.
Witamina C w postaci liposomalnej
Jerzy Zięba

عُرضت الجرعات العالية من فيتامين C على أنها دعم محتمل في حالات العدوى الفيروسية الشديدة للجهاز التنفسي.

„ولمواجهة ذلك، أظهرت الأدلة أن إعطاء جرعات عالية من فيتامين C (حمض الأسكوربيك أو الأسكوربات)، إلى جانب العلاجات الداعمة التقليدية المعتادة، يُعد علاجًا آمنًا وفعالًا في الحالات الشديدة من العدوى الفيروسية للجهاز التنفسي.”Aby temu przeciwdziałać, wykazano, że podawanie dużych dawek witaminy C (kwasu askorbinowego lub askorbinianu), oprócz standardowych konwencjonalnych terapii wspomagających, jest bezpieczną i skuteczną terapią w ciężkich przypadkach wirusowego zakażenia dróg oddechowych.
Przegląd doniesień na temat witaminy C Jerzy Zięba
Jerzy Zięba

عُرضت الجرعات العالية من فيتامين C على أنها دعم محتمل للمناعة، وقد تحد من المضاعفات وتقصر مدة العدوى الفيروسية.

„لمكافحة فيروس SARS-CoV-2 الجديد بفاعلية، ينبغي للأطباء دراسة العلاجات الدوائية والغذائية المتاحة بسهولة، والتي ثبتت لها خصائص مضادة للأكسدة والالتهاب ومثبطة للمناعة. كما قد يوفر تناول فيتامين C مكمّلًا فوائد إضافية في الوقاية من العدوى الفيروسية، وتقليل مدة المرض ومضاعفاته — المصدر: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7553131/.”Aby skutecznie walczyć z nowym wirusem SARS-CoV-2, lekarze powinni zbadać łatwo dostępne farmaceutyczne i odżywcze środki terapeutyczne o udowodnionych właściwościach przeciwutleniających, przeciwzapalnych i immunosupresyjnych. Uzupełniająca witamina C może również zapewnić dodatkowe korzyści w zapobieganiu infekcjom wirusowym, skrócić przebieg choroby i zmniejszyć powikłania choroby – źródło: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7553131/.
Przegląd doniesień na temat witaminy C Jerzy Zięba
Andrzej Frydrychowski

أثناء العدوى، يوصي المقتطف بتناول 2 g من فيتامين C كل ثلاث ساعات، وبإعطائه عن طريق الوريد عند وجود خطر على الحياة.

„تزداد حاجة الجسم إلى هذا الفيتامين بشدة عند الإصابة بالعدوى. لذلك يجب أن نتناوله حينها بجرعة تصل إلى 2 g كل 3 ساعات، إلى أن تزول العدوى. وفي حالة العدوى التي تهدد الحياة، مثل الإنتان أو العدوى الفيروسية الشديدة، ينبغي إعطاء فيتامين...”W momencie infekcji zapotrzebowanie na tę witaminę rośnie drastycznie. Dlatego wtedy musimy ją podawać nawet po 2 g co 3 godziny, aż do ustąpienia infekcji. W razie infekcji, przy której mamy zagrożenie życia – np. sepsa czy silna infekcja wirusowa – należy podawać wit.
Witamina C w postaci liposomalnej
Jerzy Zięba

وُصفت الجرعات العالية من فيتامين C عن طريق الوريد بأنها واعدة في علاج COVID-19، لكن أُشير أيضًا إلى أن فيتامين C لا يعالج المرض.

„ستعرفون من المقال أن فيتامين C لا يعالج المرض، وستعرفون أيضًا أن الجرعات العالية من فيتامين C التي تُعطى عن طريق الوريد واعدة في علاج COVID-19. هل يذكّركم هذا بشيء؟ نُشر المقال في 13 أكتوبر 2020، بعد 7 أشهر من عرضي عليكم في مارس معلومات جمعتها عن طرق علاج COVID-19 والمواد التي يرى الأطباء أنه ينبغي استخدامها في الإجراءات الطبية.”Z artykułu dowiecie się, że witamina C nie leczy, jak również dowiecie się, że wysokie dawki witaminy C podawane dożylnie są obiecujące w leczeniu COVID-19. Coś Wam to mówi? Artykuł jest z 13 października 2020 roku. Został opublikowany 7 miesięcy po tym jak w marcu przedstawiłem Wam zebrane informacje na temat metod leczenia COVID-19 i substancji, które zdaniem lekarzy powinny być wykorzystywane w procedurach medycznych.
Przegląd doniesień na temat witaminy C Jerzy Zięba
Jerzy Zięba

