الأمراضالغدة الدرقية والتعب — هل يمكن أن تكون النتائج ضمن الحدود الطبيعية مضللة؟
- Henryk Różański — Choroba Hashimoto, czyli przewlekłe autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, część 1.
- Henryk Różański — Fitoterapia choroby Hashimoto, cz. II
- Jerzy Jaśkowski — Niedoczynność tarczycy
- Jan Jaśkowski — Jak nie dać się złej aurze i przygnębieniu? — Moja Apteczka
- T4 + T3 combination therapy: any progress? · Endocrine 2019
- Orthomolecular Medicine News Service — Free Access to Nutrition Therapy Videos
- Orthomolecular Medicine News Service — The Need for Iodine Supplementation
- Orthomolecular Medicine News Service — The ICV Axis: A Practical, Clinically Actionable Breakthrough for BHRT and Metabolic Medicine
يشير هنريك روزانسكي إلى أن FT3 وFT4 قد يكونان طبيعيين في بداية مرض هاشيموتو، وقد يتطور قصور الغدة الدرقية لاحقًا.
- قد يظهر التعب والضعف في بداية المرض، حين يكون فرط نشاط الغدة الدرقية المؤقت ممكنًا.
- يرى يرزي ياشكوفسكي أن نطاقات القيم الطبيعية الثابتة لا تأخذ الاختلافات بين الناس في الحسبان.
- عند الاشتباه بقصور الغدة الدرقية، يوصي بتعويض أوجه النقص، ثم إعادة فحص TSH وFT3 وFT4.
ماذا يكتب المؤلفون
Henryk Różański
قد يكون مستوى FT3 وFT4 طبيعيًا في المراحل المبكرة من مرض هاشيموتو، وقد يتطور قصور الغدة الدرقية لاحقًا.
„قد يكون مستوى FT3 وFT4 في مصل الدم منخفضًا أو طبيعيًا. وتتميز صورة الموجات فوق الصوتية بانخفاض صدى نسيج الغدة. وتظهر الخلايا البلازمية والخلايا اللمفاوية في الارتشاحات الالتهابية للغدة الدرقية. وتتكون جريبات لمفاوية ذات مراكز تكاثر كبيرة. ويحدث ضمور أو تحوّل أونكوسيتي لظهارة جريبات الغدة الدرقية. وتُظهر أنوية الخلايا الأونكوسيتية صورة تحاكي الخلايا السرطانية الخبيثة. في المرحلة المبكرة من المرض، تكون وظيفة الغدة الدرقية طبيعية، وقد يظهر فرط نشاطها أيضًا (التسمم الدرقي لهاشيموتو). ولا يتطور قصور الغدة الدرقية إلا بعد أشهر أو سنوات عديدة.”Zmniejszone lub prawidłowe jest stężenie FT3 i FT4 w surowicy. W obrazie USG charakterystyczna jest hipoechogeniczność miąższu. W naciekach zapalnych tarczycy stwierdza się plazmocyty i limfocyty. Powstają grudki chłonne z dużymi ośrodkami namnażania. Pojawia się zanik lub przemiana onkocytarna nabłonka pęcherzyków gruczołu tarczowego. Jądra onkocytów dają obraz (imitację) komórek nowotworu złośliwego. We wczesnym okresie choroby czynność tarczycy jest prawidłowa, a nawet przejawia nadczynność (Hashitoxicosis). Dopiero po wielu miesiącach lub latach rozwija się niedoczynność.
Henryk Różański
قد يظهر التعب والضعف في بداية مرض هاشيموتو، حين يكون فرط نشاط الغدة الدرقية المؤقت ممكنًا.
