बीमारी के मामलों में गिरावट की गति पोलैंड और उन देशों में समान बताई जाती है जहाँ तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण नहीं किया जाता।
„इस बात से अलग कि उन देशों में टीकाकरण नहीं होता और पोलैंड में होता है, गिरावट की गति लगभग 2.5% प्रति वर्ष है। हालांकि, हम बच्चों का टीकाकरण करते हैं, क्योंकि यह भी वैज्ञानिक रूप से साबित है कि टीका लगवाने वाले बच्चों में तपेदिक के गंभीर नैदानिक रूप कम होते हैं।”Niezależnie od tego, że w tamtych krajach się nie szczepi, a w Polsce się szczepi, tempo spadku wynosi około 2,5% rocznie. Natomiast szczepimy dzieci, bo jest to również udowodnione naukowo, że u dzieci szczepionych występuje mniejszy odsetek ciężkich postaci klinicznych gruźlicy.
भारत के एक अध्ययन के विवरण में कहा गया कि टीके का सुरक्षात्मक प्रभाव नहीं दिखा।
„“करीब 8 साल तक निगरानी के बाद पाया गया कि टीका लगवा चुके लोगों में तपेदिक होने की दर, टीका न लगवाने वालों से अधिक है। टीके के सुरक्षात्मक प्रभाव का कोई प्रमाण नहीं मिला।”
वारसॉ स्थित तपेदिक और फेफड़े के रोग संस्थान के निदेशक Kazimierz Roszkowski-Śliż ने संसद की स्वास्थ्य समिति की बैठक में कहा: “और टीकाकरण का सवाल भी है, जिसका बीमारी की दर पर कोई सुरक्षात्मक असर नहीं होता।””„Po blisko 8 latach obserwacji stwierdzono, że częstotliwość występowania gruźlicy jest większa u szczepionych niż u nie szczepionych. Nie znaleziono dowodu na ochronne działanie szczepionki”.
Dyrektor Instytutu Gruźlicy i Chorób Płuc w Warszawie, Kazimierz Roszkowski-Śliż na posiedzeniu sejmowej Komisji Zdrowia: „I jeszcze kwestia szczepień, które oczywiście nie mają żadnego znaczenia ochronnego dla zapadalności.
वयस्कों में बीमारी की अधिक दर को बच्चों का टीकाकरण करने का आधार बताया जाता है, ताकि रोग के गंभीर रूपों, जैसे तपेदिकजनित मस्तिष्कावरण-रीढ़ावरण शोथ, को सीमित किया जा सके।
„वयस्कों में बीमारी की दर हमारे यहाँ इतनी अधिक है कि बच्चे के संक्रमित होने की संभावना भी काफी है। इसलिए उस बच्चे के बीमार पड़ने की संभावना फिर भी अधिक होती है; और जब उसके बीमार पड़ने की संभावना अधिक हो, तो हम तपेदिक के गंभीर रूप—जैसे तपेदिकजनित मस्तिष्कावरण-रीढ़ावरण शोथ—से होने वाली बीमारी को रोकते हैं।”Nasza zapadalność u dorosłych jest na tyle istotna, że prawdopodobieństwo zakażenia dziecka jest na tyle duże, że to dziecko ma mimo wszystko większą szansę zachorowania, a jeżeli ma większą szansę zachorowania, to eliminujemy zachorowanie na ciężką postać gruźlicy, jaką jest na przykład gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.
टीकाकरण कार्यक्रम में बदलाव के प्रस्ताव में BCG केवल उन क्षेत्रों के बच्चों के लिए रखा गया जहाँ तपेदिक की दर अधिक है।
„नवजात शिशुओं का BCG टीकाकरण बंद करना (इसे केवल उन क्षेत्रों के बच्चों को देना जहाँ तपेदिक के रोगियों का अनुपात प्रति 100 हज़ार में 40 से अधिक है); बाकी बच्चों में टीकाकरण 4 महीने की उम्र से शुरू करना; पूरी कोशिका वाले काली खाँसी के टीके को बंद करना;”zrezygnowanie ze szczepienia noworodków BCG (stosować tylko u dzieci z regionów, gdzie odsetek chorych na gruźlicę wynosi powyżej 40 na 100 tys.); ? w pozostałej grupie dzieci rozpoczęcie szczepień od 4 miesiąca życia; ? zrezygnowanie ze szczepionki krztuścowej pełnokomórkowej; ?