عند وجود مشكلات في الكلى، يوصي المقتطف باستخدام فيتامين C بحذر وببطء، ويفضل تحت إشراف الطبيب.

„لكن قدرة هذه الأشكال من فيتامين C على معادلة الجذور الحرة (وهذا ما نريده في كل حالة) تقل إلى النصف مقارنةً باستخدام حمض الأسكوربيك. ولأن فيتامين C يذوب في الماء، تتخلص الكليتان بسرعة من فائضه. وإذا كان لدى الشخص مشكلات في الكلى، يُنصح بالحذر واستخدام فيتامين C ببطء شديد، ويفضل تحت إشراف الطبيب.”Przy czym zdolność neutralizowania wolnych rodników tymi formami witaminy C (a o taką neutralizację nam chodzi w każdym przypadku) jest o połowę mniejsza, niż w przypadku zastosowania kwasu askorbinowego. Ponieważ witamina C jest rozpuszczalna w wodzie, nerki szybko wydalają jej nadmiar. Jeśli ktoś ma problemy z nerkami, zaleca się ostrożność i bardzo powolne stosowanie witaminy C – najlepiej pod kontrolą lekarza.
C – witamina ciężkiej wagi
Andrzej Frydrychowski

يستشهد المقتطف بادعاءات عن استخدام فيتامين C عن طريق الوريد لعلاج عدة أنواع من العدوى، ومنها إعطاء 1 g لعلاج الملاريا.

„أدى إعطاء 1 g فقط من فيتامين C عن طريق الوريد إلى زوال القشعريرة فورًا، وانخفاض الحمى، وتحسن عام في الشعور بالصحة (Lotze 1938). وربما يعترض القارئ قائلًا إن الأدبيات تعود إلى القرن الماضي. وهذا صحيح، لأن فيتامين C كان يُستخدم ومسموحًا به في تلك السنوات.”Podanie tylko 1 g witaminy C dożylnie spowodowało natychmiastowe ustępowanie dreszczy, spadek gorączki oraz ogólną poprawę samopoczucia (Lotze 1938). Czytelnik pewnie zarzuci, że literatura jest z tamtego wieku. Owszem, ponieważ w tamtych latach witamina C była stosowana i dozwolona.
Czego jeszcze nie wiemy o witaminie C? Część 3
Jerzy Zięba

وُصف إعطاء فيتامين C عن طريق الوريد إلى جانب العلاج الكيميائي لتسعة مرضى مصابين بسرطان بنكرياس متقدم.

„طُبقت هذه الطريقة العلاجية على 9 مرضى مصابين بورم متقدم في البنكرياس. وخلال تلقيهم العلاج الكيميائي، أُعطوا فيتامين C عن طريق الوريد لمدة شهر. ولم يتقدم المرض في أجسامهم خلال نصف سنة من انتهاء العلاج. نحتاج إلى مزيد من هذه التجارب والدراسات والمنشورات.”Tę metodę leczenia zastosowano u 9 pacjentów z zaawansowanym guzem trzustki. Przy stosowaniu chemioterapii, podawano im przez miesiąc witaminę C dożylnie. Choroba nie poczyniła postępów w ich organizmach w ciągu pół roku od zakończenia kuracji. Aby więcej takich eksperymentów i badań, a także publikacji.
Przegląd doniesień na temat witaminy C Jerzy Zięba

دراسات من PubMed · Europe PMC

اخترنا 4 دراسات ذات أفضل النتائج الإيجابية. هذه مختارات وليست مراجعة كاملة لكل الأبحاث.

العدد الإجمالي للدراسات حول هذا الموضوع في PubMed: 751.

