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Vitaminas e minerais

Vitamina C em altas doses — um remédio de que você não vai ouvir falar no consultório?

Fontes: 11 · Artigo: 14 119 caracteres

Andrzej Frydrychowski recomendava 2 g de vitamina C a cada três horas e, em caso de risco de vida, administração intravenosa de 40–200 g por dia.

  • Ao mesmo tempo, afirmava que a administração intravenosa nessas doses é proibida.
  • Jerzy Zięba descrevia as altas doses como um possível apoio em infecções graves, mas ressaltava que a vitamina C não cura.
  • Em caso de problemas renais, recomendava o uso cauteloso, sob supervisão médica.

O que os autores escrevem

Andrzej Frydrychowski

Em caso de infecção com risco de vida, o trecho recomenda doses intravenosas de vitamina C de 40 a 200 g por dia e afirma que essa forma de administração é proibida.

„Em caso de infecção com risco de vida — por exemplo, sepse ou uma infecção viral grave —, deve-se administrar vitamina C por via intravenosa em doses de 40 g a até 200 g por dia. O único erro que podemos cometer é administrar a vitamina em uma dose muito baixa. E é aí que surge o problema. A administração intravenosa nessas doses é proibida.”W razie infekcji, przy której mamy zagrożenie życia – np. sepsa czy silna infekcja wirusowa – należy podawać wit. C dożylnie w dawkach od 40 g do nawet 200 g/dobę. Jedynym błędem, który możemy popełnić, jest podawanie witaminy w zbyt małej dawce. I tutaj pojawia się problem. Podawanie dożylne w takich dawkach jest zabronione.
Jerzy Zięba

Altas doses de vitamina C foram apresentadas como um possível apoio em infecções virais graves do trato respiratório.

„Para combater isso, demonstrou-se que a administração de altas doses de vitamina C (ácido ascórbico ou ascorbato), além das terapias convencionais de suporte padrão, é um tratamento seguro e eficaz em casos graves de infecção viral do trato respiratório.”Aby temu przeciwdziałać, wykazano, że podawanie dużych dawek witaminy C (kwasu askorbinowego lub askorbinianu), oprócz standardowych konwencjonalnych terapii wspomagających, jest bezpieczną i skuteczną terapią w ciężkich przypadkach wirusowego zakażenia dróg oddechowych.
Jerzy Zięba

Altas doses de vitamina C foram apresentadas como um possível apoio à imunidade, capaz de limitar complicações e encurtar o curso de uma infecção viral.

„Para combater eficazmente o novo vírus SARS-CoV-2, os médicos devem investigar tratamentos farmacêuticos e nutricionais de fácil acesso, com propriedades antioxidantes, anti-inflamatórias e imunossupressoras comprovadas. A suplementação de vitamina C também pode trazer benefícios adicionais na prevenção de infecções virais, encurtar o curso da doença e reduzir suas complicações — fonte: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7553131/.”Aby skutecznie walczyć z nowym wirusem SARS-CoV-2, lekarze powinni zbadać łatwo dostępne farmaceutyczne i odżywcze środki terapeutyczne o udowodnionych właściwościach przeciwutleniających, przeciwzapalnych i immunosupresyjnych. Uzupełniająca witamina C może również zapewnić dodatkowe korzyści w zapobieganiu infekcjom wirusowym, skrócić przebieg choroby i zmniejszyć powikłania choroby – źródło: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7553131/.
Andrzej Frydrychowski

Durante uma infecção, o trecho recomenda 2 g de vitamina C a cada três horas e, em caso de risco de vida, a administração intravenosa.

„Durante uma infecção, a necessidade dessa vitamina aumenta drasticamente. Por isso, devemos administrá-la até mesmo em doses de 2 g a cada 3 horas, até a infecção passar. Em caso de infecção com risco de vida — por exemplo, sepse ou uma infecção viral grave —, deve-se administrar vit.”W momencie infekcji zapotrzebowanie na tę witaminę rośnie drastycznie. Dlatego wtedy musimy ją podawać nawet po 2 g co 3 godziny, aż do ustąpienia infekcji. W razie infekcji, przy której mamy zagrożenie życia – np. sepsa czy silna infekcja wirusowa – należy podawać wit.
Jerzy Zięba

Altas doses intravenosas foram descritas como promissoras no tratamento da COVID-19, mas também foi ressaltado que a vitamina C não cura.