BCG को ऐसा टीका बताया गया जो अक्सर प्रतिक्रियाएँ पैदा करता है और जिसे गंभीर प्रतिरक्षा-विकार वाले लोगों को नहीं देना चाहिए।
„BCG टीका सबसे अधिक प्रतिक्रिया पैदा करने वाले टीकों में से एक है। इसलिए गंभीर प्रतिरक्षा-विकारों में इसका इस्तेमाल नहीं करना चाहिए, क्योंकि इससे तीव्र BCG-itis हो सकता है, जो मृत्यु का कारण बन सकता है और कमज़ोर किए गए गोवंशीय जीवाणु से होने वाले अनियंत्रित, कई अंगों में फैलने वाले संक्रमण का परिणाम होता है।”Szczepionka BCG należy do najbardziej reaktogennych szczepionek. Dlatego nie należy stosować jej w ciężkich zaburzeniach odporności, gdyż może powodować ostry, kończący się zgonem BCG-itis, będący wynikiem niekontrolowanego, wielonarządowego zakażenia atenuowanym prątkiem bydlęcym.
टीकाकरण के बाद सुई लगाने की जगह पर घाव या फोड़ा हो सकता है और लसीका ग्रंथियाँ बढ़ सकती हैं या उनमें मवादयुक्त बदलाव हो सकते हैं।
„स्थानीय बदलाव: 1. टीकाकरण के बाद तेज़ प्रतिक्रिया, जिसे अक्सर तथाकथित अधूरे Koch phenomenon कहा जाता है। 2. टीका लगाने की जगह पर 10 मिमी से अधिक व्यास का घाव और/या मवादयुक्त बदलाव—नवजात शिशु में—और बड़े बच्चे में 20 मिमी से अधिक। 3. टीका लगाने की जगह पर त्वचा के नीचे फोड़ा।”Zmiany miejscowe: 1. Przyspieszony odczyn poszczepienny zwany często tzw. poronnym Fenomenem Kocha. 2. Owrzodzenie i/lub zmiana ropna w miejscu szczepienia o średnicy przekraczającej 10 mm u noworodka i 20 mm u dziecka starszego. 3. Ropień podskórny w miejscu szczepienia.
जीवित BCG जीवाणु टीका लगाने की जगह से दूसरे अंगों तक जा सकते हैं, हालांकि ज़्यादातर टीका लगवाने वालों में उनसे कोई लक्षण नहीं होते।
„कमज़ोर किए गए, लेकिन जीवित BCG जीवाणु टीका लगाने की जगह से पास की लसीका ग्रंथियों तक जाते हैं, और फिर लसीका तथा रक्त परिसंचरण के रास्ते दूर के अंगों और ऊतकों में फैल जाते हैं। टीका लगवाने वालों के भारी बहुमत में—ट्यूबरकुलिन के प्रति अतिसंवेदनशीलता और बीमारी से आंशिक प्रतिरक्षा विकसित होने के अलावा—इस फैलाव के कोई अन्य पूरे शरीर या अंगों से जुड़े लक्षण नहीं दिखते।”Atenuowane, ale żywe prątki BCG z miejsca szczepienia wędrują do najbliższych węzłów chłonnych, a następnie rozprzestrzeniają się do odległych narządów i tkanek drogą układów limfatycznego i krwionośnego. U zdecydowanej większości szczepionych – poza powstaniem nadwrażliwości tuberkulinowej i częściowej odporności na zachorowanie – nie występują inne ogólnoustrojowe, czy też narządowe objawy tego rozsiewu.
कमज़ोर प्रतिरक्षा होने पर जीवाणुओं का फैलाव कभी-कभार बीमारी का कारण बन सकता है।
„केवल कभी-कभार—जब शरीर की प्रतिरक्षा कमज़ोर हो—इस फैलाव के परिणामस्वरूप बीमारी विकसित हो सकती है (17, 25, 26, 33-50)। ऐसे व्यापक फैलाव के आगे के विकास के आधार पर Lotte ने अपने वर्गीकरण में BCG सेप्सिस जैसे रूप वाले मामले अलग रखे हैं—जिनका अंत मृत्यु में होता है (fatal case)—और बेहतर पूर्वानुमान वाले मामले (non fatal case) (17,26)।”Tylko wyjątkowo – przy obniżeniu odporności organizmu – następstwem tego rozsiewu może być rozwój choroby (17, 25, 26, 33-50). W zależności od dalszego rozwoju takiego uogólnionego rozsiewu Lotte w swojej klasyfikacji wyróżnia przypadki o przebiegu posocznicy BCG – kończące się śmiercią (fatal case) i przypadki o lepszym rokowaniu (non fatal case) (17,26).
