MaladiesThyroïde et fatigue — les résultats dans la norme peuvent-ils tout de même être trompeurs ?
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Henryk Różański indique qu’au début de la maladie de Hashimoto, les taux de FT3 et de FT4 peuvent être normaux et qu’une hypothyroïdie peut apparaître plus tard.
- La fatigue et la faiblesse peuvent apparaître dès le début de la maladie, lorsqu’une hyperthyroïdie passagère est possible.
- Jerzy Jaśkowski estime que les plages de référence rigides ne tiennent pas compte des différences entre les personnes.
- En cas de suspicion d’hypothyroïdie, il recommande de corriger les carences, puis de contrôler à nouveau la TSH, la FT3 et la FT4.
Ce qu’écrivent les auteurs
Henryk Różański
Au début de la maladie de Hashimoto, les taux de FT3 et de FT4 peuvent être normaux et une hypothyroïdie peut apparaître plus tard.
„Les taux sériques de FT3 et de FT4 sont diminués ou normaux. À l’échographie, le parenchyme présente une hypoéchogénicité caractéristique. Les infiltrats inflammatoires de la thyroïde contiennent des plasmocytes et des lymphocytes. Des nodules lymphoïdes avec de grands centres germinatifs se forment. L’épithélium des follicules thyroïdiens s’atrophie ou subit une transformation oncocytaire. Les noyaux des oncocytes peuvent donner l’impression de cellules cancéreuses. Au début de la maladie, la fonction thyroïdienne est normale, voire hyperactive (hashitoxicose). Ce n’est qu’après plusieurs mois ou années qu’une hypothyroïdie se développe.”Zmniejszone lub prawidłowe jest stężenie FT3 i FT4 w surowicy. W obrazie USG charakterystyczna jest hipoechogeniczność miąższu. W naciekach zapalnych tarczycy stwierdza się plazmocyty i limfocyty. Powstają grudki chłonne z dużymi ośrodkami namnażania. Pojawia się zanik lub przemiana onkocytarna nabłonka pęcherzyków gruczołu tarczowego. Jądra onkocytów dają obraz (imitację) komórek nowotworu złośliwego. We wczesnym okresie choroby czynność tarczycy jest prawidłowa, a nawet przejawia nadczynność (Hashitoxicosis). Dopiero po wielu miesiącach lub latach rozwija się niedoczynność.
Henryk Różański
La fatigue et la faiblesse peuvent apparaître au début de la maladie de Hashimoto, lorsqu’une hyperthyroïdie passagère est possible.
„En raison d’une possible hyperthyroïdie initiale au cours de la maladie de Hashimoto, les symptômes suivants peuvent apparaître pendant un certain temps : nervosité, fatigue, faiblesse, transpiration accrue, intolérance aux températures ambiantes élevées, tremblements, hyperactivité motrice, palpitations, augmentation de l’appétit, modification du poids (au début, généralement une perte de poids), troubles du cycle menstruel, tachycardie (accélération du rythme cardiaque) et troubles du rythme cardiaque, hypertension artérielle, faiblesse musculaire.”Ze względu na możliwą początkową nadczynność tarczycy w przebiegu choroby Hashimoto przez pewien czas mogą wystąpić następujące objawy: nerwowość, zmęczenie, osłabienie, zwiększone pocenie się, nietolerancja wysokiej temperatury otoczenia, drżenie, nadaktywność ruchowa, kołatanie serca, zwiększenie apetytu, zmiana masy ciała (na początku zwykle utrata masy ciała), zaburzenia cyklu miesiączkowego, tachykardia (częstoskurcz) i zaburzenia rytmu serca , nadciśnienie tętnicze, osłabienie mięśni.
Henryk Różański
Une élévation isolée des anticorps antithyroïdiens ne suffit pas à poser un diagnostic ; il faut aussi une échographie caractéristique ou un trouble de la fonction thyroïdienne.
„Une augmentation isolée des taux d’anticorps antithyroïdiens ne signifie pas automatiquement que la maladie est diagnostiquée. Au moins l’un des 2 autres critères doit être présent : une échographie caractéristique (par exemple, une échogénicité hétérogène et diminuée) et/ou un trouble de la fonction thyroïdienne (taux de TSH élevé).”Samo zwiększenie stężenia przeciwciał przeciwtarczycowych nie oznacza automatycznie rozpoznania choroby. Powinno być spełnione przynajmniej jedno z 2 pozostałych kryteriów: charakterystyczny obraz USG (np. niejednorodna i obniżona echogeniczność) i/lub zaburzenia czynności tarczycy (zwiększone stężenie TSH).
