Pisaczek搜索
文AZH-CN
维生素与矿物质

大剂量维生素C——一种你在诊所里听不到的疗法?

来源:11 · 文章:5 562 字

Andrzej Frydrychowski 曾建议每三小时服用 2 g 维生素C;有生命危险时,则静脉注射,每日剂量为 40–200 g。

  • 与此同时,他声称,禁止以这样的剂量静脉给药。
  • Jerzy Zięba 将大剂量维生素C描述为重症感染时可能的辅助方式,但也指出维生素C不能治病。
  • 有肾脏问题时,他建议谨慎使用,并在医生监督下进行。

作者怎么说

Andrzej Frydrychowski

这段文字建议在感染危及生命时静脉注射每日 40 至 200 g 的维生素C,并声称禁止以这种方式给药。

„如果感染危及生命——例如败血症或严重的病毒感染——就应静脉注射维生素C,剂量为每天 40 g,甚至高达 200 g。我们唯一可能犯的错误,就是维生素C剂量太小。问题也就在这里:禁止以这样的剂量静脉给药。”W razie infekcji, przy której mamy zagrożenie życia – np. sepsa czy silna infekcja wirusowa – należy podawać wit. C dożylnie w dawkach od 40 g do nawet 200 g/dobę. Jedynym błędem, który możemy popełnić, jest podawanie witaminy w zbyt małej dawce. I tutaj pojawia się problem. Podawanie dożylne w takich dawkach jest zabronione.
Jerzy Zięba

大剂量维生素C被描述为重症病毒性呼吸道感染时可能的辅助方式。

„为应对这一问题,研究表明,在标准常规支持疗法之外,给予大剂量维生素C(抗坏血酸或抗坏血酸盐),对于重症病毒性呼吸道感染是一种安全有效的疗法。”Aby temu przeciwdziałać, wykazano, że podawanie dużych dawek witaminy C (kwasu askorbinowego lub askorbinianu), oprócz standardowych konwencjonalnych terapii wspomagających, jest bezpieczną i skuteczną terapią w ciężkich przypadkach wirusowego zakażenia dróg oddechowych.
Jerzy Zięba

大剂量维生素C被描述为可能有助于支持免疫力、减少并发症并缩短病毒感染病程。

„为了有效对抗新型病毒 SARS-CoV-2,医生应研究容易获得的药物和营养疗法,这些疗法具有已证实的抗氧化、抗炎和免疫抑制特性。补充维生素C也可能带来额外益处,例如预防病毒感染、缩短病程并减少疾病并发症——来源:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7553131/。”Aby skutecznie walczyć z nowym wirusem SARS-CoV-2, lekarze powinni zbadać łatwo dostępne farmaceutyczne i odżywcze środki terapeutyczne o udowodnionych właściwościach przeciwutleniających, przeciwzapalnych i immunosupresyjnych. Uzupełniająca witamina C może również zapewnić dodatkowe korzyści w zapobieganiu infekcjom wirusowym, skrócić przebieg choroby i zmniejszyć powikłania choroby – źródło: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7553131/.
Andrzej Frydrychowski

这段文字建议感染期间每三小时服用 2 g 维生素C;有生命危险时则静脉给药。

„感染时,身体对这种维生素的需求会急剧增加。因此,我们需要在感染消退前,每三小时补充 2 g,甚至更多。如果感染危及生命——例如败血症或严重的病毒感染——就应给予维生素……”W momencie infekcji zapotrzebowanie na tę witaminę rośnie drastycznie. Dlatego wtedy musimy ją podawać nawet po 2 g co 3 godziny, aż do ustąpienia infekcji. W razie infekcji, przy której mamy zagrożenie życia – np. sepsa czy silna infekcja wirusowa – należy podawać wit.
Jerzy Zięba

高剂量静脉注射被描述为治疗 COVID-19 的一种有前景的方法,但同时也指出维生素C不能治病。

„你们会从这篇文章中了解到,维生素C不能治病,也会了解到高剂量静脉注射维生素C在治疗 COVID-19 方面很有前景。这听起来熟悉吗?文章发表于 2020 年 10 月 13 日,比我在 3 月向大家介绍收集到的 COVID-19 治疗方法以及医生认为应纳入医疗流程的物质信息晚了 7 个月。”Z artykułu dowiecie się, że witamina C nie leczy, jak również dowiecie się, że wysokie dawki witaminy C podawane dożylnie są obiecujące w leczeniu COVID-19. Coś Wam to mówi? Artykuł jest z 13 października 2020 roku. Został opublikowany 7 miesięcy po tym jak w marcu przedstawiłem Wam zebrane informacje na temat metod leczenia COVID-19 i substancji, które zdaniem lekarzy powinny być wykorzystywane w procedurach medycznych.
Jerzy Zięba