BCG का व्यापक संक्रमण गंभीर हो सकता है और अक्सर मृत्यु का कारण बनता है; इसका संबंध प्रतिरक्षा-विकारों से बताया गया है।
„तपेदिक-रोधी दवाओं के इस्तेमाल के बावजूद रोग का पूर्वानुमान अक्सर बहुत खराब रहता है। आमतौर पर बीमारी मृत्यु का कारण बनती है, और रक्त, शरीर के अन्य द्रवों (मस्तिष्कमेरु द्रव) तथा कई अंगों से BCG जीवाणु उगाए जा सकते हैं। शव-परीक्षा के दौरान कई लसीका ग्रंथियों और अंगों (यकृत, प्लीहा, फेफड़े, हड्डियाँ, जोड़, मस्तिष्कावरण) में ग्रैनुलोमा संबंधी बदलाव और ऊतक के पनीर जैसे गलने वाले केंद्र पाए जाते हैं।”Rokowanie mimo stosowania leków przeciwprątkowych jest bardzo często niepomyślne. Choroba zazwyczaj kończy się śmiercią, a z krwi, innych płynów ustrojowych (płyn mózgowordzeniowy) oraz wielu narządów można wyhodować prątki BCG. Podczas autopsji stwierdza się zmiany ziarniniakowate, ogniska serowacenia w wielu węzłach chłonnych, narządach (wątroba, śledziona, płuca, kości, stawy, opony mózgowe).
BCG का व्यापक फैलाव एक बहुत दुर्लभ जटिलता बताया गया है; अध्ययनों में इसकी दर प्रति दस लाख टीका लगवाने वालों में 0.59 से 1.9 मामले तक थी।
„दूसरे अध्ययन में 1979-1981 के दौरान छह देशों में 5.5 मिलियन टीका लगवाने वालों को शामिल किया गया और 1983 तक निगरानी की गई। इस जटिलता की दर प्रति दस लाख टीका लगवाने वालों में 1.9 थी (26)। एक अन्य शोधकर्ता ने तथाकथित अज्ञात कारण वाले BCG फैलाव के मामलों का विश्लेषण करते हुए फ्रांस में इनकी दर प्रति दस लाख टीका लगवाने वालों में 0.59 आंकी (36)।”W drugim badaniu obejmującym 5,5 mln szczepionych w sześciu krajach w latach 1979-1981 i obserwowany do 1983 roku częstość występowania tego powikłania wynosiła 1,9 mln szczepionych (26). Inny badacz analizując przypadki tzw. idiopatycznych rozsiewów BCG, ocenia ich występowanie we Francji na 0,59/milion szczepionych (36).
BCG के बाद हड्डी और अस्थि-मज्जा का संक्रमण अलग-अलग देशों में बहुत भिन्न दरों से पाया गया।
„इस जटिलता की दर अलग-अलग देशों में काफी अलग रही: जापान में सबसे कम—प्रति 100 मिलियन टीका लगवाने वालों में 1 मामला (33)—और फिनलैंड में सबसे अधिक—प्रति दस लाख टीका लगवाने वालों में 300 से अधिक मामले (17, 25, 26)।”Częstość występowania tego powikłania waha się w różnych krajach w dość szerokich granicach: od najniższej w Japonii – 1 przypadek na 100 milionów szczepionych (33) do najwyższej – ponad 300 przypadków na milion szczepionych w Finlandii (17, 25, 26).
टीके का निर्माता बदलने के बाद चेकोस्लोवाकिया में हड्डी के संक्रमण की दर बढ़ी।
„1982-1985 के दौरान चेकोस्लोवाकिया में इस जटिलता की दर बढ़कर प्रति 100,000 टीका लगवाने वालों में 35 हो गई (25, 26, 53)। इस देश में यह वृद्धि पहले इस्तेमाल किए जा रहे स्थानीय BCG टीके (Praga उप-प्रकार) को अधिक शक्तिशाली रूसी टीके से बदलने के साथ हुई (53, 54)।”Wzrost częstości występowania tego powikłania do wartości 35/100 000 szczepionych wystąpił w latach 1982-1985 w Czechosłowacji (25, 26, 53). W tym kraju również zbiegł się on ze zmianą dotychczas stosowanej, własnej szczepionki BCG (z podszczepu Praga) na silniejszą – rosyjską (53, 54).