في دراسة عشوائية صغيرة، ارتبطت إضافة فيتامين C عن طريق الوريد إلى العلاج الكيميائي، بجرعة 75 g ثلاث مرات أسبوعيًا، ببقاء أطول على قيد الحياة وفترة أطول دون تقدم سرطان البنكرياس.

هدف الدراسة: لدى المرضى المصابين بسرطان الغدة القنوية البنكرياسية النقيلي (PDAC) فرص ضعيفة للبقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات. وقد أظهر الأسكوربات الدوائي (P-AscH-، أي فيتامين C بجرعة عالية يُعطى عن طريق الوريد) نتائج واعدة بوصفه علاجًا مساعدًا للعلاج الكيميائي. وافترضنا أن إضافة P-AscH- إلى gemcitabine وnab-paclitaxel ستزيد فرص بقاء مرضى PDAC النقيلي على قيد الحياة.

النتائج: رفع إعطاء P-AscH- عن طريق الوريد مستويات الأسكوربات في المصل من نطاق الميكرومول إلى نطاق المليمول. وزادت إضافة P-AscH- إلى gemcitabine + nab-paclitaxel (ASC) متوسط البقاء الكلي إلى 16 شهرًا، مقارنةً بـ 8.3 أشهر مع gemcitabine + nab-paclitaxel (SOC) (HR = 0.46؛ 90 % CI 0.23, 0.92؛ p = 0.030). وبلغ متوسط البقاء دون تقدم المرض 6.2 أشهر (ASC) مقابل 3.9 أشهر (SOC) (HR = 0.43؛ 90 % CI 0.20, 0.92؛ p = 0.029). ولم تؤثر إضافة P-AscH- سلبًا في جودة الحياة، ولم تزد من تواتر الآثار الجانبية أو شدتها. وتُطيل جرعات P-AscH- بالتسريب، بمقدار 75 g ثلاث مرات أسبوعيًا، لدى مرضى سرطان البنكرياس النقيلي البقاء الكلي والبقاء دون تقدم المرض، من دون الإضرار بجودة الحياة أو التسبب بسمية إضافية (رقم ClinicalTrials.gov هو NCT02905578).

A randomized trial of pharmacological ascorbate, gemcitabine, and nab-paclitaxel for metastatic pancreatic cancer. · Redox Biol 2024
تمويل الدراسةالدولة، مؤسسات عامة · National Institutes of Health, National Cancer Institute, Holden Comprehensive Cancer Center
هل للمؤلفين صلات بشركات؟لا، بحسب المؤلفين
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟لا
نوع الدراسةدراسة بتقسيم المجموعات عشوائيًا (RCT)

«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.

أظهر تحليل تلوي للدراسات التي شملت مرضى الإنتان أن فيتامين C عن طريق الوريد ارتبط بانخفاض الوفيات خلال 28 يومًا، وقصر مدة استخدام الأدوية الرافعة لضغط الدم، وانخفاض أكبر في درجة SOFA، مع أن جودة الأدلة كانت منخفضة.

هدف الدراسة: لا تزال القيمة العلاجية المساعدة لفيتامين C لدى مرضى الإنتان أو الصدمة الإنتانية موضع خلاف. هدفت هذه الدراسة إلى تقييم فعالية إعطاء فيتامين C عن طريق الوريد وسلامته لدى هؤلاء المرضى من خلال تحليل تلوي.