„بسبب احتمال حدوث فرط نشاط الغدة الدرقية في بداية مرض هاشيموتو، قد تظهر الأعراض التالية لبعض الوقت: العصبية، والتعب، والضعف، وزيادة التعرق، وعدم تحمل ارتفاع درجة حرارة المحيط، والرعشة، وفرط النشاط الحركي، وخفقان القلب، وزيادة الشهية، وتغير الوزن (غالبًا ما يحدث فقدان الوزن في البداية)، واضطرابات الدورة الشهرية، وتسارع القلب واضطراب نظم القلب، وارتفاع ضغط الدم، وضعف العضلات.”Ze względu na możliwą początkową nadczynność tarczycy w przebiegu choroby Hashimoto przez pewien czas mogą wystąpić następujące objawy: nerwowość, zmęczenie, osłabienie, zwiększone pocenie się, nietolerancja wysokiej temperatury otoczenia, drżenie, nadaktywność ruchowa, kołatanie serca, zwiększenie apetytu, zmiana masy ciała (na początku zwykle utrata masy ciała), zaburzenia cyklu miesiączkowego, tachykardia (częstoskurcz) i zaburzenia rytmu serca , nadciśnienie tętnicze, osłabienie mięśni.
Henryk Różański
لا تكفي الأجسام المضادة المرتفعة للغدة الدرقية وحدها لتشخيص المرض؛ بل يلزم أيضًا وجود صورة مميزة في الموجات فوق الصوتية أو اضطراب في وظيفة الغدة الدرقية.
„إن ارتفاع مستوى الأجسام المضادة للغدة الدرقية لا يعني تلقائيًا تشخيص المرض. ويجب استيفاء واحد على الأقل من المعيارين الآخرين: صورة مميزة في الموجات فوق الصوتية (مثل عدم تجانس الصدى وانخفاضه) و/أو اضطراب وظيفة الغدة الدرقية (ارتفاع مستوى TSH).”Samo zwiększenie stężenia przeciwciał przeciwtarczycowych nie oznacza automatycznie rozpoznania choroby. Powinno być spełnione przynajmniej jedno z 2 pozostałych kryteriów: charakterystyczny obraz USG (np. niejednorodna i obniżona echogeniczność) i/lub zaburzenia czynności tarczycy (zwiększone stężenie TSH).
Jerzy Jaśkowski
يوصي يرزي ياشكوفسكي بتعويض أوجه النقص عند الاشتباه بقصور الغدة الدرقية، ثم إعادة فحص TSH وFT3 وFT4.
„عند الاشتباه بقصور الغدة الدرقية، ينبغي أولًا تعويض أوجه النقص، ثم التحقق مما إذا كانت مستويات TSH وFT3 وFT4 ستصبح طبيعية بعد ذلك. وإذا استمرت أوجه النقص، لكنها أصبحت طفيفة، مثل نحو 20%، فينبغي أيضًا تركها دون تدخل وإعطاء الجسم فرصة؛ فقد يتمكن من التغلب عليها بنفسه.”Przy podejrzeniu niedoczynności tarczycy w pierwszym rzędzie trzeba uzupełnić niedobory, a potem sprawdzić, czy po tym uzupełnieniu normy TSH, FT3 i FT4 będą poprawne. Jeśli niedobory się utrzymają, ale będą już niewielkie – rzędu np. 20%, to też należy to zostawić w spokoju i dać szansę organizmowi – może sam się wybroni.
Jerzy Jaśkowski
يرى يرزي ياشكوفسكي أن نطاقات القيم الطبيعية الثابتة لا تأخذ الاختلافات بين الناس في الحسبان.
„نحو 20%، فينبغي أيضًا تركها دون تدخل وإعطاء الجسم فرصة؛ فقد يتمكن من التغلب عليها بنفسه. يُرجى تذكر أن القيم الطبيعية تُحدَّد دائمًا على أساس قيمة طبيعية للهيماتوكريت تبلغ نحو 42. تُحدَّد الحدود بشكل ثابت، مع أننا مختلفون.”20%, to też należy to zostawić w spokoju i dać szansę organizmowi – może sam się wybroni. Proszę pamiętać o tym, że norma jest zawsze opracowywana do prawidłowego hematokrytu, który wynosi ok. 42. Ramy podaje się na sztywno, a przecież jesteśmy różni.
Jerzy Jaśkowski
يحذر يرزي ياشكوفسكي من علاج الانحرافات الطفيفة وحدها عن القيم الطبيعية، ويشير إلى ضرورة التحقق من أوجه النقص.