Jerzy Jaśkowski
En cas de suspicion d’hypothyroïdie, Jerzy Jaśkowski recommande de corriger les carences, puis de contrôler à nouveau la TSH, la FT3 et la FT4.
„En cas de suspicion d’hypothyroïdie, il faut d’abord corriger les carences, puis vérifier si les taux de TSH, de FT3 et de FT4 sont corrects après cette correction. Si des carences persistent, mais qu’elles sont désormais légères — de l’ordre de 20 %, par exemple —, il faut aussi les laisser telles quelles et donner une chance à l’organisme : il se défendra peut-être tout seul.”Przy podejrzeniu niedoczynności tarczycy w pierwszym rzędzie trzeba uzupełnić niedobory, a potem sprawdzić, czy po tym uzupełnieniu normy TSH, FT3 i FT4 będą poprawne. Jeśli niedobory się utrzymają, ale będą już niewielkie – rzędu np. 20%, to też należy to zostawić w spokoju i dać szansę organizmowi – może sam się wybroni.
Jerzy Jaśkowski
Jerzy Jaśkowski estime que les plages de référence rigides ne tiennent pas compte des différences entre les personnes.
„20 %, il faut aussi les laisser telles quelles et donner une chance à l’organisme : il se défendra peut-être tout seul. N’oubliez pas que les valeurs de référence sont toujours établies pour un hématocrite normal, qui est d’environ 42. Les limites sont fixées de manière rigide, alors que nous sommes tous différents.”20%, to też należy to zostawić w spokoju i dać szansę organizmowi – może sam się wybroni. Proszę pamiętać o tym, że norma jest zawsze opracowywana do prawidłowego hematokrytu, który wynosi ok. 42. Ramy podaje się na sztywno, a przecież jesteśmy różni.
Jerzy Jaśkowski
Jerzy Jaśkowski met en garde contre le traitement de simples écarts minimes par rapport aux valeurs de référence et souligne qu’il faut vérifier la présence de carences.
„Autrement dit, en cas d’écarts minimes, prescrire des préparations est une erreur, mais aussi un excellent moyen de vider les poches des patients.
Si l’on sait que ces mêmes symptômes apparaissent en cas des carences mentionnées plus haut, pourquoi ne pas effectuer des analyses, par exemple pour mesurer le taux d’iode ?”Innymi słowy, przy minimalnych odchyleniach podawanie preparatów to błąd, ale też doskonały drenaż kieszeni pacjentów.
Jeżeli wiadomo, że te same objawy występują przy wyżej wymienionych niedoborach to dlaczego nie wykonuje się badań np. poziomu jodu?
Jan Jaśkowski
En cas d’apathie, de baisse d’énergie ou de troubles du sommeil, Jan Jaśkowski recommande de faire mesurer la TSH, la FT3 et la FT4.
„La thyroïde joue un rôle essentiel dans le métabolisme. Les personnes atteintes d’hypothyroïdie souffrent beaucoup plus souvent de dépression. C’est pourquoi, en présence de symptômes tels que l’apathie, une baisse d’énergie ou des troubles du sommeil, il est utile de faire mesurer les hormones thyroïdiennes (TSH, FT3, FT4).”Kluczową rolę w metabolizmie odgrywa tarczyca. Osoby z niedoczynnością tarczycy znacznie częściej zmagają się z depresją. Dlatego przy objawach takich jak apatia, spadek energii czy problemy ze snem, warto zbadać poziom hormonów tarczycy (TSH, FT3, FT4).
Études de PubMed · Europe PMC
Nous avons sélectionné 1 études aux meilleurs résultats positifs. C’est une sélection, pas une revue complète de toute la recherche.
Nombre total d’études sur ce sujet dans PubMed : 232.
Cette revue indique qu’une TSH normale ne signifie pas toujours que la fonction thyroïdienne est normale dans les tissus et que la fatigue peut persister malgré un résultat normal ; la cause reste toutefois incertaine.
Objectif de l’étude: Les recommandations sur le traitement combiné T4 + T3 ont été publiées en 2012. Cette revue examine si le sujet est mieux compris 7 ans plus tard.
Résultats: On peut essayer un traitement combiné T4 + T3 chez certains patients, dans le cadre d’une étude expérimentale n = 1. Les recommandations de l’ETA de 2012 restent valables à cette fin. Il est essentiel de mener davantage d’essais cliniques randomisés bien conçus auprès de patients sélectionnés pour faire avancer les choses. Entre-temps, toute la question s’est passablement compliquée sous l’effet d’enjeux commerciaux et politiques, comme en témoignent l’envolée des prix des comprimés de T3, la pression exercée par des groupes d’influence et les motions présentées à la Chambre des lords.