النتائج: استوفت 14 تجربة عشوائية مضبوطة، شملت 1,958 مريضًا، شروط التقييم. وأظهر التحليل التلوي أن فيتامين C عن طريق الوريد خفّض الوفيات خلال 28 يومًا لدى مرضى الإنتان أو الصدمة الإنتانية مقارنةً بالمجموعة الضابطة (RR 0.70؛ 95% CI 0.53 إلى 0.93؛ P = 0.02؛ I 2 = 52%)، استنادًا إلى أدلة منخفضة الجودة. وأظهر تحليل المجموعات الفرعية أن الفائدة جاءت من الدراسات ذات المركز الواحد، ولم تُلاحظ في التجارب متعددة المراكز. كما قصّر فيتامين C مدة استخدام الأدوية الرافعة للضغط (SMD = -0.42؛ 95% CI -0.77 إلى -0.08؛ P = 0.02)، وارتبط بانخفاض أكبر في درجة SOFA (MD = -1.04؛ 95% CI -1.83 إلى -0.25؛ P = 0.01)، لكنه لم يقلل جرعة الأدوية الرافعة للضغط أو مدة الإقامة في المستشفى أو حجم البول خلال 24 ساعة. ولم تُسجل آثار جانبية مهمة. ويشير هذا التحليل التلوي إلى أن فيتامين C عن طريق الوريد قد يرتبط بانخفاض الوفيات في حالات الإنتان، لكن الفائدة لم تتأكد في التجارب متعددة المراكز ذات خطر التحيز المنخفض، وكانت مدفوعة أساسًا بدراسات ذات مركز واحد.

Intravenous vitamin C as micronutrient therapy in patients with sepsis or septic shock: an updated systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. · Front Nutr 2026
تمويل الدراسةغير مذكور
هل للمؤلفين صلات بشركات؟لا، بحسب المؤلفين
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟لا
نوع الدراسةمراجعة لدراسات كثيرة

«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.

في نماذج الفئران، أبطأت الجرعات العالية من فيتامين C نمو الأورام وعززت تأثير العلاج المناعي.

هدف الدراسة: من المعروف أن فيتامين C (VitC) يعيق نمو الخلايا السرطانية مباشرةً في النماذج قبل السريرية، لكن الأدلة السريرية على فعاليته المضادة للأورام قليلة. كما أن ما إذا كان VitC يعدّل الاستجابات المناعية المضادة للسرطان وكيفية ذلك، لا يزال غير معروف في معظمه.

النتائج: يعدّل VitC بجرعات عالية دخول خلايا الجهاز المناعي إلى البيئة الدقيقة للورم، ويؤخر نمو السرطان بطريقة تعتمد على الخلايا التائية. ولا يعزز VitC النشاط السام للخلايا لدى الخلايا التائية CD8 المنقولة بالتبني فحسب، بل يتعاون أيضًا مع علاج نقاط التفتيش المناعية (ICT) في أنواع متعددة من السرطان. وقد يكون الجمع بين VitC وICT علاجًا شافيًا في نماذج الأورام التي تعاني من نقص إصلاح عدم التطابق وتحمل عبئًا طفراتيًا مرتفعًا. وتقدم هذه الدراسة مبررًا لإجراء تجارب سريرية تجمع بين ICT والجرعات العالية من VitC.

High-dose vitamin C enhances cancer immunotherapy. · Sci Transl Med 2020
تمويل الدراسةغير مذكور
هل للمؤلفين صلات بشركات؟غير مذكور
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟غير معروف
نوع الدراسةدراسة على الحيوانات

«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.

في دراسة مخبرية لخلايا الأوتار، حدّت الجرعة العالية من فيتامين C من موت الخلايا وتضررها.

هدف الدراسة: اعتلال الأوتار مرض مرتبط بالتقدم في العمر، وغالبًا ما ينتج عن ندوب دقيقة وتنكس بسبب الإجهاد المفرط أو الإصابات. وتشير تقارير إلى أن تناول مكملات حمض الأسكوربيك (فيتامين C) مفيد للتعافي من اعتلال الأوتار.

النتائج: حُفظ الهيكل الخلوي في مجموعة HC، لكن ليس في مجموعة C. وأظهر تحليل qPCR تثبيط التعبير عن p16 في مجموعتي C وHC مقارنةً بمجموعة H2O2؛ بينما ارتفع التعبير عن مؤشرات أخرى. وقد حدّ إعطاء جرعة عالية من فيتامين C من تطور موت الخلايا واضطراب الهيكل الخلوي. لذلك يُعد فيتامين C بجرعات عالية علاجًا محتملًا لتنكس خلايا الأوتار.

Effect of High-Dose Vitamin C on Tendon Cell Degeneration-An In Vitro Study. · Int J Mol Sci 2024
تمويل الدراسةشركة مع جهات أخرى · The Ministry of Education, Culture, Sports, Science, and Technology of Japan, Kanazawa Medical University
هل للمؤلفين صلات بشركات؟لا، بحسب المؤلفين
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟لا
نوع الدراسةدراسة مخبرية (على الخلايا)

«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.