有肾脏问题时,这段文字建议谨慎、缓慢地使用维生素C,最好在医生监督下进行。

„不过,这些形式的维生素C中和自由基的能力(我们在所有情况下都希望实现这种中和)只有抗坏血酸的一半。维生素C可溶于水,因此肾脏会迅速排出多余的维生素C。如果有人有肾脏问题,建议谨慎、非常缓慢地使用维生素C,最好在医生监督下进行。”Przy czym zdolność neutralizowania wolnych rodników tymi formami witaminy C (a o taką neutralizację nam chodzi w każdym przypadku) jest o połowę mniejsza, niż w przypadku zastosowania kwasu askorbinowego. Ponieważ witamina C jest rozpuszczalna w wodzie, nerki szybko wydalają jej nadmiar. Jeśli ktoś ma problemy z nerkami, zaleca się ostrożność i bardzo powolne stosowanie witaminy C – najlepiej pod kontrolą lekarza.
Andrzej Frydrychowski

这段文字援引了有关静脉注射维生素C治疗多种感染的说法,其中包括疟疾患者接受 1 g 静脉注射。

„仅静脉注射 1 g 维生素C,就让寒战立即消退、发烧减轻,整体感觉也有所好转(Lotze 1938)。读者可能会指责说,这些文献都来自上个世纪。确实如此,因为在那些年里,维生素C曾被使用,而且是获准使用的。”Podanie tylko 1 g witaminy C dożylnie spowodowało natychmiastowe ustępowanie dreszczy, spadek gorączki oraz ogólną poprawę samopoczucia (Lotze 1938). Czytelnik pewnie zarzuci, że literatura jest z tamtego wieku. Owszem, ponieważ w tamtych latach witamina C była stosowana i dozwolona.
Jerzy Zięba

一项关于晚期胰腺癌的治疗描述了 9 名患者在接受化疗的同时静脉注射维生素C。

„这种治疗方法用于 9 名晚期胰腺肿瘤患者。他们接受化疗的同时,连续一个月静脉注射维生素C。疗程结束后的半年内,他们体内的疾病没有进展。希望能有更多这样的试验、研究和发表成果。”Tę metodę leczenia zastosowano u 9 pacjentów z zaawansowanym guzem trzustki. Przy stosowaniu chemioterapii, podawano im przez miesiąc witaminę C dożylnie. Choroba nie poczyniła postępów w ich organizmach w ciągu pół roku od zakończenia kuracji. Aby więcej takich eksperymentów i badań, a także publikacji.

来自 PubMed · Europe PMC 的研究

我们挑选了 4 项结果最积极的研究。这只是精选,并非全部研究的完整综述。

PubMed 中关于此主题的研究总数:751。

一项小型随机研究发现,在化疗中加入每周三次、每次 75 g 的静脉注射维生素C,与胰腺癌患者更长的生存期和无进展生存期相关。

研究目的: 转移性胰腺导管腺癌(PDAC)患者的 5 年生存率很低。药理剂量的抗坏血酸(P-AscH-,即大剂量静脉注射维生素C)作为化疗的辅助疗法显示出一定前景。我们假设,在吉西他滨和白蛋白结合型紫杉醇治疗中加入 P-AscH-,可以延长转移性 PDAC 患者的生存期。

结果: 静脉注射 P-AscH- 将血清抗坏血酸水平从微摩尔水平提高到毫摩尔水平。在吉西他滨 + 白蛋白结合型紫杉醇治疗中加入 P-AscH-(ASC),使总生存期达到 16 个月;而单用吉西他滨 + 白蛋白结合型紫杉醇(SOC)时为 8.3 个月(HR = 0.46;90 % CI 0.23, 0.92;p = 0.030)。中位无进展生存期为 6.2 个月(ASC),而 SOC 组为 3.9 个月(HR = 0.43;90 % CI 0.20, 0.92;p = 0.029)。加入 P-AscH- 并未对生活质量造成负面影响,也未增加不良事件的发生率或严重程度。对转移性胰腺癌患者每周三次输注 75 g P-AscH-,可延长总生存期和无进展生存期,且不会损害生活质量或增加毒性(ClinicalTrials.gov 编号 NCT02905578)。

研究经费政府、公共机构 · National Institutes of Health, National Cancer Institute, Holden Comprehensive Cancer Center
作者与公司有关联吗?没有——作者如此声明
生产商是否参与协助研究?否
研究类型随机分组研究(RCT)

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

一项针对败血症患者的研究荟萃分析发现,静脉注射维生素C与 28 天死亡率较低、升压药使用时间较短以及 SOFA 评分下降更多相关,不过证据质量较低。

研究目的: 维生素C作为败血症或感染性休克患者辅助疗法的价值仍存在争议。本研究旨在通过荟萃分析,评估静脉注射维生素C治疗败血症或感染性休克患者的疗效和安全性。

结果: 共有 14 项随机对照试验符合评估条件,共纳入 1,958 名患者。荟萃分析显示,与对照组相比,静脉注射维生素C降低了败血症或感染性休克患者的 28 天死亡率(RR 0.70;95% CI 0.53 至 0.93;P = 0.02;I 2 = 52%),但证据质量较低。亚组分析显示,这一益处来自单中心研究,在多中心试验中并未观察到。维生素C缩短了升压药的使用时间(SMD = -0.42,95% CI -0.77 至 -0.08,P = 0.02),并与 SOFA 评分下降更多相关(MD = -1.04,95% CI -1.83 至 -0.25,P = 0.01),但没有减少升压药剂量、住院时间或 24 小时尿量。未报告显著不良事件。这项荟萃分析表明,静脉注射维生素C可能与败血症死亡率降低相关,但在偏倚风险较低的多中心试验中未能证实这一益处,而且这一结果主要由单中心研究带动。