BCG के बाद होने वाली दुर्लभ एलर्जी प्रतिक्रियाओं का भी वर्णन है, जिनमें गांठदार लालिमा, आँख की सूजन और बहुत कम मामलों में एनाफिलैक्टिक शॉक शामिल हैं।
„त्वचा के बदलावों (गांठदार लालिमा) के अलावा, जो BCG टीके के प्रति एलर्जी प्रतिक्रिया का संकेत हैं, इस समूह में परितारिका और आँख की झिल्ली की सूजन भी शामिल है। BCG टीकाकरण के बाद एनाफिलैक्टिक शॉक के लक्षण केवल बहुत कम मामलों में हो सकते हैं (26)।”Poza zmianami skórnymi (rumień guzowaty), będącymi wyrazem typu reakcji alergicznej na szczepionkę BCG, do tej grupy należy zaliczyć także zapalenie tęczówki i spojówki. Tylko wyjątkowo po szczepieniu BCG może dojść do objawów wstrząsu anafilaktycznego (26).
मवादयुक्त लसीका ग्रंथि की सूजन, हड्डी का संक्रमण और फैला हुआ संक्रमण संभावित जटिलताओं के रूप में बताए गए हैं, और इनके होने की दर अलग-अलग दी गई है।
„BCG का फैला हुआ संक्रमण, जो टीकाकरण के 1-12 महीने बाद हो सकता है, कमज़ोर प्रतिरक्षा वाले लोगों में गंभीर जटिलता है; ऐसे लोगों के लिए BCG टीकाकरण निषिद्ध है। सामान्य प्रतिरक्षा वाले लोगों में यह बहुत दुर्लभ है (प्रति 1,000,000 टीका लगवाने वालों में 1 मामला)।
स्रोत: “Wakcynologia” Wiesław Magdzik, Danuta Naruszewicz-Lesiuk, Andrzej Zieliński”Rozsiane zakażenie BCG, 1-12 miesięcy, stanowi poważne powikłanie u osób z obniżoną odpornością, u których szczepienie BCG jest przeciwwskazane. U osób z prawidłową odpornością zdarza się bardzo rzadko 1/1 000 000 szczepionych).
Źródło: „Wakcynologia” Wiesław Magdzik, Danuta Naruszewicz-Lesiuk, Andrzej Zieliński
गंभीर जन्मजात प्रतिरक्षा-कमी को पूर्ण निषेध बताया गया, जबकि समय से पहले जन्म को सापेक्ष निषेध बताया गया।
„BCG टीकाकरण के लिए जन्मजात प्रतिरक्षा-कमियाँ पूर्ण निषेध हैं। नाबालिग लड़की की ऐसी जाँच नहीं की गई जिससे इन विकारों की अनुपस्थिति की पुष्टि हो सकती थी; समय से पहले जन्म लेना भी सापेक्ष निषेध है।
1. क्लिनिक में घोषणा पर हस्ताक्षर न करें। 2.”Bezwzględnym przeciwskazaniem do szczepienia BCG są wrodzone niedobory immunologiczne. U małoletniej nie wykonano badań, które mogłyby potwierdzić brak takich zaburzeń, a względnym przeciwskazaniem jest także wcześniactwo.?
1. Nie podpisuj oświadczenia w przychodni2.
टीकाकरण के बाद होने वाली प्रतिक्रियाओं की सूचना देने के नियमों का वर्णन किया गया, लेकिन कहा गया कि उनमें से कई दर्ज नहीं होतीं।
„सर्वेक्षण के नतीजों से पता चलता है कि टीकाकरण के बाद होने वाली अधिकांश प्रतिकूल प्रतिक्रियाएँ दर्ज नहीं की जातीं, और इस ज़रूरत से अवगत माता-पिता की कुछ शिकायतों पर डॉक्टर और स्वच्छता-महामारी विज्ञान केंद्र सवाल उठाते हैं।
स्वास्थ्य मंत्री के नियम के अनुसार, टीकाकरण के बाद होने वाली प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं में शामिल हैं, उदाहरण के लिए: 1.”Jak pokazują wyniki ankiety, znaczna większość NOP nie zostaje zarejestrowana, a nieliczne zgłoszenia świadomych tej konieczności rodziców są kwestionowane przez lekarzy i stacje sanitarno-epidemiologiczne.
