Próstata aumentada — as ervas podem substituir comprimidos e bisturi?

Objetivo do estudo: Objetivo: A hiperplasia prostática benigna (HPB) é um importante problema de saúde pública. Aproximadamente metade dos homens terá sintomas relacionados à HPB mais tarde na vida. A próstata, uma parte do sistema reprodutor masculino dependente de hormônios, é suscetível a alterações internas e externas dos sistemas reguladores.

Resultados: A atividade física moderada e o tipo e a quantidade de proteínas consumidas influenciam consideravelmente os sintomas da HPB. A ingestão de zinco e vitamina D também influencia positivamente esses sintomas, assim como alguns suplementos, como extratos de palmeira-anã, cemilton e pygeum. Mudanças no estilo de vida, ajustes na alimentação e certos suplementos nutricionais podem beneficiar os sintomas da HPB.

Objetivo do estudo: Revisar sistematicamente as evidências disponíveis sobre a eficácia e a segurança de compostos fitoterápicos usados no tratamento de homens com hiperplasia prostática benigna (HPB) sintomática.

Resultados: Um total de 44 estudos sobre seis agentes fitoterápicos (Serenoa repens, Hypoxis rooperi, Secale cereale, Pygeum africanum, Urtica dioica, Curcubita pepo) atendeu aos critérios de inclusão e foi revisado. Muitos estudos não apresentaram os resultados de forma que permitisse uma metanálise. A Serenoa repens, extraída da palmeira-anã, é o agente fitoterápico mais usado para HPB. Foram revisados 18 ensaios que envolveram 2939 homens. Em comparação com os homens que receberam placebo, os que tomaram Serenoa repens relataram maior melhora dos sintomas urinários e das medidas de fluxo. A Serenoa repens reduziu a noctúria (diferença média ponderada (WMD) = -0.76 vezes por noite; IC de 95% = -1.22 a -0.32; n = 10 estudos) e melhorou o fluxo urinário máximo (WMD = 1.93 ml s(-1); IC de 95% = 0.72 a 3.14; n = 8 estudos). Os homens tratados com Serenoa repens relataram melhora maior dos sintomas urinários do que aqueles que tomaram placebo (razão de risco de melhora = 1.72; IC de 95% = 1.21 a 2.44; n = 8 estudos).

Objetivo do estudo: A hiperplasia prostática benigna é uma condição comum que afeta homens mais velhos. Os sintomas típicos incluem dificuldade para iniciar a micção, jato fraco, noctúria, incontinência e infecções urinárias recorrentes.

Resultados: Há evidências limitadas de que alguns produtos fitoterápicos — extrato de palmeira-anã, extrato de pólen de centeio e pygeum — aliviam os sintomas. A ressecção transuretral da próstata costuma proporcionar alívio permanente. Técnicas cirúrgicas mais recentes baseadas em laser têm eficácia comparável à da ressecção transuretral até dois anos após a cirurgia, com menos complicações no período ao redor da operação. Várias técnicas cirúrgicas ambulatoriais estão associadas a menos complicações, mas o alívio dos sintomas pode durar menos.

Objetivo do estudo: A hiperplasia prostática benigna (HPB) é uma das doenças mais comuns entre homens idosos. Sua incidência aumenta gradualmente com a idade e causa sintomas do trato urinário inferior (LUTS), que afetam seriamente a qualidade de vida dos pacientes. As ervas medicinais chinesas (CHMs) são amplamente usadas no tratamento da HPB na China e em alguns outros países.

Resultados: Os resultados sugerem que os mecanismos de ação das ervas medicinais chinesas no tratamento da HPB podem envolver a regulação dos hormônios sexuais, a redução da expressão de fatores de crescimento celular, efeitos anti-inflamatórios e antioxidantes, a inibição da proliferação celular e o estímulo à apoptose. As ervas também apresentam efeitos semelhantes aos dos bloqueadores α, com potencial para relaxar o músculo liso da uretra e aliviar os LUTS. Além disso, revisamos 4 ensaios clínicos e metanálises sobre o uso de ervas medicinais chinesas no tratamento de pacientes com HPB, que forneceram evidências iniciais de sua segurança e eficácia. O tratamento com essas ervas tem a vantagem de combinar vários componentes, alvos e vias de ação, podendo reduzir a gravidade da doença e melhorar os LUTS. No futuro, poderá se tornar uma opção de tratamento confiável.

Objetivo do estudo: A hiperplasia prostática benigna (HPB) pode afetar a qualidade de vida e causar diversas complicações. Estudos anteriores sugeriram que a medicina herbal chinesa pode aliviar os sintomas em pacientes com HPB. Este estudo teve como objetivo investigar se a fórmula de medicina herbal chinesa VGH-BPH1 pode aliviar os sintomas da HPB como tratamento complementar.

