La pandemia de la que los medios guardaron silencio: ¿qué no se mostró en televisión?

Objetivo del estudio: Introducción: La pandemia de la enfermedad por coronavirus de 2019 (COVID-19) fue el acontecimiento más importante de 2020, con unos 86,8 millones de casos y 1,88 millones de muertes en todo el mundo. Es una enfermedad muy contagiosa: el virus (coronavirus del síndrome respiratorio agudo grave de tipo 2) se multiplica rápidamente y se propaga por todo el organismo.

Resultados: Algunos de estos casos podrían no diagnosticarse, y el paciente podría recibir tratamiento para los síntomas sin un diagnóstico de COVID-19, lo que aumentaría la propagación de la infección. En los casos graves y críticos, las manifestaciones extrapulmonares pueden aparecer como complicaciones de infecciones graves (con una carga viral elevada) o de la tormenta de citocinas, por ejemplo, como lesión renal aguda (LRA), insuficiencia cardíaca (IC) y manifestaciones tromboembólicas venosas (TEV). Conclusión: la COVID-19 no es solo una enfermedad respiratoria, sino una enfermedad multisistémica. Para diagnosticarla pronto y controlar la propagación de la infección, deben tenerse en cuenta tanto las manifestaciones pulmonares como las extrapulmonares.

Objetivo del estudio: La vacunación contra la COVID-19 es fundamental para reducir los casos graves y las hospitalizaciones, pero muchas personas siguen teniendo dudas. Realizamos una encuesta a médicos de primera línea para identificar las preocupaciones de los pacientes y las estrategias que emplean los médicos para abordar las dudas sobre la vacuna contra la COVID-19.

Resultados: Respondieron 531 médicos: de atención primaria (241), medicina de urgencias (142), cuidados intensivos (84), medicina hospitalaria (34) y enfermedades infecciosas (30). Las estadísticas ponderadas de equilibrio de las respuestas mostraron un excelente equilibrio entre quienes respondieron y quienes no. En promedio, los médicos indicaron cuatro preocupaciones de los pacientes sobre las vacunas. Las más comunes, y a menudo coincidentes, fueron la seguridad, los efectos secundarios, la desinformación sobre las vacunas y la desconfianza en el gobierno. 297 médicos describieron estrategias de comunicación: 180 (61 %) ofrecieron información sobre las vacunas y 94 (32 %) crearon un espacio seguro para hablar de ellas. Los relatos de los médicos ofrecieron ejemplos contundentes tanto de éxitos como de dificultades de comunicación derivadas de la desinformación. En comparación con los médicos de urgencias, los de cuidados intensivos (OR 2,45; IC del 95 %: 1,14-5,24), enfermedades infecciosas (OR 2,45; IC del 95 %: 1,00-6,02) y atención primaria (OR 1,66; IC del 95 %: 1,02-2,70) tenían más probabilidades de emplear estrategias de comunicación.

Objetivo del estudio: A medida que evoluciona la pandemia de la enfermedad por coronavirus de 2019 (COVID-19) y las vacunas empiezan a estar disponibles para los niños, los pediatras deben abordar las conversaciones sobre vacunación en un contexto de recomendaciones y autorizaciones de vacunas que cambian rápidamente. Elaboramos y evaluamos un programa educativo para mejorar los conocimientos de los pediatras sobre las vacunas contra la COVID-19 y su confianza al hablar de ellas con pacientes y familias.

Resultados: Participaron 152 profesionales de pediatría; 72 completaron las encuestas previas y posteriores. La puntuación mediana de conocimientos aumentó entre la encuesta previa y la posterior (del 79 % al 93 %; P < .001). La confianza de los profesionales aumentó después de completar el programa y se mantuvo en la encuesta de seguimiento. En la encuesta posterior, el 98 % de los participantes había tenido la oportunidad de hablar con pacientes sobre la vacuna contra la COVID-19, y la mayoría de los médicos indicó que los módulos redujeron algo o mucho sus dudas. Este proyecto demuestra que es posible implementar rápidamente un programa educativo con información actualizada para los profesionales de primera línea, que deben mantener conversaciones complejas sobre la toma de decisiones respecto a la vacuna contra la COVID-19. Los médicos que completaron este programa mantuvieron una mayor confianza y menos dudas al hablar de la vacuna.

Objetivo del estudio: La campaña de vacunación contra la COVID-19 comenzó en Italia a finales de diciembre de 2020. Su objetivo principal era inmunizar a los profesionales sanitarios con las vacunas de ARNm aprobadas por la EMA (Comirnaty® de Pfizer/BioNTech y mRNA-1273 de Moderna) y la vacuna de adenovirus recombinante (Vaxzevria® de AstraZeneca).

Resultados: En total, se analizaron 7.881 cuestionarios: 6.612 médicos habían recibido una dosis y 1.670, dos dosis de Comirnaty®; 30 habían recibido una dosis de mRNA-1273. La tasa de reticencia a la vacunación fue del 3,6 %; se correlacionó con una infección previa por SARS-CoV-2, la diabetes, los efectos adversos de vacunas anteriores y el rechazo de la vacuna contra la gripe de 2020, y se debió principalmente a la preocupación por los efectos adversos de las vacunas. Los efectos adversos habituales fueron dolor, picor o parestesia en el lugar de la inyección, seguidos de dolor de cabeza, fiebre, cansancio y mialgia/artralgia. Estos fueron más frecuentes tras la segunda dosis (77,8 frente a 66,9 %; p<0,001) y en personas que habían tenido una infección previa por SARS-CoV-2. La aceptación de la vacunación contra la COVID-19 es alta entre los médicos. Los efectos adversos suelen ser leves y más frecuentes en personas que habían tenido una infección previa por SARS-CoV-2.