Według Rozporządzenia Ministra Zdrowia NOP- ami są m.in.: 1.
मवादयुक्त लसीका ग्रंथि के बदलाव और BCG का व्यापक फैलाव ऐसे महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव माने गए जो टीकाकरण की सुरक्षा और उसकी सामाजिक स्वीकार्यता के आकलन के लिए मायने रखते हैं।
„लसीका ग्रंथियों में मवादयुक्त बदलाव और BCG जीवाणुओं का व्यापक फैलाव टीकाकरण के बाद होने वाली महत्वपूर्ण जटिलताएँ माने जाते हैं। ये टीकाकरण की सुरक्षा के आकलन और उसकी सामाजिक स्वीकार्यता को प्रभावित करते हैं।
BCG का व्यापक फैलाव
BCG के निर्माताओं में से एक Calmette ने गिनी पिग पर किए गए प्रयोग में BCG जीवाणुओं के व्यापक फैलाव की संभावना पहले ही दिखाई थी (17)।”Zmiany ropne węzłów chłonnych i uogólniony rozsiew prątków BCG uważane są za istotne powikłania poszczepienne, wpływające na ocenę bezpieczeństwa szczepień i ich społeczną akceptację.
UOGÓLNIONY ROZSIEW BCG
Możliwość uogólnionego rozsiewu prątków BCG wykazał już jeden z twórców BCG – Calmette w doświadczeniu na świnkach morskich (17).
हमने सबसे अच्छे सकारात्मक परिणामों वाले 4 शोध चुने हैं। यह एक चयन है, सभी शोधों की पूरी समीक्षा नहीं।
PubMed में इस विषय पर कुल अध्ययनों की संख्या: 7 165।
एक समीक्षा में पाया गया कि BCG की पहली खुराक फैलने वाले तपेदिक और मस्तिष्कावरण-रीढ़ावरण शोथ से अच्छी सुरक्षा देती है, हालांकि फेफड़ों के तपेदिक के बारे में नतीजे एक-दूसरे से मेल नहीं खाते।
अध्ययन का उद्देश्य: इस समीक्षा का उद्देश्य BCG टीके की पहली और दूसरी खुराक के सुरक्षात्मक प्रभाव की समीक्षा करना और इसके मुख्य उपयोग तथा निषेधों का आकलन करना था।
परिणाम: BCG टीके का इस्तेमाल 1921 से हो रहा है। हालांकि, इसके इस्तेमाल से जुड़े आँकड़े अलग-अलग और असंगत हैं। BCG टीके की पहली खुराक का मिलियरी तपेदिक या तपेदिकजनित मस्तिष्कावरण-शोथ से बचाव करने वाला प्रभाव बहुत महत्वपूर्ण है। फिर भी, फेफड़ों के तपेदिक के संबंध में नतीजे असंगत रहे हैं: कुछ में कोई प्रभाव नहीं दिखा, जबकि कुछ में लगभग 80% का सुरक्षात्मक प्रभाव मिला। कुछ प्रमाण हैं कि BCG टीके की दूसरी खुराक उसके सुरक्षात्मक प्रभाव को नहीं बढ़ाती। अध्ययनों से पता चला है कि BCG टीका कुष्ठ रोग से बचाता है। भविष्य में BCG की जगह लेने वाले नए टीकों के विकास की पड़ताल की गई है। भविष्य में तपेदिक का नया टीका उपलब्ध होने की उम्मीद के बावजूद, अपनी कमियों के बावजूद BCG टीका आज और आने वाले कई वर्षों तक तपेदिक के हानिकारक प्रभावों को नियंत्रित करने का एक महत्वपूर्ण साधन है, खासकर उन देशों में जहाँ इस बीमारी की दर मध्यम से अधिक है।
क्या लेखकों का कंपनियों से संबंध है?नहीं बताया गया
क्या किसी निर्माता ने अध्ययन में मदद की?पता नहीं
अध्ययन का प्रकारकई अध्ययनों का संयुक्त विश्लेषण (मेटा-विश्लेषण)
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
समीक्षा में मिलियरी तपेदिक और मस्तिष्कावरण-रीढ़ावरण शोथ से अच्छी सुरक्षा पाई गई, लेकिन फेफड़ों के रूप के बारे में नतीजे अलग-अलग थे।
अध्ययन का उद्देश्य: BCG टीका 1921 से इस्तेमाल हो रहा है, लेकिन आज भी विवाद और अनिश्चितता का विषय है। इसका उद्देश्य BCG टीके की पहली और दूसरी खुराक के सुरक्षात्मक प्रभाव और उनसे जुड़ी टीकाकरण नीतियों का विश्लेषण करना था।