Resultados: O tratamento com VGH-BPH1 reduziu significativamente a pontuação total do Índice Internacional de Sintomas da Próstata (p = 0.027); no entanto, não foi observada diferença significativa entre os grupos de tratamento e placebo. A pontuação de “dor nas articulações e dores musculares” na Escala de Sintomas do Homem Idoso foi significativamente menor no grupo VGH-BPH1 do que no grupo placebo (p = 0.022). A pontuação de “esgotamento físico” também apresentou tendência de queda na comparação entre os grupos (p = 0.057). Embora o tratamento com VGH-BPH1 não tenha sido superior ao placebo para melhorar os sintomas da HPB, houve melhora em vários indicadores de qualidade de vida em relação ao placebo. Devem ser realizados estudos futuros com amostras maiores e alterações apropriadas no protocolo para investigar melhor os efeitos do VGH-BPH1.

Objetivo do estudo: Os efeitos anti-inflamatórios e antioxidantes têm papel fundamental na recuperação da hiperplasia prostática benigna (HPB). A cápsula Wenshenqianlie (WSQL), uma fórmula tradicional chinesa composta por 14 ervas chinesas, é conhecida por fortalecer os rins e melhorar os sintomas clínicos da HPB.

Resultados: Investigamos os efeitos e mecanismos anti-inflamatórios e antioxidantes da WSQL na HPB por meio de exames histopatológicos, imuno-histoquímica, ensaio imunoenzimático e western blot, combinados com metabolômica sérica in vivo e análise da microbiota intestinal. A WSQL reduziu a hiperplasia da próstata e os níveis do antígeno prostático específico, da di-hidrotestosterona, da testosterona e da inflamação. As análises da microbiota intestinal e da metabolômica sérica não direcionada indicaram que o efeito protetor da WSQL contra a HPB pode estar relacionado à melhora da inflamação e da microbiota intestinal e dos metabólitos séricos associados à testosterona. Estudos adicionais mostraram que a WSQL melhorou a via do fator nuclear kappa B, seus fatores inflamatórios subsequentes e a via do fator nuclear 2 relacionado ao fator E2.

Objetivo do estudo: Contexto/Objetivos: A hiperplasia prostática benigna (HPB) é um problema comum relacionado à idade em homens idosos e uma das principais causas de sintomas do trato urinário inferior. Lycopus lucidus Turcz.

Resultados: A expressão da 5α-redutase tipo 2 e da aromatase no tecido da próstata ventral foi significativamente reduzida, enquanto a expressão de Bax e Bcl-2 e a proporção Bax/Bcl-2 permaneceram inalteradas. Conclusões: O LLE atenuou a hiperplasia da próstata induzida por TP em ratos, sugerindo que a modulação do metabolismo dos andrógenos pode contribuir para seus efeitos anti-hiperplásicos. Esses resultados justificam novas pesquisas sobre o extrato de L. lucidus para HPB.

Objetivo do estudo: Usada clinicamente para tratar a hiperplasia prostática benigna, a fórmula Qianlong Shutong (QLSTF) é uma preparação terapêutica empírica com propriedades de eliminar o calor, promover a diurese e a circulação sanguínea e dissolver nódulos. No entanto, seus mecanismos moleculares de regulação da inflamação e da fibrose ainda não estão claros.

Resultados: Os resultados indicaram que a QLSTF reduziu consideravelmente a hiperplasia da próstata, favoreceu a morte das células hiperplásicas e diminuiu a expressão de marcadores de fibrose em ratos com HPB. Ao mesmo tempo, inibiu a migração de YAP/TAZ para o núcleo e equilibrou a expressão de Th17/Treg, produzindo efeitos terapêuticos contra a HPB. A QLSTF pode inibir a resposta inflamatória e a fibrose intersticial ao regular o desequilíbrio do microambiente imune-inflamatório mediado por Th17/Treg e a via Hippo-YAP/TAZ. Os efeitos observados estão relacionados à modulação da via Hippo-YAP/TAZ, embora os vínculos causais diretos ainda precisem ser confirmados por estudos funcionais.

Objetivo do estudo: Investigar o mecanismo molecular da fórmula Qianlong Shutong (QLSTF) no tratamento da hiperplasia prostática benigna (HPB) por meio da regulação do metabolismo e da função das proteínas. Foi realizada uma análise integrada de metabolômica e proteômica com um modelo animal de HPB.

Resultados: As análises de enriquecimento Gene Ontology (GO), Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes (KEGG) e Clusters of Orthologous Groups (COG) revelaram que essas proteínas estão envolvidas em processos biológicos como proliferação celular, apoptose e respostas inflamatórias. A análise de correlação demonstrou uma relação sinérgica entre os níveis dos metabólitos e a expressão das proteínas. As análises integradas revelaram distúrbios metabólicos e diferenças na expressão de proteínas, fornecendo evidências multiômicas do mecanismo da QLSTF. A QLSTF alivia a HPB ao modular vias metabólicas e redes de proteínas, oferecendo uma base molecular para o tratamento da HPB com medicina tradicional chinesa e orientando futuras pesquisas.