„No artigo, vocês vão saber que a vitamina C não cura e também que altas doses de vitamina C administradas por via intravenosa são promissoras no tratamento da COVID-19. Isso lhes diz alguma coisa? O artigo é de 13 de outubro de 2020. Foi publicado 7 meses depois de eu apresentar, em março, as informações que reuni sobre métodos de tratamento da COVID-19 e substâncias que, na opinião dos médicos, deveriam ser usadas em procedimentos médicos.”Z artykułu dowiecie się, że witamina C nie leczy, jak również dowiecie się, że wysokie dawki witaminy C podawane dożylnie są obiecujące w leczeniu COVID-19. Coś Wam to mówi? Artykuł jest z 13 października 2020 roku. Został opublikowany 7 miesięcy po tym jak w marcu przedstawiłem Wam zebrane informacje na temat metod leczenia COVID-19 i substancji, które zdaniem lekarzy powinny być wykorzystywane w procedurach medycznych.
Jerzy Zięba

Em caso de problemas renais, o trecho recomenda o uso cauteloso e gradual da vitamina C, de preferência sob supervisão médica.

„No entanto, a capacidade dessas formas de vitamina C de neutralizar os radicais livres — e é essa neutralização que buscamos em todos os casos — é metade da capacidade do ácido ascórbico. Como a vitamina C é solúvel em água, os rins eliminam rapidamente seu excesso. Se alguém tem problemas renais, recomenda-se cautela e o uso muito gradual da vitamina C — de preferência, sob supervisão médica.”Przy czym zdolność neutralizowania wolnych rodników tymi formami witaminy C (a o taką neutralizację nam chodzi w każdym przypadku) jest o połowę mniejsza, niż w przypadku zastosowania kwasu askorbinowego. Ponieważ witamina C jest rozpuszczalna w wodzie, nerki szybko wydalają jej nadmiar. Jeśli ktoś ma problemy z nerkami, zaleca się ostrożność i bardzo powolne stosowanie witaminy C – najlepiej pod kontrolą lekarza.
Andrzej Frydrychowski

O trecho menciona alegações sobre o uso de vitamina C intravenosa no tratamento de várias infecções, incluindo a administração de 1 g em caso de malária.

„A administração de apenas 1 g de vitamina C por via intravenosa causou o desaparecimento imediato dos calafrios, a queda da febre e uma melhora geral do bem-estar (Lotze 1938). O leitor provavelmente vai dizer que a literatura é de outro século. Sim, porque naquela época a vitamina C era usada e seu uso era permitido.”Podanie tylko 1 g witaminy C dożylnie spowodowało natychmiastowe ustępowanie dreszczy, spadek gorączki oraz ogólną poprawę samopoczucia (Lotze 1938). Czytelnik pewnie zarzuci, że literatura jest z tamtego wieku. Owszem, ponieważ w tamtych latach witamina C była stosowana i dozwolona.
Jerzy Zięba

No tratamento do câncer de pâncreas avançado, foi descrita a administração intravenosa de vitamina C junto com quimioterapia a nove pacientes.

„Esse método de tratamento foi usado em 9 pacientes com tumor pancreático avançado. Durante a quimioterapia, eles receberam vitamina C por via intravenosa durante um mês. A doença não progrediu em seus organismos nos seis meses após o fim do tratamento. Que haja mais experimentos, pesquisas e publicações desse tipo.”Tę metodę leczenia zastosowano u 9 pacjentów z zaawansowanym guzem trzustki. Przy stosowaniu chemioterapii, podawano im przez miesiąc witaminę C dożylnie. Choroba nie poczyniła postępów w ich organizmach w ciągu pół roku od zakończenia kuracji. Aby więcej takich eksperymentów i badań, a także publikacji.

Estudos do PubMed · Europe PMC

Selecionamos 4 estudos com os melhores resultados positivos. É uma seleção, não uma revisão completa de todas as pesquisas.

Número total de estudos sobre este tema no PubMed: 751.

Em um pequeno estudo randomizado, a adição de vitamina C intravenosa à quimioterapia, na dose de 75 g três vezes por semana, foi associada a uma sobrevida mais longa e a mais tempo sem progressão do câncer de pâncreas.

Objetivo do estudo: Pacientes com adenocarcinoma ductal pancreático metastático (PDAC) têm uma baixa sobrevida em 5 anos. O ascorbato farmacológico (P-AscH-, vitamina C em alta dose, intravenosa) mostrou-se promissor como complemento à quimioterapia. Nossa hipótese era que adicionar P-AscH- à gemcitabina e ao nab-paclitaxel aumentaria a sobrevida de pacientes com PDAC metastático.