„بعبارة أخرى، فإن إعطاء المستحضرات عند وجود انحرافات طفيفة خطأ، لكنه أيضًا وسيلة ممتازة لاستنزاف أموال المرضى. إذا كان معروفًا أن الأعراض نفسها تظهر عند وجود أوجه النقص المذكورة أعلاه، فلماذا لا تُجرى فحوص، مثل قياس مستوى اليود؟”Innymi słowy, przy minimalnych odchyleniach podawanie preparatów to błąd, ale też doskonały drenaż kieszeni pacjentów.
Jeżeli wiadomo, że te same objawy występują przy wyżej wymienionych niedoborach to dlaczego nie wykonuje się badań np. poziomu jodu?
Jan Jaśkowski
عند الشعور باللامبالاة أو انخفاض الطاقة أو وجود مشكلات في النوم، يوصي يان ياشكوفسكي بفحص TSH وFT3 وFT4.
„للغدة الدرقية دور أساسي في عملية الأيض. والأشخاص المصابون بقصور الغدة الدرقية يعانون من الاكتئاب بمعدل أكبر بكثير. لذلك، عند ظهور أعراض مثل اللامبالاة أو انخفاض الطاقة أو مشكلات النوم، يجدر فحص مستويات هرمونات الغدة الدرقية (TSH وFT3 وFT4).”Kluczową rolę w metabolizmie odgrywa tarczyca. Osoby z niedoczynnością tarczycy znacznie częściej zmagają się z depresją. Dlatego przy objawach takich jak apatia, spadek energii czy problemy ze snem, warto zbadać poziom hormonów tarczycy (TSH, FT3, FT4).
دراسات من PubMed · Europe PMC
اخترنا 1 دراسات ذات أفضل النتائج الإيجابية. هذه مختارات وليست مراجعة كاملة لكل الأبحاث.
العدد الإجمالي للدراسات حول هذا الموضوع في PubMed: 232.
تشير مراجعة إلى أن مستوى TSH الطبيعي لا يعني دائمًا أن وظيفة الغدة الدرقية طبيعية في أنسجة الجسم، وأن التعب قد يستمر رغم ظهور نتيجة طبيعية؛ لكن السبب لا يزال غير مؤكد.
هدف الدراسة: نُشرت إرشادات العلاج المركب بـ T4 وT3 في عام 2012. وتبحث هذه المراجعة فيما إذا كان فهم المسألة قد تحسن بعد 7 سنوات.
النتائج: يمكن تجربة العلاج المركب بـ T4 وT3 لدى مرضى مختارين بوصفه تجربة فردية على مريض واحد (n = 1). ولا تزال إرشادات الجمعية الأوروبية للغدة الدرقية لعام 2012 صالحة لهذا الغرض. ومن الضروري إجراء مزيد من التجارب السريرية العشوائية المصممة جيدًا على مرضى مختارين لإحراز تقدم. وفي هذه الأثناء، أصبحت المسألة برمتها معقدة إلى حد ما بسبب المصالح التجارية والسياسية، كما يتضح من الارتفاع الهائل في أسعار أقراص T3، وجماعات الضغط الناشطة، والمقترحات المقدمة إلى مجلس اللوردات.
T4 + T3 combination therapy: any progress? · Endocrine 2019
تمويل الدراسةغير مذكور
هل للمؤلفين صلات بشركات؟لا، بحسب المؤلفين
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟لا
نوع الدراسةمناقشة دراسات أخرى
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
وجهات نظر ومواد رأي
يعرض المحتوى أدناه آراء المؤلفين وتفسيراتهم وفرضياتهم، ولا يُعامل على أنه مساوٍ للدراسات العلمية والمراجعات المنهجية.