وجهات نظر ومواد رأي

يعرض المحتوى أدناه آراء المؤلفين وتفسيراتهم وفرضياتهم، ولا يُعامل على أنه مساوٍ للدراسات العلمية والمراجعات المنهجية.

Orthomolecular Medicine News Service مادة رأي
„فيتامين C بجرعات عالية عن طريق الوريد (30 g/day أو أكثر) مفيد جدًا، لكن ذلك يتطلب إشراف الطبيب. وإذا استُخدم مبكرًا وبجرعات كافية، فقد يكفي مسحوق فيتامين C المعتاد بجرعة عالية أو فيتامين C الليبوسومي عالي الجودة. أما فيتامين D3، فينبغي أن تكفي مكملاته المعتادة المتاحة في الأسواق. وفي الحالات الشديدة، أعطي غالبًا جرعة عالية من فيتامين D3 (تصل إلى 50,000 إلى 60,000 IU عن طريق الفم دفعة واحدة). وفيتامين D3 آمن إلى حد كبير حتى بجرعات عالية. أما فيتامين E، فيتكون من عدة أشكال مختلفة. ابحثوا عن علامة تجارية موثوقة وعالية الجودة. ومن الأشكال الطبيعية الجيدة «التوكوفيرولات المختلطة».”High dose Intravenous vitamin C (30 g/day or higher) is great, although this requires a physician's supervision. If used early and in sufficient doses, the high dose regular vitamin C powder or good quality liposomal vitamin C suffice. Vitamin D3: regular vitamin D3 supplements available on the market should suffice. For severe cases, I often give high dose vitamin D3 (as high as 50,000 to 60,000 IU by mouth right away). Vitamin D3 actually is quite safe even at high doses. Vitamin E: Vitamin E consists of several different forms. Find a quality brand that you trust. A good natural form is "mixed tocopherols".
A Hallmark of Covid-19: Cytokine Storm/Oxidative Stress and its Integrative Mechanism
Orthomolecular Medicine News Service مادة رأي
„نعلم أن الجرعات العالية من فيتامين C قد يكون لها تأثير مؤكسد، لكن إذا كانت الجرعة عالية جدًا (وما الذي يحدد أنها عالية جدًا؟)، فهل سيضيف ذلك تأثيرًا مؤكسدًا إلى الإجهاد التأكسدي المرتفع أصلًا؟ وكيف يمكن تبرير جرعات 30-50 grams من فيتامين C عن طريق الوريد علميًا في البروتوكولات؟ وإضافة إلى ذلك، تُظهر البيانات المتوافرة من دراسات أُجريت على مدى عقود أن فيتامين C الفموي قد يقي من العدوى الفيروسية. وسيكون من المفيد أن تدرس لجنة من NIH الوقاية من COVID-19 بفيتامين C الفموي بمزيد من التفصيل، من خلال زيادة الجرعة الفموية. ويبدو أن عدوى COVID-19 تستمر مدة أطول من نزلة البرد الشائعة.”We know high-dose vitamin C may have pro-oxidant activity, but if the dosage is too high (And what defines too high?), would this add a pro-oxidant effect to an already elevated oxidative stress? With protocols specifying 30-50 grams of IVC, how can this dose be scientifically justified? Further, the existing data from many decades of studies show that oral vitamin C can prevent viral infection. It would be helpful for an NIH panel to further study the prevention of COVID-19 with oral vitamin C by pushing the oral dose higher. COVID-19 infection seems to linger around for a longer time than the common cold.
Rationale for Vitamin C Treatment of COVID-19 and Other Viruses
Orthomolecular Medicine News Service مادة رأي
Published Research and Articles on Vitamin C as a Consideration for Pneumonia, Lung Infections, and the Novel Coronavirus (SARS-CoV-2/COVID-19)

Pisaczek لا يحكم على من هو المُحق. بل يعرض ما كُتب وأين تقرؤه. لكل جملة أعلاه مصدرها.