Resultados: A administração intravenosa de P-AscH- elevou os níveis séricos de ascorbato de micromolares para milimolares. A adição de P-AscH- à gemcitabina + nab-paclitaxel (ASC) aumentou a sobrevida global para 16 meses, em comparação com 8,3 meses com gemcitabina + nab-paclitaxel (SOC) (HR = 0,46; IC de 90%: 0,23, 0,92; p = 0,030). A sobrevida mediana sem progressão foi de 6,2 meses (ASC) contra 3,9 meses (SOC) (HR = 0,43; IC de 90%: 0,20, 0,92; p = 0,029). A adição de P-AscH- não teve impacto negativo na qualidade de vida nem aumentou a frequência ou a gravidade dos eventos adversos. Infusões de P-AscH- de 75 g três vezes por semana em pacientes com câncer pancreático metastático prolongam a sobrevida global e a sobrevida sem progressão, sem prejudicar a qualidade de vida nem aumentar a toxicidade (número no ClinicalTrials.gov: NCT02905578).

Dinheiro para o estudogoverno, instituições públicas · National Institutes of Health, National Cancer Institute, Holden Comprehensive Cancer Center
Os autores têm ligação com empresas?não, segundo os autores
Um fabricante ajudou no estudo?NÃO
Tipo de estudoestudo com divisão dos grupos por sorteio (ECR)

“Não informado” não quer dizer que ninguém pagou — a base nem sempre registra.

Uma metanálise de estudos com pacientes com sepse constatou que a vitamina C intravenosa foi associada a menor mortalidade em 28 dias, menor tempo de uso de medicamentos para elevar a pressão arterial e maior redução da pontuação SOFA, embora a qualidade das evidências fosse baixa.

Objetivo do estudo: O valor terapêutico complementar da vitamina C em pacientes com sepse ou choque séptico continua sendo controverso. Este estudo teve como objetivo avaliar a eficácia e a segurança terapêuticas da administração intravenosa de vitamina C em pacientes com sepse ou choque séptico por meio de uma metanálise.

Resultados: Quatorze ensaios clínicos randomizados, com 1.958 pacientes, foram considerados elegíveis para avaliação. A metanálise demonstrou que a vitamina C intravenosa reduziu a mortalidade em 28 dias em pacientes com sepse ou choque séptico, em comparação com o grupo de controle (RR 0,70; IC de 95%: 0,53 a 0,93; P = 0,02; I² = 52%), com base em evidências de baixa qualidade. A análise de subgrupos mostrou que o benefício se devia a estudos de um único centro e não foi observado em ensaios multicêntricos. A vitamina C encurtou o tempo de uso de vasopressores (SMD = -0,42; IC de 95%: -0,77 a -0,08; P = 0,02) e foi associada a uma maior redução na pontuação SOFA (MD = -1,04; IC de 95%: -1,83 a -0,25; P = 0,01), mas não reduziu a dose de vasopressores, o tempo de internação nem o volume de urina em 24 horas. Não foram relatados eventos adversos significativos. Esta metanálise sugere que a vitamina C intravenosa pode estar associada a uma redução da mortalidade na sepse, mas o benefício não foi confirmado em ensaios multicêntricos com baixo risco de viés e se deveu principalmente a estudos de um único centro.

Dinheiro para o estudonão informado
Os autores têm ligação com empresas?não, segundo os autores
Um fabricante ajudou no estudo?NÃO
Tipo de estudorevisão de muitos estudos

“Não informado” não quer dizer que ninguém pagou — a base nem sempre registra.

Em modelos de camundongos, altas doses de vitamina C retardaram o crescimento dos tumores e reforçaram o efeito da imunoterapia.

Objetivo do estudo: Sabe-se que a vitamina C (VitC) prejudica diretamente o crescimento das células cancerosas em modelos pré-clínicos, mas há poucas evidências clínicas de sua eficácia antitumoral. Além disso, pouco se sabe se e como a VitC modula as respostas imunológicas contra o câncer.

Resultados: A VitC em altas doses modula a infiltração de células do sistema imunológico no microambiente tumoral e retarda o crescimento do câncer de maneira dependente das células T. A VitC não só aumenta a atividade citotóxica de células T CD8 transferidas adotivamente, como também atua em conjunto com a terapia de bloqueio de pontos de controle imunológicos (ICT) em vários tipos de câncer. A combinação de VitC e ICT pode curar tumores com deficiência nos mecanismos de reparo de incompatibilidades e alta carga mutacional em modelos experimentais. Este trabalho oferece uma justificativa para ensaios clínicos que combinem ICT com altas doses de VitC.