परिणाम: तपेदिक के मिलियरी और मस्तिष्कावरणीय रूपों के खिलाफ BCG टीके की पहली खुराक का सुरक्षात्मक प्रभाव अधिक है। हालांकि, बीमारी के फेफड़ों वाले रूप के संबंध में नतीजे अलग-अलग हैं: कुछ में कोई प्रभाव नहीं दिखता, तो कुछ में लगभग 80% तक प्रभाव मिलता है। ऐसे नए टीके विकसित करने के लिए शोध चल रहा है जो BCG की जगह ले सकें या बूस्टर के रूप में इस्तेमाल हो सकें। कुछ प्रमाण बताते हैं कि दूसरी खुराक से BCG टीके का सुरक्षात्मक प्रभाव नहीं बढ़ता। इसकी सीमाओं और भविष्य में तपेदिक का नया टीका विकसित होने की उम्मीद के बावजूद, BCG टीका तपेदिक के हानिकारक प्रभावों को नियंत्रित करने का एक महत्वपूर्ण साधन बना हुआ है, खासकर उन देशों में जहाँ बीमारी की दर मध्यम या अधिक है।
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अध्ययन का प्रकारकई अध्ययनों की समीक्षा
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
समीक्षा का निष्कर्ष था कि BCG बच्चों को तपेदिक से बचाता है, लेकिन वयस्कों में इसके फेफड़ों वाले रूप से नहीं।
अध्ययन का उद्देश्य: तपेदिक (TB) दुनिया भर में संक्रामक बीमारी से होने वाली मृत्यु का प्रमुख कारण है और हर साल लगभग 1.6 मिलियन लोगों की जान लेता है। दवा-प्रतिरोधी Mycobacterium tuberculosis (M.tb) के उभरने और HIV-TB के सह-संक्रमण से स्थिति और जटिल हो गई है, जिससे TB का पूर्वानुमान और इलाज काफी कठिन हो गया है।
परिणाम: कई वर्षों के गहन शोध के बावजूद, Bacille Calmette-Guerin (BCG) ही एकमात्र लाइसेंस प्राप्त टीका है और इसका प्रभाव अलग-अलग होता है। यह बचपन के तपेदिक से सुरक्षा देता है, लेकिन वयस्कों में फेफड़ों के तपेदिक के लिए प्रभावी नहीं है। तपेदिक के टीकाविज्ञान को समझने के लिए किए जा रहे गहन शोध के कारण, कई नए टीके नैदानिक विकास के चरण में हैं और कई अन्य प्रारंभिक परीक्षणों में हैं। इनका उद्देश्य BCG टीके की जगह लेना या उसके प्रभाव को बढ़ाना है। इस समीक्षा में BCG टीके के विकास के इतिहास पर चर्चा की गई है और मौजूदा टीकाकरण रणनीति की सीमाओं, BCG टीकाकरण को बेहतर बनाने में हाल की प्रगति तथा नैदानिक परीक्षणों में मौजूद अन्य नए टीकों का सार दिया गया है, जो भविष्य के तपेदिक टीकाकरण कार्यक्रम के लिए आशाजनक विकल्प हैं।
अध्ययन के लिए पैसासरकार, सार्वजनिक संस्थान · International Centre for Genetic Engineering and Biotechnology, Department of Science and Technology, Ministry of Science and Technology, India, Science and Engineering Research Board
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अध्ययन का प्रकारअन्य अध्ययनों पर चर्चा
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
समीक्षा में कहा गया कि BCG सुरक्षा देता है, लेकिन कम-से-कम कुछ आबादियों में समय के साथ इसका प्रभाव कम हो सकता है।
अध्ययन का उद्देश्य: तपेदिक दुनिया भर में लाखों लोगों को संक्रमित करता है और नवजात शिशुओं को तपेदिक का टीका, bacillus Calmette-Guérin (BCG), व्यापक रूप से दिए जाने के बावजूद दुनिया में मृत्यु के प्रमुख कारणों में बना हुआ है। BCG का प्रभाव स्पष्ट और लंबे समय तक रहने वाला है, लेकिन कम-से-कम कुछ आबादियों में 10 साल बाद इसका प्रभाव घटता दिखाई देता है।