研究经费未注明
作者与公司有关联吗?没有——作者如此声明
生产商是否参与协助研究?否
研究类型多项研究的综述

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

在小鼠模型中,大剂量维生素C减缓了肿瘤生长,并增强了免疫疗法的作用。

研究目的: 已知维生素C(VitC)在临床前模型中可直接抑制癌细胞生长,但关于其抗肿瘤效果的临床证据很少。此外,人们大多还不清楚 VitC 是否以及如何调节抗癌免疫反应。

结果: 大剂量 VitC 会调节免疫细胞在肿瘤微环境中的浸润,并以依赖 T 细胞的方式延缓癌症生长。VitC 不仅能增强过继转移的 CD8 T 细胞的细胞毒活性,还能在多种癌症中与免疫检查点疗法(ICT)协同作用。在高突变负荷的错配修复缺陷肿瘤模型中,VitC 与 ICT 联合使用可以达到治愈效果。这项研究为开展大剂量 VitC 联合 ICT 的临床试验提供了依据。

研究经费未注明
作者与公司有关联吗?未注明
生产商是否参与协助研究?不清楚
研究类型动物研究

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

一项在实验室条件下对肌腱细胞进行的研究发现,大剂量维生素C减少了细胞死亡和损伤。

研究目的: 肌腱病是一种与衰老相关的疾病,通常由过度使用或创伤造成的微小瘢痕和退变引起。据报道,补充抗坏血酸(维生素C)有助于肌腱病的康复。

结果: HC 组维持了细胞骨架,而 C 组没有。qPCR 分析显示,与 H2O2 组相比,C 组和 HC 组的 p16 表达都受到抑制;其他标志物的表达则有所增加。补充大剂量维生素C抑制了细胞死亡和细胞骨架破坏的进展。因此,大剂量维生素C可能是治疗肌腱细胞退变的一种方法。

研究经费公司与其他机构共同 · The Ministry of Education, Culture, Sports, Science, and Technology of Japan, Kanazawa Medical University
作者与公司有关联吗?没有——作者如此声明
生产商是否参与协助研究?否
研究类型实验室研究(细胞层面)

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

观点与评论材料

以下内容为作者的观点、解读和假设,不与科学研究和系统评价同等看待。

Orthomolecular Medicine News Service 观点材料
„大剂量静脉注射维生素C(每天 30 g 或更多)效果很好,但需要医生监督。如果尽早使用并且剂量足够,大剂量普通维生素C粉末或优质脂质体维生素C就足够了。维生素D3:市面上常见的维生素D3补充剂应该就够了。对于重症患者,我经常给予大剂量维生素D3(立即口服,剂量最高可达 50,000 到 60,000 IU)。即使剂量很高,维生素D3实际上也相当安全。维生素E:维生素E由多种不同形式组成。请选择值得信赖的优质品牌。优质的天然形式是“混合生育酚”。”High dose Intravenous vitamin C (30 g/day or higher) is great, although this requires a physician's supervision. If used early and in sufficient doses, the high dose regular vitamin C powder or good quality liposomal vitamin C suffice. Vitamin D3: regular vitamin D3 supplements available on the market should suffice. For severe cases, I often give high dose vitamin D3 (as high as 50,000 to 60,000 IU by mouth right away). Vitamin D3 actually is quite safe even at high doses. Vitamin E: Vitamin E consists of several different forms. Find a quality brand that you trust. A good natural form is "mixed tocopherols".
Orthomolecular Medicine News Service 观点材料
„我们知道大剂量维生素C可能具有促氧化作用,但如果剂量过高(怎样才算过高?),会不会在本已升高的氧化应激上再增加促氧化作用?方案中规定静脉注射维生素C(IVC)30–50 克,这种剂量如何获得科学依据?此外,几十年来的多项研究数据表明,口服维生素C可以预防病毒感染。如果 NIH 专家组能进一步研究提高口服剂量的维生素C对预防 COVID-19 的作用,将会很有帮助。COVID-19 感染似乎比普通感冒持续更久。”We know high-dose vitamin C may have pro-oxidant activity, but if the dosage is too high (And what defines too high?), would this add a pro-oxidant effect to an already elevated oxidative stress? With protocols specifying 30-50 grams of IVC, how can this dose be scientifically justified? Further, the existing data from many decades of studies show that oral vitamin C can prevent viral infection. It would be helpful for an NIH panel to further study the prevention of COVID-19 with oral vitamin C by pushing the oral dose higher. COVID-19 infection seems to linger around for a longer time than the common cold.

Pisaczek 不评判谁对谁错。它只展示写了什么,以及在哪里可以读到。上面的每一句话都有出处。