Próstata agrandada: ¿pueden las hierbas sustituir las pastillas y el bisturí?

Objetivo del estudio: Objetivo: La hiperplasia prostática benigna (HBP) es un importante problema de salud pública. Aproximadamente la mitad de los hombres sufrirán síntomas relacionados con la HBP más adelante en la vida. La próstata, una parte del aparato reproductor masculino dependiente de las hormonas, es susceptible a alteraciones internas y externas de los sistemas reguladores.

Resultados: El ejercicio moderado y el tipo y la cantidad de proteínas consumidas influyen considerablemente en los síntomas de la HBP. El consumo de zinc y vitamina D también influye positivamente en estos síntomas, al igual que ciertos suplementos, como los extractos de palma enana americana, Cernilton y pygeum. Los cambios en el estilo de vida, las modificaciones de la dieta y ciertos suplementos nutricionales pueden influir favorablemente en los síntomas de la HBP.

Objetivo del estudio: Revisar sistemáticamente las pruebas existentes sobre la eficacia y la seguridad de los compuestos fitoterapéuticos utilizados para tratar a hombres con hiperplasia prostática benigna (HBP) sintomática.

Resultados: Se revisaron 44 estudios de seis agentes fitoterapéuticos (Serenoa repens, Hypoxis rooperi, Secale cereale, Pygeum africanum, Urtica dioica, Curcubita pepo) que cumplían los criterios de inclusión. Muchos estudios no presentaban los resultados de forma que permitiera realizar un metaanálisis. Serenoa repens, extraída de la palma enana americana, es el agente fitoterapéutico más utilizado para la HBP. Se revisaron 18 ensayos con 2939 hombres. En comparación con los hombres que recibieron placebo, quienes tomaron Serenoa repens comunicaron una mayor mejoría de los síntomas urinarios y de las mediciones del flujo. Serenoa repens redujo la nocturia (diferencia media ponderada [DMP] = -0.76 veces por noche; IC del 95 % = -1.22 a -0.32; n = 10 estudios) y mejoró el flujo urinario máximo (DMP = 1.93 ml s(-1); IC del 95 % = 0.72 a 3.14; n = 8 estudios). Los hombres tratados con Serenoa repens valoraron la mejoría de sus síntomas urinarios como mayor que los hombres que tomaron placebo (riesgo relativo de mejoría = 1.72; IC del 95 % = 1.21 a 2.44; n = 8 estudios).

Objetivo del estudio: La hiperplasia prostática benigna es una afección común que afecta a los hombres mayores. Entre los síntomas habituales se encuentran la dificultad para iniciar la micción, un chorro débil, la nocturia, la incontinencia y las infecciones recurrentes del tracto urinario.

Resultados: Las pruebas limitadas muestran que los preparados herbales de extracto de palma enana americana, extracto de polen de centeno y pygeum alivian los síntomas. La resección transuretral de la próstata suele proporcionar un alivio permanente. Las técnicas quirúrgicas más recientes basadas en láser tienen una eficacia comparable a la resección transuretral hasta dos años después de la operación, con menos complicaciones perioperatorias. Varias técnicas quirúrgicas ambulatorias se asocian con menos complicaciones, pero el alivio de los síntomas puede ser menos duradero.

Objetivo del estudio: La hiperplasia prostática benigna (HBP) es una de las enfermedades más comunes en los hombres mayores. Su incidencia aumenta gradualmente con la edad y provoca síntomas del tracto urinario inferior (STUI), que afectan seriamente a la calidad de vida de los pacientes. Las medicinas herbales chinas (MHC) se utilizan ampliamente para tratar la HBP en China y otros países.

Resultados: Los resultados sugieren que los mecanismos de acción de las MHC para tratar la HBP podrían incluir la regulación de las hormonas sexuales, la reducción de los factores de crecimiento celular, efectos antiinflamatorios y antioxidantes, la inhibición de la proliferación celular y la promoción de la apoptosis. Las MHC también muestran efectos similares a los de los alfabloqueantes, con capacidad para relajar el músculo liso uretral y aliviar los STUI. Además, revisamos 4 ensayos clínicos y metaanálisis de MHC para tratar a pacientes con HBP, que aportaron pruebas iniciales de su seguridad y eficacia. El tratamiento de la HBP con MHC ofrece ventajas como terapia con múltiples componentes, objetivos y vías de acción, puede reducir la gravedad de la enfermedad y mejorar los STUI, y podría convertirse en una opción terapéutica fiable en el futuro.

Objetivo del estudio: La hiperplasia prostática benigna (HBP) puede afectar a la calidad de vida y causar diversas complicaciones. Estudios anteriores han sugerido que la medicina herbal china puede aliviar los síntomas en pacientes con HBP. Este estudio tuvo como objetivo investigar si la fórmula de medicina herbal china VGH-BPH1 puede aliviar los síntomas de la HBP cuando se utiliza como tratamiento complementario.