परिणाम: यहाँ हम तपेदिक के टीकाकरण की महामारी-विज्ञान संबंधी ज़रूरत की समीक्षा करते हैं, जिसमें विकासशील देशों में जोखिम वाले लोगों को टीका देने के बदलते मानक भी शामिल हैं। हम तपेदिक से मिलने वाली प्रतिरक्षा सुरक्षा के प्रमाणित स्रोतों की भी पड़ताल करते हैं; आज तक ये केवल पूरी कोशिका वाले माइकोबैक्टीरिया के प्राकृतिक संपर्क या टीके के संपर्क से जुड़े हैं। BCG के इस्तेमाल और प्रभावशीलता के प्रमाणों का सार देने के बाद, हम तपेदिक के खिलाफ सबसे आशाजनक नए संभावित टीकों का विवरण देते हैं। दुनिया भर में तपेदिक के नए टीके की ज़रूरत बहुत बड़ी और तत्काल है, लेकिन आने वाले कुछ वर्षों में पूरे होने वाले नैदानिक परीक्षण या तो नए तपेदिक टीके की पहचान कर सकते हैं या इस ऐतिहासिक विपत्ति से प्रतिरक्षा-सुरक्षा को समझने के हमारे तरीके में बड़ा बदलाव ला सकते हैं।
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अध्ययन का प्रकारअन्य अध्ययनों पर चर्चा
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
दृष्टिकोण और विचार सामग्री
नीचे दी गई सामग्री लेखकों की राय, व्याख्याएँ और परिकल्पनाएँ प्रस्तुत करती है। इसे वैज्ञानिक अध्ययनों और व्यवस्थित समीक्षाओं के बराबर नहीं माना जाता।
Orthomolecular Medicine News Service विचार सामग्री
„इसी तरह, BCG टीके को पहली बार 1920 के दशक की शुरुआत में लोगों पर आज़माया गया, लेकिन द्वितीय विश्व युद्ध के काफी समय बाद ही इसे व्यापक रूप से अपनाया गया।”Similarly, BCG vaccination was first tried in people in the early 1920s but its widespread introduction was delayed until well after World War 2.
Orthomolecular Medicine News Service विचार सामग्री
„(2013) Mycobacterium tuberculosis विटामिन C से प्रेरित Fenton अभिक्रिया द्वारा नष्ट किए जाने के प्रति असाधारण रूप से संवेदनशील है। Nat Commun. 4:1881. doi: 10.1038/ncomms2898. Orthomolecular Medicine News Service.”(2013) Mycobacterium tuberculosis is extraordinarily sensitive to killing by a vitamin C-induced Fenton reaction. Nat Commun. 4:1881. doi: 10.1038/ncomms2898. Orthomolecular Medicine News Service.
Orthomolecular Medicine News Service विचार सामग्री
„Levy TE (2013) Vitamin C, Shingles, and Vaccination. Orthomolecular Medicine News Service. Vilcheze, C., T. Hartman, B. Weinrick, and W. Jacobs, Jr. (2013) Mycobacterium tuberculosis विटामिन C से प्रेरित Fenton अभिक्रिया द्वारा नष्ट किए जाने के प्रति असाधारण रूप से संवेदनशील है। Nature Communications 4:1881. Glorieux C, Calderon PB. (2017) Catalase, एक उल्लेखनीय एंज़ाइम: कैंसर के इलाज का नया तरीका खोजने के लिए सबसे पुराने एंटीऑक्सिडेंट एंज़ाइम को लक्ष्य बनाना। Biol Chem. 398:1095-1108. Marik PE, Khangoora V, Rivera R, Hooper MH, Catravas J.”Levy TE (2013) Vitamin C, Shingles, and Vaccination. Orthomolecular Medicine News Service. Vilcheze, C., T. Hartman, B. Weinrick, and W. Jacobs, Jr. (2013) Mycobacterium tuberculosis is extraordinarily sensitive to killing by a vitamin C-induced Fenton reaction. Nature Communications 4:1881. Glorieux C, Calderon PB. (2017) Catalase, a remarkable enzyme: targeting the oldest antioxidant enzyme to find a new cancer treatment approach. Biol Chem. 398:1095-1108. Marik PE, Khangoora V, Rivera R, Hooper MH, Catravas J.