Dinheiro para o estudonão informado
Os autores têm ligação com empresas?não informado
Um fabricante ajudou no estudo?não se sabe
Tipo de estudoestudo em animais

“Não informado” não quer dizer que ninguém pagou — a base nem sempre registra.

Em um estudo de células de tendão realizado em laboratório, uma alta dose de vitamina C limitou a morte e os danos celulares.

Objetivo do estudo: A tendinopatia é uma doença relacionada ao envelhecimento, muitas vezes causada por microcicatrizes e degeneração decorrentes de uso excessivo ou trauma. Relata-se que a suplementação de ácido ascórbico (vitamina C) é um tratamento útil para a recuperação da tendinopatia.

Resultados: O citoesqueleto foi mantido no grupo HC, mas não no grupo C. A análise por qPCR revelou que a expressão de p16 foi inibida nos grupos C e HC em comparação com o grupo H2O2; outros marcadores apresentaram aumento da expressão. A administração de altas doses de vitamina C inibiu a progressão da morte celular e da desorganização do citoesqueleto. Portanto, a vitamina C em altas doses é um possível tratamento para a degeneração das células do tendão.

Dinheiro para o estudoempresa junto com outros · The Ministry of Education, Culture, Sports, Science, and Technology of Japan, Kanazawa Medical University
Os autores têm ligação com empresas?não, segundo os autores
Um fabricante ajudou no estudo?NÃO
Tipo de estudoestudo de laboratório (em células)

“Não informado” não quer dizer que ninguém pagou — a base nem sempre registra.

Perspectivas e materiais de opinião

O conteúdo abaixo apresenta opiniões, interpretações e hipóteses dos autores. Não é tratado como equivalente a estudos científicos e revisões sistemáticas.

Orthomolecular Medicine News Service Material de opinião
„A vitamina C intravenosa em altas doses (30 g/dia ou mais) é ótima, embora exija supervisão médica. Se usada precocemente e em doses suficientes, o pó comum de vitamina C em altas doses ou uma vitamina C lipossomal de boa qualidade são suficientes. Vitamina D3: os suplementos comuns de vitamina D3 disponíveis no mercado devem ser suficientes. Em casos graves, muitas vezes administro uma dose alta de vitamina D3 (até 50.000 a 60.000 UI por via oral de imediato). A vitamina D3 é bastante segura, mesmo em altas doses. Vitamina E: a vitamina E é composta por várias formas diferentes. Encontre uma marca de qualidade em que confie. Uma boa forma natural é a de “tocoferóis mistos”.”High dose Intravenous vitamin C (30 g/day or higher) is great, although this requires a physician's supervision. If used early and in sufficient doses, the high dose regular vitamin C powder or good quality liposomal vitamin C suffice. Vitamin D3: regular vitamin D3 supplements available on the market should suffice. For severe cases, I often give high dose vitamin D3 (as high as 50,000 to 60,000 IU by mouth right away). Vitamin D3 actually is quite safe even at high doses. Vitamin E: Vitamin E consists of several different forms. Find a quality brand that you trust. A good natural form is "mixed tocopherols".
Orthomolecular Medicine News Service Material de opinião
„Sabemos que a vitamina C em altas doses pode ter atividade pró-oxidante, mas, se a dose for alta demais (e o que define “alta demais”?), isso acrescentaria um efeito pró-oxidante ao estresse oxidativo já elevado? Como se pode justificar cientificamente essa dose quando os protocolos especificam 30–50 gramas de vitamina C intravenosa? Além disso, os dados existentes de muitas décadas de estudos mostram que a vitamina C oral pode prevenir infecções virais. Seria útil que um painel do NIH estudasse melhor a prevenção da COVID-19 com vitamina C oral, elevando a dose oral. A infecção por COVID-19 parece durar mais tempo do que o resfriado comum.”We know high-dose vitamin C may have pro-oxidant activity, but if the dosage is too high (And what defines too high?), would this add a pro-oxidant effect to an already elevated oxidative stress? With protocols specifying 30-50 grams of IVC, how can this dose be scientifically justified? Further, the existing data from many decades of studies show that oral vitamin C can prevent viral infection. It would be helpful for an NIH panel to further study the prevention of COVID-19 with oral vitamin C by pushing the oral dose higher. COVID-19 infection seems to linger around for a longer time than the common cold.

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