Resultados: El tratamiento con VGH-BPH1 redujo significativamente la puntuación total del Índice Internacional de Síntomas Prostáticos (p = 0.027); sin embargo, no se observó una diferencia significativa entre los grupos de tratamiento y placebo. La puntuación de «dolor articular y muscular» de la escala de síntomas del varón de edad avanzada fue significativamente menor en el grupo VGH-BPH1 que en el grupo placebo (p = 0.022). La puntuación de «agotamiento físico» también mostró una tendencia a la baja al comparar ambos grupos (p = 0.057). Aunque el tratamiento con VGH-BPH1 no superó al placebo en la mejoría de los síntomas de la HBP, sí mejoró varios indicadores de calidad de vida en comparación con el placebo. Se necesitan futuras investigaciones con una muestra mayor y las modificaciones adecuadas del protocolo para estudiar más a fondo los efectos de VGH-BPH1.

Objetivo del estudio: Los efectos antiinflamatorios y antioxidantes desempeñan un papel fundamental en la recuperación de la hiperplasia prostática benigna (HBP). Se ha informado de que la cápsula Wenshenqianlie (WSQL), una fórmula típica de medicina tradicional china que combina 14 hierbas chinas, ejerce efectos tonificantes en los riñones y mejora los síntomas clínicos de la HBP.

Resultados: Investigamos los efectos y mecanismos antiinflamatorios y antioxidantes de WSQL en la HBP mediante análisis histopatológico, inmunohistoquímica, ensayo inmunoenzimático y western blot, combinados con metabolómica sérica in vivo y análisis del microbioma intestinal. WSQL alivió la hiperplasia prostática y redujo los niveles de antígeno prostático específico, dihidrotestosterona, testosterona e inflamación. Los análisis del microbioma intestinal y de metabolómica sérica no dirigida determinaron que el efecto protector de WSQL contra la HBP podría estar relacionado con la mejora de la inflamación y de la microbiota intestinal y los metabolitos séricos relacionados con la testosterona. Otros estudios mostraron que WSQL mejoró la vía del factor nuclear kappa B, sus factores inflamatorios posteriores y la vía del factor nuclear 2 relacionado con el factor eritroide 2.

Objetivo del estudio: Antecedentes/Objetivos: La hiperplasia prostática benigna (HBP) es un trastorno frecuente relacionado con la edad en los hombres mayores y una causa importante de síntomas del tracto urinario inferior. Lycopus lucidus Turcz.

Resultados: La expresión de la 5α-reductasa tipo 2 y la aromatasa en el tejido prostático ventral se redujo significativamente, mientras que la expresión de Bax y Bcl-2 y la proporción Bax/Bcl-2 no cambiaron. Conclusiones: LLE atenuó la hiperplasia prostática inducida por TP en ratas, lo que sugiere que la modulación del metabolismo de los andrógenos podría contribuir a sus efectos antihiperplásicos. Estos hallazgos respaldan la necesidad de seguir investigando el extracto de L. lucidus para la HBP.

Objetivo del estudio: Utilizada clínicamente para tratar la hiperplasia prostática benigna, la fórmula Qianlong Shutong (QLSTF) es un preparado terapéutico empírico con propiedades para eliminar el calor, favorecer la diuresis, activar la circulación sanguínea y resolver los nódulos. Sin embargo, sus mecanismos moleculares de regulación de la inflamación y la fibrosis aún no están claros.

Resultados: Los hallazgos indicaron que QLSTF redujo notablemente el grado de hiperplasia prostática, favoreció la muerte de las células hiperplásicas y disminuyó la expresión de los marcadores de fibrosis en ratas modelo de HBP. Al mismo tiempo, inhibió la migración de YAP/TAZ hacia el compartimento nuclear y equilibró la expresión de Th17/Treg, con lo que produjo efectos terapéuticos contra la HBP. QLSTF puede inhibir la respuesta inflamatoria y la fibrosis intersticial al regular el desequilibrio del microambiente inmunitario e inflamatorio mediado por Th17/Treg y la vía Hippo-YAP/TAZ. Cabe señalar que los efectos observados se relacionan con la modulación de la vía Hippo-YAP/TAZ, aunque se necesitan más estudios funcionales para validar los vínculos causales directos.

Objetivo del estudio: Investigar el mecanismo molecular de la fórmula Qianlong Shutong (QLSTF) en el tratamiento de la hiperplasia prostática benigna (HBP) mediante la regulación del metabolismo y la función de las proteínas. Se realizó un análisis integrado de metabolómica y proteómica con un modelo animal de HBP.

Resultados: Los análisis de enriquecimiento de Gene Ontology (GO), Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes (KEGG) y Clusters of Orthologous Groups (COG) revelaron que estas proteínas participan en procesos biológicos como la proliferación celular, la apoptosis y las respuestas inflamatorias. El análisis de correlación mostró una relación sinérgica entre los niveles de metabolitos y la expresión de proteínas. Los análisis integrados revelaron trastornos metabólicos y diferencias en la expresión de proteínas, aportando pruebas multiómicas sobre el mecanismo de QLSTF. QLSTF alivia la HBP al modular las vías metabólicas y las redes de proteínas, proporciona una base molecular para el tratamiento de la HBP con medicina tradicional china y abre caminos para futuras investigaciones.