Orthomolecular Medicine News Service مادة رأي
„يكاد البحث السريع على الإنترنت عن أسباب التعب يُظهر دائمًا «انخفاض نشاط الغدة الدرقية». وعادةً ما تؤدي زيارة الطبيب بعد العثور على هذه المعلومة إلى إجراء الفحص المخبري التالي: TSH (الهرمون المنبه للغدة الدرقية). وفي كثير من الأحيان، ولدهشة المريض وخيبة أمله، تأتي النتيجة: «الغدة الدرقية لديك طبيعية». ولكن هل هي كذلك فعلًا؟ رون هانينغاكي والدكتور...”A quick internet search for the causes of fatigue almost always brings up "low thyroid." A trip to the doctor with this information in hand generally results in the following lab test: TSH (Thyroid Stimulating Hormone). All too often, to the surprise and disappointment of the patient, the word comes back: "Your thyroid is normal." But is it? Ron Hunninghake and Dr.
Orthomolecular Medicine News Service مادة رأي
„يرتبط نقص اليود بما يلي (2، 3، 4): مرض الثدي الليفي الكيسي الذي قد يؤدي إلى سرطان الثدي؛ وسرطان المعدة؛ والدُّراق (تضخم الغدة الدرقية)؛ ومشكلات ذهنية ناجمة عن انخفاض اليقظة، وانخفاض معدل الذكاء، والتوحد وصولًا إلى القماءة؛ كما أن نقص اليود لدى الجنين يؤدي إلى القماءة، وفي الحالات الأخف إلى التوحد واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؛ وبطء الأيض، ما يؤدي إلى التعب والخمول والإرهاق واللامبالاة والاكتئاب والأرق؛ وعدم القدرة على إنتاج اللعاب؛ وجفاف الجلد وقلة التعرق؛ وضعف قدرة الجسم على إزالة السموم، ولا سيما البروميدات والفلوريدات والمعادن الثقيلة؛ والحساسية لتغيرات درجات الحرارة، وبرودة اليدين والقدمين، وألم العضلات، والتليف، والألم العضلي الليفي، وضعف الانتصاب...”Iodine deficiency is associated with (2,3,4): fibrocystic breast disease leading to breast cancer, stomach cancer, goiter (enlarged thyroid) mental issues from reduced alertness, lowered IQ, autism to cretinism, lack of iodine for the fetus leads to cretinism, and in milder cases to autism and ADHD slow metabolism, leading to tiredness, sluggishness, fatigue, apathy, depression and insomnia, inability to produce saliva, dry skin and lack of sweating, lack of optimal detoxification, especially of bromides, fluorides and heavy metals sensitivity to temperature changes, cold hands and feet, muscle pain, fibrosis, fibromyalgia, erectile dysfuncti…
Orthomolecular Medicine News Service مادة رأي
„الخطوة 3 - استعادة فيتامين C بوصفه جزيئًا أساسيًا لتنظيم الهرمونات. يلزم فيتامين C من أجل: تصنيع الكورتيزول وإيقاف إنتاجه؛ وتوازن الكاتيكولامينات؛ وإنتاج ATP في الميتوكوندريا؛ وتنظيم أكسيد النيتريك؛ وتجديد الغلوتاثيون؛ والإشارات المرتبطة بالإنسولين؛ ووظيفة توازن الأكسدة والاختزال في المبيضين والخصيتين. ويظهر انخفاض فيتامين C سريريًا على هيئة: هبّات ساخنة، وأرق، وتقلبات عاطفية، ومقاومة الإنسولين، وعدم استقرار مستويات الإستروجين والبروجستيرون، وضعف الاستجابة للتستوستيرون، وإرهاق الغدة الكظرية. فيتامين C هو أكثر عامل استقرار للهرمونات إغفالًا في الطب التكاملي.”Step 3 - Restore Vitamin C as a Foundational Hormone-Modulating Molecule Vitamin C is required for: cortisol synthesis AND shutdown catecholamine balance mitochondrial ATP generation nitric oxide regulation glutathione regeneration insulin signaling ovarian/testicular redox function Low vitamin C clinically presents as: hot flashes insomnia emotional volatility insulin resistance estrogen/progesterone instability low testosterone response adrenal fatigue Vitamin C is the most overlooked hormonal stabilizer in integrative medicine.
Pisaczek لا يحكم على من هو المُحق. بل يعرض ما كُتب وأين تقرؤه. لكل جملة أعلاه مصدرها.