Argent pour l’étudenon indiqué
Les auteurs ont-ils des liens avec des entreprises ?non, selon les auteurs
Un fabricant a-t-il aidé à l’étude ?NON
Type d’étudediscussion d’autres études
« Non indiqué » ne veut pas dire que personne n’a payé : la base ne l’enregistre pas toujours.
Perspectives et contenus d’opinion
Les contenus ci-dessous présentent les opinions, interprétations et hypothèses des auteurs. Ils ne sont pas considérés comme équivalents aux études scientifiques et aux revues systématiques.
Orthomolecular Medicine News Service Contenu d’opinion
„Une recherche rapide sur Internet concernant les causes de la fatigue fait presque toujours apparaître une « thyroïde paresseuse ». Lorsqu’on consulte un médecin avec cette information en tête, on se voit généralement prescrire l’analyse suivante : la TSH (thyréostimuline). Bien trop souvent, à la surprise et à la déception du patient, le verdict tombe : « Votre thyroïde est normale. » Mais l’est-elle vraiment ? Ron Hunninghake et le Dr”A quick internet search for the causes of fatigue almost always brings up "low thyroid." A trip to the doctor with this information in hand generally results in the following lab test: TSH (Thyroid Stimulating Hormone). All too often, to the surprise and disappointment of the patient, the word comes back: "Your thyroid is normal." But is it? Ron Hunninghake and Dr.
Orthomolecular Medicine News Service Contenu d’opinion
„La carence en iode est associée aux troubles suivants (2,3,4) : maladie fibrokystique du sein pouvant évoluer vers un cancer du sein, cancer de l’estomac, goitre (augmentation du volume de la thyroïde), troubles mentaux dus à une vigilance réduite, baisse du QI, autisme ou crétinisme ; un manque d’iode chez le fœtus entraîne un crétinisme et, dans les cas moins graves, de l’autisme et un TDAH ; ralentissement du métabolisme, entraînant fatigue, lenteur, épuisement, apathie, dépression et insomnie ; incapacité à produire de la salive, peau sèche et absence de transpiration ; détoxification insuffisante, notamment des bromures, des fluorures et des métaux lourds ; sensibilité aux changements de température, mains et pieds froids, douleurs musculaires, fibrose, fibromyalgie, dysfonction érectile…”Iodine deficiency is associated with (2,3,4): fibrocystic breast disease leading to breast cancer, stomach cancer, goiter (enlarged thyroid) mental issues from reduced alertness, lowered IQ, autism to cretinism, lack of iodine for the fetus leads to cretinism, and in milder cases to autism and ADHD slow metabolism, leading to tiredness, sluggishness, fatigue, apathy, depression and insomnia, inability to produce saliva, dry skin and lack of sweating, lack of optimal detoxification, especially of bromides, fluorides and heavy metals sensitivity to temperature changes, cold hands and feet, muscle pain, fibrosis, fibromyalgia, erectile dysfuncti…
Orthomolecular Medicine News Service Contenu d’opinion
„Étape 3 – Rétablir la vitamine C, une molécule fondamentale qui module les hormones. La vitamine C est nécessaire à : la synthèse ET l’arrêt de la production de cortisol ; l’équilibre des catécholamines ; la production d’ATP dans les mitochondries ; la régulation de l’oxyde nitrique ; la régénération du glutathion ; la signalisation de l’insuline ; la fonction d’oxydoréduction des ovaires et des testicules. Une carence clinique en vitamine C se manifeste par : bouffées de chaleur, insomnie, instabilité émotionnelle, résistance à l’insuline, instabilité des taux d’œstrogènes et de progestérone, faible réponse à la testostérone, fatigue surrénalienne. En médecine intégrative, la vitamine C est le stabilisateur hormonal le plus souvent négligé.”Step 3 - Restore Vitamin C as a Foundational Hormone-Modulating Molecule Vitamin C is required for: cortisol synthesis AND shutdown catecholamine balance mitochondrial ATP generation nitric oxide regulation glutathione regeneration insulin signaling ovarian/testicular redox function Low vitamin C clinically presents as: hot flashes insomnia emotional volatility insulin resistance estrogen/progesterone instability low testosterone response adrenal fatigue Vitamin C is the most overlooked hormonal stabilizer in integrative medicine.
Pisaczek ne juge pas qui a raison. Il montre ce qui a été écrit et où le lire. Chaque phrase ci-dessus a sa source.